急性中毒 ppt课件

1、急性中毒,概 述,有毒化学物质进入人体，达到中毒量而产生损害的全身性疾病称中毒。引起中毒的化学物质称毒物。根据来源和用途毒物分为：工业性毒物；药物；农药；有毒动植物。,分类,中毒可分为急性和慢性两大类，主要由接触毒物的剂量和时间决定。短时间内吸收大量毒物可引起急性中毒，发病急骤，症状严重，变化迅速，如不积极治疗，可危及生命。长时间吸收小量毒物可引起慢性中毒，起病较缓，病程较长，缺乏中毒的特异性诊断指标，容易误诊和漏诊。,病因和中毒机制,一、病因,(一)职业性中毒 在生产过程中，有些原料、中间产物和成品是有。

2、第六章 急性中毒,急救中心 杨慧,第一节 概 述,第六章 急性中毒,中毒概述,化学中毒事件的国外案例,2002年9月南京汤山毒鼠强投毒事件，396人中毒，48人死亡。,泄漏事件案例,2005年3月29日，在京沪高速公路淮安段，一辆超载液氯的山东槽车与一辆货车相撞，导致29.44吨液氯大面积泄漏。公路附近3 个村镇居民遭受重大伤亡，死亡28人，350多人中毒。专家称为“移动的定时炸弹”。,莫斯科大剧院人质事件,2002年10月俄罗斯政府对车臣恐怖分子动用了化学武器，是一种特殊的麻醉性很强的催眠气体，由特种部队研制的秘密性武器，为解救人质，造成128。

3、第五章 急性中毒,第六节 急性工业毒物中毒,第六节 急性工业毒物中毒,工业毒物包括工业生产中的原料、中间体、辅助剂、杂质、成品、副产品和废弃物等。工业毒物急性中毒可分为生产性中毒和非生产性中毒声两类，前者指生产过程中接触毒物切，因毒物溢漏、防护不严、违规作业或意外事故等招致的中毒，后者指非生产需要而接触毒物引起的中毒。,第六节 急性工业毒物中毒,一、一氧化碳中毒 二、硫化氢中毒 三、刺激性气体中毒 四、亚硝酸盐中毒,一氧化碳中毒,一氧化碳( Carbon monoxide, CO)为无臭、无味、也无刺激性的气体，比空气略轻，遇氧燃。

4、 急性中毒第一节 概 述第六章 急性中毒 李树生 邓跃林 概 述引起中毒的化学物质称为毒物（ poison）根据来源和用途不同可将毒物分为： 工业性毒物 药 物 农 药 有毒动植物定义：中毒（ poisoning）是指有毒化学物质进入人体后，达到中毒量而产生全身性损害第六章 急性中毒 李树生 邓跃林 中毒有急性和慢性两大类 急性中毒 短时间内吸收大量毒物所致，起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命 慢性中毒 长时间吸收小量毒物的结果，起病缓慢，病程较长，缺乏特异性诊断指标，不属于急诊范畴第六章 急性中毒 李树生 邓跃林 。

5、重庆医科大学北碚附属医院内科学教研室课件理化因素所致疾病急性中毒重庆市第九人民医院急诊科张世荣（ 3学时）讲授目的和要求一 、 掌握中毒的诊断方法和治疗原则。二 、 熟悉几种（有机磷杀虫剂、一氧化碳、镇静催眠药和乙醇）急性中毒的诊断和治疗方法。三 、 了解一些常见中毒的病因、机制和预防。重点： 掌握有机磷杀虫剂中毒的临床表现和治疗方法。讲授主要内容一 、 概述 ：（ 一）中毒的概念 及毒物分类（二） 中毒的原因（三） 中毒的 发病机制（四）毒物的吸收、代谢和排出二、急性中毒的诊断方法和治疗原则：（一）诊断方法和。

6、第六章 急性中毒 急诊医学 第一节 概 述第六章 急性中毒第六章 急性中毒 李树生 邓跃林 概 述引起中毒的化学物质称为毒物（ poison）根据来源和用途不同可将毒物分为： 工业性毒物 药 物 农 药 有毒动植物定义：中毒（ poisoning）是指有毒化学物质进入人体后，达到中毒量而产生全身性损害第六章 急性中毒 李树生 邓跃林 中毒有急性和慢性两大类 急性中毒 短时间内吸收大量毒物所致，起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命 慢性中毒 长时间吸收小量毒物的结果，起病缓慢，病程较长，缺乏特异性诊断指标，不属于急诊范畴。

7、急性酒精中毒,一、定义,-饮入过量的酒,引起中枢神经由兴奋转为抑制的状态,胃：1、约在30分钟内排入肠；2、约30%在胃吸收；3、可以导致胃黏膜损伤、出血； 4呕吐,肝：1代谢酒精转化为乙酸CO2+H2O；2乳酸、酮体增高致代谢性酸中毒；3、糖异生受阻致低血糖,脑：先兴奋 共济失调 昏睡 昏迷 呼吸循环中枢抑制,其他：1、3-5%肾排出；2、引起胰腺炎、心肌损伤；3、低血钾、低血镁、低血钙,二、酒精在体内的代谢,三、诊断程序,（一）病史询问 （二）体格检查 （三）辅助检查,1、“喝酒”： 为什么喝酒：有无自杀服用其他药物可能；现场是否有其他。

