鼻饲病人的护理课件

1、甲状腺瘤病人的护理,张 玉 颖2011.12.20,主要内容,健康教育,甲状腺瘤病因、 治疗、预后,护理措施,护理诊断,病例介绍,甲状腺解剖生理,甲状腺功能及调节,甲状腺瘤概述,姓名 曹秀英 床号 32 床 性别 女 性 年龄 60 岁 住院号 1124323 职业 退 休 居住地 合 肥,病例介绍,一般资料,患者系突发性头晕视物旋转伴恶心4天，拟“椎基体动脉供血不足”于 2011.11.23日14:20收住神经内科。 入院时护理体检：神志清醒，应答切题，T：36.1，P95次/分，R：18次/分，BP：120 / 80mmHg给予川青、桂哌奇特活 血化瘀、改善循环、尼莫地平改善头晕症状等治疗。。

2、降低鼻饲病人误吸的发生率,鼻饲病人如何预防误吸,鼻饲的病人如何预防误吸的发生,鼻饲病人怎么防止误吸,鼻饲误吸的急救,鼻饲发生误吸怎么办,鼻饲患者如何预防误吸,鼻饲发生误吸的原因,鼻饲误吸,鼻饲误吸 处理。

3、留置胃管、鼻饲的护理,胃插管术,胃插管术是将胃导管经鼻腔或口腔插入胃内的一项诊疗技术。用于管饲食物或给药、各种目的的洗胃、抽取胃液检查、胃肠减压以及三腔管的使用等。,鼻饲术,是将导管经鼻腔插入胃肠道内，从管内输注流质饮食、水 和药物，以维持患者饮食和治疗需要的技术。,适应症,昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、有吞咽和咀嚼困难的患者 不能张口的病人，如破伤风病人 拒绝进食的病人，如精神疾患病人 早产儿及病情危重的病人,禁忌症,A.食管、胃底静脉曲张患者 B.食管癌和食管梗阻患者,留置胃管的护理要点,妥善固定，避。

4、留置胃管、鼻饲的护理,胃插管术,胃插管术是将胃导管经鼻腔或口腔插入胃内的一项诊疗技术。用于管饲食物或给药、各种目的的洗胃、抽取胃液检查、胃肠减压以及三腔管的使用等。,为什么要插胃管,当昏迷、口颈部疾病、吞咽困难、严重烧伤，癌症末期的患者或因手术的关系等，无法经由口进食时，只要病患的肠胃功能正常，可考虑以插管灌食方式，将食物以鼻饲的方式来提供病人营养需求。,插胃管目的,解除或缓解肠梗阻所致的症状 进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气 术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减轻缝线张力和伤口疼痛，改善。

5、颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养(EnteralNutrition,EN)的优越性日渐显著，由于伤后病人呈高代谢、高分解状态，能量消耗急增，尤其是蛋白质高分解代谢，使病人处于负氮平衡，增加颅脑损伤的病死率和病残率。1胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗，所以主张 EN 为主要营养方式。临床应用最多的是鼻胃管插管，适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的 EN 支持。2此类病人病情均很严重，因此，由 EN 引起的各种潜在的并发症也不应忽视。并发症的预防及护理1 胃肠道症状1.1 腹泻腹泻是最常见的并发症。

6、鼻 饲 法,制作者：李 丹 玫,吉林省长春市第二中等专业学校,1. 人体必须的七大类营养素有哪些？,提问：,2. 医院饮食基本上分为几类？,答案,1.七大类营养物质为：蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐类、水、维生素、膳食市纤维。,2.医院饮食基本上分 三大类 ： 治疗饮食、 基本饮食、和实验饮食。,导言,对于昏迷病人，或消化道疾病如肿瘤，食道狭窄，颅外伤以及其他不能由口进食或不愿由口进食的病人，为保证病人能摄入足够的蛋白质和热量，可通过经胃肠导管供给其营养丰富的流质饮食，那么，如何操作呢？,第四节 鼻 饲 法,概念： 鼻饲法是将。

7、鼻饲管的家庭护理,杨瑞红,我们在工作中发现, 由于脑血管患者病变累积损伤了颅神经,患者易出现意识障碍、吞咽功能障碍,很多恢复期病人由于家庭经济拮据,陪护人员紧张,病床紧张,病人又难以恢复,想尽早回归家庭并且希望得到医护人员的关心与配合的欲望越来越强烈。,为保证患者机体营养需求,康复期间留置胃管的时间较长,许多患者家属选择了留置胃管在家中护理,因此很多护理工作走进了家庭,然而由于患者家属缺乏护理专业知识又无护理经验,家庭护理出现较多问题,严重影响了患者的生活质量和身体康复。以下我就为大家介绍一下留置胃管患者在家庭。

8、鼻饲患者的护理,某病区-XXX,概述,鼻饲的概念及目的,鼻饲的概念： 将导管经鼻腔插入胃內， 从管内灌注流质食物， 水分和药物的方法。鼻饲的目的： 对不能自行经口进食患者，以鼻胃管供给食物和药物， 以维持患者营养和治疗需要。,鼻饲的注意事项,一、 体位 二 、确定胃管位置 三 、鼻饲液的要求 四 、防止堵管 五 、保持清洁,鼻饲的注意事项,体位,鼻饲的注意事项,确定胃管的位置,鼻饲的注意事项,鼻饲液的要求：1、温度 38-42摄氏度2、每次鼻饲量小于200毫升3、时间间隔2小时,鼻饲的注意事项,防止堵管： 鼻饲前证实胃管在胃內且通畅，并用少。

