儿童哮喘防治PPT课件

1、儿童哮喘诊治再认识丽水市人民医院林建军主任医师,儿童哮喘诊治再认识丽水市人民医院林建军主任医师,请连续点击,一、哮喘发病情况哮喘是当今危害人类健康的常见疾病，尤以儿童多见。全世界约有3亿哮喘病患者，其中美国2800万，英国850万，法国800万，德国400万，日本300万，印度2000万，中国2000万；瑞士发病率8%，巴西、秘鲁、乌拉圭、肯尼亚为20%-30%，印度5-11岁儿童哮喘发病率在15%，中国发病率在0.5-3%，以重庆最高，为4.36%，青海最低，只有0.12%。哮喘给人类经济造成严重负担，超过了结核病、爱滋病造成的经济负担总和。如美国每年。

2、5岁以下儿童哮喘的识别和诊断,08-2017-RESP-1158679-0002,我国严峻的儿童哮喘形势,第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查显示1，0-14岁儿童哮喘总患病率达3.02%，其中典型哮喘患病率为2.72%，咳嗽变异性哮喘患病率为0.29%调查同时显示1，3-5岁学龄前儿童患病率最高， 高于6-14岁学龄儿童和0-2岁婴幼儿,研究设计：第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查，旨在了解我国城市儿童哮喘的患病率、发病规律及诊治情况。研究于2009年9月至2010年8月在全国27个省或自治区，4个直辖市等共43座城市，开展0-14岁城区儿童哮喘流行病学调查。本次调查采用分。

3、哮喘的规范治疗,苏州儿童医院盛锦云,哮喘已成为全球性健康问题,全世界已有患者2.5亿 中国约有23千万儿童约600万 发病率呈上升趋势苏州地区 1990年43.7%2000年5.1%得正确治疗者 2%,70年代以来哮喘方面已取得的成果,炎症学说的建立 GINA方案的推出，修订 吸入疗法的肯定推广与完善 一系列新药的问世 免疫学的发展( TH1/TH2 ) 遗传学的研究(基因),规范诊治,按GINA方案（1998修改） 按儿童哮喘防治常规（1998修订）,诊断标准,婴幼儿哮喘诊断标准 3岁，喘息发作3次 1.2.5确诊 双肺闻呼气相哮鸣音 2.5喘支/可疑 呼气延长 2.5+3/4 特应性体质 给。

4、从中医体质学说论儿童哮喘的防治 吴美贤 薛征 上海中医药大学附属市中医医院儿科 摘 要： 综述近年来有关儿童哮喘与中医体质的研究概况, 分析哮喘儿童的体质类型主 要以特禀质及气虚质最为常见, 不同体质类型对于哮喘的发病、 证型及预后具有 不同的影响, 从日常调护切入改善易感体质, 预防疾病发生, 并将辨体与中医 内外治法相结合以进一步防治儿童哮喘。 关键词： 儿童哮喘; 中医体质; 体质分类; 防治; 综述; 作者简介：吴美贤 (1992-) , 女, 在读硕士研究生。研究方向:小儿哮喘、脑病、 流派。 作者简介：薛征 (1969-) , 女, 主任医师,。

5、儿童哮喘的综合管理,安医附院儿科 潘道香,儿童哮喘的综合治疗 2,支气管哮喘是儿科常见的慢性疾病,统计资料显示:中国儿童哮喘发病率平均约1.94患病人群以学龄前及学龄儿童为主，70%的儿童首次出现哮喘症状的年龄在3岁以下，大约有1/3-1/2的儿童哮喘迁延至成人。,儿童哮喘的综合治疗 3,哮喘的综合管理主要内容,建立医患伙伴关系 识别并减少暴露于危险因素 对哮喘进行评估、治疗和监测 控制哮喘的恶化,儿童哮喘的综合治疗 4,建立医患伙伴关系,做到有效的哮喘控制要求专业医护人员与哮喘患者、父母或监护人之间建立良好的伙伴关系。 使患者能。

6、Slide 1,儿童哮喘的诊断和治疗,PRACTALL EAACI / AAAAI共识报告 河北省儿童医院 安淑华,PRACTALL=Practicing Allergology.The PRACTALL program was supported by an unrestricted educational grant from Merck, under the auspices of Charit University of Berlin.,Slide 2,理论,哮喘: 工业化国家最常见的慢性儿童疾病基于儿童哮喘方面的证据有限自然病史各异触发因素不一年龄特异的病理生理学/表现型近来没有针对儿童哮喘的国际指南,PRACTALL EAACI / AAAAI 共识报告是第一份由44个国家的儿科专家为儿科临床医生制定的诊断和治疗指南,。

7、,支气管哮喘1,支气管哮喘一个全球性的严重健康问题,全球哮喘患病率差异大： 新西兰:11% 欧洲 : 13.5% 太平洋岛屿：65% 中国:1%4%*,普遍规律： 城市高于农村* 儿童多于成人* 中国估计有哮喘患者约3,000万# 全球保守估计至少有哮喘患者1亿以上,支气管哮喘 Bronchial asthma 一、定义：是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病 。,支气管哮喘2,二、病因：（一）致病因素（trigger）：引起首次发作的因素（主要为遗传因素）（二）诱发因素（contributor）：在患有哮喘的基础上诱发急性发作的因素（主要。

