畸形的早期矫治ppt课件

1、第八章 常见错合的矫治,二、反合,二、反牙合,（一）多数前牙反合,1.病因,（1）遗传及先天因素,（2）后天因素,1）全身疾病 2）呼吸道疾病 3）替牙期障碍 4）口腔不良习惯 5）上前牙形态及数目异常,奶瓶龋,2.临床表现,（1）咬合关系紊乱 （2）颌骨发育与颅面关系异常,3.分类及诊断,（1）根据牙合关系分类 Angle I 和III,（2）根据致病机理及骨骼类型分类,1）牙源性反合,2）功能性反合,3）骨性反合,(3)根据面部垂直关系分类,1）高角型,2）低角型,3）适中型,（4）鉴别诊断,1）骨骼型III型前牙反合 2）功能型前牙反合 3）需要外科-正畸联合治疗。

2、第八章 常见错合的矫治,牙列拥挤,牙列拥挤是是错合畸形中最为常见的一种类型，约占错合畸形的60%70%。单纯拥挤是因牙齿间隙不足而导致排列紊乱，仅表现为牙弓形态与咬关系的异常，一般不影响口腔颌面部的功能和形态，磨牙关系多为中性，因此单纯拥挤可视为牙性错合；复杂拥挤除造成牙齿拥挤、咬合异常外，还存在颌骨、牙弓间关系不调，有时还伴有口颌系统功能异常，并影响到患者的面部形态。,病因,1. 进化因素（evolution factors） 2. 遗传因素（heredity factors） 3.环境因素（environmental factors） 乳恒牙的替换障碍是造成牙列拥挤。

3、牙颌面畸形矫治的生物力学,牙移动的生物力学2003级 王晖,牙移动的生物力学,力的基本概念力 力矩（moment) 力偶（couple) 阻力中心（center of resistance) 旋转中心（center of rotation） 力，力偶的性质,正畸治疗中牙移动的类型,倾斜移动 整体移动 控根移动（controlling root movement) 垂直移动（vertical movement） 旋转移动（rotation movement）,以上所述是正畸治疗中牙移动的几种类型，但实际上牙的移动往往不是呈某单一类型，而是以上几种类型组合而成的复合类型。,牙移动的类型,牙移动的类型虽然很复杂，但从力学观点来看只有。

4、牙颌面畸形矫治的生物力学,牙移动的生物力学2003级 王晖,牙移动的生物力学,力的基本概念力 力矩（moment) 力偶（couple) 阻力中心（center of resistance) 旋转中心（center of rotation） 力，力偶的性质,正畸治疗中牙移动的类型,倾斜移动 整体移动 控根移动（controlling root movement) 垂直移动（vertical movement） 旋转移动（rotation movement）,以上所述是正畸治疗中牙移动的几种类型，但实际上牙的移动往往不是呈某单一类型，而是以上几种类型组合而成的复合类型。,牙移动的类型,牙移动的类型虽然很复杂，但从力学观点来看只有。

5、巨趾症巨足畸形矫治的研究,贵阳市第四人民医院 贾湘谦 杨 俊 宋开方 苗 宁 刘 炯,巨趾症(macrodactylism)是一种罕见的畸形，而巨足畸形就更为罕见（由洪光祥和王炜教授主编，2004年4月第一次出版的手部先天性畸形仅搜集到一例病例）。其多由于神经纤维异常增生或淋巴、脂肪组织异常增生所致。由于患足巨大，患者长期不能穿鞋，给患者带来极大的不便及精神压力。由于病例罕见，未有很成熟的治疗方法，实际上治疗较困难、复杂，疗效常不理想。我院2002年收治两例畸形相同的巨趾症巨足畸形的患者，经手术矫形治疗获满意疗效。,临床资料 两例。

6、第七章 错牙合畸形的预防和早期矫治,一、错牙合畸形的预防措施,（一）早期预防 1.营养,2.喂养姿势,奶瓶,3.睡眠姿势,4.纠正不良习惯,5.防龋,6.防治鼻咽部疾病,（二）预防性矫治,1.乳牙或恒牙早失的处理,2.乳牙滞留的处理,3.恒牙萌出异常的处理,（1）恒牙早萌的处理,（2）恒牙迟萌、阻生及异位萌出的处理,4.唇系带附着异常的处理,二、错合畸形的早期矫治,（一）混合牙列期暂时性错合,（二）不良习惯的矫治,1.吮指习惯的破除 2.舌习惯的破除 3.唇习惯的矫正 4.口呼吸习惯 5.偏侧咀嚼习惯的矫治,唇挡,（三）牙数目异常的处理,1.牙数目过多 2.。

