急性阑尾炎治疗分析【关键词】急性阑尾炎、临床治疗、分析、引言急性阑尾炎居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区压痛,则是该病重要的一个
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1、 急性阑尾炎治疗分析【关键词】急性阑尾炎、临床治疗、分析、引言急性阑尾炎居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区压痛,则是该病重要的一个体征。一 基本资料在所收治的急性阑尾炎患者中随机抽取 28 例为临床病例患者,对其进行手术治疗分析,所有患者病例中男 16 例,占所有患者的57.14%;女 12 例,占所有患者的 42.85%;患者的病史、体征和辅助检查等均。
2、急性阑尾炎护理查房,外一科罗莉,病情汇报,杨双全 男 65岁 住院号11061345于2011年6月22号16:00入院,主诉:转移性右下腹疼痛2+天。彩B示:右下腹查见鼠尾状弱回声肠管。测T 38.7 P107次/分R20次/分BP115/71mmhg.,病情汇报,完善相关辅助检查及准备后于19:55入手术室在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后遵医嘱给予禁食,吸氧,监测生命体征,沙袋压迫切口,补液抗炎等治疗。现病员术后第四天,肛门已排气及已解大便,病员已进食流质饮食,处于疾病康复期。,概念,什么是阑尾阑尾又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之。
3、洪 湖 市 第 N 人 民 医 院首次入院病程记录-记录时间:2013-3-13-10:00一般信息:患者xxxx 性别:男 年龄:46岁 职业:农民主诉:右下腹痛1天。病例特点:现病史:患者于1天前无明显诱因开始出现脐周胀痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,无放射性疼痛,1小时后腹痛转移至右下腹固定,伴恶心,无呕吐、腹泻症状。在市人民医院行输液抗炎等对症治疗后,症状无明显缓解,现转入我院就诊,门诊以“腹膜炎:化脓性阑尾炎?”收住我科。起病以来,患者精神、食欲、睡眠差,体力下降,大小便正常,体重无明显变化。既往史:患者平时身体状况一般,。
4、深圳市第二人民医院胃肠外科 刘安文,急性阑尾炎的诊断及治疗,主目录Contents,来源于中肠,解剖生理概要盲肠、阑尾的胚胎发育,位于右侧髂窝,随肠管的旋转而移位 大致分6种情况,阑尾动脉 回结肠动脉的分支 无侧枝的终末动脉 临床意义:血运障碍易致坏死,阑尾静脉 与动脉伴行,回流入门静脉 临床意义:感染栓子致门静脉炎或细菌性肝脓肿,解剖生理概要阑尾的血供,淋巴回流:回结肠淋巴结阑尾粘膜下层,大量淋巴滤泡,随年龄增长萎缩,退化,解剖生理概要阑尾的淋巴 、功能,功能 分泌粘液 免疫功能:产生淋巴细胞、抗体,急 性 阑 尾 炎 acute app。
5、全科医师规范化师资(骨干)培训教案姓 名 贺从涛单 位 亳州市人民医院课程名称 外医学授课章节名称第三十六章阑尾疾病第二节 急性阑尾炎教案首页课程 外医学 课题 第三十六章阑尾疾病第二节 急性阑尾炎时间 2015年 12月 18日 第 1节 学时 1学时地点 安医附院行政楼二楼腔镜中心会议室 课型 理论课班级 全科医师培训班 任课教师 贺从涛 讲师教材 陈孝平,汪建平主编.卫生部“十二五”规划教材外科学(第 8版).人民卫生出版社.2013教具 多媒体 CBL PBL教学目标一、知识目标:1.掌握:急性阑尾炎的临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗原则;2。
