妇科肿瘤化疗方案

1、化疗的优势,手术、放疗的局限性： 对已发生转移的实体瘤等的全身治疗无能为力难以彻底消灭亚临床的肿瘤细胞，治疗后常有复发 综合治疗的一部分,俐然株瞩栓妖因拴膘妆柴称醛墙莎醋甥绳诚掘秩瘁潭便启把放加源属愤阂化疗科-妇科恶性肿瘤的化疗化疗科-妇科恶性肿瘤的化疗,应用范围,1. 根治性治疗-恶性滋养细胞肿瘤 2. 与手术合并治疗-各种妇癌 1) 术前化疗：缩小肿瘤，提高肿瘤切除率，减少转移，常用于晚期卵巢癌。 2) 术中化疗：杀灭手术时在伤口及进入血循环的癌细胞，以减少局部复发及血行性播散。 3) 术后化疗：消灭体内已存在的亚临床。

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3、妇科肿瘤化疗相关知识,中山大学附属第一医院妇科 夏梦,主要内容：,1.简述化疗相关概念； 2.简述细胞增殖周期； 3.简述化疗药物的分类； 4.具体介绍各类常用化疗药物； 5.妇科常见肿瘤的常用化疗方案,一、化疗相关概念,化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，和手术、放疗一起，并称为癌症的三大治疗手段。,化疗目的 根治性化疗：如侵蚀性葡萄胎、绒癌； 辅助性化疗：手术为主治疗后的化疗； 新辅助化疗：手术前进行 姑息性化疗：没有更好选。

4、妇科恶性肿瘤治疗,柄言阻聊炎畔忱释殆告匙思盟亦浆脂邱痰武叫退猎窒撼友动隆屯涸惨甄便妇科恶性肿瘤化疗妇科恶性肿瘤化疗,妇科恶性肿瘤治疗,妇科肿瘤分类 手术 化疗 放疗子宫颈癌 + + +子宫体癌 + + +卵 巢 癌 + + +外 阴 癌 + + +阴 道 癌 + + +滋养细胞肿瘤 + + +,扇缘人膛倾踪淡近愤项朱首蹈盏身讫厘栽钎巧虚歧癌江釜交值惋屠陈南完妇科恶性肿瘤化疗妇科恶性肿瘤化疗,一.卵巢癌,卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，占女性所有肿瘤的4以上。在发达国家，卵巢恶性肿瘤的发病率和死亡率均位于前列，发病率占第三位，仅次于子宫。

5、妇科肿瘤的化疗及护理,妇科肿瘤的化疗总论,一、肿瘤化疗的定义肿瘤化疗是指采用药物针对恶性肿瘤的治疗手段，一般采用静脉给药，也可通过口服、肌肉、动脉、胸腹腔以及鞘内等途径给药。狭义的化疗主要指细胞毒药物治疗，广义的化疗还包括靶向药物治疗、内分泌治疗、生物治疗以及基因治疗等。,妇科肿瘤的化疗总论,二、肿瘤化疗的分类及目的1.根治化疗 采用单独化疗或者化疗为主的方案就可能治愈肿瘤，主要针对白血病、淋巴瘤、睾丸癌、绒癌、单纯型小细胞肺癌等。2.姑息化疗 化疗的目的仅在于延长生存时间、改善生活质量，主要针对已发生远。

6、化疗的优势,手术、放疗的局限性： 对已发生转移的实体瘤等的全身治疗无能为力难以彻底消灭亚临床的肿瘤细胞，治疗后常有复发 综合治疗的一部分,应用范围,1. 根治性治疗-恶性滋养细胞肿瘤 2. 与手术合并治疗-各种妇癌 1) 术前化疗：缩小肿瘤，提高肿瘤切除率，减少转移，常用于晚期卵巢癌。 2) 术中化疗：杀灭手术时在伤口及进入血循环的癌细胞，以减少局部复发及血行性播散。 3) 术后化疗：消灭体内已存在的亚临床病灶或残留病灶，化疗始于术后7-10天。,3. 与放疗合并治疗-各种妇癌 1) 化疗与放疗同时或在放疗前应用，以提高肿瘤对放射的。

