节细胞神经母细胞瘤

1、,视网膜母细胞瘤 （retinoblastoma. RB）,贵州医科大学肿瘤学教研室贵州医科大学附属医院肿瘤科 贵州省肿瘤医院肿瘤科 罗秀玲,概 况,1、是儿童最常见的眼内肿瘤，起源于胚胎性神经视网膜的先天性恶性肿瘤，好发于3岁以下儿童。2、属常染色体显性遗传，约40%以遗传方式发病。3、主要造成儿童视力丧失，在晚期病变常导致死亡。4、主要治疗手段是手术和放疗，现代综合治疗水平可使90%的患者长期生存。5、早期治疗目的是保护视力，晚期主要治疗目的为提高生存。,解 剖,解 剖,视 网 膜,解 剖,一、 流行病学,视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶。

2、良反应 ， 既有利于控制原发病灶 ， 又可以有效地治疗微小的或明显的转移病灶 ， 提高治愈率 。参考文献 : 1 单 鸿 ， 罗鹏飞 ， 李彦豪 临床介入诊疗学 M 广州 : 广东科学技术出版社 ， 1997: 47 50 2 Yang CF， Ho YZ， Chang JM， et al Transcatheter arterial chemoemboliza-tion for hepatocellular carcinoma J Cancer Chemother Pharmacol，1989， 23( suppl 1) : 26 28 3 Oue T， Fukuzawa M， Kusafuka T， et al Transcatheter arterial chemoem-bolization in the treatment of hepatoblastoma J J Pediatr Surg， 1998，33( 。

3、血管母细胞瘤又称血管网状细胞瘤（angioreticuloma ）或成血管细胞瘤，是中枢神经系统少见的良性肿瘤之一，血管母细胞瘤发病率占颅内肿瘤的 0.81.9%，该肿瘤多发生于小脑，也见于第四脑室、脑干、脊髓和大脑等处。男性多于女性，以中年为主。血管母细胞瘤的症状与起发生部位及闹受累程度有关。组织学上血管母细胞瘤分为囊性和实性两种，其中囊性变是该肿瘤的特征之一。有的为大的囊肿，有的为附壁结节，有的为肿瘤内发生囊变。实性肿瘤无包膜，压迫周围闹组织。肿瘤来自幼稚的血管形成组织组织学上由边界不清的血管形成细胞构成，其中许多。

4、髓母细胞瘤开放分类：医学名词医学成像应用科学疾病科学髓母细胞瘤（medulloblastoma）是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。编辑摘要目录隐藏 1 概述2 流行病学3 病因4 发病机制5 临床表现6 诊断7 检查8 治疗9 预后预防10 小儿髓母细胞瘤1. 10.1 症状2. 10.2 治疗11 参考资料髓母细胞瘤 - 概述髓母细胞瘤髓母细胞瘤(medulloblastoma)由 B。

5、肾母细胞瘤（-期）临床路径（2010 年版）一、肾母细胞瘤（-期）临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾母细胞瘤（-期）(ICD-10：C64.0+ M8960/3）。行肾切除术（ICD-9：55.51）。（二）诊断依据。根据临床诊疗指南-小儿外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社）、 临床技术操作规范-小儿外科学分册（中华医学会编著，人民军医出版社）、 小儿外科学（施诚仁等主编，人民卫生出版社，2009 年，第 4 版）。1.临床表现：腹部肿块，可伴腹痛和血尿。2.体格检查：上腹季肋部和腰区肿块；实质性，表面光滑，中等硬度，活动性差。

6、中文名：肝母细胞瘤英文名：hepatoblastoma别 名：肝胚胎瘤；婴幼儿肝细胞癌概 述： 肝母细胞瘤(hepatoblastoma)是儿童最常见的肝脏肿瘤，约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的 62%。该病起源于肝脏胚胎原基细胞，属上皮来源的肝脏恶性肿瘤。1896 年鶒，Walter 首先以癌瘤为名报道此病，也有称肝胚胎瘤、婴幼儿肝细胞癌。肝母细胞瘤多为单发，大小不等本病恶性程度高，可通过血液和淋巴途径广泛转移，较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑。流行病学： 肝母细胞瘤基本上是小儿肿瘤，Kassai 等报道 90%的病人年龄小于 3 岁，5 岁以上较少见，成。

