院前急救 PPT课件

1、院前急救与突发事件 医疗急救的开展,急诊科,1、急诊医学概念 2、院前急救工作的有关要求 3、突发事件医疗急救的开展 4、急救现场伤员的分类 5、急危重症的处理技巧,院前急救与突发事件 医疗急救的开展,急诊医学概念,急诊医学的定义,急诊医学是一门跨专业的边缘科学，专业技术方面与其他许多专业有密切联系和交叉，突出各种危重症的早期诊断治疗。,急诊医学范畴,1、初期急救-即院前急救； 2、复苏学 3、危重病医学 4、创伤学 5、急性中毒 6、灾害医学； 7、急诊医疗体系：院前急救、院中抢救和ICU三位一体体系。,急诊医学的特点,1、伤病员。

2、院前急救,苍南县中医院急诊科 黄增峰,院前急救的概念和含义,概念：院前急救（prehospitalemergency medical care) 是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分，它是指急、重、危伤病员进入医院以前的医疗救护，有广义和狭义之分，其主要区别在于是否有公众参与。,院前急救任务 1.平时呼救病人的院外急救。 2.大型公共意外事件的院外急救。 3.特殊任务（大型集会、体育活动、重要会议及外国元首或重要来宾来访时）的救护值班。 4.急救知识的普及,院前急救原则,先排险后施救。 先重伤后轻伤。 先施救后运送。 急救与呼救并重。 转运与监护相结合。

3、儿童院前急救,湖南省常德市第一人民医院儿科 曾佩,前言,院前急救是指急、危、重病人进入医院前的医疗急救，是一项不以盈利为目的社会公益性事业。院前急救是医疗卫生机构的重要组成部分，也是社会保障体系的重要组成部分。是一个城市科学文明程度的象征，是经济实力和综合实力的体现，更是社会文明的一面镜子。,前言,儿科急症以感染性和先天性疾病为主，意外伤害因其发生率日益增高，已成为儿童期死亡的首位原因。同时，儿科疾病具有起病急、变化快、发展猛、病情险、病死率高的特点，因此，需要建立一套有效运行的综合预防体系。该综合体。

4、常见急症院外急救,郧阳医学院附属人民医院 急诊科 付守芝,院外急救的重要性,1、措施正确及时可缓解病情 2、降低死亡率 减少后遗症,特点 ：,起病隐袭 发病突然 表现特殊 病情易变兼患多病 判断不易 处理困难,休克Shock,休克是由于急性组织灌注量不足而引起的临床综合征，其特点是有效循环的不足。发展 全身阶段系统定向阶段微循环阶段,概论,定义,Holcroft提出：休克是的机体的循环不能满足细胞营养的需要，以及不能排除代谢的废物。 国内：休克是机体由于各种严重致病因素（感染性创伤、低血容量性、心源性及过敏性等因素）引起神经体液因。

5、院前急救,院前急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分，是首要环节。也是我国急诊医学中最为薄弱部分。院前急救的成功率不仅取决于院前的医疗救护水平，还与公众的自我保护意识、自救与互救能力密切相关。,院前急救的概念和含义,概念：院前急救（prehospital emergency medical care）是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分，它是指急、重、危伤病员进入医院以前的医疗救护，有广义和狭义之分，其主要区别在于是否有公众参与。,院前急救主要包括四层含义： 患者发病地点在医院以外，急救的时间是在进入医院以前； 患者的病情紧急、严重，必。

6、院前急救培训,山东省立医院急救中心 刘东兴,山东省立医院中心院区,山东省立医院东院区,建筑主体形似扬帆启航的巨船，又似绽放的荷花， 与济南奥体中心建筑风格遥相呼映。,4,目录,院前急救的意义 院前急救的原则与实施 心肺复苏 其他急救（举例） 院前急救的人员体系,5,目录,院前急救的意义 院前急救的原则与实施 心肺复苏 其他急救（举例） 院前急救的人员体系,911,海啸,地震,交通事故,中暑,临床医学显示，当气温从17下降至0以下时，心肌梗塞病死率从4.9上升到6.9。所以，寒流到来之际，尤需防心梗的发生。 心肌梗塞是冠心病的一种急剧而。

7、常见急症院外急救,郧阳医学院附属人民医院 急诊科 付守芝,黔蛊嚣咨叼惕堆舰坷鼻苇脾分屁逊撵驹退好目资尸蜒怔煤草簿刻频赋亏弱急症院前急救急症院前急救,院外急救的重要性,1、措施正确及时可缓解病情 2、降低死亡率 减少后遗症,碌注般外肛摄澳纂般焉脸攫悦漓檬泊搪莫诬讶炉粥辣骇抚汀渊喂噎耻鉴歌急症院前急救急症院前急救,特点 ：,起病隐袭 发病突然 表现特殊 病情易变兼患多病 判断不易 处理困难,纳综音趁尤只贯伶蠢侨抬驾枪很懦丛粘二汾妇琢次低鞍塘披疥菜戳糙墒嗅急症院前急救急症院前急救,休克Shock,仅蕾误汀袖两率粪少亲否亭都鹰毒。

8、院前急救培训,xxx人民医院 xxx（xxx医师）,心脏骤停,指突然发生的心脏有效牌鞋量为零的状态，多见于心脏病，也见于其他系统疾病，如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、严重创伤患者。【诊断依据】1.突然发生的意识丧失。2.大动脉脉搏消失。3.呼吸停止。4.心电图表现VF、VT或严重心动过慢或呈等电位线（心脏停博）【救治原则】(一）心室颤动1.室颤持续则连续3次电击：能量递增为200，200-300，360J，期间电极板不离开皮肤。如电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击。,心脏骤停,2.开放气道或气管插管。3.便携式呼吸。

