老年人健康管理指导资料

1、老年人健康管理制度 1. 设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。 2. 对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。 3. 对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。 4. 对患有慢性病的老人进行管理, 进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。 5. 对于高危老人，进行健康指导、行为危险因素干预。 6. 开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。老年人查体工作制度 1、设专。

2、附件 2-2 老年人健康管理核查表考核单位：1.从考核地区的老年人健康管理人员名单或建档登记记录中，随机抽查已管理的老年人，核查真实性。2. 调查人员核实访谈对象姓名后，按照核查表要求进行访谈，并如实记录。根据核查情况，在各题的选择项上打“”，并将选项序号填在“回答”栏中。3. 调阅访谈对象的档案，根据访谈记录和档案记录，核查老年人健康体检服务的真实性。4.调阅访谈对象的档案，根据访谈记录和档案记录，核查老年人健康体检服务以及相应的表单是否符合国家规范要求。1 基础资料1.1 访谈对象类型产妇 06 岁儿童家长 高血压 。

3、老年人健康管理检查反馈改进措施 检查时间： 检查人员： 检查内容：老年人健康管理 一、检查方法 老年人健康管理率67%得分8，老年人健康管理率<67%，得分（老年居民健康管理率/67）8分 老年人中医药健康管理率50%得分5，老年人中医药健康管理率<50%，得分（老年居民健康管理率/30）5分 无老年人管理数据底册扣2分，无工作台账扣2分 电话核实空号、错号每份扣2分。

4、1老年人健康管理服务规范一、服务对象辖区内 65 岁及以上常住居民。二、服务内容1.每年进行 1 次老年人健康管理。2.健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、 饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用 药情况。3.体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活 动能力的一般检查。4.辅助检查：每年检查 1 次随机血糖（指血）。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B 超、眼底 检查、肝 肾功能、心电图检查以及认知功能和情感状。

5、云南省老年人中医药健康管理服务记录表姓名： 性别： 年龄： 岁 联系电话： 编号：-请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。没有(根本不/从来没有)很少(有一点/偶尔 )有时(有些/少数时间)经常(相当/多数时间)总是(非常/每天)(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事） 1 2 3 4 5(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累） 1 2 3 4 5(3)您 容 易 气 短 ， 呼 吸 短 促 ， 接 不 上 气 吗 ？ 1 2 3 4 5(4)您 说 话 声 音 低 弱 无 力 吗 ?（ 指 说 话 没 有 力 气 ） 1 2 3 4 5(5)您感到闷闷不乐、情绪。

6、老年人健康管理知识培训小结为提高我院职工的老年人健康管理服务水平，从而更好地做好公共卫生工作，我院的公共卫生科于 3 月 30 日对我院全体责任医生开展了老年人健康管理知识培训。为了使我院老年人健康管理服务能再上新台阶，我们把老年人健康管理与健康教育有机结合起来，使其相互促进，形成良性互动。为此，我们调整工作思路，加大管理力度，包括采取健康教育、义诊、上门服务等多种方式对其进行督促指导，使老年人健康管理服务质量有了明显提高。 在工作中，我们摸索出一套切实可行，把老年人健康管理和免费体检相结合，开展群体健。

7、老年人健康管理项目试题（A）单位： 姓名： 成绩：1、填空题（20 分）1、老年人健康管理服务规范服务对象 。2、积极应用 方法为老年人提供差生保健疾病防治等健康指导。3、加强与 、 等相关部门的联系，掌握辖区内 信息变化。加强宣传，告知 ，使更多的的老年人愿意接受服务。4、进行健康生活方式以及 、 、 和自救等健康指导。5、对体检中发现有异常的老年人建议 。2、单选题（20 分）1、老年人患病特点，不包括：（ ）A、起病隐匿，不易早期诊断 B、变化迅速，易出现危象C、病情迁延，易反复 D、并发症多E、症状典型，易确诊2、下列运动。

