新生儿红臀护理

1、新生儿PICC使用 及护理维护,常见的新生儿科疾病,体重小于1500克的早产儿 新生儿败血症/脑膜炎 新生儿病毒性呼吸道/胃肠道疾病 坏死性小肠结肠炎、脐突出、腹裂 先天性心脏病,新生儿疾病的治疗,短期脐静脉导管 中期或长期静脉输液治疗 非生理PH药液治疗 高渗营养支持治疗 有刺激或坏死性质溶液治疗,常见的刺激性及发疱剂,Therapy Considerations,药物副作用对新生儿的损害,某些药物对血管刺激性大，可导致化学性静脉炎和静脉周围炎药物外泄，造成组织损伤坏死,新生儿使用钙剂后渗出,外周静脉输营养液外渗引起组织坏死,外周和中心静脉的比较。

2、新生儿与新生儿疾病患儿的护理,酒泉市妇幼保健站 朱建玲,几个与新生儿有关的概念,新生儿：生后脐带结扎到足28天内的婴儿。 围生期：妊娠28周至生后1周。 围生儿：围生期内的胎儿及新生儿。 新生儿死亡率：1000个新生儿中发生死产、死亡新生儿的总数。 围产儿死亡率：1000个围产儿中发生死胎、死产、死亡新生儿的总数。是衡量一个国家卫生保健水平的重要标志之一。,一、新生儿分类,（一）按胎龄分类 早产儿：28周胎龄37周 足月儿：37周胎龄42周 过期产儿：胎龄42周 （二）按出生体重分类 低出生体重儿：体重2500g 极低出生体重儿：体重1500。

3、新生儿家庭护理,一、新生儿的特点与护理,新生儿期是指出生后第一个月，初步适应宫外的新环境，生理功能达到相对成熟，在生命统计中，此期的界限为从出生至生后第28天。新生儿的护理需要注意其生理特点。,1、体温：新生儿体温调中枢的发育尚未完善，最初几天，体温常随室温的变化而波动。因此，夏天的体温可高于正常，冬天的体温则常低于正常。所以，夏天不宜穿的过多，要注意供给足够的母乳，冬天要注意保暖，但要防止烫伤。不论春夏秋冬，卧室要通风良好，阳光充足。正常体表温度36.5-37.2.,2、体重：出生1-2天，由于摄入不足，排出胎粪。

4、出 血 性 疾 病,目标与要求,了解正常的止血和凝血机制 熟悉出血性疾病的分类和治疗原则。 掌握出血性疾病诊断、临床表现、护理诊断、护理措施。,概述,定义:由于正常的止血机制发生障碍,引起自发出血或轻微损伤后出血不止的一组疾病,人体血管受到损伤后，机体将通过血管自身对损伤的反应，血细胞（血小板）的激活，凝血因子的激活等生理过程使出血停止，即止血,发病机制,微血管壁的异常 血小板质量改变 凝血功能的障碍,正常止血机制,血管因素 血管收缩 ,有利于血小板的粘附，激活外源性凝血系统 ,激活内源性凝血系统 血小板因素 血小板聚集。

5、,第六章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 Caring for Newborns,目 录,1,2,3,4,5,6,7,8,新生儿分类 正常足月儿和早产儿的特点及护理 小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理 新生儿重症监护及气道护理 新生儿窒息 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿颅内出血 新生儿胎粪吸入综合征,目 录,9,10,11,12,13,14,15,16,新生儿肺透明膜病 新生儿黄疸 新生儿溶血病 新生儿感染性疾病 新生儿寒冷损伤综合征 新生儿坏死性小肠结肠炎 新生儿糖代谢紊乱 新生儿低钙血症增,识记 说出新生儿分类、正常足月儿和早产儿的特点、中性温度的概念、大于胎龄儿及小于胎龄儿的概念。

6、新生儿黄疸的护理,学习目标,1.掌握新生儿黄疸的护理评估及护理措施2.理解胆红素代谢的特点3.了解新生儿黄疸的护理目标和评价,病例1,患儿，女性，出生6天。3天前发现巩膜黄染，颜面、躯干也逐渐出现黄染。无发热，无咳嗽，无呕吐，无抽搐，尿便颜色较深，食欲尚好。母孕期健康，未服过任何药物。第一胎第一产，无胎膜早破和产程延长，足月会阴侧切阴道分娩，出生体重35kg，Apgar评分9分。母乳量少，鲜牛乳喂养为主。未服过任何药物。,新生儿黄疸是由于新生儿时期胆红素在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。,胆红素的来源：8。

