第十一章外科营养

1、,RNA Biosynthesis (Transcription),The biochemistry and molecular biology department of CMU,RNA 生物合成 (转录),第十一章,转录（transcription） 生物体以DNA为模板合成RNA的过程 。,转录,DNA,转录与复制的相似点：1. 模板均为DNA；2. 延长机理都是形成磷酸二酯键；3. 方向均为53。,转录和复制的区别,参与转录的物质,原料: NTP（ATP, UTP, GTP, CTP） 模板: DNA 酶: RNA聚合酶（RNA polymerase, RNA-pol） 其他蛋白质因子,第一节 转录的模板和酶 Templates of Transcription and Enzymes,一、转录模板,能转录出RNA的DNA区段,模板链 。

2、第十一章 契税,定义,不动产所有权发生转移变动时，就当事人双方所订契约的财产价值，向产权承受人征收的一次性税收。,征税对象,境内转移土地房屋权属,具体征税对象,国有土地使用权出让土地使用者向国家交付土地使用权出让费，国家将国有土地使用权在一定年限内让与土地使用者 土地使用权转让土地使用者以出售、赠与、交换或其他方式将土地使用权转移给其他单位和个人的行为。不包括农村集体土地承包经营权的转移。 房屋买卖 房屋赠与 房屋交换 其他以土地、房屋权属作价投资、入股以土地房屋权属抵债以获奖方式承受土地、房屋权属以预购方。

3、第十一章 沟通,思考题：画出你心中的沟通,请同学们拿出一张白纸，以画图的方式解释什么是沟通。,导入案例：,约斯塔福德航空公司是美国西北部一个发展迅速的航空公司。在一段时期内其总部发生了一系列的传闻：公司总经理波利想出卖自己的股票，但又想保住自己总经理的职务。他为公司制定了两个战略方案：一个是把航空公司的附属单位卖掉；另一个是利用现有的基础重新振兴发展。他自己曾对两个方案的利弊进行了认真的分析，并委托副总经理本查明提出一个参考的意见。,本查明为此起草了一份备忘录，随后叫秘书比利打印。比利打印完后即到职工。

4、古汉语虚词序说汉代，人们就提出“词或辞”的概念，从毛亨、郑玄、许慎等人的著作来看，他们所说的“词（辞）”就是虚词。 其后梁朝刘勰、唐孔颖达、柳宗元等人，对虚词都有过论述，如文心雕龙：“至于夫惟盖故者,发端之首唱，之、而、于、以者，乃劄句之旧体，乎、哉、矣、也，亦送末之常科。据事似闲，在用实切，巧者迴运，弥缝文体，将令数句之外，得一字之助矣。”刘勰强调，善于运用虚字，将使数句之外用上一个虚字就会得到助益。如果虚词运用不当，就会造成“一字之失，一句为之蹉跎”。明确指出，虚词虽然没有实在意义，但它们在造。

5、第十一章 渲染,一、动态视图（DVIEW） 二、3D模型的简单渲染 三、3D模型的高级渲染 四、保存渲染图片（Rendered Image） 五、卸载渲染（Unloading Render）,1、透视图与VPOINT三维图形的区别l在有一定距离的情况下，透视图比三维模型图更显得真实一些。透视图会令人产生距离感。l可以从任何方位进行观察：既可从模型外面向里看，可可以从模型里面向外看。 l透视图使用的是一个隐藏的照相机。通过改变观察点及目标点的距离与位置来得到不同效果的透视图。,2、用DVIEW命令生成透视图l调用： 命令行：DVIEWl说明：在“选择对象：”下，若回车。

6、,学习目的,重点关注,教学内容,基本概念,教学诊所,通过本章学习，要求学生能够掌握楼梯的形式、坡度、材料和构造做法，并能够学以至用，按照适用、坚固、安全、经济和美观的原则合理进行楼梯构造设计。,学习目的,重点关注,教学内容,基本概念,教学诊所,构造梯 设备梯 扶手高度 楼梯净高 板式楼梯 梁板式楼梯,学习目的,重点关注,教学内容,第一节 梯的概念和梯的分类第二节 楼梯的基本构造第三节 电梯、自动扶梯和自动人行道,基本概念,教学诊所,学习目的,重点关注,教学内容,基本概念,教学诊所,1、楼梯的构造组成 2、楼梯的平面形式 3、楼梯的。

7、第十一章 计划,华东理工大学 刘燕 2019年5月16日,计划的定义,计划是组织根据环境的需要和自身的特点，确定组织在一定时期内的目标，并通过计划的编制、执行和监督来协调、组织各类资源以顺利达到预期目标的过程。,计划的定义,以未来可能出现的问题为对象的决策方案就是计划； 以未来可能出现的问题为决策对象的决策活动就是计划工作。 WHAT WHY HOW WHO WHEN WHERE,计划的作用,为组织成员指明方向，协调组织活动。 预测未来，减少变化的冲击。 减少重复和浪费性的活动。 设立目标和标准以利于控制。,计划与其他职能的关系,计划目标,什么样。

