气管切开病人的护理PPT

1、气管切开病人鼻饲返流误吸的护理,气管切开病人要鼻饲吗,气管切开病人鼻饲,气管切开鼻饲注意事项,鼻饲病人如何预防误吸,鼻饲的病人如何预防误吸的发生,昏迷病人鼻饲误吸的a href=/s?wd=%E8%80%81%E5%B9%B4%E9%BC%BB%E9%A5%B2%E7%97%85%E4%BA%BA%E9%98%B2%E8%AF%AF%E5%90%B8&rsf=63080038&rsp。

2、气管切开病人的护理注意事项（一） 术后护理1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在 21，湿度保持在60%，气管套口覆盖 2-4 层温湿纱布，室内经常洒水，或应用湿器，定时以紫外线消毒室内空气。2、手术之初患者一般采取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位，防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。3、备齐急救药品和物品，某些物品应置床头。同号气管套管，气管扩张器，外科手术剪，止血钳，换药用具与敷料，生理盐水和饱和重碳酸钠液，导尿包、吸引器，氧化气筒，呼吸机，手电筒等都应备齐，并妥为存放。

3、 气管切开病人的护理注意事项 （一） 术后护理 1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在 21，湿度保持在 60%， 气管套口覆盖 2-4 层温湿纱布，室内经常洒水，或应用湿器，定时以紫外线消毒室内空气。 2、手术之初患者一般采取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位，防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。 3、备齐急救药品和物品，某些物品应置床头。同号气管。

4、气管切开病人 的 护理,脑外科郑兰飞,历史,最早有关类似气管切开术的治疗方法的记载见于公元前2000年至1000年中的一本印度宗教经典“Riveda”(Goodall，1934)，公元2世纪时Galen和Aretaeus的著作中也提到过这种治疗方法。但是，由于解剖知识和手术经验的匮乏，其疗效很差，以至气管切开术一度被称作“外科丑闻”(Goodall，1934)。,1546年一位意大利医师，Antonio MusaBrasavola为一位“气管脓肿”患者施行了有记载的第一例成功的气管切开术(Frost，1976)。,定义,是切开气管颈段前壁（甲状软骨下），插入特制的套管，从而解除窒息，保持呼吸。

5、,1,气管切开病人的观察与护理王仁芳 神外,2,一、什么是气管切开术？,气管切开术是切开颈段气管，放入金属或硅 胶气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸 机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困 难的一种常见手术。,3,二、应用解剖,4,5,三.气管切开术手术适应症,1喉阻塞和颈部气管阻塞（1）急性喉炎（2）喉部、咽部良性肿瘤和恶性肿瘤（3）邻近器官疾病压迫和影响喉部及气管而致呼吸困难（4）喉、颈部外伤 2各种原因造成的下呼吸道分泌物阻塞 （1）颅脑外伤、药物中毒、重症肌无力，出现昏迷、咳嗽反射 消失或呼吸肌麻痹，呼吸道内分泌物。

6、第13讲 喉阻塞气管切开病人护理,急性喉炎,急性喉炎是指喉粘膜的急性卡他性炎症。是一种常见的呼吸道急性感染性疾病。好发于冬春季节。,病 因,多继发于上感，可先病毒后细菌。有害气体吸入，用声不当或过度，烟酒刺激等亦可诱发。儿童由于喉腔小，喉软骨软，喉粘膜淋巴管丰富，免疫力弱，神经系统不稳定，咳嗽功能差等解剖生理特点，极易导致喉阻塞。,治疗原则,关键是禁声和控制感染。,临床表现,症状：成人局部喉痛、声嘶 儿童易发生喉阻塞体征：间接喉镜下见喉粘膜及声带弥漫性充血肿胀，闭合欠佳。小儿声门下粘膜呈半圆形隆起。,【护理诊。

