男性导尿术

1、河北医科大学第一医院考核标准1导尿术评分标准科室： 姓名： 工作年限： 职称： 得分：（一）操作要点与评价标准：评分等级项目步骤 技术要点 评价要点分值 I II III仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 11.评估病情，明确导尿目的。 评估准确 5 5 3 12.向患方解释操作目的、方法、配合要点、注意事项、取得合作。 解释到位交流自然 5 5 3 1评估3.评估环境。酌情关闭门窗，做必要遮挡保护患者隐私。 符合要求 5 5 3 1个人准备：六步洗手法洗手，戴帽子口罩 符合要求 5 5 3 1器材准备，核对灭菌有效期：1.治疗盘 2.皮肤粘膜消毒液 3.导。

2、临床执业医师经典实践技能操作试题：导尿术【目的】 尿潴留尿液引流、留尿细菌培养、准确记录尿量、测量残余尿、膀胱测压或造影，危重病人抢救。 【适应证】 1各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2危重病人抢救。 3膀胱疾病诊断与治疗。 【物品准备】 1无菌导尿包 内有治疗碗 1 个、尿管 2 根、小药杯 1 个(内盛棉球数个)、血管钳 2 把、石蜡油棉球 1 个、标本瓶 1 个、洞巾 1 块、纱布数块、20ml 注射器 1 个(内有生理盐水20ml)。 2外阴初步消毒用物 无菌治疗碗 1 个(内盛消毒液棉球 10 余个、血管钳 l 把)、清洁手套1 只。 3其他 无菌持物钳、。

3、导尿术导尿术(catheterization)，常用于尿潴留，留尿作细菌培养，准确记录尿量，了解少尿或无尿原因，测定残馀尿量、膀胱容量及膀胱测压，注入造影剂，膀胱冲洗，探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。导尿术的目的导尿术的目的： 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。 2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。 4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。某些泌尿。

4、技能考核评分表女病人导尿术年 月 日 星期姓名 工号 性别 病区操 作100 分【操作步骤】1. 护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩，评估病人。2. 病人准备：询问大小便，向病人解 释导尿的目的，取得病人的配合。3. 用物：备物齐，放置有序，整齐，便于使用。4. 操作环境：符合无菌操作要求。5. 核对（床边 2 人核对，2 种以上病人身份 识别）解释 协助病人取正确的体位（注意保护病人隐私）。6. 协助取仰卧位，脱对侧裤 腿，暴露会阴部，臀下垫巾7. 戴手套消毒会阴：按顺序 8 个棉球8. 打开导尿包，按需添加尿管9. 戴无菌手套，铺洞巾10. 检查。

5、导尿术操作步骤导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的，但是由于解剖结构不同，操作过程有差异，下面分别叙述。（一）男性导尿术1. 携用物至患者床旁。2. 核对、解释：再次核对患者姓名及床号；并再次向患者解释和交代。3. 操作者站在患者右侧，松开床尾盖被，协助患者脱去对侧裤子，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖。对准尿道口轻轻插入 46cm，见尿液流出后再插入 57cm，将尿液引流至集尿袋内。夹闭导尿管，连接注射器，根据导尿管上注明的气囊容积向气囊。

6、女患者导尿术 单位：_ 姓名：_ 成绩_项目具 体 内 容 标准评分考试评分备注目的101.采集患者尿标本做细菌培养。2.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。6.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或气体等以。

7、 男 性 养 生 术古语说，饮食男女，人之大欲存焉。在我国古代医学中，有不少帮助男性提升性能力的“养生术”，其中一些简单实用，符合现代医学理念，值得学习。小便时踮脚尖。小便时踮脚尖对男性好处非常多，首先，踮脚尖能够通畅足三阴经，达到益肾壮阳的效果；其次，踮脚尖时双侧小腿后部肌肉收缩，挤压出的血液量，可促进下肢血液回流，增强盆底肌肉的强度，从而提高阴茎硬度和维持勃起时间。最后，小便时踮脚能使排尿更流畅，保护前列腺，对于患有慢性前列腺炎及前列腺肥大的男性尤其有帮助。方法是：小便时，双足与肩同宽，用力踮起。

8、男病人导尿术(共 11 个棉球)一.尊敬的各位老师：大家早上（下午）好，我是 XX 科的护士XX，下面由我为大家演示：男病人导尿技术，我已准备就绪，请问可以开始了吗？二.导尿操作：1.核对床号、姓名及对病情评估：伯伯，您是 2 床的张三吗？我是您的管床护士小张，张伯伯，因为您患的是尿潴留，不能自行排尿，现在我遵医嘱来为您导尿，您能自行清洗一下会阴或许需要我协助吗？哦，不需要是吧，好，那我就去准备一下用物，希望能得到您的配合，谢谢！2洗手、戴口罩：七步洗手法，戴口罩3.推用物至床边述：用物有便盆，一次性中单，导尿包，记。

