1、毕 业 设 计 (论 文)题 目： 医院财务管理的现状，问题及解决对策 院 （系）： 继续教育学院 专 业： 会计学 学生姓名： 班 级： 学 号： 指导教师： 2016 年 3 月 9 日摘 要当前，我国人民在解决温饱问题后转而开始关心健康问题。医院的管理工作日益重要，但现实生活中，作为医院核心管理工作之一的财务管理工作却出现越来越多的各种问题和弊端。随着医院经济的市场化和医疗市场竞争的逐渐加剧，医院财务管理在医院整体的经营管理中的重要性日益突出，其不仅涉及医院的财务管理部门，更渗透到了各级的科室单位和医疗服务的各个环节之中。因此，根据医疗市场的变化，不断的加强医院的财务管理，提高财务管理的
2、水平，对于医院领导者进行科学决策，确保良好的医疗工作秩序，保证医院的健康蓬勃发展，具有非常重要的现实意义。文章针对当前医院财务管理工作中存在的预算管理工作不规范、内部控制制度远不能适应市场经济管理的要求、成本控制能力薄弱、财务人员分析能力等主要问题进行深刻分析，并提出了切实可行的对策。关键词：医院财务管理；成本管理；预算管理；内部控制；对策。AbstractOur people to solve the problem of food and clothing instead began to care about the health problems. The hospital manag
3、ement is increasingly important, but in real life, but more and more as the the hospital core management of the financial management of a variety of problems and defects. As the the the hospital market economy and the health care market competition gradually increasing the importance of hospital fin
4、ancial management in the operation and management of the whole hospital is increasingly prominent, not only involved in the financial management department of the hospital, but also penetrated into all levels of the department units and medical in all aspects of the service. Thus, according to the c
5、hanges in the health care market, and constantly strengthen the financial management of the hospital, to improve the level of financial management, for hospital leaders scientific decision-making, to ensure good medical work order to ensure the healthy and vigorous development of the hospital, has a
6、 very important practical significance . For hospital financial management, budget management is not standardized, the internal control system far can not meet the requirements of the market economy, management, cost control ability weak, financial analysis ability profound analysis and put forward
7、practical countermeasures.Keywords: Hospital financial management; cost management; budget management; internal controls; countermeasures.目 录引言 .11 医院财务管理现状分析 .21.1 医院财务管理观念落后 21.2 医院财务管理制度不够健全 21.3 医院财务管理信息化程度与管理要求不匹配 31.4 医院财务预算体系不够完善 31.5 医院成本管理工作体系不够完善 32 医院财务管理的意义和目标 42.1 建立健全医疗核算制度，强化医疗应收款管理责任
