牙颌面畸形

1、 坚强内固定技术在牙颌面畸形外科矫治中的临床应用研究作者：林润台 宿玉成 徐刚 杜鹃 【关键词】 坚强内固定摘要 目的：探讨坚强内固定技术在牙颌面畸形外科矫治中应用的先进性、可行性及实用性。方法：本组颌骨畸形病例 68 例，男性 26 例，女性 42 例。除单纯颏成形术外，其他所有病例术前均行正畸治疗。根据临床设计，全麻下分别采用下颌升支矢状劈开截骨术、上颌骨 Lefort 型截骨术、颏成形术、上下颌骨根尖下截骨术等不同术式，劈开截骨，按设计要求移动骨块，预制钛板进行坚强内固定。术后均行简单的颌间弹性牵引固定 12 周。结果。

2、牙颌畸形的早期矫治,飞翔口腔张绍辉,一. 概 念,发现并消除引起错合畸形的因 素，以保证合的正常发育。有关预防错合畸形的宣传。,早期矫治的时间：, 儿童生长发育的早期阶段； 10-11岁以前（乳牙列期，替牙列期）,1. 乳牙列期牙列及合的特征, 20个牙；乳切牙、乳尖牙宽度较小，乳磨牙宽度大；,乳前牙长轴较垂直；,牙弓呈卵圆形；前牙复合覆盖正常；第二乳磨牙多呈中性合关系。, 4岁前乳牙列中多无间隙，4岁后随恒牙胚的发育、颌骨增长，牙弓前部散在间隙或灵长间隙。,乳牙列期牙列及合的特征,80年代华西医大口腔正畸教研室段玉贵等研究：多。

3、牙颌面畸形矫治的生物力学,牙移动的生物力学2003级 王晖,牙移动的生物力学,力的基本概念力 力矩（moment) 力偶（couple) 阻力中心（center of resistance) 旋转中心（center of rotation） 力，力偶的性质,正畸治疗中牙移动的类型,倾斜移动 整体移动 控根移动（controlling root movement) 垂直移动（vertical movement） 旋转移动（rotation movement）,以上所述是正畸治疗中牙移动的几种类型，但实际上牙的移动往往不是呈某单一类型，而是以上几种类型组合而成的复合类型。,牙移动的类型,牙移动的类型虽然很复杂，但从力学观点来看只有。

4、牙颌畸形的美容正畸,问诊- 检查 临床检查 特殊检查,错颌畸形的诊断,错颌畸形的形态学，病因学分类 面部美学评价 生长发育评估,错颌畸形的矫治设计,矫治计划 正畸问题轻重缓急，制定可能的矫治方案，评估各种矫治方案，考虑可能影响矫治结果的因素，与患者及家长交流，确定矫治方案。,矫治时机,乳牙期，替牙期的早期矫治 乳牙反颌，功能性错位应积极治疗。骨性III类可暂不治疗,替牙期轻度的牙性错颌可不必治疗，但是对于可能影响恒牙建颌及骨骼生长的，应予以治疗。 骨性错颌的矫治又称为生长改良治疗。最佳时机,恒牙期综合治疗综合治疗以。

5、牙颌畸形早期阻断性矫治,阻断性矫治,阻断性矫治也叫早期矫治，是指在大部分恒牙萌出之前，对患者的咬合关系和骨骼型进行调整。,阻断性矫治的时机,取决于问题的本身一般在7-9岁，这时四个上切牙及第一恒磨牙已经萌出,阻断性矫治的利弊,有利之处 利于生长发育不良的颌骨生长，改变脸 型 利于功能基质因素的消除和改建 不利之处 治疗时间长（约5-6年） 费用较高,一般不做阻断性矫治患者,安氏一类骨型患者伴间隙或扭转如因牙齿问题产生一些情绪或心理障碍时，可以进行早期矫治,机械性干扰-横向,中切牙和侧切牙反合干扰了下颌的侧向运动,机械性。

6、牙颌畸形的早期矫治 山东大学口腔医学院正畸研究所 吕涛 错合畸形是个体在生长发育过程中，由遗传因素或环境因素交互作用下所导致的牙齿、颌骨和颅面的畸形。 早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段 ,一般指生长发育高峰期前及高峰期阶段 ,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行预防、阻断、矫正及引导治疗。 发现并消除引起错合畸形的因素， 阻断畸形发展， 引导面颌良性发育，从而保障儿童口颌、颅面及心理的健康发育。 本章节需重点掌握的内容： 早期矫治的定义及内容 早期矫治的优点及缺点 早期矫治的临床意义 预防。

