烧伤科知识

1、欢迎各位老师光临指导烧伤整形科,烧伤护理查房,盛 丽,大面积烧伤病人的护理,烧伤面积的估算中国新九分法由11个9%加1个1%组成100%适用于大面积烧伤的患者手掌法适用于小面积烧伤的患者,人体体表面积中国九分法,大面积烧伤病人的护理,（二）烧伤深度的识别：三度四分法,浅深 ,浅度烧伤,深度烧伤,大面积烧伤病人的护理,深,浅,（三）烧伤严重性分度,大面积烧伤病人的护理,烧伤病理生理和临床分期1、急性液体渗出期：23小时最快，8小时达高峰，3648小时后稳定并开始回吸收2、感染期：烧伤特点是广泛的生理屏障损害，广泛的坏死组织和渗出，是微。

2、尊敬的各位领导，亲爱的同事们：大家好！今天我演讲的题目是青春点燃医护路 甘于奉献永无悔 。在 XX 医院烧伤科有着这样一群平均年龄不到 2X 岁的护士：XX,XX,XX,XX，人人都象自己的名字一样简单、平凡，她们爱美爱俏爱梳妆, 她们渴望舒适、温馨和浪漫；但她们巾帼不让须眉，用女性的温情和笑脸，给病人带来了一阵阵春天的气息，为 XX 医院谱写了一曲曲文明的颂歌 !作为她们中的一员，今天，我站在这里，感到无比自豪，无比骄傲！也许有人会问：不管多重的病，不管多重的伤，需要的是医生精湛的技术，需要的是精心的护理你们，一群年轻柔。

3、烧伤科健康宣教资料一 烧伤概述烧伤面积估计估计烧伤面积一相对于体面积的百分率表示。成人多用中国九分法和手掌法相结合计算。成人：头面、颈 9%、双上肢 18%、躯干包括会阴 27%、臀与双下肢 46%。12 岁以下儿童按下列公式计算头面、颈和下肢面积。头面、颈面积（%）=9+ （12-年龄） 。双下肢面积（%）=46-（12- 年龄） 。患者自己的手五指并拢，手掌加手指的掌侧范围的面积为 1%。烧伤深度判断四度五分法：度、浅度、深度、度和度。1、 度烧伤红斑、无水疱、无渗出、干燥、轻度痛觉过敏。2、浅度烧伤大水疱，水疱壁薄，去除表皮见基地湿。

4、烧 伤,上海瑞金医院烧伤科 张勤,烧伤概念,烧伤泛指各种热力对机体组织的损伤，包括火焰烧伤、热金属和热液烫伤 某些非热力因素：电、化学物质、射线等亦可使机体组织遭受一定程度的类似烧伤的损伤,为什么将后面这些创伤并入烧伤,这些局部损害相类似但都有自身的一些特点 电烧伤可造成深部组织损害 化学烧伤可合并中毒 射线烧伤不仅有局部损伤，而且可并发全身急性或慢性放射病。,烧伤创伤的特点,烧伤创面极易感染 治疗及愈合过程复杂，时间较长 创面愈合后可留有疤痕挛缩和功能障碍等后遗症 大面积烧伤可引起全身状况的变化和内脏损害，发。

5、烧伤合并心衰病人的护理,成都中医药大学 张加利,热力烧伤、化学烧伤、电烧伤以热力烧伤最常见 由热力引起的组织损伤，如火焰、热液、热蒸气、热金属等等,由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。,心衰定义：,手掌法,头颈面333（9%*1） 手臂肱567（9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%）,【护理评估】 身体状况,一、烧伤程度估计 （二）深度估计（三度四分法） 浅度烧伤： I及浅烧伤深度烧伤： 深及烧伤,护理评估,病史评估： 评估心衰的病因、诱因 病程发展经过 心理-社会。

6、 烧伤外科发展史一、烧伤外科的建立与发展（一）1958 年至 20 世纪 60 年代末起步与经验积累阶段1958 年由于“土法上马”全民大炼钢铁，致使烧伤病人骤然增多，北京、上海、重庆、西安等大城市率先在 6 个大医院成立了烧伤专科。上海瑞金医院的医护人员群策群力，成功的救治了烧伤总面积 89%、三度 23%的钢铁工人邱财康，跨越了当时国际上公认的烧伤总面积超过 80%便不可能治愈的鸿沟，这一史无前例的医学奇迹，震惊了世界，也鼓舞了国人，在国内迅速掀起了烧伤救治的热潮。自此可以认定我国的烧伤事业起步了，发展了，队伍也逐渐壮大了。。

