慢性阻塞性肺疾病分级诊疗服务技术方案慢性阻塞性肺疾病

1、庆阳市中医院 2013 年喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作）轻症阶段中医诊疗方案（试行）方案说明：本方案适用于喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作）以喘促为主要临床表现不伴有呼吸衰竭的轻症患者。一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断：参照中华中医药学会发布的中医内科常见病诊疗指南（ZYYXH/T11-2008） 。（1）气短喘促，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀。（2）多有慢性咳嗽、心悸等病史，每遇外感及劳累而诱发。（3）呈桶状胸，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。两肺呼吸音低，可及干、湿性啰音或哮。

2、2017 年度*卫生院慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎健康管理实施方案为积极推进我镇慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎患者健康管理工作的规范开展，根据四川省贫困县区慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎患者健康管理项目实施方案(2017 版)、以及慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎患者健康管理服务规范要求，结合我镇实际情况，制定本实施方案。 一、项目目标 （一）进一步 加强健康教育和健康促进，加强慢性阻塞性肺疾病防治知识宣传，提高广大群众对慢性阻塞性肺疾病的防治知识知晓率 。（二） 加强本院医务人员及各村村医专业技能培训，建立慢性阻。

3、附件 1：慢性阻塞性肺疾病分级诊疗重点任务 及服务流程图一、建立慢阻肺患者分级诊疗健康档案 根据慢阻肺患病率、发病率、就诊率和分级诊疗技术方案，确定适合分级诊疗服务模式的患者数量，评估病情和基本情况。加强信息系统建设，为适合分级诊疗患者建立联通二级及以上医院和基层医疗卫生机构的电子健康档案（含慢阻肺专病信息）。 二、明确不同级别医疗机构的功能定位 基层医疗卫生机构负责慢阻肺的早期筛查和临床初步诊断；按照上级医院已制定的疾病诊疗方案进行规范诊治，监督患者治疗依从性；建立健康档案和专病档案，做好信息报告工。

4、慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者机械通气方案A 无创正压机械通气（NPPV）1、基本条件：神志基本清楚，有一定的配合和理解能力；分泌物少或自主咳嗽咯痰能力较强；稳定或仅需较少量的血管活性药物维持。2、病情评估及治疗选择：病情较轻（动脉血 pH7.35，PaCO245mmHg） ，早期应用 NPPV；轻中度呼吸性酸中毒（7.25pH7.35）及明显呼吸困难（辅助呼吸肌参与、呼吸频率25 次/分） ，推荐应用NPPV；严重呼吸性酸中毒（pH7.25） ，在严密观察的前提下可短时间（1-2h）试用；严重意识障碍，不宜行 NPPV。3、禁忌证：误吸危险性高；心跳或。

5、1肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案 （试 行）一、常见证候要点（一）肺脾气虚证：咳嗽，喘息，气短，动则加重；神疲、乏力或自汗；恶风，易感冒；纳呆或食少；胃脘胀满或腹胀或便溏；舌体胖大或有齿痕，舌苔薄白或腻。（二）肺肾气虚证：喘息，气短，动则加重；乏力或自汗；易感冒，恶风；腰膝酸软，耳鸣，头昏或面目虚浮；小便频数、夜尿多，或咳而遗尿；舌质淡、舌苔白。（三）肺肾气阴两虚证 ：喘息，气短，动则加重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸软；耳鸣，头昏或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽；盗汗；手足心热；舌质淡或红、。

6、卫生部办公厅关于印发慢性阻塞性肺病诊疗规范（2011 年版）的通知 中华人民共和国卫生部 www.moh.gov.cn 2011-08-19 13:39:00 卫办医政发2011108 号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为规范我国慢性阻塞性肺病（以下简称 COPD）临床诊疗行为，进一步提高我国医疗机构 COPD诊疗水平，保障医疗质量和医疗安全，提高我国 COPD 患者生存率，降低病死率，我部组织专家制定了慢性阻塞性肺病诊疗规范（2010 年版）（可从卫生部网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。二一一年八月十二日附件:慢性阻塞性肺疾病诊疗规范慢性。