7、#,1,牙颌面畸形的外科矫治 Surgical Correction of Dentofacial Deformities 四川大学华西口腔医学院,#,2,牙颌面畸形是一种因颌骨发育异常所引起牙颌关系失调及颜面形态异常，常见的颌骨发育畸形包括发育过度和发育不足两大类。,#,3,学科发展简史与形成,1849年 Hullihen 手术矫治下牙槽前突1927年 Wassmund LeFort I型 骨切开术1954年 Caldwall 口外途径VRO1957年 Obwegeser 口内下颌SSRO,#,4,在20世纪70年代，美国学者Bell对颌骨及颌周软组织血供系统进行了系列研究，创建了颌骨离心性和向心性血供学说，奠定了现代正颌外科的生物学基础。

8、项目七 错牙合畸形的预防和早期矫治,错颌畸形早期一般可用很短的时间，用比较简单的矫治方法和矫治器得到矫正，如果没有进行早期防治，畸形可能发展严重，给以后的治疗增加难度，甚至需要成年后采取外科-正畸联合治疗，掌握早期诊断、早期预防、早期治疗的方法是口腔医师的重要任务。,第一节、错牙合畸形的预防措施,一、早期预防：指发生错颌畸形以前采取预防性措施，去除可能造成错颌畸形的危险因素，使之不发生错颌畸形。,（一）胎儿时期的预防：母体的健康、营养、环境心理等随时影响胎儿的生长发育。,营养,（二）婴儿时期的预防 1、喂。

9、错合畸形的早期矫治,错合,生长发育中 由于先天、后天，遗传、环境等因素的干扰 导致牙、合、面的非正常生长 其畸形表现称错合,一、概 述,（一） 早期矫治的概念 在儿童早期生长发育阶段（青春发育高峰期前、高峰期），对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势、即可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗。,（一） 早期矫治的概念,目标 维护、创建口颌系统的正常生长发育环境 阻断造成牙颌畸形的不良干扰 建立正常合的咬合功能运动环境 改善不良的颌骨生长型关系，以促进儿童颅面和心理健康的成长发育。,（一） 早期矫治的概念,手段。

10、错牙合畸形的预防 和早期矫治,一、胎儿时期的预防,保持良好心态，注意饮食、营养卫生，增强体质。 妊娠早期避免：急性发热性疾病，射线，烟酒，药物等,以免影响胎儿早期的发育。 正常分娩，对保障颅面正常生长发育十分重要。,二、婴儿时期的预防,喂养：提倡母乳喂养，注意喂养的姿势：约45的斜卧位或半卧位；人工喂养最好使用解剖形的奶嘴 注意不能睡着吮奶，可能使下颌伸长或偏斜 正确的睡眠姿势（经常更换体位和头位，以免受压变形） 破除不良习惯：吮指，吮唇，咬硬物等,三、儿童时期的防治,饮食习惯（补充富含营养和一定硬度食物，避。

11、牙颌畸形早期阻断性矫治,阻断性矫治,阻断性矫治也叫早期矫治，是指在大部分恒牙萌出之前，对患者的咬合关系和骨骼型进行调整。,阻断性矫治的时机,取决于问题的本身一般在7-9岁，这时四个上切牙及第一恒磨牙已经萌出,阻断性矫治的利弊,有利之处 利于生长发育不良的颌骨生长，改变脸 型 利于功能基质因素的消除和改建 不利之处 治疗时间长（约5-6年） 费用较高,一般不做阻断性矫治患者,安氏一类骨型患者伴间隙或扭转如因牙齿问题产生一些情绪或心理障碍时，可以进行早期矫治,机械性干扰-横向,中切牙和侧切牙反合干扰了下颌的侧向运动,机械性。

12、儿童错颌畸形的早期矫治儿娩出时间,第二产程取膀胱截石位,产妇的双下肢和足均松弛,可使胎儿顺产道娩出.有着力点,腹压运用集中有效,而对于先露偏高或耻骨联合偏低的产妇,双脚踩在脚架上,短期内产妇会阴膨隆,肌肉儿童错颌畸形的早期矫治洪伟孙淑敏张颖丽吉林大学口腔医院(吉林长春)130051中国图书分类号 Rl74 文献标识码 B 文章编号 1001,4411(2008)2,4-.3498-01错颌畸形是指儿童在成长发育过程中由于先天因素及环境因素导致的牙齿排列不齐.错颌畸形的早期治疗较充分的利用颅面生长发育潜力,并消除一切不利于牙,颌,面正常发育的因素,可达到。