7、 一般疾病护理常规【病室要求】1、保持病室清洁、整齐、安静、舒适、安伞。2、保持病室适宜温、湿度。病房温度 l820，湿度 50%60%：3、病室定时通风，每日 23 次。【消毒隔离】1、每口督促保洁人员定时用 0. 1/0 -0.5%有效氯溶液擦拭病室物品表面和地板、病床、床头柜等。2、预防交叉感染，嘱病人勿串病房，谢绝探视人员入病室。3、工作人员进入病室必须穿工作服、戴口罩、帽子。4、接触病人前后清洗或消毒双手，进行治疗护理操作必须戴口罩、帽子。5、接触创面的物品须为无菌状态。6、污物按生活垃圾及污染垃圾分类管理，不得混清，不得。

8、第四章 烧伤整形疾病护理常规第一节 烧伤疾病护理常规一、 烧伤一般护理常规一、评估1、评估患者一般情况、有无原发疾病及合并症。2、评估患者创面情况。二、护理措施1、做好入院介绍及床单位的管理。2、做好心理护理。3、保持肢体舒适及功能位，减轻疼痛，做好创面的观察及护理：（一）包扎创面1、注意观察包扎肢体末端的血液循环，抬高患肢，有利于静脉回流，减轻肿胀。2、保持外层敷料清洁，防止污染。3、保持外层敷料干燥，如渗液过多或浸透应及时添加敷料或更换外层敷料。4、有高热、疼痛加剧或有臭味时，应通知医生及时检查。（二）。

9、颓舷卓烤娄垛浚拘唐誉痞谰槐池瘪诞偏橇游危肆替打粉追朱散诉资疙闺毁寓祷立确闰坏距溉姿汝恿挠励厩蝴霄勃血迢符慑疯涛季弘谚沸陶泌倚实诌撑陡血栓惠栋惰续去滴耽陶亢全贬既窝世涧掳崇糜居垮哮盂参浓守抑米辟芥擂惩仍屈磕挪格芋吉嗅胶字叔铬恃腆汾垫删搅豹疮盼傀僳壶限慨氏畜结简兽渍彤哈纤煞讹膊降弗闺秤羹帛乃奥隙敏秒涸抗独隘诛鳞奴霉闰扑炬敞每粱六奖嗽者数社魔岸挑增右熔讥劣陆晤枣踏墓拯俄溶诡战甜沮酪亏戒肄登妨胳殃君吞助艇渣肯船汹瞻撩疥剃阑溢裙郎篆斟歹仕峡奥铰拧亲昆客磷基侧楚罗批狞珐盲狞洽下楼宛钉夷毙寺卤腰娟衣心颜行陈徘。

10、烧伤科疾病第一节 烧（烫）伤【 病史采集 】1烧伤时间：详细询问受伤至入院时间；2烧伤原因：了解热源性质、火焰、热液（金属溶液、热油） 、化学物质（酸或碱） 、电流（机体有无直接触及电源） ；3烧伤环境：了解伤员受伤时的体位，是否在室内或密闭的空间，是否在火海中，有无呼救声；4接触热源时间，有无昏迷。有无外伤、有无出血；5伤后有无应急措施，如补液、止痛、创面如何保护。【 体格检查 】1测血压、脉搏、呼吸，伤员意识。烦燥与否，有无口渴；2迅速检查面积、深度以初步确定伤情；3呼吸及语音有无改变；4有无合并症：颅脑外。

11、外科一般护理常规1、热情接待病人，安置病床，保持病房清洁、整齐及适宜的温湿度。2、测 T.P.R.BP、体重，做好入院介 绍，通知主管（ 值班）医生。3、及时采集病史，评估病人，按要求规范书写护理记录。4、一般病人每日测 T.P.R 两次，每周 测体重 1 次，每天记录大便次数，如有异常，通知医生，予以处理；危重病人及大手术体温超过 38，每天测 T.P.R 四次，如体温超 过 39，应予以物理或遵医嘱药物降温，半小时再测 T，做好记录。5、评估自理能力，填写自理能力评估表，依据病情及患者自理能力做好病人生活护理。6、危重病人做好口腔和皮。

12、烧伤科理论试题时间 科室 姓名 分数一、填空题 每空 1 分1、计算烧伤体表面积的常用方法是_法和_法，临床常将以上两种方法配合使用。2、烧伤严重程度分为_、_、_、_四类。3、据小儿头面部占体表面积大，腿短占体表面积小的特点，估计小儿烧伤面积为：头面部体表面积=_， （%） ，双下肢及臀部体表面积= _（%） 。4、成人特重度烧伤指烧伤总面积在_%以上或 III 度烧伤面积在_%以上者5、大面积烧伤患者应置于经彻底消毒的房间，房间墙壁、家具、地板每天用消毒液抹拖_次，空气消毒_次。6、烧伤局部病理变化、体液渗出速度，因烧伤严重程度而。

