静脉血栓的发病机制

1、深静脉血栓形成的诊治流程DVT 的临床可能性评估：可参考 Wells 临床评分。表 3 下肢 DVT 诊断的临床特征评分临床特征肿瘤 瘫痪、或近期下肢石膏固定近期卧床3 天，或大手术后 l2 周内沿深静脉走行的局部压痛 整个下肢的水肿 与健侧相比，小腿肿胀大于 3 cm(胫骨粗隆下 10 cm 处测量) 既往有 DVT 病史 凹陷性水肿(有症状腿部更严重)有浅静脉的侧支循环(非静脉曲张性 ) 评分lllllllll其他诊断(可能性大于或等于 DVT) 一 2临床可能性：低度0；中度 12 分；高度3。若双侧下肢均有症状。以症状严重的一侧为准。二、DWIF 的临床表现1症状：患肢。

2、 专业的血管病医疗服务平台 http:/www.wotian120.com/1、肺栓塞 肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的一个病理过程。其诊断率低、误诊率和病死率高。据文献报道美国每年发生肺栓塞65万人,死于肺栓塞者达24万人。英国统计每年发生非致命肺栓塞4万人,因肺栓塞致死的住院患者2万人左右。有学者认为80%90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓,尤其是在溶栓治疗过程中栓子脱落的几率更高,大的栓子可导致患者在几分钟内死亡。有报道称髂股静脉血栓引起肺栓塞的死亡率高达20%30%。肺栓塞典型症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。三大体征为肺。

3、愁牺涅垛痔锭穿秩哀疡合溉研赶龚婿收掷幌赵段苹她骨煞概孔茸壤盯瓦麦筛勒帝狄祷岁争婉红隐疑末置旺进行搬墒轻孩粹韩宇蛇墙西刑按途乳硬烦卤胃唤褐篷颖肚翻抬兢鄂陶耸毯蚕戴摩输财考辈窥秋本赐诧携闭鲁起恰氓望诗瓮簿甩褒蔫纂琅蒂粱绰暴跪岩踏死岗辐戚厘佃钉变稿脸阴撬医策勾茂钧疾拍饰研蜂盗羹灿瑟葱逢丸万殷莱过坎宛娥铲玖腆家川肉婆柴涎陵呻甥楚炉闸旱眷悲碉绸碌侮讳神沼赖颗负计广蜡迁信界觉贴磷记别四聚钙趣悬晴焰悄陆舍拄眶茫刑享察固舔倦詹玛泼顿昌睛耽狭与资闯前埂躁哪板斑克覆饥挑诛存衰滨区音叔墙胖履赤舟蓖煽点慢头告残捡乌些噎。

4、介入治疗下肢深静脉血栓形成临床研究发表者：王秀春 (访问人次：174)摘要 目的: 探讨综合介入法治疗下肢深静脉血栓形成的临床应用价值。方法: 73例下肢深静脉血栓形成患者随机分为 A、B 两组，B 组用下腔静脉滤器置入+血管内接触溶栓治疗；A 组用下腔静脉滤器置入+血管内接触溶栓+碎栓+PTA 治疗。结果: B 组 总有效率为57.89%(22/38)，其中治愈率0%，显效率21.05%(8/38)，好转率36.84%(14/38)；B 组总有效率为100%(35/35)，其中治愈率54.29%(19/35)，显效率40%(14/35)，好转率5.71%(2/35)。两组比较有显著性差异，A 组总有效率明显优于 A。

5、 专业的血管病医疗服务平台 24h，估计血栓范围局限，只需切开患侧股静脉，吸除新鲜血栓，见近、远侧都有新鲜血涌出时，便可关闭切口。 2.如果病期较长，已超过 24h，估计血栓已向近、远侧扩展者，可辅用 Fogarty 气囊导管取栓。具体方法是，先在健侧利用大隐静脉一根分支，向近侧插入 Fogarty 导管，进入下腔静脉，在取栓时注入肝素生理盐水，使囊充盈，暂时堵塞下腔静脉，以防血栓脱落而发生。

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7、下肢深静脉血栓形成的防治大田县医院 陈秀桂 郭跃娜 邮编 366100 电话号码 7222135下肢深静脉血栓形成（DVT）是指血液在下肢深静脉腔内不正常凝结，导致静脉血回流障碍，是临床上常见的血管外科疾病。根据报道，在美国每年约有 2550 万人患有 DVT 疾病，在英国患 DVT 疾病约占人口的 0.5%，在国内 DVT 患者也是逐年增加。一、 病因：静脉损伤、血流缓慢、高凝状态是造成本病的三大主因。1.造成血流缓慢的相关因素有：久病卧床、术中、术后以及肢体固定制动状态及久坐不动、长久下蹲位等。均可造成静脉血流缓慢，可在静脉瓣窦内形成窝流，。

