1、 浅析论社会工作与医疗救助的融合论文论社会工作与医疗救助的融合论文导读：本论文是一篇关于论社会工作与医疗救助的融合的优秀论文范文,对正在写有关于救助论文的写有一定的参考和指导作用,摘 要：贫困人群的看病理由是医改的重大议题，自 2005 年以来，我国逐步建立起城乡医疗救助体系，然而一方面每年的救助基金结余较高，另一方面却是困难群众看不起病，暴露出医疗救助存在的诸多理由。社会工作一项专业的助人职业，其理念和策略上都值得医疗救助借鉴，与医疗救助有融合的基础和必要。关键词：医疗救助；社会工作；融合1674-1723（2013）12-0096-03一、社会工作社会工作，是一种以助人为宗旨，运用专业知识
2、、理论和策略，协调社会关系、预防和解决社会理由、推动社会公正的专门职业。主要分布在社会福利、社会救助、社会慈善、社区服务等领域，专门从事困难救助、矛盾调处、权益维护、心理疏导、行为矫治等社会服务性工作。它的基本理念有四个方面：第一，关于人的基本价值理念。强调尊重原则、潜能原则、需求原则；第二，关于社会的基本价值理念。强调社会秩序原则、社会正义原则、效益原则、社会变革原则；第三，关于人与社会关系的基本价值理念。强调依赖原则、人身原则、发展原则；第四，关于社会工作专业伦理的基本价值理念。在这些理念的指导下运用个案策略、团体策略、社区策略解决理由，是现代社会管理与公共服务的重要力量。2006 年 7
3、 月，人事部和民政部共同颁布了社会工职业水平评价暂行规定和助理社会工作师、社会工作师职业水平考试实施办法，明确指出：社会工职业水平评价暂行规定适用于在社会福利、社会救助、社会慈善、残障康、优抚安置卫生服务、青少年服务、司法矫治等社会服务机构中从事专门性社会服务工作的专业技术人员。医疗救助作为重要的专项社会救助，也是社会工作的重要领域。二、医疗救助存在的理由而自 2003 年 11 月，民政部、卫生部、财政部颁布关于实施农村医疗救助的意见，2005 年 3 月，国务院办公厅转发民政部、卫生部、劳动保障部、财政部关于建立城市医疗救助试点工作意见等基本政策以来，我国初步建立覆盖城乡的医疗救助服务体系
4、。作为维护人民群众生命健康的最后一道防线，医疗救助和其他类型社会救助项目一起，为社会底层群众编制起了一道安全 X，为社会稳定保障人民生命健康、维护、推动社会公平正义发挥了重要作用。但是，在医疗救助工作越来越深入开展的时候，暴露出的理由也很多。（一）医疗救助对象选定不合理2009 年民政部、财政部、人力资源和社会保障部、卫生部关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见中提出要逐步扩大救助覆盖，将其他经济困难家庭人员纳入救助范围，但并没有明确指出什么是“其他困难人群”；另外，各地对救助对象的选定缺乏动态性，在低保之外的“临界人群”以及那些有可能因病致贫或因病返贫的群体在面对很大的就医压力时，得不到有效救
5、助。据全国第六次人口普查数据显示，当前全国居住地与户口登记地所在的乡镇街道不一致且离开户口登记地半年以上的人口为 2.6 亿人，那各地医疗救助户籍限制的做法就显然不合时宜了。（二）救助方式单一，程序繁复，影响救助效果各地多采取事后救助的方式，受助者先行支付医疗费用，然后再向有关部门提出申请，经审批后给予发放救助金。目前高昂的医疗费用极有可能会把贫困人群排阻在医院之外，由此造成医疗服务可及性低。加上救助申请程序繁琐，各级审查，等待时限长，在这种情形下，困难患病群体很可能选择小病扛、大病拖，违背了制度设计的初衷。第四次全国卫生服务调查显示，有 57%的救助对象认为医疗救助不易获得，程序复杂。而且，