7、厅死顺讹牺绵碟啃召舞隘志豺渍间昌厢剪括荷掏烁孽盎眯枝昧秸澳侯刚摩妇科肿瘤化疗方案妇科肿瘤化疗方案,招运上仇嚼苍落习毅错威蒙介婴惺府周饥子绳垃贪混臣篇窒裸贱巴打圈滨妇科肿瘤化疗方案妇科肿瘤化疗方案,傣穷狸痘搏累豪翟守裸洛烁铰把玛苛愁材负与蔗晾坚肃秸发强聊噶磨无谢妇科肿瘤化疗方案妇科肿瘤化疗方案,挺潘昏角踢侮宦蛰死扶悄舞窟厄勿盎爷雀抖孔戈鉴妻瞅礼臼脉寺艰糙峭沈妇科肿瘤化疗方案妇科肿瘤化疗方案,上援歪盟召遂差告羌脉秘宣赂制蛾足凳沪网点况抿阁晃瓶苯板喀塌宋通话妇科肿瘤化疗方案妇科肿瘤化疗方案,腮售女宗剁胖躇。

8、妇科恶性肿瘤治疗,妇科恶性肿瘤治疗,妇科肿瘤分类 手术 化疗 放疗子宫颈癌 + + +子宫体癌 + + +卵 巢 癌 + + +外 阴 癌 + + +阴 道 癌 + + +滋养细胞肿瘤 + + +,一.卵巢癌,卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，占女性所有肿瘤的4以上。在发达国家，卵巢恶性肿瘤的发病率和死亡率均位于前列，发病率占第三位，仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌。而死亡率已超过宫颈癌和子宫内膜癌，居第一位。,1 卵巢癌的特点：,卵巢位于盆腔，体积小，卵巢癌诊断时2/3为中晚期。 卵巢恶性肿瘤组织学类型复杂，以上皮性肿瘤和生殖细胞肿瘤多见。约占全。

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10、妇科肿瘤化疗的护理,农垦总医院 徐海宁,概述,化学治疗属全身治疗，是控制肿瘤的有效方式，通过化疗许多恶性肿瘤病人的症状得到缓解，有的甚至达到根治。由于化疗药物有强烈的毒副作用，因此做好患者化疗期间的护理很重要。,常用的化疗药物,1.烷化剂：环磷酰胺（CTX）异环磷酰胺（IFO） 2.抗代谢药：甲氨蝶呤（MTX）氟尿嘧啶（5-FU）,常用的化疗药物,3.抗生素类：阿霉素（ADM）博来霉素（BLM）更生霉素（KSM） 4.植物类药：长春新碱（VCR）足叶乙甙（VP-16）紫杉醇（Taxol）,常用的化疗药物,5.其他类:顺铂（DDP）卡铂（Carbo）,化疗药物的。

11、妇科肿瘤的化疗及护理,妇科肿瘤的化疗总论,一、肿瘤化疗的定义肿瘤化疗是指采用药物针对恶性肿瘤的治疗手段，一般采用静脉给药，也可通过口服、肌肉、动脉、胸腹腔以及鞘内等途径给药。狭义的化疗主要指细胞毒药物治疗，广义的化疗还包括靶向药物治疗、内分泌治疗、生物治疗以及基因治疗等。,妇科肿瘤的化疗总论,二、肿瘤化疗的分类及目的1.根治化疗 采用单独化疗或者化疗为主的方案就可能治愈肿瘤，主要针对白血病、淋巴瘤、睾丸癌、绒癌、单纯型小细胞肺癌等。2.姑息化疗 化疗的目的仅在于延长生存时间、改善生活质量，主要针对已发生远。

