1、探析新医改下公立医院财务管理目标及实现途径 黄熠 安庆市第一人民医院 摘 要： 随着社会形势的不断转变, 传统的管理模式已经不再适用于现阶段医疗机构的财务管理, 探讨新型管理模式, 提高院内财务管理的整体水平, 促进医疗工作的正常开展, 一直是我院重点探讨项目。医疗机构的正常运行与否, 与院内财务管理水平有密不可分的关系, 财务管理的正常实施可促进院内工作、目标的正常协调, 并且在实施过程中具有一定的独立性, 其实施原则基本参考医院财务制度进行。我们对院内现阶段管理模式存在的问题进行综合分析, 并针对已知的问题, 探讨出相应的管理措施, 并对新型医疗机构大环境下医院财务管理目标及实现途径进行了
2、综合分析。关键词： 新医改; 公立医院; 财务管理; 实现途径; Analysis on the Financial Management Objective and Realization Way of Public Hospital under the New Medical ReformHUANG Yi The First Peoples Hospital of Anqing; Abstract： With the changing social situation, the traditional management mode is no longer applicable to t
3、he financial management of medical institutions at present, to explore the new management model, improve the overall level of financial management in the hospital to promote the normal medical work, Our hospital focused on the project.The normal operation of the medical institutions is closely relat
4、ed to the level of financial management in the hospital.The normal implementation of the financial management can promote the normal coordination of the work and objectives in the hospital and have some independence in the implementation process.Hospital financial system to work.We analyze the probl
5、ems existing in the management mode of the hospital at present and analyze the corresponding management measures and discuss the corresponding management measures and provide a comprehensive analysis of the financial management objectives and implementation ways of the new medical institutions.It al
6、so analyzes the target and way of hospital financial management under the environment of new medical institution.Keyword： New medical reform; Public hospital; Financial management; 0 引言从近代开设医疗单位以来, 医疗机构一直作为一个特殊的实体单位, 其本身工作性质与传统的事业单位存在较大的差异。但公立医院工作性质中包含了事业单位的部分特征, 其不仅对社会群众有一定的政府福利责任, 还需提高对社会群众的整体医疗服务
7、水平, 确保人们的生命健康1。医疗机构的正常运行与否, 与院内财务管理水平有密不可分的关系, 财务管理的正常实施可促进院内工作、目标的正常协调, 并且在实施过程中具有一定的独立性, 其实施原则基本参考医院财务制度2进行。随着现代社会经济管理模式的飞速发展, 财务管理已经成为院内整体管理模式中的核心管理工作, 因此对确立医疗机构财务管理目标, 加大财务管理力度, 并在上述基础上寻求正确的管理途径, 提高人民群众的整体生活水平与健康水平是我院医疗工作的基本目标。1 医疗机构财务管理目标分析1.1 短期管理目标根据我院基本情况, 我们将院内财务管理的短期目标决定为:避免财务风险、获取合理利润。我们分
8、析了近年来政府对公立医院的补贴政策, 发现单单依靠政府的补贴, 医疗机构内很多工作都无法正常的开展, 同时医疗服务质量并不能满足现阶段社会群众的高要求。因此公立医院应根据自身医疗模式的基本情况, 确保院内经济停留在一个相对正常的水平上, 并保证在对各科室医疗工作、院内基本的设备建立的经济使用后, 还能保证存在一定的可调动经济, 力争以最少的成本以及最低的风险来进行筹资活动。除此之外, 针对院内的财务, 需根据院内自身情况来决定各项财务开支的流动比例, 防止财务风险事故的发生, 并保证院内资金具有一定的流动性3。另外, 针对院内合理利润, 应对院内开支成本与收益情况进行统计核算, 对院内工作开展