9、留置导尿术处理医嘱床号、姓名，向患者解释协助患准备用物，携至患者床旁 核对床号、姓名，量体温，解释核对医嘱站于患者右侧，协助取仰卧位者脱掉近侧裤腿盖在对侧腿上，近侧用浴巾覆盖小枕转动三通，关闭换能器臀下 于两腿之间打开一次性导尿包归零垫一次性中单于患者体温，解释戴无菌手套，铺孔巾周解释围皮肤戴一次性手套消毒外阴度内，一般为 1-2ml 周解释围皮肤 石蜡油纱温检查导尿管气囊是否漏气道口小阴唇尿道口）左手拇、食指分开并固定小阴唇，再次消毒（尿道口纱布润滑导尿管前端左手不动，右手插导尿管 接无菌尿温袋 记录注意。

10、无菌导尿术【用品】 导尿盘、无菌导尿包、无菌手套 1 副、橡胶布及治疗巾、检验标本容器（按医嘱准备）、酒精灯及火柴。 【方法】 1.在治疗室以无菌操作打开导尿包，准备消毒物品。 2.备齐用品，携至患者处，说明目的取得合作，并适当遮挡患者。 3.可让患者自己用肥皂水和清水洗净外阴。生活不能自理者，协助进行。女患者清洗范围包括前庭部、大小阴唇和周围皮肤；男患者包括阴茎和包皮，包皮过长时应翻转，清除包皮垢。 4.术者站在患者右侧。患者仰卧，脱去裤管并适当遮盖。两腿屈膝自然外展分开。将橡胶布及治疗巾垫于臀下。导尿盘放于。

11、导尿术流程各位评委老师好，我是心外二的*，今天我的操作项目是导尿技术，物品已备齐，操作前的准备已完成，是否可以开始，请指示：护士衣帽整齐，七步洗手，戴口罩。准备的用物有：无菌导尿包一包，备用尿管一根，生理盐水一瓶，无菌镊缸一套，无菌石蜡棉球，无菌手套一副，快速手消毒液一瓶，治疗卡，络合碘。 （检查各种用物的有效期）一床丁一，女。丁老师您好，今天感觉怎么样？今天下午要手术，根据医嘱要给你导尿，为在手术中持续排空膀胱防止其损伤，此项操作需要将尿管插入尿道，可能会有点疼痛，但是请你放心，我会尽量轻柔，请。

12、课题 一次性导尿术 共 4 课时教学目的1. 掌握男、女病人导尿术的目的、用物准备、实施、注意事项。2. 了解各种导尿术的健康教育。3. 加强学生爱伤观念的培养。重点严格按照无菌操作原则实施导尿术的操作难 点严格按照无菌操作原则实施导尿术的操作课型 实习课 教学方法 讲授、演示、回示点评、 讨论、分组练习、实训物品1）导尿包：治疗碗 1 个，弯盘 1 个，导尿管 2 根，小药杯1 个内盛棉球 4 个，血管钳 2 把，润滑油棉球 1 个，标本瓶1 个，洞巾 1 块。2）初步消毒用物：药碗 1 个，内盛 6 个棉球，镊子 1 把，弯盘 1 个，手套 1 只或。

13、男 性 导 尿 术 操 作素质要求 操作前准备备齐用物病人准备消毒导尿留置尿管整理床单位、交代注意事项、结束语、消毒手、仪表大方、举止端庄、态度和蔼、语言文明。评估病人病情、意识状态、合作程度、心理状态；解释目的、方法、注意事项及配合，卷袖过肘、洗手、戴口罩。治疗盘：无菌持物钳、一次性导尿包、手消液、一次性中单、大毛巾。推车至床边，向病人解释，关门窗，屏风遮挡。站病人一侧，协助病人臀下垫一次性中单，脱去对侧裤腿盖在近侧腿上，对侧腿和上身用被遮盖。协助病人取仰卧位，双腿略外展，露出外阴。 按无菌操作原则打。

14、试题编号 12：患者男性， 78 岁，因尿潴留，由你作留置导尿术 (在医学模拟人上操作)(20 分)(1)患者体位及冲洗清洁操作正确（3 分） ；模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。 （1 分）用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。 （1 分）翻开包皮清洗。 （1 分）(2)戴无菌手套（5 分） 。 打开手套包，取出手套，取出手套左手捏住手套反折处右手对准手套 5 指插入戴好。(2 分)已戴手套的右手，除拇指外 4 指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。 （3 分）(3)消毒、铺巾正确（3 分） ；以蘸碘伏或 0.1%苯扎溴铵或 0.1%洗必泰的棉球，自阴茎。