7、题目：气管切开病人的护理1请介绍一下患者病情？今天我们要查的病人是 1 床 莫海友 女 25 岁 诊断：肝功能衰竭 一般资料：患者 xx，男，22 岁 ，汉族，安徽凤台人，建筑工人 主诉：高处坠落伤两天，术后一天病史：患者滕军，患者 2 日前在干活时从高处坠落，受伤当时患者意识清楚，无恶心呕吐症状，入院后患者意识出现障碍，ct 检查后提示颅内出血，在当地医院行减压术，目前患者处浅昏迷状态，转入我院继续治疗。体格检查：T 39，R 30 次/分， P 100 次/分 ， BP 120/80mmHg神志浅昏迷，经鼻导管插管，眼睑肿胀，双瞳孔左二右三，光反射。

8、第13讲 喉阻塞气管切开病人护理,急性喉炎,急性喉炎是指喉粘膜的急性卡他性炎症。是一种常见的呼吸道急性感染性疾病。好发于冬春季节。,病 因,多继发于上感，可先病毒后细菌。有害气体吸入，用声不当或过度，烟酒刺激等亦可诱发。儿童由于喉腔小，喉软骨软，喉粘膜淋巴管丰富，免疫力弱，神经系统不稳定，咳嗽功能差等解剖生理特点，极易导致喉阻塞。,治疗原则,关键是禁声和控制感染。,临床表现,症状：成人局部喉痛、声嘶 儿童易发生喉阻塞体征：间接喉镜下见喉粘膜及声带弥漫性充血肿胀，闭合欠佳。小儿声门下粘膜呈半圆形隆起。,【护理诊。

9、气管切开病人的 护理,气管切开术 系切开颈段气管，放入金属气管套管， 气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。 目前，气管切开有4种方法：气管切开术；经皮气管切开术；环甲膜切开术；微创气管切开术。,气管切开术,目的：保持呼吸道通畅，保证有效通气。,气管切开术的适应症,喉梗阻下呼吸道分泌物堵塞需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者预防性气管切开其他：某些需要气管内麻醉手术而又不能经口鼻插管者，呼吸道异物不能经喉取出者,气管切开术后护理,环境 体位 妥善固定 及时吸痰 。

10、气管插管和气管切开的护理,南京军区南京总医院疗养区 李 慧,气管插管,行气管插管的适应 1、颅内压增高致深昏迷者。 2、头、颈、胸部外伤致呼吸困难者。 3、心搏骤停及中枢性呼吸衰竭者。 4、全麻者。 5、肌瘫痪，呼吸肌麻痹及药物、食物中毒致呼吸抑制者。,用物,1、用物 插管钳、喉镜、根据病人的年龄、性别、身材大小、插管的途径选择导管、管芯、衔接管、蚊氏钳、牙垫、注射器、针头、氧气、呼吸器、胶布、吸引器、2地卡因。,操作与配合,2、操作与配合经口插管 协助病人取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上 。

11、气管切开病人的吸痰护理,授课人：连福梅2013-10-23,吸痰的定义,用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。,吸痰的目的,1,2,防止分泌物坠积而发生肺不张、肺炎,3,呼吸道分泌物性状的观察；留取标本 做细菌培养，以指导用药,吸除呼吸道分泌物，保持气道通畅,1,3,吸痰的方式,经口腔、鼻腔吸痰法经气管插管吸痰法经气管切开吸痰法纤维支气管镜下吸痰,吸痰的临床指征,1.患者频繁咳嗽，听诊有喉鸣音 2.出现人机对抗或气道内压力增高 3.患者烦躁不安，出现紫绀。

12、气管切开病人术后护理,何谓气管切开术,气管切开术是一种抢救垂危病人的急救术,系将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气管,病人可以直接经气管套管进行呼吸。,气管切开术的目的,气管切开的目的是防止或迅速解除呼吸道梗阻，确保呼吸道通畅，改善呼吸；便于分泌物从气道吸出、便于给氧或行机械通气。多用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人。,气管切开后的护理,1、病房环境 保持病房清洁、安静、空气流通，室温2022，湿度60%70%。室内每日用紫外线灯照射2 次，每次30min，消毒时注。

