行政赔偿申请书格式

1、道路交通事故责任认定行政复议申请书申请人：白 xx，男，19xx 年 7 月 2 日出生，汉族，农民，住xx 县 xx 镇 xx 村。 被申请人 xx 县公安交通警察大队。 申请事项： 1、依法撤销被申请人作出的第 04015 号道路交通事故责任认定书; 2、依法认定赵 xx 承担本次道路交通事故的全部责任; 3、责令被申请人转送 xx 县公安局对肇事人赵俊杰依法进行行政拘留和罚款。 事实与理由： 申请人不服被申请人 2004 年 2 月 3 日作出的第 04015 号道路交通事故责任认定书，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下： 一、赵 xx 应负本次事故的全部责任 1、。

2、 1 行政复议申请书（适用于申请人为公民）申请人：（姓名） 性别 民族 出生年月 公民身份号码 工作单位 住所（联系地址） 邮编 电话 委托代理人：（姓名） 电话 被申请人：（名称） 住所（联系地址） 电话 法定代表人（姓名） 职务 第三人：（姓名或者名称） 住所（联系地址） 电话 行政复议请求： 2 事实和理由： 此致（行政复议机关名称）附件：1.申请人居民身份证复印件2.证据目录清单及相关证据3.授权委托书（有委托代理人的）4.代理人身份证明书申请人（签名）： （申请行政复议的日期） 年 月 日 3 行政复议申请书（适用于申请人为。

3、- 1 -行政复议申请书（格式样本）申请人：（填写申请人的基本情况。其中，公民申请复议的，须填写姓名、性别、年龄、具体工作单位及职务或具体所在地及身份；法人或其他组织申请复议的，直接填写单位全称即可)身份证号码：（法人或其他组织申请复议的，不列此项）住（地）址及联系方式：（公民申请复议的，填写身份证记载的住址、现住所（通信）地址及联系方式；法人或其他组织申请复议的，填写单位住所地通信地址及联系方式）法定代表人（或主要负责人）：（公民申请复议的，不列此项）委托代理人：（没有委托代理人的，不列此项）被申请。

4、行政复议申请书（格式范例）申请人：姓名 性别 年龄 身份证 工作单位 住所（联系地址） 邮政编码 电话 （(法人或者其他组织)名称 住所（联系地址） 邮政编码 电话 （法定代表人或者主要负责人）姓名 职务 ）委托代理人：姓名 电话 住所（联系地址） 被申请人：名称 行政复议请求： 。申请行政复议的事实和理由： 。此致（行政复议机关名称）申请人 ： 年 月 日附件：1.申请书副本 份2.其他有关材料 份3.身份证复印件或户籍复印件。

5、行政复议申请书申请人：被申请人：行政复议请求：事实和理由：此致申请人：年 月 日附件：不予受理决定书格式不予受理决定书_ 号申 请 人：姓名_年龄_性别_住址_。（法人或者其他组织名称_住址_法定代表人或者主要负责人姓名_）。被申请人：名称_住址_。申请人对被申请人的_（具体行政行为）不服提出的行政复议申请，经审查，本机关认为：_。根据中华人民共和国行政复议法第。

6、赔偿申请书申请人：*印务有限公司法定代表人：贾*注册地址：西安经济技术开发区申请人：贾*，男，19*年 6 月 24 日生人，住址：被申请人：西安世融投资有限公司地址：西安市南二环西段 106 号 1304 室被申请人：西安市经开区城中村改造办公室地址：西安市经开区凤城四路被申请人：贾*村民委员会地址：凤城四路*村申请请求：一、对申请人开办的*印务有限公司按照工商业用房的标准进行拆迁补偿和安置：1、按照拆一还一的规定，安置商业用房 400;或按照拆一还一的规定安置住宅用房的基础上，给予货币补偿;或给安排搬迁土地，以便重置厂房。2。

7、www.corwing.com科云网 www.corwing.com -周文颖律师 电话：18973119835 QQ：2522461538法律服务无处不在，让您随时、随地享受专业、高质、高效的法律服务（科云律师团）不服税务机关税收处理的复议申请书和国家赔偿申请书税收行政复议申请书申请人 xx 县城关农村信用合作社。住所地：xx 县人民路东段。法定代表人王 xx，该社主任。被申请人河南省 xx 县国家税务局。住所地：xx 县人民路东段。法定代表人李 xx，该局局长。申请事项1、依法撤销被申请人作出的税收处理决定书和扣缴税款的行政强制措施；2、退还扣缴的全部款项，并赔偿相应的。

8、-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 工伤赔偿申请书范文(精选多篇)工伤赔偿申请书申请人：尹卯文，男、汉族、干部，1963 年 1 月 27 日出生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼 2 栋东单元 401 室。请求事项：1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共 66136.51 元。事实和理由：在 2014 年 9 月 28 日下午 3 时 30分左右，刘文兵所长驾驶晋 hw6699 轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村-。

9、国家赔偿申请书赔偿请求人：*，女，1973 年 6月 28日生，汉族，住*，公民身份证号：*。赔偿请求1.请求你院依法赔偿因错误羁押而侵犯申请人人身自由的赔偿金 75368.1元（共计羁押 435天，赔偿标准按2015年全国在岗职工平均工资 63241元、每日 173.26元计算）及精神损害抚慰金 50000元，共计 125368.1元。2.依法向申请人赔礼道歉，在你院的影响范围内，为申请人消除影响，恢复名誉。事实与理由2014年 8月 6日，申请人因超范围、超区域经营香烟被公安机关抓获，8 月 7日，因涉嫌构成犯罪被刑事拘留。后你院以申请人犯非法经营罪依法提起公诉。