7、以德载医 博学创新徐州医学院星形母细胞瘤，这种病变比较少见，发病率仅占胶质瘤的 0.452.8 ，常见于儿童和青少年(平均 14 岁)，无明显性别差异。肿瘤多位于大脑内，以额顶叶多见，并以接近皮质区为主，也可发生在皮质区，肿瘤也可以累及小脑、视神经、脑干等部位。 Port 总结本瘤的影像学特征为大的分叶状幕上表浅肿瘤，呈囊实性，多发囊性变围绕实性成分形成“发泡样”改变， 肿瘤周围浸润及血管源性水肿较轻， MRI 扫描肿块于 T1 和 T2 加权成像与正常脑实质呈等信号，肿瘤内见有小的囊变或坏死区，肿瘤周围无明显水肿； CT 呈略高密度。

8、神经母细胞瘤合并骨髓坏死【病例摘要】患儿，男性，5 岁，主因断发热 3 个月 ，四肢疼痛，面色苍白半月入院。患儿 3 个月前无明显诱因出现发热，以低热为主，无其它不适，于乡镇医院给予抗生素及退热药治疗后仍反复发热，期间又间断应用抗生素及退热药，效果欠佳，半月来体温逐渐升高到39， 无寒战及呕吐，伴有四肢的疼痛、乏力、纳差，面色进行性苍白，3 前天曾于市级医院住院治疗，查血常规示WBC：6.0410 9, N 55.5, L 33.8 ,RBC 3.101012 L,HGB 80g/L,PLT266109/L,ESR90mm/h,抗链“O”阴性，类风湿因子阴性，外裵氏肥达氏反应阴性，行。

9、髓母细胞瘤的护理查房,病史介绍,患者基本信息：患者 xxx女 12岁 主诉：视力减退三月，复视一月余，头痛呕吐一周现病史：患儿自诉于三月前无明显诱因出现视力减退，当时未予特殊重视，佩戴近视眼镜后视力仍进行性下降。患儿于一个半月前出现复试，进行性加重，向左右两侧视物均有重影。患儿近一周出现头痛，为胀痛，以双侧额顶部为主，晨起时明显，休息后可缓解。近两日出现呕吐数次。病程中有步行飘虚感，患儿至外院就诊，MRI示：小脑蚓部占位，幕上梗阻性脑积水，经会诊后收住我科,既往史：既往体健无特殊 入院诊断：1 小脑蚓部占位(髓母。

10、中国小儿血液与肿瘤杂志 年 月第卷第期 ， ， ， ？ ： ？综述神经母细胞瘤治疗进展杨婷 综述 胡显良 王珊 审校神经母细胞瘤（ ， ）来源于肾上（） 、 基因 、 倍体、病理学分类、 年腺髓质或交感神经节，是儿童最常见的颅外实体肿龄、肿瘤细胞的分化程度、染色体 异常等 个危瘤，年发病率约 万？ 万， 占儿童肿瘤险度因子， 将 分为高危、 中危、低危、极低危四的 。 占因肿瘤致死的儿童 。 我组 。 一般根据危险分组结果，对 进行分层个国流行病学资料显示 ， 的发病率呈上升趋势， 每体化综合治疗。年新诊约。

11、儿童神经母细胞瘤临床路径一、适用对象第一诊断为神经母细胞瘤的患儿，年龄小于 18 岁，无重要脏器功能不全。二、诊断依据根据临床诊疗指南小儿内科分册 （中华医学会编著，人民卫生出版社） ， 诸福棠实用儿科学（第八版） （人民卫生出版社）1.体检：可有发热、疲乏、食欲减退、关节疼痛、皮肤瘀斑、肝脾肿大、神经系统症状等。2.血常规、生化检查。3.骨髓涂片或活检。4.病理学检查：肿块切除、切开活检或穿刺活检。5.VMA、NSE 检测。6.基因分子检测：N-MYC、染色体。7.影像学检查、各脏器功能检查。三、诊断标准1.肿瘤组织光镜下获得肯。

12、神经母细胞瘤 超声表现,三、神经母细胞瘤,概述 神经母细胞瘤是小儿最常见的恶性肿瘤之一，占儿童恶性实体肿瘤的10%，仅次于白血病和原发性颅内肿瘤。位居小儿恶性肿瘤第三位，好发年龄为2岁，5岁内占90%。 神经母细胞瘤起源于肾上腺髓质和交感神经节的神经脊细胞，可发生在肾上腺髓质、颅底、颈胸部、腹主动脉旁以及骶前交感链。约75%的神经母细胞瘤位于腹膜后间隙，其中有50%-75%位于肾上腺。临床表现 首发症状多为发热、贫血、骨关节痛，腹痛，腹部包块等。预后 早期即出现转移，且与原发灶大小无关。以骨髓转移最常见，转移至颅顶骨和。