7、新生儿专业护理,主讲人：戚玲妹 V：18180022127,新生儿头面部护理,（一）新生儿头面部生理特点,头部相对较大，约为身长的1/4，出生时头围3334厘米，前囟斜径为22.5厘米，(前囟约在1218个月时闭合)，后囟已闭或尚开放，(后囟于24个月时闭合)。可隐约辨认骨缝，头皮可由于局部水肿而形成产瘤，随着时间的推移可自行吸收。,脸及面部的一般护理与清洁,准备用物： 婴儿专用脸盆一个(内置半盆温水，水温3843)。 护理篮内放柔软棉质小毛巾两条、 婴儿洗发香波一瓶 茶壶一把(内置温水),新生儿眼、耳、口、鼻的护理,1、眼睛,当宝宝出生后，能看清的。

8、新生儿护理,教学目的和要求,掌握新生儿的定义 掌握正常新生儿的护理问题及护理措施 熟悉新生儿的生理特点 了解新生儿的分类,新生儿定义,新生儿(neonate)是指从出生到满28天内的婴儿,新生儿分类,根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类 根据出生后周龄分类,根据胎龄分类,足月儿 ( full term infant )37周GA42周( 259293天) 早产儿 (preterm infant)GA37周(259天) 过期产儿 (post term infant)GA42周(294天),早产儿,足月儿,过期产儿,根据出生体重分类,正常出生体重儿BW2500g和4000g,巨大儿(macrosomia) BW4000g,低出生。

9、,儿科护理,第七章 新生儿及患病新生儿的护理罗艳艳 （成都铁路卫生学校）,新生儿概述,1,2,3,4,正常足月儿的特点及护理,早产儿的特点及护理,新生儿缺氧缺血性脑病,5,6,新生儿颅内出血,新生儿黄疸,第七章 新生儿及患病新生儿的护理,第七章 新生儿及患病新生儿的护理,新生儿寒冷损伤综合征,7,8,9,10,新生儿感染性疾病,新生儿低血糖,新生儿低血钙症,第七章 新生儿及患病新生儿的护理,掌握 正常新生儿、早产儿的特点及护理 常见新生儿疾病的护理评估、护理诊断、护理措施 熟悉 新生儿的分类；常见新生儿疾病的病因、治疗要点及健康教育 了解 常。

10、新生儿护理及新生儿抚触,新生儿概念,“新生儿期”主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期，由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟，临床上一般将新生儿分为三类：足月儿: 胎龄满37周至不满42足周的新生儿。早产儿: 胎龄满28周至不满37足周的新生儿。过期产儿:胎龄满42周以上的新生儿。,新生儿护理,1、保暖 新生儿皮肤薄，皮下脂肪少，血管多，受凉时没有颤抖反应，很容易造成散热大于产热。因此，新生儿期的保暖十分重要。胎儿在母体内如同生活在温水池中，离开母体后，因新生儿体温调节功能差，容易受环境温。

11、,s,新生儿眼 口 脐 臀的护理,s,s,眼部护理,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,正常情况下新生儿眼部的保健,新生儿眼部的护理,新生儿眼部炎症的护理,眼部护理三个 环节,s,正常情况下新生儿眼部的保健,s,新生儿眼部的护理,每日要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。,新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。,s,新生儿眼部炎症的护理,1 产妇患有妇方面疾病（比如淋病）新生儿在经产道分娩时就会感染引发眼炎。2 给新生儿眼部清洗的用具和操作者手不清。

12、新生儿红臀,新生儿红臀也称尿布皮炎，是新生儿期的一种常见和多发的皮肤损害性疾病。属中医“淹 九 疮”、“猴子疳”、“尿灶火丹”范畴，表现为肛周、会阴部及腹 股沟皮肤潮红、脱屑、 糜烂，伴散在红色斑丘疹或脓点及分泌物，是新生儿病房护理工作最常见的棘手问题之一。 国内外报道新生儿尿布皮炎发病率为16%35%。如果护理不当，将造成延迟 愈合，局 部皮肤损害，继发局部和全身感染，甚至引起护理纠纷。,常见诱因,祖国医学认为本病通常由以下三个方面引起：一是母食热则乳热;二是由于小儿居住环境 过于湿热或感受暑湿之邪，湿滞肠道热。

13、新生儿红臀的原因分析及中医综合护理儿科 祁锋新生儿红臀也称尿布皮炎，是新生儿期的一种常见和多发皮肤病，其主要表现为尿布接触部位包括肛门附近，臀部、会阴部发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重时可发生丘疹、水疱、糜烂。如有细菌感染可发生脓疱，损害往往与覆盖部位一致。新生儿红臀是新生儿病 房护理的棘手问题。长期以来，人们一直认为新生儿红臀的主要原因系湿尿布和粪便的刺激，或与更换尿布不及时等相关。但笔者根据临床观察，红臀的发生还存在着多种因素，现概括如下：(1)尿布不勤换。新生儿表皮和真皮之间结构不致密 表皮角化发。