8、第十一章 控制,学习目标 主要内容 重点内容网络图,学习目标,1.了解控制的涵义； 2.理解控制的几种基本类型； 3.掌握控制的基本程序； 4.熟练并能运用控制的不同方法。,主要内容,第一节 控制概述 第二节 控制的类型 第三节 控制过程 第四节 控制方法 实践训练 课程综合实训,返回,第一节 控制概述,本节点睛 走进管理 讲授与训练 单元小结 自我评估 思考与训练,返回,没有规矩不成方圆，没有控制就没有管理。,返回,本节点睛,经过长达15年的精心准备，耗资15亿美元的哈勃太空望远镜最后终于在1990年4月发射升空。但是，美国国家航天局仍然发现。

9、,第十一章 老舍,第一节 老舍小说创作 第二节 文化批判视野中的“市民世界” 第三节 骆驼祥子文本分析 第四节 老舍作品的“京味”与幽默,第一节 老舍小说创作,二、小说创作概况： 1、20年代： 长篇小说老张的哲学、赵子曰、二马 2、30年代初中期： 长篇小说猫城记、离婚 、骆驼祥子等 中篇小说牛天赐传我这一辈子等 短篇小说集赶集、樱海集等 3、40年代： 长篇小说四世同堂 鼓书艺人等,三、老舍在中国现代文学史上的独特地位与价值 在于：对文化批判与民族性问题的格外关注。,四、老舍作品在中国现代小说艺术发展中的地位 1、小说结构方面。

10、第十一章 能力,第一节 能力的一般概念 第二节 能力的种类和结构 第三节 能力的测量 第四节 能力的发展与个体差异,第一节 能力的一般概念,一、什么是能力 二、能力和知识、技能的关系 三、能力、才能和天才,一、什么是能力,定义：能力是一种心理特征，是顺利实现某种心理活动的心理条件。 能力与活动： 能力表现在活动中，并在活动中得到发展。 举例：一个具有绘画能力的人只有在绘画中才能施展自己的能力；一个有管理能力的人只有在领导一个企业或学校的活动中才能施展自己的才华。,二、能力与知识、技能的关系,（一）知识是否等于能力？ 。

11、第十一章 沟通,管理者所做的每件事中都包含着沟通。管理者需要掌握有效的沟通技巧。,笑话一则,香肠酱瓜兔子们,吓米们,猪尾巴!不要酱瓜,咸菜太贵啦! 兔子们,今天的饭狗吃了,大家都是大王八! 不要酱瓜,吃饭前,我拣个狗屎给大家舔舔乡长讲话同志们,乡民们,注意吧!不要讲话,现在开会了! 同志们,今天的饭够吃了,大家都使大碗吧! 不要讲话,吃饭前,我讲个故事给大家听听.,一、沟通概述,沟通是指信息从发送者到接受者的传递过程。三个基本条件： 一是要有信息发送者和信息接受者； 二是要有信息内容； 三是由传递信息的渠道或方法。,反馈,接收者,。

12、第十一章,激 励,目的理解各种激励理论、激励实务 重点激励的需要层次理论、双因素理论、公平理论 难点激励的期望理论、激励理论的应用,本章目的、重点、难点,讨论,一企业近年发展很好，利润颇丰，每年年终都给每个员工发相当于两个月工资的分红奖金，员工对年底两个月工资的分红已习以为常。但今年由于企业利润下降，已不能给每个员工发两个月工资的分红，而只能发相当于一个月工资的分红。总经理想，若是这样，必定会打击士气。 对此，请问你有何高招？,引 例,具体做法,在2007年两会上，温家宝总理宣布，从今年秋季入学开始，6所部属师范。

13、第十一章 营养药理,营养药物,*具有需要量和耐受限量,第一节 矿物元素,一 、钙的作用,促进骨骼和牙齿钙化 维持神经肌肉的正常兴奋性和收缩功能 参与神经递质的释放及信息的传递 拮抗镁离子的作用 抗过敏和消炎 促进凝血,钙的应用,急慢性钙磷缺乏症，如软骨症、佝偻病、产后瘫痪等 过敏性疾病 硫酸镁中毒的解救,磷的作用,骨骼和牙齿的主要成分，维持骨骼正常结构 维持细胞膜的正常结构和功能 参与体内脂肪的转运与储存 参与能量储存 磷是DNA、RNA的组成成分，参与蛋白质合成 调节酸碱平衡,磷的应用,磷补充剂，用于佝偻病、软骨症 慢性缺磷症。

