烧伤浸浴护理

1、烧伤患者饮食护理班级：11级体教本一班 学号：111411047 姓名：杜稷章 一、正确评估病人的胃肠功能：烧伤后，特别是重度以上的烧伤病人，多数有胃肠道应激反应。临床中根据胃肠反应的轻重分为三度。轻度：上腹部轻微不适，食欲不佳，肠鸣音正常。中度：轻微恶心、呕吐或只有恶心无呕吐，有饱腹感，腹软。重度：上腹部疼痛，恶心、呕吐，腹胀明显，便血。我们观察了31例病人，其中有20例有轻度胃肠反应;7例有中度胃肠道反应;2例有重度胃肠道反应，只有2例未出现胃肠道反应。二、分析影响病人食欲的因素：1、疼痛：烧伤后所有的病人都有不同。

2、教 案教师姓名：蔡珊 学 科：外科护理 闽侯职专授课时间 12.11第二节 授课班级 13级护理 3班 学 时 1 学生人数 39人教学内容 第八章 创伤病人护理第三节 烧伤病人护理教学目标知识目标：烧伤伤情判定。技能目标：培养学生具备基本的烧伤健康指导的能力。情感目标：激发学生对外科护理学习的兴趣，意识到自身职业的重要性，培养学生良好的职业道德，树立起科学的工作态度和作风。重点 烧伤伤情判定 难点 烧伤伤情判定、病程分期教法 讲授法、病例分析法、病情比较法辅助手段、教具多媒体、图片、小贴图对学生的关注本堂课授课的对象是 2013。

3、第二节 烧伤患者的护理烧伤：是指由物理或化学因素，主要包括热力、激光、电流、放射线及强酸、强碱等作用于机体引起的一种损伤。病因及发病机制（一）病因：热烧伤、电烧伤、辐射烧伤、化学烧伤（二）发病机制：（三）临床分期：急性体液渗出期、感染期、修复期（包括创面修复和功能修复）（四）面积和深度判断1 烧伤面积的判断：新九分法，手掌法成人头颈部体表面积为 9%(1 个九)；双上肢为 18%(2 个九)；躯干( 含会阴 1%)为 27%（胸腹前侧 13%，背部 13%）(3 个九)；双下肢( 含臀部)为 46%(5 个九+1) ；共为 119%+1%=100儿童头颈部体表。

4、外科一般护理常规1、热情接待病人，安置病床，保持病房清洁、整齐及适宜的温湿度。2、测 T.P.R.BP、体重，做好入院介 绍，通知主管（ 值班）医生。3、及时采集病史，评估病人，按要求规范书写护理记录。4、一般病人每日测 T.P.R 两次，每周 测体重 1 次，每天记录大便次数，如有异常，通知医生，予以处理；危重病人及大手术体温超过 38，每天测 T.P.R 四次，如体温超 过 39，应予以物理或遵医嘱药物降温，半小时再测 T，做好记录。5、评估自理能力，填写自理能力评估表，依据病情及患者自理能力做好病人生活护理。6、危重病人做好口腔和皮。

5、收藏（转）烧伤后皮肤的美容护理 面部烧伤、烫伤及创伤创面愈合后，可能出现不同程度或类型的的瘢痕，瘢痕的形成及色素改变均会影响病人的容貌。愈合尽早进行皮肤护理，可大大减轻烧伤后遗症的程度，对已形成的瘢痕及色素沉着，做皮肤护理会促进瘢痕的软化及皮肤色素的恢复。皮肤护理的适应症（1）皮肤性质正常，但有保持其健美、延缓衰老的志愿者。 （2）急需改善不正常皮肤性质者。（3）皮肤有黄斑、色素沉着、粉刺、皮炎、座疮等.（4）皮肤弹性差，皱纹多，愿改善者。烧伤后皮肤护理的适应症（1）浅创面愈合后，预防及消除色素沉着。（。

6、烧伤病人护理计划一、焦虑相关因素：陌生的医院环境、对预后的顾虑、疼痛、经济因素、家庭和支持系统。治疗和护理措施：如烧伤的暴露疗法、困难的静脉穿刺及换药引起的疼痛等。主要表现忧郁、不安、丧失信心、压抑、易激动、无耐心、易怒、哭泣，爱谴责他人、失眠、易疲劳和虚弱感、思想集中困难，答非所问。护理目标病人了解焦虑产生的原因及一般应付机制。病人的焦虑症状消除或减轻。病人对所患疾病有所了解，能主动配合各项治疗和护理。护理措施经常与病人亲切交谈，了解病人焦虑的主要原因，耐心倾听病人的诉述。提供舒适与安全的环境。