13、什么是 NB？认识神经母细胞瘤-转载(2007-03-16 08:44:46)转 载 神经母细胞瘤（Neuroblastoma，NB）是常见的小儿恶性肿瘤之一。NB 起源于肾上腺髓质，腹膜后、纵隔及脊柱旁交感神经节；75位于后腹膜，以肾上腺最多，其余发生在盆腔、纵隔和颈部等。有报道称，本病有 70%病例的第 1 号染色体短臂异常。年龄、分期、肿瘤细胞的某些分子缺陷，这些都是和 NB 的预后（治疗效果）密切相关的因素，同时也是为 NB 划分危险程度、制定治疗方案的依据。事实上，不同的 NB 患儿的治疗效果会有很大的差别。比如，对小于 1 岁的婴儿来说，即使已经有扩。

14、儿童神经母细胞瘤,概述,儿童神经母细胞瘤（neuroblastoma,简称NB）是来源于节后交感神经系统的胚胎性恶性肿瘤，绝大多数来源于肾上腺。 占所有儿童恶性肿瘤的8%10%，年发病率为0. 35. 5/10万 早期、 准确的诊断及恰当的治疗是提高 NB 疗效的关键,病因,在胚胎早期，原始神经嵴产生交感神经元细胞，移行到各部位形成神经母细胞和嗜铬母细胞，以后成熟为正常的交感神经节和肾上腺髓质。 根据细胞的分化情况可形成正常组织或肿瘤。 常见部位为胸脊柱旁，尤其是在腹膜后，但诊断时肿瘤已广泛播散，常不能确定何处为原发病灶。,症状及体征,症状。

15、嗅神经母细胞瘤(ENB) 诊断和治疗现状赵路军 高黎,临床特点,临床特点(一),1924年首先由Berger 报道 病因不明 发病占所有鼻腔肿瘤的3%-5% 至1997年全世界共报道约1000余例 可发生于任何年龄两个发病高峰：1020岁、 5060岁 男女发病相似,临床特点(二),最常见临床表现: 鼻塞和鼻出血其他有头痛、溢泪、嗅觉丧失、眼球突出、视力障碍、颈部肿块等有极少数病例出现内分泌异常，主要为抗利尿激素分泌增加和库兴氏综合征,临床特点(三),临床检查: 位于鼻顶、上鼻甲或鼻中隔后上方 息肉样肿物，部分肿物呈结节状 质地偏脆，触之易出血 就诊时病变常。

16、儿童神经母细胞瘤,1,概述,神经母细胞瘤（neuroblastoma,简称NB）是外胚叶神经上皮一部分神经嵴细胞在分化成肾上腺髓质和交感神经节细胞过程中发生的肿瘤。 交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位。 许多神经母细胞瘤产生儿茶酚胺,可测得患儿尿中儿茶酚胺分解产物浓度升高，故为分泌型肿瘤。,2,发病机制,在胚胎早期，原始神经嵴产生交感神经元细胞，移行到各部位形成神经母细胞和嗜铬母细胞，以后成熟为正常的交感神经节和肾上腺髓质。 根据细胞的分化情况可形成正常组织或肿瘤。 常见部位为胸脊柱旁，尤其是在腹膜后，但诊断时肿瘤已。

17、神经母细胞瘤神经母细胞瘤是原发于神经节、由未分化的神经母细胞组成的恶性肿瘤，是幼儿时期常见的恶性肿瘤，占儿童实体瘤的 10%，占新生儿恶性肿瘤的 50%。两岁是发病高峰，可能与遗传有关。好发于肾上腺和脊柱旁交感神经链，男女发病比例为 1.3：1。诊断标准1神经母细胞瘤好发于婴幼儿，通常原发部位较深，起病缺乏特异性，故确诊时50%60%已是晚期。一般诊断的依据有：（1） 手术探查切取肿块行病理学检查可确诊，但这种情况较少见；（2） 对疑患神经母细胞瘤的患儿，可行多部位的骨髓涂片检查常能看到典型的肿瘤细胞；（3） B 超、CT、。

18、神经母细胞瘤2005-12-11 23:10:52 作者:superneo 点击数:2241神经母细胞瘤与神经节细胞瘤(neuroblastoma and ganglioneuroma)同属于交感神经系统肿瘤。神经母细胞瘤(成神经母细胞瘤)系由未分化的交感神经细胞所组成，具有高度恶性，虽然近年来已研究了“多种肿瘤生物化学诊断方法，对影响预后因素的认识亦有很大的提高，20 余年来在治疗上虽有进展，但死亡率仍较高，主要原因是诊断过晚。神经节细胞瘤是由成熟细胞组成的良性肿瘤。一、发病率神经母细胞瘤据 Gersos 等报道 10000 出生活婴中有 1 例。神经母细胞瘤根据美国小儿死亡率统计，。