6、医疗救助实行属论社会工作与医疗救助的融合由写论文的好帮手.zbjy.提供,.地化管理，流动人口基本享受不到医疗救助服务。（三）救助标准低，救助效果不理想医疗救助发挥的是“兜底”的作用，就是为最贫困阶层提供必要的维持生命健康的医疗资源。从统计数据来看，2011 我国医疗救助人数 2144 万人（不含资助参加城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险人数），人均救助水平 714.7 元，而同年我国人均卫生费用为 1807 元，救助水平低。此外，我国各地医疗救助的标准参差不齐，缺乏科学的测算，城乡之间、沿海与内地救助标准差距较大，医疗救助支出的增长没有跟上社会整体的医疗费用增长，导致贫困人员的医疗服务利
7、用情况并未真正得到很大的改善。（四）救助资金投入不足，使用率低我国医疗救助资金基本于财政拨款，投入渠道单一，总量不足，且城乡之间、东中西部之间差距较大，导致卫生公平性差和可行性差。但是在医疗救助资金投入有限的情况下，一些地方却出现了资金结余过多，利用率低的情况。根据民政部的统计，2005 年，全国救助资金利用率为 61.7%，2006 年为 63.1%，2007 年上半年也只有63.8%。截至 2011 年底，全国医疗救助基本结余累计达 154.06 亿元，而 2011 年全年的医疗救助支出也不过 187.6 亿元 论社会工作与医疗救助的融合论文导读：本论文是一篇关于论社会工作与医疗救助的融合
8、的优秀论文范文,对正在写有关于救助论文的写有一定的参考和指导作用,，这显示出地方对医疗救助需求情况测算模糊、粗糙，资金使用过于保守，以至于庞大的医疗救助需求与支出之间矛盾重重。（五）医疗救助的价值理念缺乏人本性和战略性我国现行的医疗救助制度缺乏普遍性与全民性原则，公民权利原则，人类需要与健康需要原则等基本原则。很明显，缺乏这种以人为本的理念设计出来的政策、制度，只能是刚性机械的运转，由此产生的救助效果与社会的期待与需求存在巨大差距。三、对社会工作与医疗救助融合的倡议基于上述分析，笔者认为运用社会工作的价值理念和专业工作策略可以较好的弥补现行医疗救助制度存在的理由。2006 年 10 月，党的十
9、六届六中全会通过的中共中央关于构建和谐社会若干重大理由的决定第一次做出了“建设宏大的社会工作人才队伍”的重大决策。国家中长期人才发展规划纲要（20102020 年）又将社会工作人才提升为与党政人才、企业经营管理人才、专业技术人才、高技能人才和农村实用人才相并列的第六支主体人才，进一步完善了我国人才队伍发展格局，奠定了社会工作与医疗救助融合的基础。因此，笔者倡议建立社会工作与医疗救助融合的运转机制。提出如下倡议：（一）医疗救助领域引入社会工作理念个人的价值与尊严至高无上，个人在生理、智力、情感、社会、审美和精神方面具有天赋的潜能和发展的权利，并具有实现其潜力的权利，是社会工作的价值理念。对于社会
10、工而言，并不仅仅是帮助受助者解决他们的理由，更关键的是挖掘受助者的潜能，推动他们的自我发展和超越，帮助他们重新走上社会正轨。通俗来讲，就是“授人以鱼，不如授人以渔”。要实现社会工作与医疗救助的融合，首先在医疗救助领域吸收社会工作以人为本、助人自助的价值理念，是非常必要且必须的。在这种理念的指导下，从事医疗救助的民政工将由行政管理者转变为社会大众的服务者，被动单一的救助活动也将转变为主动综合的服务。（二）建立社会工作与医疗救助融合的机制民政部门是我国医疗救助的主管部门，而社会工作服务组织本质上是非营利的社会组织，推进社会工作与医疗救助的融合，要正确处理好与各行政部门的关系，要避开将社会工作行政化