8、 42.2 减少流动资金占用量，以原有流动资金量确保医疗任务完成 52.3 采用财务预算收支两条线管理办法，对资金与资产活动进行宏观监控 62.4 建立责、权、利结合的运行机制，充分挖掘财务人员的潜能 62.5 学习的新知识、新内容，做适应新时代要求的合格财务管理者 73 医院财务管理工作中存在的几个问题 .83.1 资金管理工作不够合理，亟待规范 83.2 具体的财务规范没有适应卫生改革的基本形式 83.3 医院的财务管理观念过于陈旧，风险意识缺位 93.4 财务管理过程缺乏合理的预算工作 94 提高医院财务管理水平的建议 .104.1 更新理财观念，不断提高医院管理者和广大财务人员的素质
9、.104.2 完善医院内部控制，加强财务管理监督 .104.3 加强医院财务管理网络化，推进医院财务信息化建设 .114.4 不断完善医院的预算管理，推行医院的实行全面预算 .114.5 科学开展成本核算，加强成本控制管理 .12结论 13参考文献 .14致谢 15XX 电子科技大学毕业设计（论文）1引 言我国经过几十年的发展，人民的生活水平已大大提高，再也不用为了温饱问题而困扰。在解决了温饱问题后，老百姓就开始更多关注自己的身体健康。为满足人民群众对健康的需求，国家相应出台政策，不断增加医疗投入，不断改善各级医疗卫生工作，为居民提更好的医疗条件。从医院的角度出发，医院管理工作的好坏也决定了医
10、院能否为广大老百姓提供最优质的服务。医院的管理工作很多，我认为医院除了做好医护人员和医疗日常管理工作外，更要做好医院的财务管理工作，这是医院的核心管理工作之一。但当今社会中，医院的财务管理工作却不甚理想，医院实行的政策与社会的要求之间存在较大的差距，使得医院财务工作滞后于社会发展。医院在财务管理方面的诸多漏洞日益突出，正逐步影响着医院的稳健发展。XX 电子科技大学毕业设计（论文）21 医院财务管理现状分析医院财务管理，指的是对医院资金的筹集、分配、使用等业务进行决策、计划、组织、执行和控制等工作的总称。也就是医院各科室医疗器械的采购、药品的采购以及医院扩建、日常资金流向等各个方面，只要是用的上
11、钱的方面都归医院财务部门管理，也都是医院财务管理的一部分。医院财务管理在医院管理工作中占据着非常重要的地位，它控制着医院的经济命脉。虽然医院是公益性事业单位，不以营利为目的，但仍要讲究投入与产出的效益，仍要不断加强财务管理与监督，但目前，国内医院的财务管理整体水平不高，主要集中体现在以下几个方面：1.1 医院财务管理观念落后1.医院领导财务管理意识有待加强。医院的主要领导大都是医学方面的专家，医疗方面管理经验丰富，但财务管理知识与经验较为欠缺，财务管理意识不强，在对医院进行管理的时候，只重视医疗业务管理，没有将财务管理纳入到医院管理的有效机制中，忽视了医院财务管理的地位和作用，造成卫生资源的浪
12、费，使医院的运行成本过高。2.医院财务工作人员的素质有待提高。医院财务工作专业性强，工作量大，需要素质较高的财务人员，但医院的财务人员素质普遍不高，主要原因是：一方面医院普遍注重对医疗技术人员的培养，通常把财务人员纳入后勤工作人员管理，在人员的专业技术培训上并没有像对医疗人员那样重视；对财务管理方面投入的人力物力都比较少，财务管理工作与在企业中的重要性相比差距甚远。另一方面，医院财务人员把主要精力放在记账报账等会计核算工作上，没有注重新专业知识的学习，不能发现医院管理中更深层次的问题，不利于医院竞争水平的提高。1.2 医院财务管理制度不够健全一些医院财务管理制度往往不够完善，缺乏有效的财务管理
13、手段和措施，在财务监管方面做得很不够，导致管理漏洞较多、管理责任不清，出现资产流失、经费浪费等问题。突出表现在：资产管理制度滞后，浪费严重；资金管理不严造成资金闲置或不足；应收款项周转缓慢，造成资金回收困难；存货控制薄弱，造成资金呆滞；固定资产管理疏忽，没有充分发挥使用效益，资产流失较为严重；医院资本性投资膨胀，营运资金供应困难；资产负债比例过高，偿债能力持续减弱。究其缘由主要在于医院内部控制管理的意识比较淡薄，未意XX 电子科技大学毕业设计（论文）3识到内部控制的重要性，对内部控制存在许多误解，再加上内部控制固有的局限性，使医院内部控制薄弱，经济业务随意性大，缺乏有效的财务监督管理机制。1.
