1、1首次病程宋 X，男，26 个月，主因：咳嗽，声嘶 2 天入院，病历特点：1、男孩，26 个月，既往健康。2、该患儿于入 院前两天无明显诱因的出现阵发性咳，为刺激性干咳，无发热，在家自行口服头孢类药物，止咳等药物后（具体不详），上述症状不缓解，近日患儿症状加重，哭声如犬吠样，口服药物无效，故来我院治疗，病程中患儿略烦躁，睡眠较差。 3、入院时查体：体温， ，脉搏：次分，呼吸：次分，神清语明，查体合作，发育正常，营养良好，周身浅表淋巴结无肿大，皮肤无黄染，头部正常，颈软，口唇无发绀，咽赤，双侧扁桃体度肿大，双肺闻及干罗音，心率次？分，心律规则，各听诊区未闻及病理杂音，腹部平软，无压痛，肝脾肋下为
2、触及肿大，四肢活动自如，生理反射正常，病理反射阴性。4、辅助检查：胸部正位片：肺纹理增强；其他检查结果：待回报临床初步诊断：急性候支气管炎诊断依据：1、急性起病，既往健康。无异物吸入病史2、咳嗽，声嘶两天3、查体：咽赤，双肺闻及干罗音鉴别诊断：1、支气管异物：有异物吸入病史，表现为突然的呛咳，可以伴有呼吸困难，三凹征等，支气管镜及胸片等检查帮助鉴别，该患儿病情及检查结2果与之不符，可以排除此病。2、支气管哮喘：具有过敏体质，表现为咳嗽，咳痰，喘憋等症状，肺部可闻及哮鸣音或少许干湿罗音，肺功测定，舒张及激发实验帮助鉴别。治疗计划：1、二级护理2、抗炎，抗病毒，对症治疗3、观察病情变化，完善相关检查