9、院前急救护理工作流程,清河县人民医院急诊科刘连收,院前急救的定义,院前急救：（pre-hospital emergency medicalcare）是指在医院之外的环境中对各种危机生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救治、转运和途中救护的统称，即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护，院前急救不只是医务人员的任务，是全社会共同承担的任务。急救实践证明：最佳急救期-伤后12小时内；较佳急救期-24小时内；延期急救期-24小时后。猝死病人抢救的最佳时间是4min,严重创伤病人抢救的黄金时间是30min.,院前急救的特点,社会性强、随机。

10、,急救护理技术,第二章 院前急救与护理,山东省烟台护士学校 王为民,学 习 目 标,1.具有尊重患者及家属、主动提供紧急医护服务的责任意识 2.掌握院前急救原则 3.熟悉院前急救的特点、工作任务 4.了解我国院前急救的工作模式 5.熟练掌握院前急救现场评估、现场救护、搬运与转运技术 6.学会院前急救工作中的有效沟通与协作配合方法,第一节 院前急救概述,院前急救是指对急危重症和（或）创伤病人在进入医院前进行的医疗救护，包括伤病现场医疗救护、转运及途中监护等环节,广义上 目击者或医护人员 在伤病现场 对病人进行的 必要的初步救护 以维。

11、关爱生命 快速反应,院前急救,院前急救指在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。包括现场救护、转运和途中救护。,目的和原则,目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。原则：快抢、快救、快送，即“三快”。,程序,拨打120迅速将伤者移至就近安全的地方快速对伤者进行分类先抢救危重者优先护送危重者,常用急救措施,现场CPR技术外伤止血催吐和导泻正确搬运,心肺复苏（CPR）,是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施.,生存链,尽早呼救 尽早CPR尽早除颤（AED）尽早ACLS,自动体外除颤器(AED),。

12、汕头大学医学院,Pre-hospital Emergency Care,院前急救,基本技术,Background,背 景,印度洋地震和海啸 共有273，435人死亡或失踪(2004年12月26日 ),5.12地震,生者和死者,美国世界贸易大厦,日常生活,背 景,南方地区高等医学院校 每年急救技能比武,概 述,Generally,120 calls the EMS provider,Ambulance dispatched to the site of emergency,Patient is stabilized by EMS Provider,Surgery,EMS Patient Flow,Pt. Transport,Hospital ED,院前急救三大要素,通讯运输医疗,现场急救的组织协调,依赖于建立各种形式的急救网络组织,一般以城市急。

13、,第二章 院前急救,学习目标与要求,掌握：现场急救技术（开放气道、外伤止血、包扎、固定）；现场急救后的搬运和转送技术；急救流程 熟悉：院前急救的基本原则；现场急救的注意事项；运送的注意事项 了解：院前急救的特点；早期呼救、合理解救、立即抢救的意义,重点与难点,重点 1.现场急救技术：开放气道、外伤止血、包扎、固定 2.现场急救后的搬运和转送技术 3.急救流程 难点 1.使用止血带的注意事项 2.骨折临时固定的注意事项 3.运送过程中的注意事项,急诊重症监护病房,院前急救,医院急诊科,现 场 急 救,运 送,急救医疗服务体系,急救医疗。

14、常见急症院外急救,十堰市人民医院 湖北医药学院附属人民医院急诊科 付守芝,院外急救的重要性,1、措施正确及时可缓解病情 2、降低死亡率 减少后遗症,临床表现: 5P 皮肤苍白(pallor) 冷汗(prespiration) 虚脱(prostration) 脉搏细弱(pulselessness) 呼吸困难(Pulmonary deficiency),休 克,处 理,原则：拨打急救电话 及时到达医院抢救 摆放休克体位头和躯干抬高20。30。，下肢抬高l5。20。 休克体位可以增加回心血量，保证脑部 血液供应,脑 血 管 病,称中风或脑卒中 包括：脑出血、蛛网膜下出血脑血栓形成、脑栓塞,临床表现,头痛、呕吐 呼吸。

15、院前急救,蕉岭县人民医院 健康与您相伴,缺乏院前急救致死,由于市民缺乏院前急救常识，不少心跳骤停、大出血的病人往往等到医生赶到之前生命已告终结。 专家们认为，如果市民懂得正确的急救方法，完全可以为医生的到来赢得抢救时间，可减少20%80%的死亡率，因此应在市民中普及急救常识，同时建立起院前急救专业队伍，为院内急救赢得抢救时间。,院前急救的定义,院前急救是急诊医学的一个重要范畴，是急诊医疗服务向社会大众的延伸。 “院前急救”阶段就是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人从第一救援者到达现场并采取。

16、,邢进,院前急救知识,主要内容,几种引起意识障碍的疾病徒手心肺复苏包扎术,脑 卒 中,脑卒中是什么病？,脑卒中也称为脑中风，这种病是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性和缺血性两大类。1.出血性卒中包括临床上诊断的脑出血和蛛网膜下腔出血两种；2.缺血性卒中临床常用的诊断分类名词较多，包括脑梗塞（或称脑梗死）、脑血栓形成、脑栓塞等。,出血性卒中,脑出血患者多会表现剧烈头痛、频繁呕吐、半身瘫痪甚至昏迷不醒等症状，严重者甚至很快死亡。蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内。