1、哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申 请 书（ 2015 年版）项目名称： （研究领域）申 请 者：手 机：所在学院：所在系（所）： 系 所电子邮件：申报日期： 年 月 日哈 尔 滨 工 业 大 学申请学科代码二一五年十月十日制哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版第 2 页填 写 说 明1、申请书各项内容，要实事求是，逐条认真填写。如申报材料中有虚假、夸大成分或内容，一经查实，取消申报资格，并按照哈尔滨工业大学学术道德规范 （校科发2009182 号文件）进行惩治处理， 3 年之内不能申报国家、省市及校内科研项目。2、封面右上角的申请学科代码，请根据国
2、家自然科学基金委网站（http:/）公布的“学科分类及代码”中查询，要求填写到最低层次的学科代码。3、工作单位请填写到所在的学院、系、所。4、项目名称栏目填写“研究领域” ，而不是具体的研究课题名称。5、预计研究年限 2 年。6、报告正文请参照撰写提纲编写。7、签字盖章页：除学校批准资助意见一栏由学校填写外，其余部分由申请人自行填写，并加盖所在学院公章。8、请申请人注意：项目批准资助后，学校不再另行填写合同书，以申请书填写内容作为结题的唯一审核标准。此外，凡涉及国家科学技术保密范围和知识产权问题的内容不得写入，因申请人未提交声明而被公开的责任自负。9、为保持申请书格式美观、统一，请填表人不要删
3、除文后的分节符，采用 A4 纸双面打印。哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版第 4 页基本信息姓 名 性别 出生年月 年 月 日学 位 职称 职务电 话 电子邮件传 真 身份证号所在院、系、所主要研究领域已获得人才称号（在相应括号内打或具体说明）教育部新世纪优秀人才（ ） 、国家自然科学基金委优秀青年科学基金（ ） 、其他（ ）申请者信息满足的申报条件 1（）,2（）,3（）,4（）,5（）,6（）,7（）,8（） 请勾选项目名称申请学科及代码项目基本信息预计研究年限 年月日年月日 研究属性（打）
4、基础研究（ ）应用基础研究（ ）申请者简介（400字内）关键词（分号分开，最多 5个）哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版第 5 页报告正文（一） 申请者简历及科研情况起止年月 学习、工作单位 任职学习、工作简历主要科研工作经历哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版科技奖励情况（国家奖前 3名获得者、省部级一等奖前 2名获得者、省部级二等奖第一名获得者；）专利编号 本人名次 年份 专利名称已授权发明专利情况（前 2名）论文收录情况（近 5 年） （篇） 论文最高影响因子及 SCI 他引情况自然科学类社会科学类SCI SSCI单篇最高影响
5、因子（作者排序）单篇最高他引次数和总被引次数 （第一作者或通讯作者，排除自引和课题组内引用）第一作者论文 论文收录与他引情况通讯作者论文 （申请者排序第 ）（ ）/（ ） (单篇最高他引次数/总被引次数)哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版第 7 页序号 论文名称是否第一作者（打）是否通讯作者（打）期刊名年，卷（期） ，起止页码检索情况影响因子SCI他引次数123456789论著目录（列出近 5年发表的不超过 10篇代表性论著，并请按年份降序排列）10哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版项目批准号 项目来源 项目名称 起止年月 批准金
6、额（万元）负责或参加（如果是参加请注明负责人和本人排名）主持或参加的主要科研项目（列出不超过 10项）哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版第 9 页（二） 主要学术成绩、创新点及其科学意义重点阐述近几年来在基础研究或应用基础研究方面所取得的主要学术成绩、创新点、科学意义、学术及社会评价等（1200 字，小四宋体，字数不超过 1页） 。哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版（三） 拟开展的研究工作着重阐述拟开展的研究工作的创新性构思、主要研究方向和初步研究方案等，800 字简要阐述。预期研究成果明确（小四宋体，字数不超过 1页） 。预期成
7、果（结题验收考核指标）：1.预计资助期结束能否获得国家杰出青年基金项目资助：能（ ） 否（ ） ；2.发表高水平 SCI论文 篇，IF 篇；3.申报发明专利 项；4.获得国家及省部级奖励 项；5.主办学术会议 次。哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版第 11 页（四） 相关附件材料目录1近 5年 10篇代表性论著复印件（请附论文首页） ；申请者发表的 SCI论文清单，要求已被 Web of science 收录的期刊论文，按发表年降序排列，标记影响因子;2如曾获科技奖励，仅填报国家级科技奖励（国家自然科学奖、国家发明奖、国家科学技术进步奖） 、省部级奖励（二等以上
8、）和国际学术性奖励，包括奖励名称、等级、获奖者（按顺序全部列出） 、年份，并附上佐证材料的复印件；3如获专利或其它公认突出的创造性成果或成绩，应提供证明材料的复印件；4在国际学术会议上作大会报告、特邀报告，应提供邀请信或通知的复印件；5. 在申报条件中勾选第 6条的申请人需提供佐证材料（需通过校图书馆网址链接进入 Web of science数据库查询 ,排除自引和课题组内引用，要求第一作者或通讯作者） ；6. 承担的科研项目清单（需科工院各类型项目管理人员签字确认） 。哈尔滨工业大学基础研究杰出人才“跃升”培育计划申请书 2015 版第 12 页签字和盖章页申 请 者 所在学院项 目 名 称申请者承诺：我保证申请书内容的真实性，如申报材料中有虚假、夸大成分或内容，本人将承担全部责任，并接受学校的惩治处理。请在下面空格处填写“我已阅读上述文字内容，并自愿做出以上承诺”签字：_所在学院承诺：已按填报说明对申请人资格和申请书内容进行了审核。申请项目如获资助，我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障，严格遵守学校有关规定，督促项目负责人和项目组主要参与者按照学校的规定及时报送有关材料。所在学院公章：日期：学校（科工院）批准资助意见：学校批准资助金额（万元）学校批准资助号学校主管单位意见 （盖章）年 月 日评审专家建议修改意见：