13、错牙合畸形的预防 和早期矫治,一、胎儿时期的预防,保持良好心态，注意饮食、营养卫生，增强体质。 妊娠早期避免：急性发热性疾病，射线，烟酒，药物等,以免影响胎儿早期的发育。 正常分娩，对保障颅面正常生长发育十分重要。,二、婴儿时期的预防,喂养：提倡母乳喂养，注意喂养的姿势：约45的斜卧位或半卧位；人工喂养最好使用解剖形的奶嘴 注意不能睡着吮奶，可能使下颌伸长或偏斜 正确的睡眠姿势（经常更换体位和头位，以免受压变形） 破除不良习惯：吮指，吮唇，咬硬物等,三、儿童时期的防治,饮食习惯（补充富含营养和一定硬度食物，避。

14、牙颌畸形的早期矫治,飞翔口腔张绍辉,一. 概 念,发现并消除引起错合畸形的因 素，以保证合的正常发育。有关预防错合畸形的宣传。,早期矫治的时间：, 儿童生长发育的早期阶段； 10-11岁以前（乳牙列期，替牙列期）,1. 乳牙列期牙列及合的特征, 20个牙；乳切牙、乳尖牙宽度较小，乳磨牙宽度大；,乳前牙长轴较垂直；,牙弓呈卵圆形；前牙复合覆盖正常；第二乳磨牙多呈中性合关系。, 4岁前乳牙列中多无间隙，4岁后随恒牙胚的发育、颌骨增长，牙弓前部散在间隙或灵长间隙。,乳牙列期牙列及合的特征,80年代华西医大口腔正畸教研室段玉贵等研究：多。

15、错合畸形的早期矫治,一 概述（一）早期矫治的概念早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段（一般是指青春生长发育高峰前及高峰期阶段），对已表现出的牙颌畸形，畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防，阻断，矫正和引导治疗。,重点内容1早期矫治的概念及特点(包括有利和不利因素及临床特点)2早期预防及预防性矫治(诊断和治疗)3早期阻断矫治(诊断和方法)4早期生长控制和颌骨矫形治疗的方法,我们要做的是：1，保持乳牙列的健康，完整和正常功能运动。2，消除一切妨碍牙，颌，面正常生长发育的不良因素。3，保障乳，恒牙的正常替换和建合。4。

16、牙合畸形的 早期矫治,四川大学华西口腔医院正畸科谭理军,1岁,4岁,8岁,10岁,12岁,18岁,预防矫治,阻断矫治,一般矫治,外科矫治,胚胎,早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段,一般指青春生长发育高峰期前及高峰阶段,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗。,早期矫治,牙龄, 乳牙合形成期,A 乳牙合完成期 3Y,A 6、1萌出完成,A 7萌出完成,A 8萌出完成,C 6萌出开始,B 双尖牙替换,C 7萌出开始 10-12Y,C 8萌出开始,年龄,骨龄,处于生长高峰期前或生长高峰期,临的床早上期实矫施治,在牙颌颅面的胚胎发。

17、牙颌畸形的早期矫治,飞翔口腔张绍辉,一. 概 念,发现并消除引起错合畸形的因 素，以保证合的正常发育。有关预防错合畸形的宣传。,早期矫治的时间：, 儿童生长发育的早期阶段； 10-11岁以前（乳牙列期，替牙列期）,1. 乳牙列期牙列及合的特征, 20个牙；乳切牙、乳尖牙宽度较小，乳磨牙宽度大；,乳前牙长轴较垂直；,牙弓呈卵圆形；前牙复合覆盖正常；第二乳磨牙多呈中性合关系。, 4岁前乳牙列中多无间隙，4岁后随恒牙胚的发育、颌骨增长，牙弓前部散在间隙或灵长间隙。,乳牙列期牙列及合的特征,80年代华西医大口腔正畸教研室段玉贵等研究：多。

18、牙颌畸形的早期矫治 山东大学口腔医学院正畸研究所 吕涛 错合畸形是个体在生长发育过程中，由遗传因素或环境因素交互作用下所导致的牙齿、颌骨和颅面的畸形。 早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段 ,一般指生长发育高峰期前及高峰期阶段 ,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行预防、阻断、矫正及引导治疗。 发现并消除引起错合畸形的因素， 阻断畸形发展， 引导面颌良性发育，从而保障儿童口颌、颅面及心理的健康发育。 本章节需重点掌握的内容： 早期矫治的定义及内容 早期矫治的优点及缺点 早期矫治的临床意义 预防。