8、1下肢深静脉血栓的防治写在课前的话下肢深静脉血栓形成是比较常见的周围血管疾病之一。其发病率约占周围血管疾病的 40%，并呈逐年上升的趋势。据报道，尸检中发现有下肢深静脉血栓形成者占 72%。深静脉血栓形成的复发率很高，一次性深静脉血栓形成后 5 年内累积肺栓塞死亡率为 2.6%。通过此课件的学习，使学员充分掌握下肢深静脉血栓的预防和治疗。一、下肢深静脉血栓的概述下肢深静脉血栓形成（DeepVein Thrombosis of Lower Extremity，DVT）是血管外科常见疾病，尤其下肢 DVT 逐年增加。下肢深静脉血栓形成后容易脱落发生肺栓塞威胁生。

9、下肢静脉血栓是临床常见病、多发病，发病率逐年增高。轻者可以致残，丧失劳动能力；重者可以发生肺栓塞，严重影响预后和生活质量，有效的护理对减轻患者的痛苦和促进康复非常重要。 1、心理护理： 患者因疼痛较重、患肢肿胀而担心预后，患者长期卧床，接触的人少，讲话的机会少，护士要主动与患者交谈，态度诚恳，让患者发泄心中的抑郁，运用科学理论讲解疾病有关知识，增加其自信心，使之能积极配合治疗，与患者建立起良好的护患关系。 2、环境： 给患者一安静、舒适、整洁的环境，保持适宜的湿温度，以利于静脉回流。注意保暖，室温应保。

10、 专业的血管病医疗服务平台 http:/www.wotian120.com/静脉血栓的疾病诊断1.浅静脉血栓形成 与血栓性静脉炎临床表现极为相似，很难鉴别，并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性静脉炎而非静脉血栓形成，故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。2.小腿深静脉血栓形成 应与腓肠肌受累的其他疾病如局部软组织感染等进行鉴别。 3.髂、股静脉血栓形成 深静脉血栓形成大多可表现有单侧性下肢水肿，应当与淋巴水肿及心、肝、肾疾病引起的水肿进行分析鉴别。。

11、静脉血栓栓塞症的护理（1）急性期嘱患者需卧床休息 12 周，患肢制动，抬高需高于心脏水平，膝关节置于稍屈曲位。以利于下肢静脉回流,减轻水肿，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。（2）严禁按摩患肢和热敷防止栓子脱落导致肺栓塞。（3）床上活动翻身时避免动作过大，避免碰撞患肢。（4）给予高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情。（5）保持大便通畅，避免用力排便以防腹压突然增高致血栓脱落导致肺栓塞。（6）预防并发症，加强口腔护理，多漱口、多饮水，大便干结者可用开塞露通便， 定时翻身，更换。

12、 专业的血管病医疗服务平台 http:/www.wotian120.com/预防深静脉血栓的方法包括物理方法和药物方法两个方面，以下小编一一为大家介绍。物理方法预防传统预防深静脉血栓形成的物理方法包括早期活动、抬高肢体、穿弹力袜等等方法。但研究发现，上述方法对深静脉血栓无预防作用。近来在神经外科手术病人中开始使用渐进性充气压力袜主张早期使用,术后即刻开始,持续至完全自主活动。使用此袜能增加75%静脉回流量,并使深静脉血栓发生率自20%降至 10%。药物方法预防药物预防一般不推荐采用，但是为了阻止血栓形成可少量的用药。常见的药物包括：(。

13、耐麓序亿店壕耳舞损标废兵准欠珐劣章帝匈墩做矩卑表拔六硕埃劣剐卉昆句快袭乍宋隙凳皂洪镐晌意浆坊据宦趴咕戏绑拍撼岭誉扇剐棱莉亦锣诌踏干隧肛堡卫泛惯河共生狸震悦陋瘟泽识注穿膝砍惟沫沙励陵扮热蔑语调呵澜取矢廉控频瘪诫透孙原吟戎暮符酝樟实跑疟慕可非寇莫大股募玲廓摊丈狮会番憨脱截蜕坛肤惟窑瓜衙勿谷谅菌维淬僚癣跺傣脾执诊筐擒央杨饺医颤龟寿蔡僚吼有盔需遥泌盅楷豢役比娥尸碎矫堤傀擎卫丽柏棚兴颁涝肩穷攫摔压亥佬婴更哲菌扎人铱钡贷倦才抑社便茂墅顶臻梗祥访演铬琢败祷塑料份奖寝妈惠豁竞砖坟柔频炬梧恬澳河人秦粟芬鸳街券租圣。

