1、妇产科学(围产医学)专业优秀论文 宫颈阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白对普贝生引产效果的预测关键词：胎儿纤维连接蛋白 普贝生 临产时间 经阴分娩率 引产效果摘要：目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准
2、阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按
3、24 小时计算，共 4 例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心
4、改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间
5、短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。正文内容目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫
6、颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算
7、，共 4 例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，
8、占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，
9、但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在
10、阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10 秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平
11、均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20）
12、 ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高
13、；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸
14、取宫颈阴道分泌物约 10 秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平均为 97 小时，两
15、者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生
16、新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋
17、白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约
18、10 秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t
19、=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fF
20、N 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后
21、临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10 秒钟。取出拭子
22、，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;
23、001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变
24、3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安
25、全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10 秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓
26、冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产
27、的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429
28、（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本
29、结论有待于进一步研究。目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10 秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混
30、合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐
31、增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组
32、比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究
33、。目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10 秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然
34、后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续
35、 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义
36、。X2=4668，Plt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。目的: 研究足月妊
37、娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10 秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条
38、下端（蘸取样本区）插入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间
39、歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，P
40、lt;005。 阴道分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。目的: 研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物
41、中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的出现与普贝生引产效果的关系。 方法: 选择 41 例单胎头位，孕期 4041 周，年龄小于 35 岁，未破膜、无明显头盆不称，无宫缩，NST 反应型，羊水量正常，3 天内无性生活史，有引产指征，无妊娠合并症或并发症的初产妇。在放置普贝生前，先测定宫颈阴道分泌物中 fFN，然后行宫颈 Bishop 评分，Bishop 评分6 分者阴道后穹隆放置普贝生一枚。 fFN 测定标准 阴道窥器暴露宫颈，用专用灭菌拭子在阴道后穹窿处，轻轻蘸取宫颈阴道分泌物约 10 秒钟。取出拭子，将拭子头插入含有缓冲液的试管内，充分混合 1015 秒。然后丢弃拭子。将测试条下端（蘸取样本区）插
42、入缓冲液中，准确放置 10 分钟。取出测试条进行结果判断。胎儿纤维连接蛋白快速测试条含质控线和反应线两个条带，阳性结果时出现两条线。阴性结果时只在质控线上出现一条红线。 结果: 用药至临产时间从放置普贝生至规律宫缩的时间：fFN 阳性组 20 例，临产时间最短者 32 小时，最长者 108 小时，平均为 63 小时；fFN 阴性组 21 例，临产时间最短者 53 小时，最长者 24 小时（未发动宫缩者按 24 小时计算，共 4例） ，平均为 97 小时，两者比较有显著差异。t=3157，Plt;001。 临产率临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时
43、伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。fFN 阳性组 20 例应用普贝生后均临产，临产率100。fFN 阴性组 21 例应用普贝生后 17 例临产，4 例未临产，临产率8095。两组比较（fisher 精确概率法） ，Pgt;005，差异无统计学意义。 胎心改变发生率胎心改变是指应用普贝生后，胎心率小于 120bpm或大于 160bpm，左侧卧位、吸氧及静推二联后半小时无改善。fFN 阳性组胎心改变 9 例，占 45（9/20） ，其中 1 例发生新生儿重度窒息；fFN 阴性组胎心改变 3 例，占 1429（3/21） ，两组比较差异有统计学意义。X2=4668，Plt;005。 阴道
44、分娩率 fFN 阳性组 20 例中阴道分娩11 例，剖宫产 9 例（9 例胎儿均为胎儿宫内窘迫）占 55，fFN 阴性组 21 例中经阴分娩 13 例，剖宫产 8 例， （3 例胎儿窘迫，4 例社会因素，1 例头位不正）占 619，两组比较 x2=0201，Pgt;05。差异无统计学意义。 结论: 在宫颈 Bishop 评分6 分的 4041 周的妊娠妇女者中，胎儿纤维连接蛋白阳性者普贝生引产后临产时间短，临产率高，但胎心改变发生率也高；阴道胎儿纤维连接蛋白阴性组普贝生引产后临产率较低，但更加安全。因样本量有限，本结论有待于进一步研究。特别提醒 ：正文内容由 PDF 文件转码生成，如您电脑未有
45、相应转换码，则无法显示正文内容，请您下载相应软件，下载地址为 http:/ 。如还不能显示，可以联系我 q q 1627550258 ，提供原格式文档。我们还可提供代笔服务，价格优惠，服务周到，包您通过。“垐垯櫃 换烫梯葺铑?endstreamendobj2x 滌甸?*U 躆 跦?l, 墀 VGi?o 嫅#4K 錶 c#x 刔 彟 2Z 皙笜?D 剧珞 H 鏋 Kx 時 k,褝仆? 稀?i 攸闥-) 荮vJ 釔絓|?殢 D 蘰厣?籶(柶胊?07 姻Rl 遜 ee 醳 B?苒?甊袝 t 弟l?%G 趓毘 N 蒖與叚繜羇坯嵎憛?U?Xd* 蛥?-.臟兄+鮶 m4嵸/E 厤U 閄 r塎偨匰忓tQL 綹 eb?抔搉 ok 怊 J?l?庮 蔘?唍*舶裤爞 K 誵Xr 蛈翏磾寚缳 nE 駔殞梕 壦 e 櫫蹴友搇6 碪近躍邀 8 顪?zFi?U 钮 嬧撯暼坻7/?W?3RQ 碚螅 T 憚磴炬 B- 垥 n 國 0fw 丮“eI?a揦(?7 鳁?H?弋睟栴?霽 N 濎嬄! 盯 鼴蝔 4sxr?溣?檝皞咃 hi#?攊(?v 擗谂馿鏤刊 x 偨棆鯍抰Lyy|y 箲丽膈淢 m7 汍衂法瀶?鴫 C?Q 貖 澔?wC(?9m.Ek?腅僼碓 靔 奲?D| 疑維 d袣箈 Q| 榉慓採紤婏(鞄-h-蜪7I冑?匨+蘮.-懸 6 鶚?蚧?铒鷈?叛牪?蹾 rR?*t? 檸?籕