14、3 医院财务管理信息化程度与管理要求不匹配各级医院对财务信息化的投入不足，各级管理软件众多，各家软件公司不一。既浪费财力又带来各种软件接口及数据应用方面的难处。信息化管理在医院内部控制方面的应用和设置还存在与制度要求一定的差距。由于没有大的软件公司在医院管理方面投入开发，造成在技术方面不够成熟或存在欠缺，对医院内部控制制度要求需改进和加强。1.4 医院财务预算体系不够完善医院的预算编制往往仅由财务部门单独负责，由于医院运管理日趋复杂，财务部门对医院整体运行难以做到全面把握，往往会影响到预算编制的质量；预算管理大多流于形式，执行力度不够，预算超支现象比较普遍，甚至由于某些原因成实际资金支出和预算
15、支出差距较大；财务部门在办理资金支出时处于执行者地位，没有履行监督和管理职能。1.5 医院成本管理工作体系不够完善医院成本核算工作较为粗放，不能全面反映医院的成本，难以将真实、完整、可靠的信息提供给医院管理者。为强化成本管理工作，新制度规定了成本核算的账务处理，取消了“医疗支出” 、 “药品支出”以及期末将“管理费用”简单按人员比例分摊的账务处理方式，改为详细设置与成本核算相关的会计科目及明细核算，进一步明确了成本核算的原则、对象及成本归集和转移的方法，充实了成本分析和成本控制的内容；为正确反映正常业务活动的成本和管理水平，明确了在进行医院成本核算时不应计入成本范围的开支，将成本控制目标、预算
16、执行情况作为医院及其科室绩效考核的重要内容，同时作为财政补助安排的重要依据。XX 电子科技大学毕业设计（论文）42 医院财务管理的意义和目标在市场经济体制之下，提高医院的财务管理水平对医院的经验具有现实的意义。主要包括以下几个方面：第一，财务管理工作与其他的管理工作一样属于医院管理体系中的重要组成部分，是实现医院财务管理工作现代化、信息化和系统化的一个有效途径;第二，高效率、高水平的财务管理工作是医院效益提高的前提与基础;第三，提高财务管理工作的水平可以为医院营造一个适应其经营的经济环境，尤其是医院的金融、资源等经营环境不断变化的情况下，应该通过加强医院的财务管理工作，充分挖掘潜在的卫生资源来
17、尽量降低医院的经营成本;第四，医院的财务管理工作是确保医院可持续发展的一个重要环节，通过将财务管理工作与医院的融资、合理筹资以及资金的合理分配相结合，对医院的各项重点学科和基础建设等进行合理投资，对于医院长期健康的发展具有重要意义。医院财务管理工作的目标随着医院具体经营环境的不同而各不相同。因此，在确保医院的所有工作都正常进行的前提下应对医院的经营成本进行合理控制，提高资金的利用效率和资产利用的有效性;同时，还应该积极拓宽医院的融资渠道，给医院的中长期发展制定一个详尽的计划，并对资产的合理利用进行科学的评估;财务管理工作能对医院的财务状况予以如实反映，能对医院的各项经济活动进行合理的监督与控制
18、，保证医院在完成其社会功能的同时实现其经济效益的最大化。医院财务管理是医院经济工作的核心，它既是医院经营管理工作一个独立的方面，又是一项综合性很强的管理工作。它对医院有关资金的筹集、运用和分配等资金运动进行计划、组织、协调、控制、指挥和考核，调整与财务活动并存的相关利益方的冲突，约束和激励各方的行为，避免相互间的逆向选择和道德风险，保证了医院的经营活动得以顺利进行。但是，在实际工作中，如何完善财务管理，充分利用财务在医院发展中的作用，是一个值得探讨的问题。2.1 建立健全医疗核算制度，强化医疗应收款管理责任 在竞争激烈的医疗服务市场中，高质量、低消耗的医疗行为是医院赢得市场的必然规律要求。为了