7、牙颌畸形的检查、诊断,综合分析,颜貌分析 模型分析 头影测量分析 功能分析 生长分析 心理分析,三、模型分析（model analysis）,一） 模型的采制1、模型的用途（P56）1）工作模：分析、诊断、制作2）记存模：记录、对比、证据3）发育资料4）解释工具,2、模型种类1）平行模型模型上下底与咬合面平行2）颌态模型面弓转移、显示咬合与FH平面的关系,平行模型,颌态模型,上下底与咬合面平行,上下底与 FH 平行,颌态模型,同一患者的 平行模型与颌态模型比较,平行模型,颌态模型,3、采模注意要点见实习指导 4、模型修整要点见教材P56,（二）模型分析 。

8、牙颌畸形的早期矫治,飞翔口腔张绍辉,一. 概 念,发现并消除引起错合畸形的因 素，以保证合的正常发育。有关预防错合畸形的宣传。,早期矫治的时间：, 儿童生长发育的早期阶段； 10-11岁以前（乳牙列期，替牙列期）,1. 乳牙列期牙列及合的特征, 20个牙；乳切牙、乳尖牙宽度较小，乳磨牙宽度大；,乳前牙长轴较垂直；,牙弓呈卵圆形；前牙复合覆盖正常；第二乳磨牙多呈中性合关系。, 4岁前乳牙列中多无间隙，4岁后随恒牙胚的发育、颌骨增长，牙弓前部散在间隙或灵长间隙。,乳牙列期牙列及合的特征,80年代华西医大口腔正畸教研室段玉贵等研究：多。

9、颅颌面畸形颅面外科矫治技术管理规范（试行）为规范颅颌面畸形颅面外科矫治技术临床应用，保证医疗安全和医疗质量，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用颅颌面畸形颅面外科矫治技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展颅颌面畸形颅面外科矫治技术的最低要求。本规范所称的颅颌面畸形颅面外科矫治技术是指对先天性的颅颌面畸形、发育性的颅颌面畸形或颅颌面严重复合创伤后继发畸形等进行颅-眶-颌骨切开、复位或整复、植骨及坚固内固定及相关的软组织（包括神经）整复与重建等外科矫正技术。一、医疗机构基本要。

10、牙颌面畸形,Dental-maxillofacial Deformities,上海第二医科大学口腔医学院 口腔颌面外科教研室 李青云,掌握 定义：牙颌面畸形、正颌外科牙颌面畸形分类牙颌面畸形诊断治疗原则,熟悉 X线头影测量分析 常用正颌手术方法,牙颌面畸形 ？,牙颌面,软组织,硬组织,颌骨发育异常,体积,形态,位置关系,上下颌骨,颅颌面骨骼,口颌系统功能,颜面形态,关系,正颌外科 Orthognathic Surgery,截骨颌骨新位置新位置上固定,正颌外科发展史,1728年 个别牙错位（Fauchard),1849年 下颌截骨（Hullihen),20世纪50年代 突破,全麻技术经鼻腔插管、控制性低血压 抗生。

11、第十三章 牙颌面畸形,Dentomaxillofacial Deformities 云南省第一人民医院 口腔颌面外科 关雪剑,第一节 牙颌面畸形与正颌外科,牙颌面畸形(dentomaxillofacial deformities)主要系指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态结构以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的位置关系失调和随之伴发的咬合关系错乱及口颌系统功能异常，外观则表现为颌面形态异常.又称为骨性错颌（skeletal malocclusion）。,以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科称为正颌外科学（orthognathic surgery），它是一门新兴的综合边缘科学，采用现代外科手术与。

12、牙颌面畸形矫治的生物力学,牙移动的生物力学2003级 王晖,牙移动的生物力学,力的基本概念力 力矩（moment) 力偶（couple) 阻力中心（center of resistance) 旋转中心（center of rotation） 力，力偶的性质,正畸治疗中牙移动的类型,倾斜移动 整体移动 控根移动（controlling root movement) 垂直移动（vertical movement） 旋转移动（rotation movement）,以上所述是正畸治疗中牙移动的几种类型，但实际上牙的移动往往不是呈某单一类型，而是以上几种类型组合而成的复合类型。,牙移动的类型,牙移动的类型虽然很复杂，但从力学观点来看只有。

13、第十三章 牙颌面畸形,Dentomaxillofacial Deformities 云南省第一人民医院 口腔颌面外科 关雪剑,第一节 牙颌面畸形与正颌外科,牙颌面畸形(dentomaxillofacial deformities)主要系指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态结构以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的位置关系失调和随之伴发的咬合关系错乱及口颌系统功能异常，外观则表现为颌面形态异常.又称为骨性错颌（skeletal malocclusion）。,以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科称为正颌外科学（orthognathic surgery），它是一门新兴的综合边缘科学，采用现代外科手术与。

14、第十三章 牙颌面畸形 (Dentalmaxillofacial deformities),第一节 牙颌面畸形与正颌外科,掌握 牙颌面畸形、正颌外科定义 牙颌面畸形分类 牙颌面畸形诊断 牙颌面畸形治疗原则 熟悉 外科-正畸联合治疗的程序和步骤 了解 常用正颌手术方法,牙颌面畸形 (Dentalmaxillofacial deformities),指因颌骨发育异常引起的颌骨体积、形态以及上下颌骨之间与颅颌面其他骨骼之间的关系异常和随之伴发的牙颌关系及口颌系统功能与颜面形态异常。,颌骨发育异常,体积,形态,位置关系,上下颌骨,颅颌面骨骼,口颌系统功能,颜面形态,关系,正颌外科（Orthognathic su。