6、急性阑尾炎,发病情况,发病率 1/1000/年,外科急腹症首位年龄 青少年多见(20-30岁为发病高峰)性别 男女(23:1)发病与职业、地区和季节无关,急性阑尾炎,一、病因和发病机理 二、临床病理分型 三、临床诊断 四、鉴别诊断 五、治疗 六、并发症及处理,阑尾的大体解剖,位于右髂窝,外形似蚯蚓,一般长约6-8cm,短者仅为一痕迹,长者可达30cm,外径0.5-1cm。90%以上的阑尾起自于盲肠后内侧壁、三条结肠带的汇合点。因此,沿盲肠的三条结肠带顶端追踪可寻到阑尾基底部。,阑尾先天性畸形,阑尾缺如 十分罕见阑尾全部或部分重复或多阑尾阑尾腔节段性闭。
7、鲁 家 沟 中 心 卫 生 院住 院 病 历 首 页 门诊号: 科别 外科 住院号:4086 姓名 麻巧艳 职业(工种)农民 性别 女 住址 定西市安定区鲁家沟镇山林村 民族 汉族 入院日期 2009 年 1 月 19 日 3Pm 年龄 32 岁 记录日期 2009 年 1 月 19 日 3Pm 籍贯 甘肃省定西市 病史陈述者 患者本人 婚否 已婚 可靠程度 可靠 主 诉:转移性右下腹部疼痛不适 2 天,加重 3 小时。 现病史:患者于入院前 2 天,无明显诱因出现上腹部不适,后出现右下腹部疼痛,体温不高,但无恶心及呕吐,无腹痛腹泻及里急后重,随到当地医院检查,经化验血常规发现 WBC 较。
8、小儿急性阑尾炎小儿急性阑尾炎内蒙古妇幼保健院内蒙古妇幼保健院 病例分享1 病史病史 患儿,男,患儿,男, 3岁。因岁。因 “ 发热、腹痛发热、腹痛 3日日 ” 于于 2014-11-24收入院。收入院。 患儿于入院前患儿于入院前 3日无明显诱因出现发热,体温最日无明显诱因出现发热,体温最高达高达 39.6 ,无寒战及抽搐,伴有阵发性腹痛,排,无寒战及抽搐,伴有阵发性腹痛,排尿、发热时明显,在私人诊所静点尿、发热时明显,在私人诊所静点 “ 头孢噻肟钠、头孢噻肟钠、阿糖腺苷等阿糖腺苷等 3日日 (具体名量不详具体名量不详 )” ,发热、腹。
9、急性阑尾炎术后观察与记录的护理定义 护理教学查房是护理查房的一种,是临床护理教师在临床场所为实习护生或各层次护士组织的一种临床教学活动。它常围绕临床病理,讨论专科理论和技能,或学习护理新知识和新技术。目的 护理教学查房是临床护理教学与护士在职培训常用的教学方法,目的是促进查房对象巩固相关基础知识,提高他们发现问题,分析问题和解决问题的能力,或丰富他们的临床经验,解决临床实际问题,最终提高护理质量。临床护理查房基本流程:查房前的准备(查房前的准备 ) 查房形式多种多样,主要有:一 以临床病例的数量划分。
10、急性阑尾炎,胃肠外科杨曼、姬小玉带教:王瑞,病例,患者:朱高升于2015.9.10 12:30入院来时T36.5 P86次/分 BP105/90毫米汞柱 R18次/分 主诉,右下腹痛6小时余诊断:急性阑尾炎辅助检查:CT,右下腹阑尾区病变,考虑阑尾炎。手术:腰硬膜联合下行阑尾切除术。,概念,是指阑尾由于多种原因而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时诊断和治疗。是最常见的急腹症。,病因,阑尾管腔阻塞肠道功能紊乱细菌入侵,临床分型,急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎穿孔性及坏疽性阑尾炎阑尾周围脓肿,症状,1 腹痛:典型的转移性右下腹痛2 胃。
11、急性阑尾炎,Hanyun,概述,急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能及时就医,获得良好的治疗效果。但是,有时诊断相当困难,处理不当时可发生一些严重的并发症。到目前为止,急性阑尾炎仍有0105的死亡率,因此如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视。,一发病情况,据估计,每一千个居民中每年将有一人会发生急性阑尾炎。一般综合医院统计,急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的0115,仍是外科急腹症的首位。急性阑尾炎可发生在任何年龄,从出生的新生儿到8090 岁的高龄均可发病,但以青少年为多见,尤其是20 至3。
