新生儿败血症临床路径

1、1 例新生儿耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌败血症的用药分析 李燕 陈海燕 郑州儿童医院 摘 要： 目的:讨论新生儿发生耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌败血症的合适给药方案。方法:结合 1 例发生耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染的新生儿的案例, 药师从新生儿的用药安全性和局限性、药物的新生儿药代动力学数据方面入手, 为患儿制定合理的给药方案。结果:患儿在使用美罗培南和磷霉素联合治疗后, 临床症状明显好转, 临床治疗有效。结论:针对新生儿发生的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染, 使用磷霉素联合美罗培南治疗是值得推荐的一种治疗方案。关键词： 耐碳青霉烯肺炎。

2、新生儿高胆红素血症临床路径表单患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：3 7 天日期 住院第 1 天 住院第 2 天 住院第 3 天主要诊疗工作询问病史及体格检查 初步确定诊断对症支持治疗病情告知，必要时向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书上级医师查房继续对症支持治疗必要时相关科室会诊向患者及家属交待病情及其注意事项收 集 并 追 问 各 类 实 验 室 检 查 报告 ， 向 上 级 医 师 汇 报 重 要 实 验 室检 查 结 果完成上级医师查房记录等病历书写重要医嘱长期医嘱：。

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4、新生儿高胆红素血症临床路径一 新生儿高胆红素血症临床路径标准住院流程适用对象：第一诊断为新生儿高胆红素血症（）诊断依据：1. 常有喂养不足、胎粪排出延迟，寒冷、感染、窒息等诱因。2. 起病或急或缓，表现为皮肤、巩膜不同程度黄染。3. 可伴或不伴有拒奶、吐级、腹胀、腹泻、发热、烦燥、易惊、嗜睡、口周发绀、呼吸、心律节律不齐、肌张力增高或降低、新生儿原始反射亢进或减弱等。4. 实验室检查：血清总胆红素220.5 mol/L(12.9mg/dl)；或高于新生儿胎龄、出生体重、日龄所对应的总胆红素值。治疗方案的选择：根据临床诊疗指南小儿。

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6、新生儿败血症发病危险因素的 Logistic 回归分析【摘要】 目的:探讨新生儿败血症的发病原因及发病特点。方法 :对 95 例新生儿败血症进行总结，应用非条件 Logistic 回归分析，对可能产生新生儿败血症的16 项因素进行分析。结果:新生儿败血症发病原因危险模型为 y=-3.349+1.411 X7 +1.834 X10+1.659 X13。结论:黄疸、血象改变、不良行为患儿发生新生儿败血症可能性大。 【关键词】 新生儿 败血症 Logistic 回归新生儿败血症是各种致病菌侵入血循环而引起的全身性感染，是新生儿期常见的因感染所致的危重症，具有很高的发病率和病死率。在基。

7、新生儿败血症血糖和电解质紊乱 52 例临床分析新生儿败血症是指各种病原菌侵入新生儿血液循环并在其中生长、电解质分析仪繁殖,释放毒素和代谢产物而造成的全身性严重感染。发病率约占活产儿的 011%110%;新生儿内环境调节能力不成熟,疾病情况下更易发生内环境紊乱。本文通过对 52 例新生儿败血症患儿的血糖和血电解质水平进行分析,旨在了解它们的变化特征以及与病情严重程度的关系。1 对象和方法111 对象:以 2002 年 2 月至 2006 年 3 月我科收治的 52 例败血症新生儿作为观察组,男 33 例,女 19 例,其中早产儿 18 例,足月儿 34 例。原发病有。

8、新生儿总论一、 单选题1.D 2.C 3.B 4.E 5.E 6.C 7.B 8.A9.B 10C 11.C 12.C 13.D 14.C 15.C 16 .D17.C 18.E 19.D二、 多选题1.A,B 2.A,B 3.B,C 4.A,C 5.A,D 6.B,C 7.A,C 8.A,C9.A,D 10.B,D 11.B,D 12.A,B 13.B,D 14.B,C 15.B,C 16。AB 17。BC三、 填充题1、10，90 2、37，42 3、 满 42 周或以上者4、 下降，下降，增加5、 10-12 小时，肠道分泌物，胆汁，咽下羊水6、 4-7 天，2-3 周7、 5-7 天，1 周8、 血容量9、 母乳10、 面罩，机械正压通气11、 25-30g/d四、 是非题1 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 六、问答题1、 答：（1）初生时体温调。