19、自身的发展，建立健全医院成本核算，强化医疗应收款管理责任，采取措施降低经营成本，提高服务质量，有利于形成良性的竞争机制，XX 电子科技大学毕业设计（论文）5提高医院的核心竞争力。医疗应收款是指在医疗服务过程中由医院为病人垫付的各项开支，在结算时应收回的款项。医疗应收款主要包括：在院病人发生的医药费，已出院病人的医疗欠费和急诊无主病人等未收回的医疗费。对医院而言，这部分的应收款是否能如期收回，关系着医院流动资产的含金量及流动性。医院的“医疗应收款”发生频繁且金额大，加上其核算程序比较繁琐，容易出现问题。因此，应注重对医疗应收款的管理。加强医疗应收款的管理应做到强化医疗应收款的管理责任，建立健全医
20、疗应收款核算的账簿记录，做到及时清理和催收。其目的主要是防止拖欠、加速资金周转和提高医院结算资金的使用效率。医院作为特殊的公益性单位，决定了其以提高社会效益为最高宗旨。因此，在医疗活动过程中，面对各种矛盾时，当以治疗为主。这就难免发生一些急诊病人的欠费。此时，医院的收费管理人员应主动与医务人员配合，把所发生的欠费项目、金额及病人的信息建档立案。以便日后催收。财务人员应设置病人欠费明细账，并与收费管理处核对门急诊、住院病人欠费是否一致。如不相符要及时查明原因。2.2 减少流动资金占用量，以原有流动资金量确保医疗任务完成医院投资活动产生的现金流量，是医院短期投资和长期投资的取得与处置、固定资产的购
21、建与处置，以及无形资产的购置与转让产生的现金流量。通过单独反映投资活动产生的现金流量，能了解医院为获得未来收益和现金流量而导致对外投资或内部长期资产投资的程度，以及以前对外投资所带来的现金流入信息。加强流动资金管理可以促进医院流动资金周转。在一定条件下，每个单位流动资金的多少主要取决于流动资金的周转速度，流动资金周转越快，所需资金就越少。加强流动资金管理，可以在医疗、预防等任务不变的情况下减少流动资金的占用量，或以原有的流动资金量来保证更多医疗等任务的完成。例如对药品资金管理可以实行“零库存”管理和运用准时制生产系统和传统生产系统相比，准时制生产系统要求根据顾客订单所提出的具体产品数量、质量和
22、交货时间来作为组织生产的出发点，前一道工序只能严格按照后一道工序的要求来进行，然后依次类推，实行顾客拉动式生产。由此看来，医院的运作模式是典型的准时制生产系统。而“零库存”是一种特殊的存货概念，是以仓库储存形式的某种或某些物品的储存数量为“零”，即不保持存货。就目前而言，由低成本支持的低价格是我国医院开展竞争的主要手段，而“零库存”可以免去仓库存货的一系列问题，如仓库建设，管理费用，存货维护、保管、装卸，搬运费用，以及存货占用流动资XX 电子科技大学毕业设计（论文）6金(机会成本)及库存物的老化，损失、变质等问题，起到减少人力和内部运作环节、提高效率、降低成本，增强竞争力的作用。“零库存”只是
23、一种思想，而非数量模型。从理论上讲，存货确实是一种资源浪费。从现实来看，存货又是不可避免的。因此。生搬硬套“零库存”很危险，在实务中究竟应将医院的存货保持多少才是最优，需要视具体的外部经营环境和内部管理水平而定。2.3 采用财务预算收支两条线管理办法，对资金与资产活动进行宏观监控通过全面预算管理，有助于指导和协助卫生监管部门评价和确定方案、费率和价格，确保向群众提供高效、低廉的高质量的医疗服务，实现政府机构所要求达到的经营效果。预算管理是整个医院财务管理的基础，以财务预测和财务决策为起点，对医院的经营过程与结果进行预先规划，并实施对预算偏差的纠正和监控。首先，医院管理者要利用各种财务资料，历史