12、急性阑尾炎,芜湖市中医院 西医外科教研组 程欣,历史,Fitz(1886)首先正确描述了本病的病史及病理变化,提出了“阑尾炎”这一术语。 McBurney(1889)进行了第一例阑尾切除手术,“麦氏切口”由此而来。,解剖生理概要,阑尾是一个盲管(单向通行),包括阑尾及阑尾系膜,长度68cm,外径0.51cm 解剖多变(回肠前位、盆位、盲肠后位、盲肠下位、回肠位、肝下位、反位、肠系膜内、缺如、多重阑尾、阑尾闭锁等) 基底部固定(麦氏点McBurney)-寻找阑尾的关键,解剖生理概要,阑尾动脉为终末动脉,栓塞后可致阑尾坏死穿孔。 阑尾静脉最终回流至门静脉。。
13、小儿急性阑尾炎河北省儿童医院祁 艳 卫,一、概述:,最常见的小儿外科急腹症婴幼儿发生率低,但误诊率高,并发症多(穿孔率高达40%)5岁以上的发病率随年龄递增,12岁为高峰,二、病因:,阑尾腔梗阻和病原菌入侵是造成阑尾炎的主要原因。1、阑尾腔的梗阻原因:(1)粪石、异物、寄生虫等(2)阑尾壁淋巴滤泡增生,纤维结缔组织增 厚或管腔瘢痕狭窄等(3)阑尾位置异常造成曲折、扭转,2、细菌的感染:,需氧菌与厌氧菌混合感染需氧菌:大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、 肠球菌和链球菌厌氧菌:脆弱类杆菌、产黑色素类杆菌、梭 形杆菌,3、神经反射失。
14、急性阑尾炎护理,主讲:王倩,内容,1.概述 2.急性阑尾炎 3.病因 4.病理类 5.急性阑尾炎转归 6.临床表现 7.处理原则 8.术前护理 9.术后护理 10.健康教育,一.概 述,阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应,其体表投影在脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处。称为麦氏点,是阑尾切口的标记口。常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛,属内脏痛。,二.急性阑尾炎,急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,可在各个年龄段发病,多发于2030岁的青年,男性发病率高于女性。若能及时,正确处理疗效好。若延误诊治,引起坏疽,穿孔。导致弥漫性腹膜炎,将危机生命。
15、急性阑尾炎,基本资料,姓名:杜炳超 住院号:01482185性别:男 出生地:福建省年龄:57 民族:汉入院时间:2017年4月14日 婚姻:已婚职业:个体主诉:右下腹部疼痛20+小时现病史:20+小时前,患者无明显诱因右下腹部疼痛,呈持续性钝痛,无恶心,呕吐无发热,畏寒,无腹胀及便秘,无血尿,尿频,尿急等不适,未给予任何治疗,为求进一步明确诊治来我院,门诊医生经查以“腹痛原因:急性阑尾炎。”收入院。病程中饮食,睡眠差,二便正常,体重无明显减轻。,引入,基本资料,既往史:既往2+年前诊断为输尿管结石于我院行体外碎石治疗家族史:无。
16、急性阑尾炎,阑尾炎都有哪些症状,阑尾炎是怎么引起的,女性阑尾炎的症状表现,急性阑尾炎手术要多久,阑尾炎治疗要多少钱,阑尾切除后最多活十年,急性阑尾炎要做手术吗,阑尾炎快速止痛小妙招,急性阑尾炎怎么造成的。
17、急性阑尾炎,X年X月X日,患者XX,女性,22岁,右手扶右下腹部,身体前屈,痛苦面容。诉腹痛,发热。,大夫,我得的是阑尾炎么?,阑尾的解剖,本图显示5个指向,黑点所包围位置模拟盲肠外侧位,阑尾在右下腹位置,阑尾的体表投影,麦氏点:脐与右侧髂前上棘连线中外三分之一交点处。,症状,1. 典型症状:转移性右下腹痛。,炎症早期,粘膜下层 粘 膜,内脏神经,脐 周上 腹 部,炎症发展,壁层腹膜,体 神 经,右 下 腹,疼痛是转移,不是扩大,转移以后是固定的。转移的时间转移的部位部分急性阑尾炎患者没有转移性疼痛疼痛性质,症状,2. 胃肠道症状:恶心。