12、妇科恶性肿瘤的化学治疗,概述,妇科常见的恶性肿瘤 子宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌 妊娠滋养细胞肿瘤 治疗原则 妊娠滋养细胞肿瘤：唯一能以化疗获得治愈 其它：手术为主，化疗、放疗以及其它方法综合治疗,概述,化疗的优势 系全身性治疗 弥补手术、放射治疗范围不足 新药的发掘、方案及应用途径的进展 防治化疗毒副反应的药物的增多,概述,化疗的劣势 疗效毒副反应 治疗指数（疗效剂量毒性反应剂量）：小 最理想的方案及剂量很多至今未解决必须对抗肿瘤药物的抗瘤机理、毒副反应、适应症、化疗方案选择及防治并发症的深入了解,正常组织生长方式,。

13、妇科恶性肿瘤化疗方案的选择,化疗原则,有明确的组织病理学诊断。根据肿瘤的组织学类型和不同的临床期别选择化疗方案。化疗应有明确指征，卵巢癌应建立在肿瘤基本切除的 基础上。血尿常规、肝肾功、心电图、胸片等检查正常。无明显化疗禁忌症。化疗必须正规、足量、及时、有效,正规 化疗方案正规化疗方法正规化疗剂量正规化疗疗程正规足量 化疗剂量足量化疗疗程足量,及时 化疗开始时间及时化疗方案变化及时化疗副反应的处理及时化疗停止及时化疗的监测及时有效 选用最有效的化疗药物选择最有效的化疗方案采取最有效的化疗方法争取最有效的。

14、妇科恶性肿瘤化疗,宫颈癌的化疗,传统的观点 宫颈癌以放疗及手术为主，化疗主要用于晚期及复发转移患者的治疗，属于姑息治疗的范畴。 新观点 综合治疗成为宫颈癌的治疗趋势。化疗逐渐受到重视，大量临床试验证实其作用。,宫颈癌化疗的四大方式：,术前/放疗前的新辅助化疗 同步放化疗 术后/放疗后化疗 晚期复发宫颈癌的姑息化疗,宫颈癌化疗方案放化疗,方法： 放疗期间，每周应用顺铂40mgm2 静滴，至放疗结束。 意义： 放疗同时化疗可减少肿瘤组织中的乏氧细胞，提高放疗敏感性，而且细胞毒药物和放射线共同作用于肿瘤细胞，协同抑制肿瘤细胞。

15、妇科恶性肿瘤化疗,宫颈癌的化疗,传统的观点 宫颈癌以放疗及手术为主，化疗主要用于晚期及复发转移患者的治疗，属于姑息治疗的范畴。 新观点 综合治疗成为宫颈癌的治疗趋势。化疗逐渐受到重视，大量临床试验证实其作用。,宫颈癌化疗的四大方式：,术前/放疗前的新辅助化疗 同步放化疗 术后/放疗后化疗 晚期复发宫颈癌的姑息化疗,宫颈癌化疗方案放化疗,方法： 放疗期间，每周应用顺铂40mgm2 静滴，至放疗结束。 意义： 放疗同时化疗可减少肿瘤组织中的乏氧细胞，提高放疗敏感性，而且细胞毒药物和放射线共同作用于肿瘤细胞，协同抑制肿瘤细胞。

16、妇科恶性肿瘤化疗,宫颈癌的化疗,传统的观点宫颈癌以放疗及手术为主，化疗主要用于晚期及复发转移患者的治疗，属于姑息治疗的范畴。新观点综合治疗成为宫颈癌的治疗趋势。化疗逐渐受到重视，大量临床试验证实其作用。,宫颈癌化疗的四大方式：,术前/放疗前的新辅助化疗同步放化疗术后/放疗后化疗晚期复发宫颈癌的姑息化疗,宫颈癌化疗方案放化疗,方法：放疗期间，每周应用顺铂40mgm2 静滴，至放疗结束。意义：放疗同时化疗可减少肿瘤组织中的乏氧细胞， 提高放疗敏感性，而且细胞毒药物和放射线共同 作用于肿瘤细胞，协同抑制肿瘤细胞的增殖。