8、中老年人健康管理 (1) 在糖尿病的危险因素中，排在第一位的是 正确 A.高血脂 B.体力活动少 C.超重 D.高血压 E.腰围 (2) 在健康管理流程中，需要转诊的情况应除外 正确 A.心率160 次/分或40 次/分 B.收缩压180mmHg C.舒张压110mmHg D.空腹血糖16.7mmol/L 或2.8mmol/L E.症状及心电图怀疑急性冠脉综合征 (3) 在冠心病的危险因素中，排在第一位的是 正确 A.高血脂 B.高血压 C.低运动水平 D.吸烟 E.糖尿病 (4) 管理不包括 正确 A.计划 B.组织 C.协调 D.指挥 E.运行 (5) 以下不属于中风病的危险因素的是 正确 A.高脂血 B.体重指数高 C.低运动水。

9、 老年人健康管理随访表 姓名： 编号- 时间 项目 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 症状 无不适 新出现症状 原症状持续 需转诊 心理状态与指导 好 可疑抑郁 心理指导 需转诊 危险因素与指导 生 活 方 式 指 导 血压 mmHg mmHg mmHg mmHg 体重 Kg 。

10、（一）平和质1.情志调摄宜保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。2.饮食调养饮食宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒烟限酒。四时饮食调养：春宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。夏宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、。

11、1老年人慢性病健康管理与指导21、 为何要重视慢性病防治？ 答：今年八月份出版的中国医疗卫生发展报告披露，慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要疾病，我国慢性病人数约为 1.6 亿人，相当于每 10 人中有 1.3 人患有经医生确诊的慢性病（不含隐性及没确诊病例） ，每年死于慢性病的人将近 600 万。我市人口稠密，工作节奏快，熬夜及嗜酒、吸烟等不良生活方式存在，使我市的慢性疾病防治工作十分艰巨。 2、何为慢性病？ 答：“慢病”是慢性疾病的简称。医学上将病程超过三个月以上的疾病视为慢性疾病。从疾病控制的角度，我国慢病防治。

12、一、老年人健康管理的服务对象是： （C） A、辖区内 60 岁及以上的常住居民B、辖区内 65 岁及以上的常住居民C、辖区内 65 岁及以上的户籍居民 D、辖区内 60 岁及以上的户籍居民二、老年人健康管理服务规范要求： （C） A、每季度随访 B、心理咨询 C、体格检查 D、每两年进行一次体检三、老年人生活自理能力评估的等级分为（B）A、3 级 B、4 级 C、5 级 D、6 级四、按照国家中医药健康管理服务规范要求，每年为老年人提供（A）次中医药健康管理服务A、1 次 B、2 次 C、3 次 D、4 次五、老年人中医药健康管理服务的内容包括中医体质辨识和（。

13、1老 年 人 健 康 指 导 活 动2016 年 3 月 3 日2健康教育活动记录表 活动时间： 2016 年 03 月 03 日 活动地点：复兴镇中心卫生院 活动形式：老年人健康指导 活动主题：老年人慢性病预防咨询与健康指导 组织者：复兴镇卫生院公共卫生科 接受健康教育人员类别：农村居民 接受健康教育人数： 36 人 健康教育资料发放种类及数量：49 种、1764 份 活动内容：1、为何要重视慢性病防治？ 2、何为慢性病？ 3、引起慢性病的原因有哪些？ 4、如何预防慢性病？ 5、得了慢性病怎么办？ 6、什么是高血压病？ 7、高血压患者何时血压容易突然升高？ 8、。

14、老年人健康指导和措施 1 一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水果，达到营养均衡。2 可以根据自己的喜好选择散步、慢跑、爬楼梯等运动。注意不饱餐后或饥饿时活动，不进行剧烈活动，活动时间不宜过长 、气候变化大，太冷或太热时不宜户外活动。2,饮食要定时定量,少食多餐.老年人的饮食要有规律,要努力做到定时定量,不饥不饱,细嚼慢咽,少食多餐,有条件者一天可为四餐或五餐. 3,饮食宜清淡,避免过咸或油腻.所谓饮食清淡,是指低盐,低脂,低糖,低胆固醇和低刺激等“五低”饮食而4, 生活有规律，。