14、新生儿臀红的预防及处理,目录,新生儿臀红概念 新生儿臀红相关因素 新生儿臀红分度 新生儿臀红预防 新生儿臀红药物治疗及护理 新生儿臀红健康宣教,学习目标,掌握新生儿臀红的概念 掌握新生儿臀红的发生原因及预防 掌握新生儿臀红的护理 掌握新生儿臀红的健康指导,新生儿臀红概念,新生儿臀红 是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激、摩擦或局部湿热（用塑料膜、橡皮布等），引起皮肤潮红、溃破，甚至糜烂及表皮剥脱，故又称尿布皮炎。,新生儿臀红相关因素,新生儿臀红分度,临床根据皮肤受损的程度，分为轻度和重度 轻度： 。

15、业务学习时间：2015 年 11 月 5 日地点：主任办公室主讲人： 参会人员：全体护士内容：新生儿红臀护理摘要：通过新生儿室护士对宝宝臀部进行精心护理，患儿在住院期间勤换尿布，保持患儿臀部皮肤清洁干燥，避免其臀部皮肤发红和糜烂。新生儿红臀又称新生儿尿布疹，是新生儿常见的一种皮肤病。顾名思义，就是臀部皮肤发红，症状轻的仅表现为表皮微红、表面干燥；严重的会有明显的皮肤溃烂，有渗出液，还可能伴有红色丘疹、水泡。除臀部外，兜尿布的其他部位，像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。1 新生儿红臀发生的原因1.1 腹。

16、,儿科,如何降低新生儿红臀 发生率,CONTENT,INTRODUCTION,GRAPHIC,DETAILS,CONCLUSION,我们的圈徽：,圈的组成：,胡 洋,圈员,主题选定,主题选定,DETAILS,本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5-1打分标准选定主题。,主题选定方法,选题理由,改善前数据收集：,引发新生儿红臀发生率的因素,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力) 目标值=27%-（2790%90%）=27%-21.9%=5.1%,总目标设定,A,10%,96%,25%,85%,总目标设定,现状把握,根据现状问题，实施具体改进措施（一）,对策处置：,1.改善工作流程，不断为患。

17、新生儿红臀的护理,进修护士第8周培训课件,病因,临床表现及分度,护理,一 病因,新生儿红臀又称尿布皮炎是指尿布区域发生的局限性皮炎。 主要的原因是新生儿皮肤娇嫩，局部区域的皮肤长时间受尿便的刺激皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素，产生大量氨，浸泡和刺激皮肤，腹泻时稀便中会有较多的脂肪液及变形杆菌和微生物均可诱发皮炎，继发细菌真菌感染等。,二 临床表现及分度,轻度尿布皮炎的主要表现为皮肤血管充血、发红；重度尿布皮炎根据其皮肤损害程度可再分为三度：度主要表现为局部潮红并伴有少量皮疹。度主要表现为皮疹破溃并伴有。

18、杭州市红十字会医院新生儿病房,新生儿红臀家庭护理,1,新生儿红臀也称尿布皮炎，指尿布区域发生的局限性皮炎。 是新生儿期的一种常见和多发的皮肤损害性疾病。属中医“淹九疮”、“猴子疳”、“尿灶火丹”范畴。 国内外报道新生儿尿布皮炎发病率为16%35%。如果护理不当，将造成延迟愈合，局部皮肤损害，继发局部和全身感染。,新生儿红臀概念,2,3,新生儿红臀诱因,4,新生儿红臀诱因,5,新生儿红臀诱因,6,主要表现为肛周、会阴部及腹股沟皮肤潮红、脱屑、 糜烂，伴散在红色斑丘疹或脓点及分泌物。,新生儿红臀临床表现,7,如何做好新生儿红臀护理。

19、新生儿红臀护理,新生儿红臀也称尿布皮炎，是新生儿期的一种常见和多发的皮肤损害性疾病。表现为肛周、会阴部及腹股沟皮肤潮红、脱屑、糜烂，伴散在红色斑丘疹或脓点及分泌物。,常见诱因,1、湿热环境因素：新生儿皮肤娇嫩，皮肤褶皱处及与尿布接触部位受汗液、摩擦力、大小便的刺激而引起皮肤发红、糜烂的浅表炎性反应。,2、机体因素,新生儿皮肤表皮的角化层很薄，易于脱落，表皮与真皮间的结缔组织发育不良，基底膜细嫩疏松，皮肤屏障作用弱，当受到外界不良刺激，易引起皮肤损伤。,3、使用尿不湿的因素,长期使用塑料、橡皮布或一次性尿布。