9、新生儿脓疱疮并发败血症的护理胡汝琳巢湖市第二人民医院 儿科（安徽 巢湖 238000）新生儿脓疱疮是发生在新生儿中的一种以周围红晕不显著的薄壁水脓疱为特点的金黄色葡萄球菌感染，患儿全身出现散在的、大小不等的皮疹，尤以头面部、颈部及皮肤皱褶处多见，如继续发展成为败血症危及生命。我科自 2007 年 12 月至 2009 年 12 月共收治 12 例，现报道如下：1.临床资料：在 12 例中，年龄最大的 24 天，最小的 8 天，入院时面部、颈部，四肢、胸部、腹股沟及两侧腋下有多处脓性疱疹，有的已溃破，有脓性分泌物。临表现为发热、反应差、拒乳、。

10、低 出 生 体 重新 生 儿 败 血症 34 例 临床 特 点分析 郭秀亚 内 蒙 古乌 海 市妇 幼 保健 院 新生 儿 科 摘 要： 目的 探讨低出生体重新生儿败血症的临床特点, 针对临床致病菌的规律采取相 应预 防措施。 方法 选取 2015 年2 月至2017 年2 月我院收治的34 例低出生体重 败血症患儿, 对低出生体重败血症患儿的临床资料进行回顾性分析, 总结患儿 的致病菌分布。结果 34 例低出生体重败血症患儿的临床资料显示均为单一菌种 感染致病, 其中金黄色葡萄球菌致病 4 例、 溶血葡萄球菌致病 5 例、 表皮葡萄菌 致病23 例、大肠杆菌致病 2 例。临。

11、 中公卫生人才网 7 天内起病，感染多发生于出生前或出生时，病原菌以大肠杆菌等 G杆菌为主，多系统受累病情凶险病死率高。2.晚发型：在出生 7 天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎肺炎等局部感染病灶。

12、 新生儿败血症抢救流程图评估：呼吸窘迫；心率增快、青紫、低血压、发热或体温不升；酸中毒、呕吐、腹泻腹胀、纳差、黄疸；活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟，哭声低，抽搐初步判断新生儿败血症 立即通知医生紧急处理： 保持呼吸道通畅；吸氧；保暖；建立静脉通路；体温过高时，应给予物理降温和药物降温确认有效医嘱并执行：遵遗嘱给予抗生素治疗；维持水、电解质平衡；镇静止痉药；降低颅内压；对于黄疸，给予照蓝光治疗；少量多次输血或输血浆；免疫疗法监测：抽血做血培养等检查；观察体温、面色、精神反应、食欲、黄疸、皮肤黏膜出血。

13、新生儿败血症的诊断标准和临床表现新生儿败血症诊断标准是什么？血培养是唯一标准吗？不做血培养能诊断吗？败血症（septicemia）是一种严重的全身性感染。在身体体抗力减弱或（和）各种致病菌或条件致病菌侵入血循环，在其中生长繁殖释放大量毒素，引起严重的全身性感染，称为败血症。目前常见的致病菌 G ：以金葡菌为主，表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌也逐渐增加；G-：以大肠杆菌为主，真菌：以白色念珠菌为主。条件致病菌有增加的趋势。一般表现，全身中毒症状较重，常常表现为原因不明的急性长期高热，伴有畏寒、寒战、出汗、头痛、呕吐。