7、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随访服务记录表姓名： 编号口口口一口口一口口口口口口随 访项 目年 月 日 年 月 日 年 月 日咳嗽咳痰呼吸困难症状其他口唇以绀哮鸣音/湿罗音下肢水肿体征其他吸烟次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次运动次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次呼吸锻练生活方式指导心理调整血常规实验室检查其他检查药物名称l用法 每日 次 每日 次 每日 次药物名称2用法 每日 次 每日 次 每日 次药物名称3用法 每日 次 每日 次 每日 次其他药物用法 每日 次 每日 次 每日 次药物不良反应 1无 2有_ 口 1无 2有_ 口 。

8、慢性阻塞性肺疾病基于临床表型的分级和治疗2014-11-20 08:05 来源：中华结核和呼吸杂志作者：孙永昌字体大小-|+慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）在临床表现、影像学特征、病程发展和治疗反应等方面存在明显的异质性。表型识别 (phenotyping) 不仅有助于认识这种异质性，更重要的是具有潜在的诊断和治疗意义。慢阻肺的临床表型 (phenotype) 可以通过临床观察加以识别，如慢性支气管炎（简称慢支）表型、肺气肿表型和急性加重表型等，也可通过无偏差分析（unbiased analysis）如聚类分析发现。近年来慢阻肺表型在指导治疗中的意义已逐步显现。

9、电 子 病 历1入院记录姓名： * 出生地： *性别： 男 民族： 汉族出生日期: 1933.07.12 联系地址： *职业: 退休 病史陈述者： 本人入院时间: 2011.02.07 书写医师： *主 诉：反复咳嗽、咳痰 10 余年，再发伴胸闷、气促 1 天。现病史：患者于 10 年前开始反复出现，受凉后咳嗽、咳痰，呈阵发性咳嗽，非刺激性呛咳，痰为白色粘液痰，量多，易咳出，伴乏力、胃纳差（饭量约平时 1/3）。无畏寒、发热、肌肉酸痛，无盗汗，无头痛、头晕，无鼻塞、流涕，无胸痛、心悸，无恶性、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急及肉眼血尿，无四肢麻木及活动不利。

10、标准文案大全慢性阻塞性肺疾病诊疗规范（2011 年版）慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,以下简称 COPD）是常见地呼吸系统疾病,严重危害患者地身心健康.对 COPD患者进行规范化诊疗,可阻抑病情发展,延缓急性加重,改善生活质量,降低致残率和病死率,减轻疾病负担.一、定义COPD是一种具有气流受限特征地可以预防和治疗地疾病.其气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺脏对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒地异常炎症反应有关.COPD 主要累及肺脏,但也可引起全身（或称肺外）地不良效应.肺功能检查对明确是否存在气流受限有。

11、慢性阻塞性肺疾病诊疗规范,慢性阻塞性肺疾病最主要的病因,慢性阻塞性肺疾病病例,慢性阻塞性肺疾病定义,慢性阻塞性肺疾病分级,慢性阻塞性肺病病例,慢性阻塞性肺病病因,慢性阻塞性肺病ppt,严重慢性阻塞性肺疾病,慢性肺阻塞治疗药物。

12、1卫生部办公厅关于印发慢性阻塞性肺疾病诊疗规范（2011 年版）的通知卫办医政发2011108 号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生 产建设兵团卫生局：为规范我国慢性阻塞性肺病（以下简称 COPD）临床诊疗行为，进一步提高我国医疗机构 COPD 诊疗水平，保障医疗质量和医疗安全，提高我国 COPD患者生存率，降低致残率和病死率，我部组织专家制定了慢性阻塞性肺疾病诊疗规范（2011 年版）。现印发给你们，请遵照执行。二一一年八月十二慢性阻塞性肺疾病诊疗规范（2011 年版）慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，以下简。