15、1老年人健康指导和措施健康指导的具体内容。1 精神指导通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的 应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。2 饮食指导一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水果，达到营养均衡。禁忌烟酒。避免辛辣刺激性食物，富含纤维素。

16、- 1 -上海市老年人健康管理服务规范一、服务对象辖区内 65 岁及以上常住居民，以现阶段有需求的人群为主。二、服务内容根据居民自愿的原则，社区卫生服务中心每年集中提供一次老年人健康体检，包括生活方式询问、一般体格 检查与辅助检查，并告知健康检查结果。健康管理服务内容应在健康档案中进行更新。鼓励社区卫生服务中心将老年人在其他符合资质机构的健康体检结果导入健康档案。健康管理服务包括必选项目和自选项目，各区县可根据本辖区老年人实际需求、社区卫生服务中心的服 务能力和辖区财力情况适当选择自选项目。接受自选项目的。

17、老年人健康教育资料一、老年人的生理特点 1体表外形改变须发变白，脱落、稀疏；“白头搔更 短、浑欲不胜簪”(杜甫、春望)皮肤变薄，皮下脂肪减少，出现皱纹牙齿牙龈组织萎缩、牙齿松动脱落骨骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生身高、体重随增龄而降低 耳耳屏延长，近 80 岁的老人耳屏平均延长 12 毫米 2器官功能下降视力、听力下降（耳蜗与听神经变性神经性耳聋）心脏搏出量减少 40%50% 肺活量减少 50%60% 肾脏清除功能减少 40%50% 脑脑组织萎缩、脑沟变宽、神经细胞数减少（重量减轻、脑血流量减少、大脑耗氧量、脑血管阻力） 胃胃酸分泌量。

18、 65 岁老年人健康管理培训 一 老年人的概念： 老年人除了代表生理年龄的增加，同时也说明他身体的各个器官和系统逐渐失去 了自我更新的能力。当一个人接近 65 岁时，就会从许多方面感受到自己步入人生的另一个阶段，因而生物学上一般把 65 岁作为老年期的开始。美国法律以 65 岁为界，超过这个年龄即为老年。我国的统计人口年龄构成还是用60 岁作为界限。 二 老龄化的概念： 什么是人口老龄化？根据联合国划分人口老龄化程度的标准，其基本的内涵是：总人口数中 60 岁以上的人口所占比例超过 10，或者说 65 岁以上人口所占比例超过 7，总。

19、老年人健康管理服务培训指导,第一节 老年人健康服务管理,目标：合理运用国家卫生资源，采取健康教育对策，提高老年人自我保健意识，改善老年人健康并促进健康的生活方式，是老年人健康管理的主要目标。 结合我国社会经济和公民卫生保健的实际情况，卫生部2009年10月发布的老年人健康管理服务规范中明确规定我国65岁及以上老年人为国家基本公共卫生服务的对象。,一.老年人健康的分级管理 1.从健康 保健工作目标分级（1）一级管理 是积极的预防，基本思想是防患于未然，主要手段是增进健康和采取特殊的预防措施。切断各种健康危险因素和病因。

20、精心整理65 岁老年人健康管理培训一老年人的概念：老年人除了代表生理年龄的增加，同时也说明他身体的各个器官和系统逐渐失去了自我更新的能力。当一个人接近 65 岁时，就会从许多方面感受到自己步入人生的另一个阶段，因而生物学上一般把 65 岁作为老年期的开始。美国法律以 65 岁为界，超过这个年龄即为老年。我国的统计人口年龄构成还是用 60 岁作为界限。二老龄化的概念：什么是人口老龄化？根据联合国划分人口老龄化程度的标准，其基本的内涵是：总人口数中 60 岁以上的人口所占比例超过 10，或者说 65 岁以上人口所占比例超过 7，总。