10、支付赔偿金申请书赔偿请求人： 被请求赔偿义务机关：XX 检察院 赔偿请求人申请国家赔偿一案，贵院于 年 月 日出 XX 号赔偿决定书。现赔偿请求人对赔偿决定无异议，根据中华人民共和国国家赔偿法第三十七条之规定，向贵院申请支付国家赔偿金。 此致 XX 人民检察院 赔偿请求人： 2016 年 X 月 X 日 附：1、XX 号赔偿决定书2、身份证复印件。

11、国家赔偿申请书（向人民法院申请国家赔偿用）赔偿请求人：赔偿义务机关：法定代表人：案由和赔偿的具体请求：事实与理由：此致_人民法院附：赔偿请求人：年 月 日注：1.本申请书样式供赔偿请求人向作为赔偿义务机关的人民法院申请国家赔偿时用，用A4 纸打印或书写；有电子文本的，在申请时一并提供；2.赔偿申请人栏，要写明姓名、性别、有效身份证件号码、民族、工作单位、职务、住址、送达地址、联系电话等信息。赔偿请求人是法人或其他组织的的，要写明其名称、住所地及法定代表人或负责人的姓名、职务、联系电话等信息。赔偿请求人有委。

12、 刑事国家赔偿申请书篇一：刑事赔偿申请书刑事赔偿申请书申请人：*，男，年月日生，汉族，文盲，农民，住*，身份证号码： 。被申请人：*人民法院法定代表人：。请求事项：1、 由被申请人赔偿申请人羁押 678 天，损失 146385元，监视居住 183 天损失 56787 元，精神抚慰金 100000 元，共计元。2、 由被申请人在*范围内对申请人消除影响，赔礼道歉，恢复名誉。事实和理由：年月日申请人因涉嫌抢劫被*公安局刑事拘留，同年月日被逮捕，羁押于*看守所。*人民法院年月日作出（）*刑初字第*号刑事判决：申请人犯抢劫罪，判处有期徒刑四年，并处。

13、刑事赔偿申请书申请人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、工作单位、住址 申请事项： 申请理由： 此致 被申请的机关名称 申请人： 年月日 附：1、物证 份 2、书证 份 3、证人证言 份 4、证人姓名、工作单位、住址 。

14、 1 / 10 物业服务索赔申请书,x-x-xxx物业服务索赔申请书xx 物业公司xx 物业管理公司:您好！我是 xx 的业主，今年 xx 新购买的房子，经过一个夏天和秋天的东奔西跑，装修设计、定制家具、地砖、地板、卫浴、木门、壁纸、灯具以及基础装修施工安装等等，每个环节都倾注了全家人的大量心血，终于装修完毕，大部分家具已经入户，准备一个月以后入住，本以为居住环境会改善一下，然而令人伤心是在 xx 年 x 月 x日(星期日)上午 10:10 发现房子被水泡了，现在木地板全部拆除、能移动的家具全部移到阳台上或者垫起来，家中凌乱不堪，一家人的生活。

15、 申请书 申请人： 男，汉族， 年出生，住村。联系电话： 申请事项：因煤矿开采导致房屋损坏赔偿赔偿人民币 元。 事实与理由： 我家住在 县 村，村落下方是 煤矿的开采区，由于下方采空，地基下陷，导致我家房屋下沉、裂缝，已成危房，不能住人，我房屋是 年所建，共计 间，现在重新建设需要约 万元，所以申请房屋损坏赔偿赔偿人民币 万元。 此致 申请人：年 月 日 。

16、 赔偿申 请书申请人：刘双林，男，1962年11月15日生，汉族。 身份证号 140103196211155794申请事项：申请中华人民共和国山西省太原市城北公证处对公证文件( 2017 并北证字第2263号) 的文件错误导致认证失效的赔偿。 事实和理由：申请人刘双林于五月十二号领取亲属关系公证文件， 在不知情的情况下， 将公证件送交山西省外事办进行认证手续。 申请人刘双林于五月二十七日收到认证后的公证文件，于同日发现在公证文件中，申请人刘双林的名字为刘汉林。 因中华人民共和国山西省太原市城北公证处的工作失误，认证后的公证文件无效，造成600人。

17、A12001行政赔偿申请书【分类索引】 业务域法制 业务类别争议处理 表单类型纳税人填报 设置依据（表单来源）征管规范自制表单【政策依据】无。【表单】行政赔偿申请书申请日期： 年 月 日 赔偿请求人签章:名 称 纳税人识别号 单位地址 联系电话 邮 编 赔偿请求人（法人或其他组织）法定代表人（负责人）职 务 姓 名 年 龄 性 别 民 族 工作单位 职 务赔偿请求人（公住 所 请求人身份证件号码民） 纳税人识别号 姓 名 年 龄 性 别职务（职业）工作单位委托代理人住 所 代理人身份证件号码赔偿义务机关名称申请赔偿的事实经过赔偿请求的具体。

18、目录1.行政赔偿申请书样式及填写范例（适用于自然人）2.行政赔偿申请书样式及填写范例（适用于法人及其他组织）行政赔偿申请书（适用于自然人）赔偿请求人： 性别： 年龄： 工作单位职业 ： 身份证件名称： 证件号码： 住所： 电话： 邮政编码： 赔偿义务人： 工商行政管理局 法定代表人： 地址： 赔偿请求： 事实与理由： 综上所述，请求 。申请人： 年 月 日行政赔偿申请书（适用于自然人）赔偿请求人：。