15、第十三章 牙颌面畸形,Dentomaxillofacial Deformities云南省第一人民医院口腔颌面外科 关雪剑,第一节 牙颌面畸形与正颌外科,牙颌面畸形(dentomaxillofacial deformities)主要系指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态结构以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的位置关系失调和随之伴发的咬合关系错乱及口颌系统功能异常，外观则表现为颌面形态异常.又称为骨性错颌（skeletal malocclusion）。,以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容 的学科称为正颌外科学（orthognathic surgery），它是一门新兴的综合边缘科学，采用现代外科手术与口。

16、服装打板教程服装打版教程淘宝才智在线才智在线QQ523458367,1,牙颌面畸形与正颌外科 潘可风 06.04.07,服装打板教程服装打版教程淘宝才智在线才智在线QQ523458367,2,一 牙、颌骨发育的生理 改建,服装打板教程服装打版教程淘宝才智在线才智在线QQ523458367,3,胚胎6周婴幼儿青年 中年老年,服装打板教程服装打版教程淘宝才智在线才智在线QQ523458367,4,牙胚 窦腔 发育中心,服装打板教程服装打版教程淘宝才智在线才智在线QQ523458367,5,二 牙颌面畸形原因,服装打板教程服装打版教程淘宝才智在线才智在线QQ523458367,6,先天性 基因 遗传 （母体。

17、#,1,牙颌面畸形的外科矫治 Surgical Correction of Dentofacial Deformities 四川大学华西口腔医学院,#,2,牙颌面畸形是一种因颌骨发育异常所引起牙颌关系失调及颜面形态异常，常见的颌骨发育畸形包括发育过度和发育不足两大类。,#,3,学科发展简史与形成,1849年 Hullihen 手术矫治下牙槽前突1927年 Wassmund LeFort I型 骨切开术1954年 Caldwall 口外途径VRO1957年 Obwegeser 口内下颌SSRO,#,4,在20世纪70年代，美国学者Bell对颌骨及颌周软组织血供系统进行了系列研究，创建了颌骨离心性和向心性血供学说，奠定了现代正颌外科的生物学基础。

18、牙颌面畸形,Dental-maxillofacial Deformities,上海第二医科大学口腔医学院 口腔颌面外科教研室 李青云,掌握 定义：牙颌面畸形、正颌外科牙颌面畸形分类牙颌面畸形诊断治疗原则,熟悉 X线头影测量分析 常用正颌手术方法,牙颌面畸形 ？,牙颌面,软组织,硬组织,颌骨发育异常,体积,形态,位置关系,上下颌骨,颅颌面骨骼,口颌系统功能,颜面形态,关系,正颌外科 Orthognathic Surgery,截骨颌骨新位置新位置上固定,正颌外科发展史,1728年 个别牙错位（Fauchard),1849年 下颌截骨（Hullihen),20世纪50年代 突破,全麻技术经鼻腔插管、控制性低血压 抗生。

19、牙颌面畸形,Dental-maxillofacial Deformities,掌握 定义：牙颌面畸形、正颌外科牙颌面畸形分类牙颌面畸形诊断治疗原则,熟悉 X线头影测量分析,颌骨发育异常,体积,形态,位置关系,上下颌骨,颅颌面骨骼,口颌系统功能,颜面形态,关系,定义:,骨性牙颌面畸形牙源性牙颌面畸形,牙颌面畸形 ？,牙颌面,软组织,硬组织,正颌外科 Orthognathic Surgery,截骨颌骨新位置新位置上固定,正颌外科发展史,1728年 个别牙错位（Fauchard),1849年 下颌截骨（Hullihen),20世纪50年代 突破,全麻技术经鼻腔插管、控制性低血压 抗生素的发展 手术器械的改进骨锯、冷光。

20、精品文档,维维大豆 整理 2011年10月14号 www.honghaochem.com （直接冻黄G）,直接冻黄G,牙颌面畸形,Dental-maxillofacial Deformities,掌握 定义：牙颌面畸形、正颌外科牙颌面畸形分类牙颌面畸形诊断治疗原则,熟悉 X线头影测量分析,颌骨发育异常,体积,形态,位置关系,上下颌骨,颅颌面骨骼,口颌系统功能,颜面形态,关系,定义:,骨性牙颌面畸形牙源性牙颌面畸形,牙颌面畸形 ？,牙颌面,软组织,硬组织,正颌外科 Orthognathic Surgery,截骨颌骨新位置新位置上固定,正颌外科发展史,1728年 个别牙错位（Fauchard),1849年 下颌截骨（Hullihen),20世纪。