9、的各项费用成本进行合理的控制, 拒绝滥用情况发生。1.2 中期管理目标根据我院基本情况, 我们将院内财务管理的中期目标决定为:确保持续盈利、维持发展模式、实现可持续性发展的大政策。自改革开放以来, 我国的现代化建设与社会经济水平均表现为一个飞速发展的形态。由此带来了一些问题, 近年来, 所有的产品价格都在飞速增长。同时, 院内工作开展所需的人力资源成本也在随之飞速增长。同时, 随着我国科技的飞速发展或在国外学习、引进的先进设备越来越多, 院内的医疗设备设施在更换周期上很大程度的缩短, 以往要使用三年或五年的设备, 如今往往一年或是半年就被淘汰。更换周期的缩短很大程度地加重了院内财务管理的负担,
10、 因此, 针对不断出现的财务管理难题, 医疗机构自身需做出多方面的改革。单一的政府补助已经不能满足医疗机构对高科技医疗设备的需求, 若继续使用水平较低的医疗设备, 在院内日常医疗工作的开展中可能出现较大的风险事故, 使院内的财务收入与支出呈现出一个恶性循环, 对院内可持续发展战略的实施造成严重的影响。1.3 长期管理目标根据我院基本情况, 我们将院内财务管理的长期目标决定为:坚持公益性质、以低成本、高质量服务于人民群众。其实从公立医院成立以来, 就一直坚持以公益性质服务于人民群众, 并承担提高全国人民身体健康的社会责任。公立医院建设的根本目的本就是为社会群众创造福利, 因此, 公立医院在进行管
11、理时必须以长期化的管理作为核心目标。总的来说, 院内管理工作常常会因为各种原因出现财务管理危机的状况, 此时, 就应制定相应的财务管理措施来降低院内出现财务管理风险的概率4。从而降低院内医疗工作开展与设施设备维护、更换的总成本。公立医院可在院内医疗工作开展的同时不断开展高科技医疗设备的研发, 以减少院内对高科技医疗设备的需求, 同时为所有公立医院谋求福利。2 财务管理措施2.1 实施动态财务管理模式随着我国现代社会逐渐经济化, 公立医院应不断完善自身的财务管理模式, 同时加强财务管理模式实施的系统化、专业化、标准化, 以求保证院内财务支出与收入的安全性与有效性。如对于院内的采购设备, 在采购时
12、需考虑院内自身的需求情况, 并经充分系统的成本效益论证后实施采购, 避免在花费过多资金采购后该项医疗设备处于闲置情况, 同时保证了固定资产的使用率。同时, 针对院内的固定资产, 需在每月末进行考察与维护, 避免设备出现损坏情况, 加大固定资产的流失。2.2 实施网络化管理模式随着现代社会信息技术的飞速发展, 院内可采用网络管理技术来协助财务管理工作。通过计算机网络化的管理模式可对传统的管理模式进行完善, 在使用网络化管理模式的同时, 还能使用计算机进行核对管理。减少了财务支出收入数据出错的情况发生, 减少了财务管理风险的出现5。同时, 网络化管理模式自身具有较强的系统化与标准化, 减少了财务管
13、理工作的时间, 极大程度的提高了管理效率6。2.3 实施全面预算化管理全面化预算管理的主要目标是选择院内财务情况对应的数据, 排除可能存在的偶然因素, 对院内本年度的财务情况进行预算。在院内财务管理工作中, 实施全面预算化管理可对日常医疗行为、科研任务的经济支出进行综合风险管理, 同时还对院内可能出现重大投资项目进行的考虑7-9。全面预算化管理可对公立医院可能出现的财务支出情况进行综合分析, 并在确立支出时就采取了相应的解决措施, 避免院内医疗工作开展时出现资金匮乏的情况。综上所述, 在新医改的背景下, 公立医院财务管理目标需通过制定不同时期的管理目标并展开动态财务管理模式、网络化管理模式、全
14、预算化管理模式等措施来实现。通过合理化、科学化的管理方案, 缓解院内财务压力, 使院内各项工作都能有条不紊地开展, 更好地为人民群众服务。参考文献1李兴灵.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径J.会计之友, 2010, 27 (26) :31-32. 2褚洪辉.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径J.会计之友, 2012, 30 (16) :72-74. 3覃倩.应建立公益导向的公立医院财务管理目标制J.财务与会计, 2015, 37 (23) :65. 4王新钢, 张宝悦, 李军, 等.公立医院财务管理目标探讨J.中国卫生经济, 2015, 34 (6) :84-86. 5唐艳秋.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径J.经济师, 2016, 31 (2) :116-116, 118. 6曾雁冰, 杨天娇, 钱奕帆, 等.基于杜邦分析法的公立医院财务管理实证研究J.中国卫生事业管理, 2016, 33 (9) :671-674. 7成玲.公立医院财务管理分析与探讨J.财会学习, 2017, 12 (13) :43-44. 8欧阳玲.新医改背景下公立医院财务管理中的不足及对策分析J.时代金融 (下旬) , 2015, 10 (12) :162, 166. 9刘继雄.新医改下公立医院财务管理存在的问题剖析及对策J.中国总会计师, 2015, 13 (10) :128-129.