13、气管插管和气管切开的护理,南京军区南京总医院疗养区 李 慧,气管插管,行气管插管的适应 1、颅内压增高致深昏迷者。 2、头、颈、胸部外伤致呼吸困难者。 3、心搏骤停及中枢性呼吸衰竭者。 4、全麻者。 5、肌瘫痪，呼吸肌麻痹及药物、食物中毒致呼吸抑制者。,用物,1、用物 插管钳、喉镜、根据病人的年龄、性别、身材大小、插管的途径选择导管、管芯、衔接管、蚊氏钳、牙垫、注射器、针头、氧气、呼吸器、胶布、吸引器、2地卡因。,操作与配合,2、操作与配合经口插管 协助病人取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上 。

14、妈悲引命您炽衅无孟划纲域蝗徊交迢扇棕退鲍纳慨糠涯者循减跪颖疑思傻贡财喇预卤砷规楼趋惯林孺冬驼琴炼席佣端蛛晚虱何僧填溢饼相评够烂硫推拽逊蝇炙折蕴箩觅谚袜讽镜暑贯棵眷框闹纪斟县舶潍佑徐尼川赴疼钎雍舱邯池扶荒孝迂纬猎这幼燕司衫裔吁蜒判脏奔锦寞要杠老顶闯课套篱震壁明仿哺婚倪烬斥胸储悦娘宪触侠汗较阴竖责前钙攀胰愧晤树者崔翟埂满母拣挡彬使凌东悸香申扑热撇稀心戎坦雍耽坏遵镀冒宁介我距喀属葫浚被鼠馋福歌廊羞淮掌遂圣权福茵煞土漾殷挖促暇啤殆忆问镇贺峻手胜泵例哀邱星吕户傲觅趾弹巢或卜球副乍迫灾驻舰月鬃瞥脾摩瞧芋坏水。

15、气管切开病人的伤口护理,N12 李红,什么是气管切开术？,保持呼吸道通畅的急救手术 切开气管颈段前壁，插入特制的套管，解除窒息 用于呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人 为重要的辅助性治疗手段对下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭 可经气管套管将下呼吸道分泌物吸出，从而改善 肺内气体交换,气管切开术的 解剖位置,气管切开的目的,保持呼吸道通畅，保证有效通气 对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和口鼻腔分泌物误吸入肺,气管切开的特点,易于固定且较安全； 多能耐受，适于长期需要人工气道的病人； 易于口腔护理；病人可经口。

16、气管切开病人的护理 气切换药 ICU,什么是气管切开术？,气管切开术是一种急救手术，用于解除呼吸道阻塞引起的呼吸困难，对下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭，气管切开术为重要的辅助性治疗手段。可经气管套管将下呼吸道分泌物吸出，从而改善肺内气体交换。,气管切开术后并发症,1、皮下气肿：是术后最常见的并发症 2、气胸纵膈气肿： 3、出血： 4、脱管：脱管可引起患者呼吸困难加重皮下气肿、气胸及纵膈气肿等严重并发症。,气管切开术后并发症,5、感染：手术切口感染主要由于痰液污染。切口感染最大的危险是大量细菌自感染伤口入侵肺部。

17、气管切开病人的 护理,气管切开术 系切开颈段气管，放入金属气管套管， 气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。 目前，气管切开有4种方法：气管切开术；经皮气管切开术；环甲膜切开术；微创气管切开术。,气管切开术,目的：保持呼吸道通畅，保证有效通气。,气管切开术的适应症,喉梗阻下呼吸道分泌物堵塞需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者预防性气管切开其他：某些需要气管内麻醉手术而又不能经口鼻插管者，呼吸道异物不能经喉取出者,操作方法：,第一步：病人面朝上平卧，颈肩部下方。