14、第十一章 危重症病人的营养支持,营养支持的重要性,营养支持、机械通气和持续性肾脏替代治疗（CRRT）已成为现代医学救治危重症和MODS的三大法宝，在治疗中起着举足轻重的作用，临床营养支持的理论和实践都日趋完善，已被称为21世纪医学最重要的治疗技术之一。,一、危重病人代谢的特点,高能量代谢 能量消耗和需求均增高，为正常静息的12.5倍 神经内分泌激素增加 应激时血液中儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素及甲状腺激素分泌增加 血糖增高，但糖氧化直接供能却减少，糖无效循环增加，组织对糖的利用也发生障碍,危重病人代谢的特点,糖代谢。

15、第十一章 外科病人的营养代谢机体的正常代谢及良好的营养状态，是维护生命活动的重要保证。任何代谢紊乱或营养不良，都可影响组织、器官功能，进一步恶化可使器官功能衰竭。机体的营养状态与催病率及死亡率是密切相关的。外科领域不少危重病症都会存在不同程度的营养不良，如果不采取积极措施予以纠正，往往很难救治成功。在对机体代谢有足够认识的基础上，有效的输入途径的建立，以及各种符合生理、副反应小的营养制剂的相继生产及应用，使近代临床营养支持治疗获得了非常突出的效果，挽救了许多危重病人的生命。营养支持治疗是 20 世纪。

16、第十一章 食品营养强化剂,Chapter 10 Food Nutrition Enhancer,主 要 内 容,第一节.概 述,第二节.食品强化的原则与方法,第三节.营养强化剂的种类,一. 营养强化剂概念,营养强化剂：指为增强营养成分而加入食品中的天然的或人工合成的属于天然营养素范围的食品添加剂。,强化食品：指加入了一定量的营养强化剂的食品。,第一节 概 述,二、 营养强化剂的作用,天然的食物几乎没有一种含有满足人体所需的全部营养素 。,许多食品经过加工、贮藏、运销，往往还会使各种营养成分不同程度地有所损失。,一些地区存在有比较严重的碘缺乏症、佝偻病和营。

17、第十一章 肠内营养,纽拭哺铃边譬矢嗣市家伙坞真聪秩晋狂丙跌洪邪柿缓涨礼钳芒扳或量爹诬11第十一章 胃肠内营养11第十一章 胃肠内营养,第一节 概 述,辛请纯儿裂鱼砾椿腰贡蹄执袒风掠涟张擦啮墒浇干阶最颊咕谰搏灸筹等迈11第十一章 胃肠内营养11第十一章 胃肠内营养,就广义而言，肠内营养(enteral nutrition，EN)系指经口或喂养管提供营养物质至胃肠内的方法；狭义的肠内营养则专指经管饲方式将营养物质送至胃肠内；作为经口的旁路，经管饲提供营养物质的方法起始于古埃及时代，其时，所供营养物质和管饲方法都非常粗简。管饲的发展主要见于。

18、运动营养学,第十二章 运动营养与心理,第一节 健身运动对心理的调适作用,心理健康是目前国内外心理学研究中非常活跃的一个领域。根据身心交互作用理论，身体健康与心理健康有着较为密切的联系。目前，我国的全民健身也成为热门研究领域，运动锻炼与心理健康的关系也日益受到广泛关注。 运动锻炼作为一种有效的增进身体健康的手段也必然会促进人的心理健康。,一、运动锻炼能提高自我知觉和自信心 运动锻炼在个体的运动锻炼的过程中由于健身的内容、难度、达到目的，与其他参加健身的个体接触，不可避免地会对自己的行为、形象能力等进行自我。

19、第十一章 其它饮食,目的要求： 1掌握常用食物槟榔、酸枣仁、小麦、大蒜。 2熟悉常用食物南瓜子、地龙。 3了解常用食物榧子、甘蓝。,常用食物 槟榔 南瓜子 榧子 酸枣仁 小麦 地龙 大蒜 甘蓝,槟榔,【功效】杀虫、破积、下气、行水。 【应用】 1. 用于驱杀绦虫、姜片虫、蛔虫、蛲虫等多种肠道寄生虫。其中对猪肉绦虫尤为有效，并有泻下作用，有助于驱除虫体，为驱虫食疗佳品。常用食疗方如槟榔散：槟榔10克炮为末，葱、蜜煮汤调服，用于诸虫在脏腑久不愈者。（圣惠方） 南瓜子槟榔：南瓜子粉30克，调以白糖，用槟榔30克煮汤调食，用于姜片虫。

20、外科学总论,延边大学临床医学院外科学教研室 李 哲 浩,第十一章 外科病人的 营养代谢,了解外科病人机体代谢的变化。 学会判断外科病人营养不良程度。 掌握外科静脉营养的适应症。 掌握静脉营养液的配制原则。 了解静脉营养液输入途径。,重点,正常代谢及良好的营养状态 ，是维护生命活动的重要标志。机体的营养状态与患病率及死亡率密切相关。,外科领域不少危重病症都会存在不同程度的营养不良，如不采取积极措施予以纠正，往往很难救治成功。营养支持治疗已成为危重病人治疗中不可缺少的重要内容。,育才理念： 地球之小，是因为思维之大。。