8、儿童哮喘指南,儿童哮喘的定义,发生于0-15岁反复发作的呼吸困难伴阵发性哨笛声/喘息（whistling/wheezing）呼吸困难可以自行缓解，或药物治疗可缓解或治愈，罕有致死病例,儿童哮喘的2个特点,慢性气道炎症由于气道粘膜损伤，EOS、肥大细胞及淋巴细胞活化，导致气道慢性炎症；气道上皮细胞的损害引起气道高反应气道重塑影响哮喘的进程，尚不清楚发生原因、起始时间及 对抗炎药物治疗的反应等,哮喘的诊断,哮喘发作典型症状：呼吸困难伴阵发性哨笛声/喘息 呼吸困难：呼气性呼吸困难：主要发生于哮喘急性发作时吸气性呼吸困难：病情进展后，同时。

9、1,支气管哮喘（Bronchial asthma),呼吸中心 黄 英教授重庆医科大学附属儿童医院,思 考 ？,诊断？ 病情评估？ 哮喘急性加重的治疗？ 慢性持续期防治？ 长期教育与管理,气道慢性炎症学说,1883年Laenne提出哮喘是一种气道结构的病变 1892年 Osler提出是小气道的一种特殊炎症病变 近 2030 年纤支镜 肺泡灌洗 电镜 尸解 以嗜酸性细胞为主,多种炎性细胞浸润 (T淋巴细胞、肥大、上皮、内皮、嗜碱性、嗜酸性粒细胞) 释放大量的炎性介质 (组胺、白三烯、碱性蛋白、前列腺素等) 分泌许多细胞因子 (白细胞介素IL-4、5、13 -干扰素 粘附分子等) 形成一。

10、小儿哮喘 防治进展,浙大附属儿童医院,概况：小儿哮喘发病率逐年增加,我国从0.22% 5%, 香港 15%美国、日本10%英国、新西兰30-35%,定 义,支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，这种气道炎症使易感者对于各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作性的喘息，呼吸困难胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作，加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患儿可经治疗或自行缓解。,病 因,遗传因素58.0%,38.4%,12.5% 过敏原：尘螨 动物变应原 蟑螂 霉菌 感染： RSV MP CT。

11、国家中医药管理局中医 临床适宜技术推广项目,儿童哮喘的火罐疗法防治技术,哮喘的定义,哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞 、嗜酸性细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症,引起这种炎症可导致气道高反应性，导致可逆性气道阻塞,临床上表现为 喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。,儿童哮喘发病现状,过去十几年中，儿童哮喘的发病率增加 2000年中国城区儿童哮喘平均累计患病率1.97%，较10年前明显增加,全国儿童哮喘防治协作组. 中华儿科杂志 2003;41(2):123-127,哮喘的本质-此“炎”非彼“炎”也,Inflammation 非特异性变态反应炎症 嗜酸性细胞浸润为。

12、前 言,SRD-2009-PE-07-0544,哮喘管理步骤,目录,如何区分感冒与哮喘？ 为什么儿童易患哮喘？ 宝宝过敏体质的征象有哪些？ 怎样选择儿童哮喘最有效的治疗方式？ 如何使用儿童哮喘控制测试（C-ACT）评估孩子的病情？ 常见问题解答,如何区分感冒和哮喘？,感冒也可以有流鼻涕、打鼻涕、咳嗽，哮喘也可以流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，那么怎么区分孩子是感冒还是哮喘呢？ 哮喘有它的特点，比如说咳嗽的时间比较长，反复的发作，早上咳嗽，晚上咳嗽，而且比较剧烈的阵发性咳嗽，来去都比较快 而感冒的咳嗽是慢慢出现的，持续的时间也没有那么长，而且感。

13、Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style国家中医药管理局中医临床适宜技术推广项目儿童哮喘 的 火罐疗法防治技术哮喘的定义 哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞 、嗜酸性细胞 和 T淋巴细胞参与的气道慢性炎症 ,引起这种炎症可导致 气道高反应性 ，导致可逆性 气道阻塞 ,临床上表现为 喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。儿童哮喘发病现状 过去十几年中，儿童哮喘的发病率增加 2000年中国城区儿童哮喘平均累计患病率1.97%，较 10年前明显增加全国儿童哮喘防治协作组 . 中华儿科杂志 2003;41(2):123-127哮喘的本质。

14、儿童哮喘的防与治,控制哮喘，我们共同努力！,什么是哮喘,支气管哮喘的简称儿童时期最常见的慢性气道疾病特征为：慢性气道炎症和气道高反应性【很小的刺激（如冷空气、烟雾等）就会引发咳嗽、喘息】以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧，与细菌、病毒等引起的呼吸道感染不同（易被误诊为气管炎、支气管炎、肺炎）,儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版). 中华儿科杂志, 2016. 54(3): 167-181.,哮喘的发病部位,细支气管,气道和肺的关系,正常支气管与哮喘支气管区别,正常细支气管与哮喘细支气。