24、资料和其他方面信息对医院一定时期的整个财务活动进行科学预测、分析和决策。因此，财务预算是财务管理的“望远镜”，连接过去和未来，是财务管理的基础。每个医院都应具有一整套适合实务操作的预算制度。通过科学的财务预测，对财务活动和财务工作进行事前控制；其次，财务预算是财务预测和决策的具体化，是医院全面预算的关键环节。财务预算由现金预算、非现金预算、资金需求预算、成本预算和利润预算组成，既是事前、事中财务管理控制的基础，又是事后财务分析和考核的依据。通过财务预算管理工作对资金与资产活动进行宏观监控，有利于医院财务活动朝着预定目标发展，既能对实务中的有利差异和不利差异进行预算调整，又能对偏离预算的实际状况
25、进行监督，真正落实“算为管用，算管结合”的基本原则。此外，财务预算应采用收支两条线的管理办法。使横向比较数据较为清晰，有利于分析与考核，同时结合绩效挂钩的办法，实行年中，年终考核，以调动职工的积极性。2.4 建立责、权、利结合的运行机制，充分挖掘财务人员的潜能摸索出一条以三级医生负责制的医疗体系为成本考核对象，实行自我约束、自我激励的医院内部管理体系。充分体现以“按劳取酬、绩效挂钩，多劳多得、奖勤罚懒”的内部分配原则。使医院的奖金分配方案更加合理、科学。任何经济形态都离不开“人”和“物”这两个主体，传统经济以物为本，人成为“人和物”系统中的配件。新经济社会中，知识成为第一要素、第一资源，因此人
26、真正成为物的主人，成为生产过程中的主人。这充分说明了人的知识和智慧在现代经济社会中的价值。XX 电子科技大学毕业设计（论文）7医院的每一项财务活动均由人发起、操作和控制，其成效如何也主要取决于人的知识和智慧以及努力程度。因此，医院财务管理应把对人的激励和约束放在首位，建立责、权、利相结合的财务运行机制，充分挖掘和发挥人的潜能，以调动人的主观性、自觉性、能动性和创造性。2.5 学习的新知识、新内容，做适应新时代要求的合格财务管理者从教育培训入手，着力提高财务管理水平，按照标准促发展，规范求效率的要求，提高了医疗财务管理意识，增强会计人员财务管理能力，在推进和提高医院整体服务水平工作中起到积极的作
27、用。医院财务管理，对于医院整体管理工作具有非常重要的作用，随着我国市场经济的不断发展，科学技术的不断进步，医疗体制改革的不断深化，医院财务管理工作也将日趋发展、提高。通过政府、医院以及相关财务管理部门的努力，医院的财务管理工作在今后工作中必将打开新的局面。信息革命、技术革命的综合发展使得知识更新的速度加快。同时，先进的通信技术能把万里之遥的距离变为近在咫尺，导致合作更趋紧密和广泛，也使得竞争更加激烈，财务改革的步伐也随之加快，需要学习的新知识、新内容也增多了。实际上，人的知识、智慧和技能就是通过不断地学习而获得的。因此，医院的财务管理人员必须树立终身学习的思想，只有活到老、学到老，才能服务到老
28、，才能成为适应新经济时代要求的合格财务管理者。XX 电子科技大学毕业设计（论文）83 医院财务管理工作中存在的几个问题通过对医院的调查，结合医院财务管理工作，本人认为在实际的财务管理工作中存在以下问题：3.1 资金管理工作不够合理，亟待规范由于受到传统事业性单位经营思想的影响，医院至今还没有建立起一套合理完善的筹资体系，筹资渠道过窄导致医院的筹资成本过高、风险较大。因此，将医院的经营成本核算工作与医院的资金管理相结合成为提高医院财务管理工作水平和质量的重要手段。从当前的情况来看，大部分医院对成本核算工作还没有一个有效的认识和处理，这直接影响到了成本控制工作以及预期经济目标的实现。医院成本核算工
29、作应该从医院各个经营环境、从各个经营项目等多方面着手，来降低经营成本，提高经营水平和管理质量。但是，当前大部分医院在进行成本核算工作时一般都较为局限，全面成本核算工作还没有开展起来，更加没有构建起一套完整合理的成本核算体系。尤其是在医院筹资过程中，没有选择合理融资渠道和筹资方式，导致医院资本结构不够合理，存在着潜在经营风险和财务危机。同时，还没有建立起一套合理健全的货币资金控制体制，对现金的收支、采购、验收和保管等各个方面还没有建立起一套严格的合理授权、审批体制，导致违规操作的现象易于发生。3.2 具体的财务规范没有适应卫生改革的基本形式我国现行的医院会计制度中对医院的财务行为规范等都有明确规