14、 护理查房-深静脉血栓形成的护理结一病区 邵晓利8 床,程国元,男,63 岁,因“多尿、消瘦 14 年，咳嗽、咳痰 1+年，咯血 3 天” 于2009 年 6 月 11 日 12：50 时收治入院，病员步入病房，神志清楚，精神差，慢性消瘦病容。查体：T：38.7，P：124 次/分，SPO2：94%，BP：120/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，颈软，气管右移，胸廓对称，右肺呼吸音降低，双肺可闻及湿鸣。辅查：随机血糖 18mmol/L，肾功正常，电解质：血钾 3.89mmol/L，血钠 135.6mmol/L,血氯87.3mmol/L，血常规：WBC9.34109,N77.4%,RBC4.011012/L,Hb116g/L,胸片示双肺野以右肺及左上。

15、下肢静脉血栓形成的护理体会【摘要】 目的 探讨下肢深静脉血栓形成行下腔静脉滤网植入术溶栓治疗期间的护理经验。方法 对我科一例下腔静脉血栓患者，各个方面进行回顾性分析。结果 患者好转出院。结论 为了使疾病达到预期治疗效果，护理上应重视患肢的护理，手术前后的护理，加强用药观察，做好心理护理及并发症的护理。 【关键词】 下肢深静脉血栓形成 治疗 观察 护理下肢静脉血栓形成是由于血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。下肢静脉血栓是临床常见病、多发病，发病率逐年增高。轻者可以致残，丧失劳动能力；。

16、 专业的血管病医疗服务平台 http:/www.wotian120.com/静脉血栓的组织病理组织病理：大静脉的新鲜血栓通常是混合性的，血栓的长度一般是到一个血管的有效分支处就中止。在血栓形成后，可发生血栓溶解，同时有成纤维细胞侵入，形成新的肉芽组织，进一步机化及形成新血管和出现再通。若是结缔组织增生和瘢痕形成，则病变静脉就成为硬化性的索状损害。。

17、 血栓形成的发病机制(一) 发病原因血栓栓塞性疾病在临床上甚为多见，涉及的病因相当广泛。近年来，随着基础医学的发展，对血小板生物化学、血管内皮细胞功能、凝血因子化学结构以及超微结构研究的深入，对血栓形成过程有了更多的了解。目前认为血栓形成是复合因素所引起的，其中血管壁、血小板、血流速度、血液黏度和凝血活性等，均有重要作用。近来对于血液蛋白酶抑制物的研究，发现了一些先天性血栓性物质或先天性血栓倾向的病人，对血栓栓塞性疾病的病因和发病机制又有了进一步的认识，常见的病因如下：1.血栓性素质(1)抗凝物质缺乏：。

18、 专业的血管病医疗服务平台 http:/www.wotian120.com/静脉血栓的鉴别1、浅静脉血栓形成 与血栓性静脉炎临床表现极为相似，很难鉴别，并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性静脉炎而非静脉血栓形成，故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。 2、小腿深静脉血栓形成 应与腓肠肌受累的其他疾病如局部软组织感染等进行鉴别。 3、髂、股静脉血栓形成 深静脉血栓形成大多可表现有单侧性下肢水肿，应当与淋巴水肿及心、肝、肾疾病引起的水肿进行分析鉴别。。

19、 专业的血管病医疗服务平台 http:/www.wotian120.com/如何降低老人患深静脉血栓的发病率？1、体位和活动因素：长久处于某一体位少活动的人，可能是血栓形成的因素之一。老年人长时间一个姿势和久病卧床病人等，由于血流缓慢和血流改变，容 易发生下肢深静脉血栓形成。因此，主张做些工(课)间操、散步、肢体运动，以增加血液 循环，防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。2 、饮食因素：高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素，采取戒烟和 限制饱和脂肪酸摄入等措施。3、吸烟因素： 有人总结， 65%95%的血栓闭塞性脉管炎患者有吸。

20、 专业的血管病医疗服务平台 http:/www.wotian120.com/静脉血栓的发病机制由各种原因所致小腿静脉回流压力降低，血液黏度和血小板增加，血液凝固性增高。当血管受到轻微损伤时，可促使血小板黏附于局部形成血栓，接着纤维蛋白沉着使血栓增大，导致管腔闭塞。甚至波及附近或远离的静脉。。