7、分析幼儿烧伤护理案例来源：爆笑笑话集锦 http:/www.quhua.com新生儿由于解剖生理上的特点1,早期重度烧伤极易并发低血容量性休克及全身感染,治疗和护理难度大,病死率高。 2010年12月我院收治1例出生即致60%全身烧伤的新生儿,经过精心的治疗和护理,新生儿创面愈合好,顺利出院。现报告如下。1 临床资料1.1 病例介绍新生儿男,于夜间10:55掉入取暖火盆 ,被火焰烧伤头 、颈、胸、双上肢、后躯、双下肢,伤后被立即送往当地市医院就治,由于治疗条件有限,于次日11:00转入我院。 入院时创面敷料及包裹被褥湿透。 除面部、下腹部、双侧小腿为正常皮。

8、小儿烧伤一般护理1、立即将病人送清创室，评估伤情、了解致伤原因、伤口处理经过、尿量、转运过程、准备清创器械灭菌物品，配合医生对病人进行早期处理、清创。2、根据烧伤病人的病情安排病床，准备床单位。3、病室需要消毒、隔离设施，保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在 2832。4、了解烧伤的原因、面积、深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，观察呼吸情况，必要时配合医生行气管切开术。5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。穿刺困难者立即准备配合医生行深静脉置管术，同时抽血标本送生化常规和配血，留。

9、烧伤人群护理指南【烧伤】机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。烧伤时可见血液中的乳酸量增加，动静脉血的 pH 值降低，随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症（anoxemia）也增重。临床经验证明，烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。【烧伤急救】1.消除致伤因素保持镇静：烧伤后不要惊慌，尽量保持镇静，同时立即脱掉着火的衣服，或立即。

10、1烧伤护理常规烧伤是由热力、电、化学物质、放射性物质对皮肤造成的损害，可深达肌肉、骨骼、内脏，甚至可危及生命。第一节 病区消毒隔离及常用物品消毒方法医院是病原菌、微生物集中的场所，预防感染的最重要措施是病房的消毒隔离。烧伤病房由于细菌密度大，病人全身抵抗力低下，易感性较高。建立严格的消毒隔离制度，防止烧伤病人创面感染及院内交叉感染非常重要。认真做好病区的清洁、消毒，是减少或杀灭物体表面的细菌，切断细菌传播途径的有效方法。一、烧伤病房消毒隔离制度1工作人员进入病房必须穿戴工作衣、帽，戴口罩，换鞋，着。

11、个案护理查房日期：2010-12-2地点：三病区护士站参加人员：病区所有护士主查人：杨梁梁内容：外科烧伤一、 概述由热力所引起的组织损伤统称烧伤，如：火焰、热液、热蒸气、热金属等。由电、化学物质所致的损伤，也属烧伤范畴。二、 伤情判断1、 烧伤面积的估算按体表面积划分为 11 个 9%的等分，另加 1%，构成 100%的体表面积，即头颈部=1*9%；躯干=3*9%；两上肢=2*9%；双下肢=5*9%+1%，共为 11*9%+1%。儿童头大，下肢小，可按下法计算：头颈部面积=【9+（12年龄）】%，双下肢面积=【46（12年龄）】%。此外，不论性别、年龄，病人并指的 。

12、 烧 伤 外 科 护 理 常 规一、烧伤外科一般护理常规观察要点1.正确评估烧伤面积、深度、部位、致伤原因及合并症。2.体液不足：观察神志、尿量、血压、脉搏、末梢循环。3.感染：观察体温、创面颜色、气味及渗液情况。4.营养失调:观察皮肤弹性、体重及相关血液检查结果（白蛋白值、血红蛋白值） 。5.疼痛：观察疼痛程度及持续时间。护理措施1.简要了解病情，评估烧伤面积及深度，根据病情安排床位。2.保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在 28-32，相对湿度在 40-50%，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。室内空气每日消毒 1-2 次，限。

13、烧伤患者的护理常规一、体液渗出期（休克期）一般为伤后 48-72 小时，一方面由于烧伤热导致体液渗出而出现了皮肤水肿，另一方面机体由于体液减少而影响内脏的正常功能，如不及时采取救治将会危及您的生命。因此，须做到：1、保持安静平卧，勿乱动乱叫。2、口渴是机体对疾病的正常反应，在一定时间和程度上会持续存在。根据您的病情需要，护理人员会对您采取一定时间（一般为 48 小时内）的禁食水少量进食水，希望患者能够配合。3、如有其它不适如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困难等，可示意或告诉护理人员。二、感染期从烧伤一开始直到创面封。