30、定，但它只适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构。这种规定导致了当前医院适用范围有限性，非公立的非营利医院应该执行何种会计制度目前并无明确规定，导致医院财务管理工作难以反映出综合统一的财务会计信息。同时，从整个社会角度来看，医疗卫生事业的发展应该建立在合理目标之上，它是保证全民健康的基础。在医院经营环境变化加剧，尤其是面对市场化的经营环境，医院自身也需要从经济发展规律以及经济效益规模出发，来对医院进行经营。这就导致医院的公益性与经济效益追求之间出现了矛盾。而目前，将经济效益置于首位是大多数医疗结构管理与经营的首选，这就导致医院出现XX 电子科技大学毕业设计（论文）9了诸如：轻预
31、防、重治疗;轻常见病、重大病;轻适宜技术、重高新技术等情况，导致医患纠纷日益严重，影响到了社会的稳定与和谐。3.3 医院的财务管理观念过于陈旧，风险意识缺位在传统的管理方式中，医院一直都将治疗技术的发展作为首位，这本无可厚非。但是，随着医疗机构市场化形势的加剧，医院应该对管理工作，尤其是财务管理工作提高重视。当前，财务管理工作中的陈旧观念导致绝大部分医院的财务管理制度不够健全，资产利用效率以及收益等极其低下，成本与核算体制没有建立起来，或者是建立起来了也没有予以认真的实施，仅仅流于形式。财务管理工作中甚至出现账务混乱、监督不力等较为严重的现象。同时，部分医院的财务风险管理意识过于淡薄，没有市场
32、意识，没有意识到医院自身的体制还不够合理，这会影响到医院的持续经营，尤其是容易引发医院潜在的经营风险和财务危机。3.4 财务管理过程缺乏合理的预算工作医院的资金预算管理是为了实现医院既定的经济目标，而采用对业务收支计划、投资情况以及具体的经营筹划等进行预算编制，最终采用行政手段来予以贯彻和实施的一种财务管理形式。它对医院在将来一段时间内经营目标等的制定有指导作用，对财务目标等的实现具有约束作用。它作用在医院的所有经济活动领域中，最终将各个部门和项目的预算统一到医院总体预算之下。但是，从绝大部分医院的预算管理来看，其预算管理工作大多流于形式，预算的制定以及执行等都具有较大的随意性，导致资金的运用
33、效率过低。尤其是在预算的绩效考核与评估项目上，没有建立起一个对应的跟踪、分析以及考核制度，对医院的各个部门所指出的各项预算的经费等都不能做出较为准确和具体的分析。XX 电子科技大学毕业设计（论文）104 提高医院财务管理水平的建议针对上述医院财务管理工作中存在的问题，结合医院管理的特点，为做好新形势下医院财务管理工作，本人认为应认真做好以下几个方面的工作：4.1 更新理财观念，不断提高医院管理者和广大财务人员的素质随着医疗卫生事业改革步伐的不断加快和深入，医院的财务管理工作显得越来越重要。它的好坏直接关系到医院、职工和患者的切身利益。医院要提高市场竞争和自我发展能力，就必须加强医院财务管理工作
34、，更新医院财务管理观念。财务人员既要做好财务管理的具体业务工作，又要做好科学的理财观念的传播推介工作。财务人员应该多向领导介绍财务管理知识，不断更新理财观念，将专业财务知识和医院管理理念相结合，让领导在思想上接受并把它融合到日常的管理工作中去，支持财务人员开展各项财务管理工作，为工作创造良好氛围。同时也要利用不同场合向全院其他职工做好财务管理的宣传工作，使全院职工能自觉的、主动地参与到医院的财务管理工作中来。要想充分发挥财务管理工作在医院经济建设工作中的职能作用，就必须培养一支高素质的财务人员队伍，对财务人员的综合能力提出更高的要求。财务人员应学习现代财务管理理念，转变财务管理工作重心，为医院