13、湖北省中医院常见病及优势病种诊疗方案 肺病科诊疗方案湖北省中医院优势病种诊疗方案肺胀(慢性阻塞性肺疾病)诊疗方案一、中医病名：肺胀二、西医病名：慢性阻塞性肺疾病（COPD）三、诊断（一）疾病诊断1. 中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材中医内科学 （周仲瑛主编，中国中医药出版社）和中华中医药学会发布的中医内科常见病诊疗指南 （ZYYXH/T5-2008 ） 。（1）有慢性肺系疾患病史多年，反复发作。病程缠绵，时轻时重，经久难愈。多见于老年人。（2）常因外感而诱发。其它如劳倦过度、情志刺激等也可诱发。（3）临床表现为咳。

14、慢性阻塞性肺疾病诊疗指南一、危险因素1吸烟：吸烟为 COPD 重要发病因素。 2职业性粉尘和化学物质接触史。 3感染：呼吸道感染是 COPD 发病和加剧的另一个重要因素。 4家族史：有家族倾向。二、临床表现1症状：(1)慢性咳嗽：通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。 (2)咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰。 (3)气短或呼吸困难：这是 COPD 的标志性症状，是使患者。

15、慢性阻塞性肺疾病分级诊疗SOP,阻塞性肺病的治疗,慢阻肺患者的平均寿命,慢肺阻一般能活几年,患肺阻塞还能活多久,慢阻肺吃什么药最有效,慢性阻塞性肺气肿,慢性阻塞性肺疾病ppt,慢性阻塞性肺疾病分期,阻塞性肺气肿的表现。

16、 1 附件 2 慢性阻塞性肺疾病分级诊疗服务技术方案 慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺， COPD）是最常见的慢性呼吸系统疾病，患病率高，疾病负担重，对我国居民健康构成严重威胁。实践证明，慢阻肺是可以预防和治疗的疾病。对慢阻肺患者早期发现、早期诊断、定期监测和长期管理，可以减缓肺功能下降，减轻呼吸道症状，减少急性加重发生率，显著改善患者的生存质量，有效降低国家和患者的疾病负担。 一 、我国慢阻肺的现状 （一）患病率。 根据国家卫生计生委 2015 年发布的中国居民营养与慢性病状况报告，我国 40 岁及以上人群慢阻肺的患病。

17、附件 2慢性阻塞性肺疾病分级诊疗服务技术方案慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺，COPD）是最常见的慢性呼吸系统疾病，患病率高，疾病负担重，对我国居民健康构成严重威胁。实践证明，慢阻肺是可以预防和治疗的疾病。对慢阻肺患者早期发现、早期诊断、定期监测和长期管理，可以减缓肺功能下降，减轻呼吸道症状，减少急性加重发生率，显著改善患者的生存质量，有效降低国家和患者的疾病负担。一、我国慢阻肺的现状（一）患病率。根据国家卫生计生委 2015 年发布的中国居民营养与慢性病状况报告 ，我国 40 岁及以上人群慢阻肺的患病率约为 9.。

18、附件 2慢性阻塞性肺疾病分级诊疗服务技术方案慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺，COPD）是最常见的慢性呼吸系统疾病，患病率高，疾病负担重，对我国居民健康构成严重威胁。实践证明，慢阻肺是可以预防和治疗的疾病。对慢阻肺患者早期发现、早期诊断、定期监测和长期管理，可以减缓肺功能下降，减轻呼吸道症状，减少急性加重发生率，显著改善患者的生存质量，有效降低国家和患者的疾病负担。一、我国慢阻肺的现状（一）患病率。根据国家卫生计生委 2015 年发布的中国居民营养与慢性病状况报告，我国 40 岁及以上人群慢阻肺的患病率约为 9.9。