9、安全鼻饲的护理,浙一ICU 高春华,经鼻胃管(NG)途径,优点：简单、易行容易置入早期即可使用通常耐受较好 缺点：返流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染的发生率增加胃内滞留误吸高风险只能短期使用鼻咽损伤/刺激/不适感偶尔置入困难、位置固定困难,肠内营养护理要点,确保鼻胃管位置正确 加强鼻饲时的护理 监测胃残余量 维持适当的气囊内压,安全固定,尽可能选择蠕动式肠内营养泵,按排空情况调整滴速，以减少误吸的发生,加强鼻饲时的护理,气囊上方持续低负压吸引物的观察,管饲过程中病人出现明显呛咳，呼吸急促，口鼻腔内溢漏营养液等应立即停止管。

10、昏迷病人鼻饲护理,一、昏迷是脑功能障碍的临床症状，主要表现为意识丧失，运动、感觉和反射障碍，任何刺激均不能使病人苏醒。脑外科常接触到的昏迷病人均为颅脑病变引起。如:脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿、脑出血等。长时间昏迷，常常由于营养供不应求衰竭而死亡。,在临床上昏迷超过48h以上，单纯靠补充液量不能使病人顺利度过昏迷期。如何使些病人从肠道获得最佳营养支持，在医学领域里仍然是目前研究的重点,、,确定昏迷超过48h以后就要放置胃肠鼻饲管进行肠内营养，鼻饲的肠内营养支持在脑外昏迷病人治疗中具有重要意义，甚至起着决定。

11、气管切开病人鼻饲返流误吸的护理,气管切开病人要鼻饲吗,气管切开病人鼻饲,气管切开鼻饲注意事项,鼻饲病人如何预防误吸,鼻饲的病人如何预防误吸的发生,昏迷病人鼻饲误吸的a href=/s?wd=%E8%80%81%E5%B9%B4%E9%BC%BB%E9%A5%B2%E7%97%85%E4%BA%BA%E9%98%B2%E8%AF%AF%E5%90%B8&rsf=63080038&rsp。

12、,鼻饲的护理,概念,鼻饲是将胃管(或硅胶管)经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。对不能由口进食者，如昏迷，口腔疾患，手术后或肿瘤，食管狭窄，早产婴或病情危重的婴幼儿，及拒绝进食者，给予鼻饲饮食。,相关知识,胃管插入深度：小儿14-16cm，成人45-55cm，相当于病人前额发际到剑突的长度。检查胃管在胃内的方法 用注射器抽出胃液。将胃管末端浸入水中无气体逸出。如有大量气体逸出，说明误入气管。 用注射器快速从胃管内注入10ml空气，同时，将听诊器置于胃部能听到气过水声。,鼻饲常用饮料及温度。,常用混合奶、。

13、鼻饲病人的护理及误吸的护理对策,管道的共同特点,通过特殊的导管器械，直接进入人体内部，达到诊断和治疗的目的。,临床管道的作用,重要的诊断手段 重要的治疗手段 重要的观察窗口,管道应用原则,无菌原则 目的性原则 安全性原则 知情同意原则,鼻饲病人的护理,鼻饲的相关知识,概述 鼻饲法 插胃管法灌注法拔管法注意事项并发症持续滴注病人的护理,鼻饲途径的选择原则,应满足肠内营养的需要 置管方式尽量简单方便 尽量减少对病人的损害 病人舒适有利于长期带管,肠内营养的优势,符合生理过程 营养由肠道吸收入肝，于肝内合成营养成分 肝脏解毒 。

14、鼻饲病人的护理,肠内营养的优势,符合生理过程营养由肠道吸收入肝，于肝内合成营养成分肝脏解毒预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能食物的直接刺激粘膜的直接营养吸收无严重的并发症费用相对较低,鼻饲法的概念,鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，通过胃管向胃内灌注流质食物、水和药物的方法。,鼻饲法的适应症,鼻饲适用于不能经口进食者。如昏迷，口腔疾患，某些术后或肿瘤，食道狭窄，食管气管瘘者等。通过胃管供给流质软食，以保证病人的营养和治疗需要。,胃管介绍,全长120cm四个刻度1、45cm可达喷门2、55cm进入胃体3、65cm可达幽门4、75cm。

15、鼻饲病人的护理,肠内营养的优势,符合生理过程 营养由肠道吸收入肝，于肝内合成营养成分 肝脏解毒 预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能 食物的直接刺激 粘膜的直接营养吸收 无严重的并发症 费用相对较低,鼻饲法的概念,鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，通过胃管向胃内灌注流质食物、水和药物的方法。,鼻饲法的适应症,鼻饲适用于不能经口进食者。如昏迷，口腔疾患，某些术后或肿瘤，食道狭窄，食管气管瘘者等。通过胃管供给流质软食，以保证病人的营养和治疗需要。,胃管介绍,全长120cm 四个刻度 1、45cm可达喷门 2、55cm进入胃体 3、65cm可达。