35、科学决策提供依据。医院财务人员必须不断提高自身素质，通过自学、培训等多种形式有效地提高财务人员的业务素质，加强财务管理专业技能和写作、计算机操作等综合技能知识的学习及运用，适应不断变化的市场经济要求。4.2 完善医院内部控制，加强财务管理监督医院内部控制是为了提高经营管理效率，保证信息质量真实可靠，保护资产安全完整，促进法律法规有效遵循和发展战略得以实现，而由医院管理层及其员工共同实施的一个权责明确、制衡有力和动态改进的管理过程。科学合理的内控体系是医院做好经济管理工作的前提，也是有效防止财务风险发生的最好措施。一是要做好内部控制制度建设工作。主要包括对医院货币资金、实物资产、XX 电子科技大
36、学毕业设计（论文）11对外投资、工程项目、采购与付款、筹资、成本费用等经济业务进行会计控制，同时建立健全财务规章制度、财务组织管理制度、会计基础工作制度、资金管理制度、财务审批制度、资产管理制度、基本建设项目管理制度、对外投资制度等。内控制度是医院财务管理的基础，只有严格按照制度办事，做到一视同仁，奖惩明确，考核到位，才能使内部控制走向制度化、规范化的轨道。二是要明确医院财务工作程序，加强财务风险的监督与防范。对于不相容岗位，要有不同的人员担任，避免一个人从头到尾处理一项业务，减少错误和舞弊出现的可能性；根据分工原则，尽量将不同功能的工作由不同的人来完成，分清监管职责，落实好分级负责制。医院应
37、进一步完善财务管理制度和财务监督机制，严格财经纪律，加强财务监督职能。实行重大项目集体讨论制，增加收入、开源节流，压缩非生产性开支，控制不合理支出。对医院的工程建设、新购设备、维修项目等进行效益审查论证，实行公开招标，尽量节约成本，实现“少花钱，办好事”的目标。4.3 加强医院财务管理网络化，推进医院财务信息化建设随着科学技术的发展，电子计算机已被广泛应用于医院会计核算和财务管理的各个方面，发挥着越来越大的作用。医院财务管理网络系统一般由药品管理系统、收费管理系统后勤供应及计划财务管理系统等组成。各系统既独立完成各自的工作，又互相监督牵制，构成医院完整的财务管理网络化体系。通过医院财务管理网络
38、化建设，加强医院管理的规范化、标准化，提高工作效率，降低运行成本，使信息资源共享，为医院领导层决策提供科学、准确的财务指标，真正实现医院经济核算的现代化管理。4.4 不断完善医院的预算管理，推行医院的实行全面预算医院预算管理是财务管理的重要容，加强医院预算管理有利于合理配置医院资源，加强日常经济活动管理，实现医院总体收支平衡，调动医院各科室的工作积极性，以最少的耗费获取最佳的经营成果。因此医院必须要实行全面预算。首先，在编制预算时，要保证重点，兼顾一般，合理安排，重点是灵活运用各种预算编制方法，编制出科学、合理的预算。其次，建立定期分析检查制度，在费用预算执行过程中，定期对预算执行情况进行检查
39、，对实际发生额与预算差异进行分析，找出原因，以便调整及进行重点控制，保证医院预算与实际执行结果的一致。同时，将预算检查结果与奖惩制度挂钩。另外，要从根本上解决医院预算管理存在的问题，首先，应该转变认识。医院管理者应树立全面预算管理的观念，将医院的一切医疗活动通过数字的形XX 电子科技大学毕业设计（论文）12式纳入到预算管理体系中来，通过预算编制掌握医院现有资源配置情况，组织医疗活动的人力、财力、物力资源的合理配置。其次，采用“上下结合，分级编制，逐步汇总”的编制步骤，对医院总预算目标进行合理分解，并层层落实到有关部门、科室，充分发挥和调动职工的积极性与创造性，促进科室加强管理，提高服务质量。健