14、新生儿败血症诊疗方案中华儿科学杂志 2014-05-13 发表评论 分享自 1986 年杭州新生儿会制定 “新生儿败血症诊断标准初步方案”以来，病原学及耐药性已发生了很大的变化，诊断技术也不断提高，因此有必要对该标准进行重新修订，并对其治疗的规范化提出建议。对新生儿败血症的定义，以往一直是指致病菌进入新生儿血液循环内并生长繁殖而造成全身各系统中毒表现。但第 15 版及 2000 年出版的 16 版教科书将真菌、病毒及原虫均已列入病原体内，全国高等医药院校 5 年制、7 年制儿科学教材均接受这一观念。但狭义的新生儿败血症（neoantasepsis。

15、第五章 新生儿与新生儿疾病第十节 新生儿败血症授课教师 徐文兰 授课班级 高临 0902课型 理论课 授课地点 西校区多媒体教室课时 1 学时 授课时间 2007 年 9 月 30 日星期二第 3 节课教具 多媒体课件 课题 第十节 新生儿败血症教学目标 掌握新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗熟悉新生儿败血症的病因了解新生儿败血症的发病机制教学重、难点新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗教学方法 讲授、举例、启发、讨论 教学设计 组织教学 2min复习旧课 、导入新课 3min讲授新课 35min内容小结、布置作业 5min教学准备 教师准备课件、讨论问题、例。

16、专题：新生儿败血症新生儿败血症热点关注 哪些原因会引起新生儿败血症？ 新生儿败血症有哪些表现？ 被怀疑得了败血症需做哪些检查？ 为何医生对新生儿异常都怀疑是此症？ 新生儿败血症会引起哪些并发症？ 新生儿败血症应该如何预防？ 败血症康复后有没有任何后遗症？ 什么情况属于“先天性”感染败血症？ 出生时正常，为何会造成后天性感染？ 哪些原因会引起新生儿败血症？新生儿发病原因比复杂。现代医学认为，主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及 B 组链球菌感染所致。感染的途径有： 1宫内感染：母亲孕期有感。

17、新生儿败血症单选：1. 新生儿败血症有价值的诊断依据是A 高热B 白细胞总数增加C 血培养阳性D 皮疹明显E 有皮肤伤口2.提示败血症较特殊的临床表现是A 精神欠佳B 体温不稳定C 哭声减弱D 黄疸退而复现E 食欲减退3.我国新生儿败血症多见的病菌是A 肠球菌B 链球菌C 大肠杆菌 D 葡萄球菌E 绿脓杆菌4.导致新生儿胆红素生成过多的疾病是A 新生儿败血症B 先天性甲状腺功能减退症C 先天性胆道闭锁D 新生儿窒息E 胆汁粘稠综合征5.7 天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升 1 天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴儿最可能的诊。

18、1新生儿败血症（Neonatal Septicemia）【诊断要点和诊断标准】1诊断（1）易感因素母亲病史：母亲妊娠及产时有感染史，如泌尿道感染、绒毛膜羊膜炎；母亲产道特殊病原菌的定植，如 B 组溶血性链球菌（ GBS） 、淋球菌等。产科因素：胎膜早破，产程延长，羊水混浊或发臭，不洁接生史，产前产时侵入性操作等。胎儿或新生儿因素：多胎，宫内窘迫，早产儿、小于胎龄儿，长期动静脉插管，气管插管，外科手术；对新生儿的不良行为，如挑“马牙” 、挤乳房、挤痈疖等；新生儿皮肤感染，如脓疱病、尿布皮炎及脐炎；肺部感染。 （2）病原菌在我国以。

19、新生儿败血症新生儿败血症是指病原体侵入血液循环，并在其中生长繁殖及产生毒素，从而引发全身感染，最终出现全身中毒症状，部分可合并化脓性脑膜炎。【诊断要点】1发病特点 生后 7 天内发病者，常与产前或产时感染有关，以大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌感染为主。出生 7 天后发病者，多以葡萄球菌及条件致病感染为主。2临床表现 早期症状、体征均不典型。多表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、体重不增等。若出现以下表现应高度怀疑本病：黄疸程度重、持续长或退而复现，有时可是败血症的唯一表现；不同程度的肝脾肿大；出血倾向；休克；其。