11、，按照政社分开的原则，建立“组织部门牵头抓总，民政部门具体负责，各有关部门积极配合”的管理体制。政府主要负责宏观指导、政策制定和监督管理。成立社会工作指导协调委员会，落实好社会工作与医疗救助融合的人事管理、财政投入、社会保障等配套措施。当前，上海、深圳等地在推动专业社会工作与民政系统融合方面做出了有益的尝试，社会保障部门设立了社会工作发展局或职业社会工作处，并成立了与社会工作专业相匹配的培训中心及社会工作专业机构，并且制定了资格认证、社工注册、继续教育、岗位配置等方面的制度，同时还开展了以典型引路，创建社会工作示范单位、活动基地，案例征集等一系列职业活动，取得了一定的经验。政府可以借鉴这些成功
12、经验，选取更多的地区试点，特别是内地一些地区，推进社会工作与医疗救助的融合。（三）培养一支服务于医疗救助领域的专业社工队伍在医疗救助相关部门设置社会工作岗位，建立一支有着良好职业素养的医疗救助社会工队伍。首先，加强社会工作人才教育培训工作，探索建立贯穿高校专业教育、社工入职教育、社工继续教育各阶段衔接的教育培训体系。其次、建立社会工水平评价制度，规范助理工作师、社会工作师和高级社会工作师的考试和注册。再次，建立社会工作人才薪酬保障机制，纳入公务员编制、事业单位编制的社会工作人才，应执行相应的薪酬标准；在民办组织工作的社会工，采取学历、资历、资格、业绩、岗位等多指标相结合，按照以岗定薪、以绩定薪
13、、按劳取酬的原则，保证其薪酬不低于同等条件专业技术人员薪酬水平。最后，建立健全社会工作人才职业晋升机制和社会保障制度，维持其良好的工作意愿。（四）培育民营社会工作机构，建立政府购买社会工作服务机制政府要完善推动民办社工机构发展的激励和保障措施，在其成立的审批、启动资金、服务场所等方面给予支持，鼓励民办社工机构结合自身特点和优势开展医疗救助活动。并且，民政部门要积极争取财政资金，以项目招标、委托等方式，建立政府向民办社工机构购买服务机制，鼓励民办社工机构参与到医疗救助事务中来。（五）知识和技巧上的融合知识和技巧是社会工作成为专业得基本前提，也是要求社会认同的基本依据，社会工作的理论、知识、技巧是
14、其与医疗救助融合的基础。医疗救助的深入开展需要社会工作理论的指导和知识技巧上的支撑。在医疗救助的决策和管理方式上，引入社会工作策论社会工作与医疗救助的融合由专注毕业论文与职称论文的.zbjy.提供,.略，转变传统封闭和命令式的决策管理模式，变命令为参与，推动医疗救助的公平公正。在医疗救助的提供方式上引进社会工作策略，实行资金救助与服务救助相结合，变消极被动 论社会工作与医疗救助的融合论文导读：本论文是一篇关于论社会工作与医疗救助的融合的优秀论文范文,对正在写有关于救助论文的写有一定的参考和指导作用,西新干人，江西中医药大学社会医学与卫生事业管理专业2012 级硕士研究生。123单一救助为主动综
15、合救助。在当前医学模式和基本谱转变的情况下，对救助者患病生理因素以外的社会、心理因素进行干预；对于慢性病患者，建立健康档案，指导其进行康复治疗；对于因病致贫因病返贫的患者，为其提供就业培训就业指导等方面的帮助，真正做到助人自助。而且，社会工依托社区，和社区居民有着良好的交流与联系，对社区居民的家庭情况比较了解，社会工应当是求助者和民政部门的桥梁，做好信息传递和沟通协调，简化救助程序，提高救助对象资格审查效率。在救助资金的筹集方面，社会工作强调社区大家庭的观念，鼓励动员每个人都参与到社区事务中来，协调和动员资源是社工工作的重要方面，应当积极从社会各界募集资金，提高医疗救助水平。对于一些特大重病患者，可联系个人、企业等进行一对一帮扶。四、结语我国现行医疗救助制度的行政化刚性运转，具有浓厚的政府施予性色彩，缺乏一种人本理念。随着社会保障制度的全面建立和人们对健康需求的提高，客观上要求医疗救助科学化、服务化，更重要的是树立以人为本的救助理念，并把它体现在具体工作中。在建设和谐社会的大背景下，中央提出“建设一支宏大的社会工队伍”。为社会工作和医疗救助的融合提供的现实可能性。广大的社会工应当抓住机遇，积极参与社会事务，传播社会工作理念，推动社会工作和医疗救助在价值、制度、知识和技巧方面的融合。