15、男性患者导尿术带教注意事项1、 拉起床帘，注意保护个人隐私。2、 严格无菌操作，预防尿路感染。3、 选用尿管应适宜，太小可能引流不畅，太大则可能引起病人不适或置管困难，成人以1618 号尿管为宜。4、 导尿前一定要认真检查尿管气囊是否漏气，可先注入生理盐水，观察是否存在漏液漏气；球囊内注入的液体量应该按照该球囊尿管的规定略少于其最大容量，过多易破裂，过少则易自行脱出。5、 把阴茎向前与向腹壁拉提，阴茎与腹壁呈角约 60，耻骨前弯曲即消失，但耻骨下弯曲不能人为的改变，故导尿管达此弯曲时应轻柔插入，防止操作粗暴而引起。

16、心内一科 曹鹭,导尿术,主要内容,一、概念 二、目的 三、男性导尿术的操作步骤 四、导尿时常见问题的处理,泌尿系统,泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。女性尿道,概念,导尿术是在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。导尿术的适应症：1.各种原因引起的尿潴留 2. 尿失禁患者留置尿管3.休克或病情危重患者需尿量监测4.无菌法尿标本收集及尿细菌培养标本的收集5.手术前留置尿管,导尿的目的,1.采集患者尿标本做细菌培养 2.为尿潴留病人引流出尿液，减轻痛苦 3.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤。

17、男性、女性导尿术,长葛市中心医院,导尿有风险！且行且谨慎！ 案例一，男性46岁，左侧肱骨骨折，全麻术前导尿，尿道前列腺部撕裂，术后并发尿源性感染性休克，经抢救后好转，后期出现尿道狭窄，泌尿外科门诊反复扩张尿道，痛苦不堪。案例二，女性40岁，行子宫切除术，术后拔除尿管10小时后仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安检查:耻骨联合上方膨隆，请分析该患者病情发生了什么变化?,导尿术的历史在医学史上，唐朝-孙思邈是世界上第一个发明导尿术的人。 葱管-口吹式导尿术,导尿术定义导尿术(catheterization)。

18、男性导尿术步骤准备步骤 1. 洗手 2. 先将导尿管上的塞子松开备用 3. 消毒 (或清洁)的用物( 包括优碘、润滑剂、生理食盐水、镊子、六颗棉球)、自用导尿管、盛尿容器，放在可拿得到的范围 4. 准备姿势，采坐姿 执行步骤 1. 尿道口的准备，分消毒法与清洁法两种： 使用消毒法 以左手抓起阴茎，使尿道口朝上，消毒尿道口 消毒方式：优碘棉枝以环形动作，由阴茎头尿道口处由内向外擦拭 (重复三次) 使用清洁法 可用中性肥皂及清水将阴茎清洗干净 以左手持阴茎露出尿道口 2. 以右手拿导尿管前端的蓝色塞子，将导尿管取出。(或先戴上手套再执行 12。

19、男性导尿术,ICU 云志花,尿潴留 测定残余尿、膀胱灌注-化疗 尿失禁 血尿（血凝块堵塞，需冲洗） 监测尿量：全麻、腰麻、抢救,导尿术指征：,目的,为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦；协助临床诊断：如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿；进行尿道或膀胱造影等；治疗疾病：对膀胱肿瘤病人进行化疗等。,一次性导尿包,导尿管类型,单腔导尿管：一次性导尿 双腔导尿管：留置导尿 三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药,普通橡胶导尿管 成人 10、12号 小儿 8、10号 气囊导尿管 主要用于留置导尿 成人 16、18号 小儿 1。

20、男性导尿术操作评分标准项 目 项目总分 要 求 应得 分 扣分 说明素质要求 8服装、鞋帽整洁仪表大方举止端庄语言柔和恰当态度和蔼可亲224医 生洗手、戴口罩核对、确认病人，解释评估（ 病 情 、 外 阴 及 排 尿 状 况 、 合 作 程 度等 ）232物 品按顺序备物，科学、有条理物品备齐，放置合理遵守无菌技术操作原则、无污染222环 境 整洁、关门窗、围屏风遮挡病人 2操作前准备病 人18理解、合作清洁外阴（口述，或协助）12初步消毒外阴 10橡胶单、治疗巾垫于臀下体位正确，注意保暖带手套方法正确消毒外阴、尿道口顺序、方法正确撤便盆、污。