40、全各项经费开支制度，强化资金管理，使有限的资金用于医院的生存发展主要方面，为医院更好地参与社会竞争奠定坚实的基础4.5 科学开展成本核算，加强成本控制管理在市场经济条件下，医院财务管理应从只注重医院医疗收入、不注重成本消耗的误区中走出来，树立成本效益观念。医院成本管理应以市场为导向，以成本预测、成本控制、成本核算和成本绩效考核为主要工作内容，建立健全医院成本管理约束与激励机制，运用现代财务管理手段进行成本控制，降低医院运营成本，提高医院经济管理水平，增强市场竞争力。医院成本管理涉及医院管理各环节、各部门及各员工，应该树立全面成本管理的意识。医院领导亲自负责，财务部门具体执行，相关部门积极配合，
41、形成自上而下、全员参与、相互配合的成本管理系。医院应根据自身特点和管理需要，科学确定成本核算对象，制定有效的成本核算办法，将医疗过程中的全部支出（包括直接成本和间接成本）都纳入成本核算范围，严格按成本核算对象归集分配各项成本费用，进行全面成本核算以实现成本管理意图。编制成本核算报表，分析成本构成及其变化规律，及时发现成本执行过程中存在的问题，促进医院对其中不完善的地方进行改进，为医院的决策提供科学依据。完善责任成本考核、分析评价和信息反馈体系，通过建立医院成本考核奖惩激励机制，使成本费用开支与部门、科室、个人利益相联系，促使各部门、各员工转变观念，强化成本管理意识，降低医疗营运成本，主动实现成
42、本管理目标。XX 电子科技大学毕业设计（论文）13结 论通过行为理论来研究财务管理还是一个比较新的研究方法，现在还处于初步认识阶段，要使两者结合为一个新的理论，还有很长的路要走。故本文只是简单的从对医院相关人的行为的分析出发，通过对人的行为的改造，医院财务人员必须不断提高自身素质，通过自学、培训等多种形式有效地提高财务人员的业务素质，加强财务管理专业技能和写作、计算机操作等综合技能知识的学习及运用，适应不断变化的市场经济要求来增强医院的财务管理水平。总之，医院的财务管理是医院管理的重要组成部分，渗透在医院全部经营活动之中，只有不断更新财务管理观念，才能有效防范财务风险，提高医院整体效益，增强医
43、院的凝聚力和生命力，保证医院的健康蓬勃发展。XX 电子科技大学毕业设计（论文）14参考文献1 宗吟枫. 加强财务管理 促进医院发展J. 现代会计, 2009(5).2 贺海康. 规范管理在医院财务中的应用EB/OL. 2011-11. 中国总会计师网.3 王春峰. 医院财务管理工作问题浅谈J. 财经界（学术版）, 2011(12).4 楚丽娟. 医院成本核算研究J. 商场现代化.5 高强. 2006 年全国卫生工作会议, 2006.6 赵芮. 以科学发展观为指导 提升医院财务管理水平J;商场现代化;2010年 20 期7 肖胜琼. 医院财务内部控制的特点与发展J;当代经济;2009 年 04
44、期8 高瑞. 会计人员后续教育问题研究J;当代经济;2009 年 06 期9 陈红涛. 医院内部控制探讨J;财经界(学术版);2010 年 10 期10 杨春旭. 医院核心竞争力分析与综合评价体系研究D;中南大学;2011 年XX 电子科技大学毕业设计（论文）15致 谢在毕业论文完成的过程中，更是走的很困难，完成了这篇论文之时，最深的感触就是时间紧张，专业知识很是缺乏，在此感谢帮助过我的人，没有他们的帮助，我是不可能顺利完成论文的。特别是感谢指导老师迟老师在完成整个毕业论文的过程中，给予我细心的指导和帮助。老师的严谨的治学态度、勤奋的工作作风、平易近人的出事风范，给我留下了深刻的印象，将会在我今后的学习生活中时刻影响我。值此论文完稿之际，特此向老师致以衷心的感谢！同时，也非常感谢各位评审老师在百忙之中抽出宝贵时间来审阅我的论文，谢谢各位老师的指导。