14、烧伤创面护理一、评估和观察要点1、 评估患者病情、意识、受伤原因、时间、性质、疼痛程度、心理状态等。2、 评估烧伤面积、深度、部位、渗出液的气味、量及性质、有关污染、感染等。3、 严重烧伤患者应观察生命体征。4、 肢体包扎或肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况，如皮肤温度及颜色，动脉搏动，肿胀等。二、操作要点1、 病室环境清洁，温湿度适宜，实施暴露疗法是室温保持在 2832，相对湿度 50%60%。床单位每日用消毒液擦拭。2、 遵医嘱给予止痛剂，抗生素及补液，观察用药反应。3、 抬高患肢，观察患肢末梢皮肤颜色、温度、动。

15、烧伤护理常规一、概念烧伤是由热力（火焰、蒸汽、热的液体或固体） 、化学物质（强酸、强碱或黄磷等） ，电流及放射线等作用于人体引起的一种损伤。二、临床特点一度烧伤局部特征：表皮轻度灼红、感觉过敏、无水泡，37 日愈合，无瘢痕。二度烧伤（浅）：真皮浅层 水泡较大、泡壁薄、水肿明显，剧痛，2 周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。二度烧伤（深）：真皮深层 水泡较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞，感觉迟钝。34 周愈合，留瘢痕。三度烧伤： 皮肤全层可达皮下 无水泡、焦黄、蜡白、碳化、坚韧，可见树枝状栓。

16、烧伤护理【摘要】 烧伤主要指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、粘膜、甚至深部组织的损害。其中皮肤热力烧伤（如火焰、开水等）最为多见。据统计，每年因意外伤害的死亡人数，烧伤仅次于交通事故，排在第二位，而且在交通事故伤害中也有大量伤员合并烧伤。中国烧伤年发病率约为1.5%2%，即每年约有2000万人遭受不同程度烧伤，其中约5%的烧伤病人需要住院治疗。烧伤对健康的危害既包括生理上的，也包括心理上的。1. 烧伤分类要对烧伤的病人进行护理和治疗，我们应该先明确病人的烧伤程度。因此首先要对烧伤进行分类，根据烧伤的机。

17、 烧伤护理论文：烧伤护理体会关键词:烧伤;护理;体会烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致,始于皮肤、由表及里的一种损伤。通常,烧伤多指单纯因热力,如火焰、热液、热蒸汽、热金属物体等所致的组织损伤。严重烧伤者危及生命1,获救者多伤残。 在各种烧伤病人的护理工作中,对病人实施严密隔离、特护,对生命体征、出入量进行密切观察,可为医生判断病情采取有效治疗措施提供有力依据。对病人加强基础护理、心理护理、生活护理,对于减少并发症、达到治疗目的有着非常重要的作用2,现将护理体会介绍如下: 1 对病人进行评估 病人。

18、浸浴疗法对烧伤病人皮肤的改善作用 浸浴疗法又称水疗，是将患者身体的全部或部分浸于温水或药液中一定时间，是烧伤创面治疗的重要措施之一。 一、适应证： 患者生命体征平稳、无严重并发症的感染创面、烧伤植皮前及供皮区的术前准备、治疗 后期的残余创面的治疗。 二、作用机制： (1)通过浸浴可以促进创面坏死组织分离，引流痂下脓液、清洁创面等作用。 (2)可以明显地减少创面细菌的菌落数和毒素，有效地控制感染，有利于创面组织的再生。 (3)浸浴液的温度和浸浴时病员在水中的活动，能使周围毛细血管扩张，增加局部血液和淋巴液的循环，。

19、 烧伤中药浸浴 护理指导手册 无锡市中西医结合医院 无锡市第三人民医院 烧伤整形科 一、什么叫浸浴？ 浸浴，是将病员身体的全部或一部分浸入温热的水或药液中一定时间，如加入中药，则称为中药浸浴。 二、烧伤浸浴的目的？ 三、浸浴的优点 1、对于溶痂的创面进行浸浴可以比较彻底地清创疏松的脓痂和坏死组织，可使痂皮或焦痂软化，促进分离便于剪痂及有得于引流痂下的脓汁。 2、对于残余创面：减少创面的细菌。