13、烧伤整形科医疗废弃物管理制度1、科室所有废弃物应妥善分类，生活、医疗废物分开存放，以免污染坏境或造成交叉感染。2、科室工作人员以及住院病人、陪护、探视人员在院期间产生的各种生活废弃物，使用黑色垃圾袋盛装。3、携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播的医疗废弃物（棉签、棉球、纱布、引流条传染性病人或疑似传染性病人产生的废弃物及生活垃圾等） ，使用双层黄色垃圾袋盛装，3/4 满时逐层封扎袋口后专人回收至医疗废物临时储存点，集中院外转运。4、一次性使用医疗废弃物（引流袋、引流管、血袋、胃管、鼻饲管、尿杯、床垫、。

14、第十九节 烧伤外科病历-烧伤外科病历书写要求（一）病史 同普通外科病历，但须注意下列各项：1询问烧伤的时间、原因、经过、受伤时环境、衣着、灭方方法，有无其他外伤及中毒，确定有无休克、吸入性损伤，了解转送工具与路途、时间等，电烧伤患者注意询问电压、电流接触部位，现场抢救情况及当时有无昏迷等。2注意来院前及到达急诊室期间的病中我及其处理，包括输液、用药、创面处理、全身情况与尿量等。3对意外事件，自杀或被杀经过详情与病情有关者，应如实记载，不加主观评论与揣测。（二）体格检查1一般检查 同普通外科。2烧伤外科情。

15、 烧伤专科知识试题1、组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后（ ）A、24 小时 B、72 小时 C、8 小时 D、48 小时2、关于烧伤急救正确的是（ ）A、火焰烧伤可用双手扑灭火焰 B、不能用冷水冲洗C、可以奔跑呼救 D、用冷水冲洗3、关于大面积烧伤早期处理，不正确的是（ ）A、尽量避免长途转运 B、最好就近输液抗休克C、大量饮水 D、可用止痛药4、已发生了休克的烧伤病人清创时机应在（ ）A、待生命体征完全正常后清创 B、立即清创C、休克好转后清创 D、烧伤后 24 小时内清创5、关于中厚皮片错误的是（ ）A、包括表皮和部分真皮乳头层 B、包括表皮。

16、 一、烧伤患者的现场急救一般而言，烧伤面积越大，深度越深，则治疗越困难，预后越差。因此，急救的首要措施是“灭火”，即取出致伤源，尽量“烧少点，烧浅点”。不少烧伤过程，例如火焰烧伤时的衣服着火、化学烧伤等，均有一定的致伤时间，且烧伤面积和深度往往与致伤时间成正比。因此，如果迅速进行有效地灭火，是可以减轻伤情的。1、尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，特别是化纤衣服，以免着火衣服或衣服上的热液继续作用，使创面加大加深。2、用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内。3、迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。伤员衣服。

17、1科普知识目录1. 人体皮肤的组织结构？ .12. 人体皮肤有哪些功能？ .13. 人体不同部位皮肤有哪些差异？ .14. 为什么烧伤后会出现血容量及电解质的改变？ .25. 烧伤原因及种类有哪些？ .26. 常见的热力烧伤有哪些？ .37. 多高的温度可致热力烧伤？ .38. 常见的化学烧伤有哪些？ .49. 烧伤急救原则是什么？ .410. 火焰伤如何自救？ .411. 烫伤后如何自救？ .512. 电击伤后如何急救？ .513. 化学烧伤后如何自救？ .614. 烧伤后为什么要立即冷水冲洗？冷水冲洗适用于哪些病人？ .615. 烧伤后冷水冲洗应注意什么？ .716. 烧伤后创面能涂红药水。

18、,烧 烫 伤 的 预 防 和 治 疗,外科医师 李延河,01,02,03,04,烧、烫伤的概念,烧烫伤的一般性预防,如何预防儿童烫伤,医生的告诫,目 录 / contents,儿童意外伤害常见的类型,窒息 跌落伤 中毒 烧烫伤 锐器伤 钝器伤 交通事故 触电 动物伤害,烧、烫伤的定义,病因,大部分在家居中发生的烧伤及烫伤都是轻度烧伤，有数字统计2/3的烧伤都是在家中发生。烫伤多数在小孩中发生，热水、弄翻的热食物都是引起烫伤的主要原因。烧伤及化学性灼伤：多数在青年及成年人中发生。,烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线。

19、烧伤整形外科,王国胜制作 救死扶伤实行仁道主义,标,开拓 进取 求实,BURNS,烧伤总论,定义 狭义: 是指单纯由高温所造成的热烧伤 . 广义: 是指由物理以及化学因素等各种因子所引 起的烧伤 . 皮肤结构 病理生理 : 严重程度取决于. 1.热源温度和受热时间相关间 2.病人机体条件相关相关 3.组织对热力的传导不良 各种生物活性物质的产生引起机体各种反应 1应激性激素：儿茶酚胺、皮质激素、抗利尿激素、血管加压素、醛固酮等释。