8、1,小儿急性喉炎的护理,疾病概述,小儿急性喉炎亦称喉锁风，是喉黏膜及声带的急性炎症，好发于冬春季节，往往是感冒后，病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果，以犬吠样咳嗽.声嘶.喉鸣.吸气性呼吸困难为临床特征，常见于6个月-3岁的婴幼儿，为小儿常见的急性梗阻原因之一。,流行病学特点,多见于6个月-3岁的婴幼儿为小儿常见的急性梗阻原因之一,毒物的种类,工业性毒物：化学溶剂、油漆、重金属、汽油、氯气、氰化物、甲醇等 农业性毒物：有机磷、灭鼠药、除草剂、化肥 药物过量：退热药、地高辛、抗痫药等 动物性中毒：毒蛇、蜂类、蜘蛛、河豚。

9、急性乙醇中毒治疗,急性乙醇中毒,诊断标准合并症判断处理措施,有明确1次过量酗酒史，呼吸呕吐物中有乙醇气味； 排除药物、化学性气体、假酒、其它疾病及其它外伤等原因所致的昏睡、昏迷，无其他并发症。,急性乙醇中毒,诊断标准合并症判断处理措施,有明确1次过量酗酒史，呼吸呕吐物中有乙醇气味； 排除药物、化学性气体、假酒、其它疾病及其它外伤等原因所致的昏睡、昏迷，无其他并发症。,急性乙醇中毒,诊断标准合并症判断处理措施,注意：根据饮酒史、呼出气及 呕吐物带有明显的酒味、醉酒 后的表现，诊断应无困难。但 要注意鉴别是否饮酒过。

10、急性中毒的急救与护理,课程目标,掌握中毒的处理原则 能复述有机磷中毒的临床表现 掌握阿托品化与阿托品中毒的鉴别 掌握中毒的护理要点 掌握洗胃的注意事项,急性中毒流行病学,根据大城市大医院急诊科中毒患者分析，估计不会低于急诊人数的5， 而中毒死亡率则要高于西方国家。 据沈阳中国医科大学第一附属医院统计，死亡率约为2.4。,急性中毒流行病学,我国在急性中毒的病因统计方面资料不多，据中国医科大学第一附属医院急诊科698例中毒患者的资料分析， 镇静安眠药中毒占比例较大（28.1）， 一氧化碳（19.3）， 食物中毒为5.6， 酒精中毒为。

11、急性职业中毒,公共卫生科,一、概述 二、报告 三、分级及响应 四、现场应急处理,2002年初，保定市白沟镇苯中毒事件，箱包生产企业数名外地务工人员中，陆续出现中毒症状，并有6名工人死亡。 2003年8月17日上午10时，辽宁省大石桥市石佛镇淮子村一私营造纸企业，突然发生5名生产作业职工被有害气体致死的重大职业中毒事件。 2003年12月23日，重庆开县高桥镇的中石油川东钻特公司发生特大井喷事故，高浓度硫化氢气体造成743人死亡，6万多人紧急疏散。,2004年1月16日 “北京市政工程管理处三所二队污水井疏通作业”由硫化氢为主的急性中毒事故。

12、 急性中毒一、 概 述概 述 中毒有急性和慢性两大类急性中毒 短时间内吸收大量毒物所致，起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命慢性中毒 长时间吸收小量毒物的结果，起病缓慢，病程较长，缺乏特异性诊断指标，不属于急诊范畴定义：中毒（ poisoning）是指有毒化学物质进入人体后，达到中毒量而产生全身性损害4根据来源和用途将毒物分为以下1.工业毒物： 窒息性化合物 氰化物、 一氧化碳 、硫 化氢等。 刺激性气体 氮氧化物、氨、 氯 等。 有机化合物 甲醇 、四氯化碳、苯、酚等。 金属、类金属及其化合物 砷、汞、鉛、钡。

13、急诊科,毒物 某种物质进入机体后,并能在组织或器官内发生化学或物理作用,而影响机体的正常生理功能,引起机体功能性或器质性病变的物质称为毒物。中毒 当毒物进人人体后，在效应部位积累到一定量，造成组织器官的结构破坏和功能损害，称为中毒。,定 义,中毒分类,急性中毒 短时间内吸收大剂量毒物可引起急性中毒，发病急骤，症状严重，变化迅速，不积极治疗，可危及生命。 慢性中毒 长时间吸收小量毒物可引起慢性中毒，起病较缓，病程较长，缺乏中毒的特异性诊断指标，容易误诊和漏诊。,毒物种类,据来源和用途分：1.工业毒物2.药物3.农药 4.。

14、,急性中毒（职业中毒）事件报告与控制安徽省疾病预防控制中心 翟炜,讲课内容 1 急性中毒（职业中毒）事件现场处理各部门职责与应急响应处置流程图（示意图1、示图2）； 2 事件报告； 3 急性中毒（职业中毒）职业中毒事件现场控制； 4 接触者及患者的应急处理； 5 长期影响：患者与接触者随访、健康影响评价。,一、中毒事件现场处理各部门职责与应急响应处置流程图 示意图1 中毒事件现场处理各部门职责中毒事件 现场卫生学评价和患者救 【卫生部门：报告、卫生学评价、患者救治】中毒现场环境处理 【环境保护部门：环境处理、评价】化学中。