河南省执业医师变更执业范围业务培训考核合格证明书.doc

河 南 省 执 业 医 师 变 更 执 业 范 围 业 务 培 训 考 核 合 格 证 明 书培 训 时 间 年 月 日 至 年 月 日培训鉴定科 室 主 任 (签 字 )： 年 月 日考核结果培 训 机 构 盖章培 训 机 构 负 责 人 (签 字 ) ：年 月 日姓 名 性 别 出 生 年 月医 师 资 格证 书 编 号医 师 执 业证 书 编 号工 作 单 位 联 系 电 话原 执 业 范 围 拟 变 更 执 业 范 围以 下 内 容 由 培 训 机 构 填 写培 训 编 号 培 字 号