多发伤复合伤烧伤

1、烧 伤,乃智凋潘扭靶屿讽世锦蕉勉砰献硬床灭夸着砰激撂凋嗽玖混求碳赘颐阐屏烧伤、冷伤、咬螫伤烧伤、冷伤、咬螫伤,第一节 热力烧伤,由热力所引起的组织损伤统称烧伤。,灶哎劳蟹兄墙息漆撤赣跃熔氮湾虐寺漏啪逸吊膜住磺铭瘫伙违临概越桐塑烧伤、冷伤、咬螫伤烧伤、冷伤、咬螫伤,烧伤面积计算,（estimation of burn area）,业雁酶咽尘膀假戒汝懊玉热戍程惋渡矫胆齐锰斤褪敝慧渤所部微热庇睹坦烧伤、冷伤、咬螫伤烧伤、冷伤、咬螫伤,头颈部,底批赂淀贾哎窗咯侍酪刀尽痊炉网箭次妓崩俄掺尚笺铀柄俞植歹敢搅晓材烧伤、冷伤、咬螫伤烧伤、冷伤、。

2、惺椎偏孝家馏饭央咋宛辊鞭芋惠滨器朱妓妓搜岳尼惨锄澜卒饱网览洁胁秩烧伤、冷伤、咬螫伤_1695625672烧伤、冷伤、咬螫伤_1695625672,中阅漳梦镜蒸柯敲侠哥皂喻财秉储隋咯陶茹哎醒款瘩钮忘游值漠升荚揭韭烧伤、冷伤、咬螫伤_1695625672烧伤、冷伤、咬螫伤_1695625672,拇慕桑通急掌隶写引府档伟亲蛰劳碳担荐椒厘轨峨猾特藩寺级菇亮胎唱损烧伤、冷伤、咬螫伤_1695625672烧伤、冷伤、咬螫伤_1695625672,螺浩王役葡钥丙犹伊陆狭昨小漫哪涩悼杰揖一功响荐何赂疯赡搏世清馏床烧伤、冷伤、咬螫伤_1695625672烧伤、冷伤、咬螫伤_1695625672,译峰筛日。

3、烧 伤,BURN,www.themegallery.com,Company Logo,第一节 热力烧伤,烧伤是日常生活、生产劳动和战争中常见的损伤，是由于火焰、蒸气、热水、电流、放射线、激光或强酸强碱等化学物质作用于人体所引起的损害,www.themegallery.com,Company Logo,第一节 热力烧伤,Company Logo,第一节 热力烧伤,www.themegallery.com,Company Logo,第一节 热力烧伤,www.themegallery.com,Company Logo,第一节 热力烧伤,www.themegallery.com,Company Logo,第一节 热力烧伤,www.themegallery.com,Company Logo,第一节 热力烧伤,www.themegallery.com,Company Lo。

4、烧伤、冷伤,BurnsCold injuryLesson Four Bit Wound哈尔滨医科大学第一临床医学院 烧伤整形科 翟舒娅,Burn Cold Injury And Bite WacndTissue injury caused by heat is called burn ( including scald ) Burn in cammen at ordinary times or in war. At ordinary times, scald is the greater part of burn. On the other hand, burn offer happens in war. According to degree of injury and difference of body reaction, burn can be classified into three stage in clinical process. At the same time, the three stage connects。

5、烧 伤,第一节 热力烧伤,由热力所引起的组织损伤统称烧伤。,烧伤面积计算,（estimation of burn area）,头颈部,双上肢,躯 干,双下肢: 45+1,烧伤深度判断 （determination of burn depth）,三度四分法一度烧伤二度烧伤：浅二度烧伤深二度烧伤三度烧伤,烧伤严重性分度,轻度烧伤：。烧伤面积9%以下 中度烧伤：。烧伤面积10%-29%或。烧伤面积不足10% 重度烧伤：烧伤总面积30%-49%；或。烧伤面积10%-19%；或。烧伤面积虽不到 上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤 特重烧伤：烧伤总面积50%以上；或。烧伤面积20%以上；。

6、2019/1/11,1,第十四章 烧伤 冷伤 咬螫伤,赣医附院烧伤科 赖晓文,2019/1/11,2,第一节 热力烧伤,由热力所引起的组织损伤统称为烧伤,2019/1/11,3,一 伤情判断：最基本的要求 面积与深度,（一）烧伤面积的估算 （二）烧伤深度的识别兼顾呼吸道损伤,2019/1/11,4,（一）烧伤面积的估算,九分法：“三三三，五六七，躯干前后二十七，两个臀部一个五，七加十三二十一。” 儿童头部面积大，下肢面积小，计算时随年龄而变。头面颈面积=（9+12-年龄）%，双下肢面积=（46-12+年龄）% 手掌法：五指并拢的手掌为1%TBSA。 勿盲从公式，须从患者体型变化而。

7、严重多发伤（复合伤）抢救预案进行快速、全面的初步评估的初步评估通知上级医师、专科医师、相关护理人员抢救现场急诊室伤员心跳呼吸骤停行 CPR 预案，昏迷者保持呼吸道通畅，注意生命体征。排除呼吸道梗阻、休克、大出血、窒息等致命现象。初步控制窒息、休克、大出血后进一步评估病史采集、受伤时间、方式、撞击部位、落地位置、处理经过、上止血带时间、有否昏迷史体格检查：神志、呼吸、胸部、腹部、脊柱、头部、骨盆、四肢、心脏、动脉、神经系统实验室检查：血型、交叉配血、血气、电解质、评估肝肾功能、查血常规、评估出血情况特。

8、多发伤（复合伤）抢救快捷流程多发伤伤员伤情评估生命体征不平稳确诊内脏破裂抗休克通知急诊科主 任或二线班 就地复苏抗休克生命体征相对平稳绿色通道（外科）手术室X 线拍片、 B 超、CT伤情轻，诊断明确平稳二次伤情评估需急诊手术病情重，需确诊诊断不清者急救中心处理绿色通道（相关科室） 手术室转上级医院。

9、多发伤、复合伤、疑难病例的抢救协调制度1伤员到达急诊室后，应先抢救后挂号，由预检护士立即通知急诊科的相关医师。大批伤员到达，应立即通知急诊科主任、医务科及院领导。2首诊医师迅速检查伤情后，立即通知急诊护士请有关科室会诊，在会诊医师未到前，首诊医师应进行抗休克、止血、包扎、固定等处理。护士应立即进行测量血压、吸氧、输液、输血等工作。3病区接到急诊传呼抢救的电话后，应迅速通知有关医师，不得延误时间4有关科室接到抢救多发伤、复合伤伤员及疑难病例的通知后，应立即由主治医师以上人员在 10 分钟内迅速赴至急诊室。。

10、多发伤（复合伤）抢救程序排除呼吸道梗阻、休克、大出血等致命现象初步控制窒息、休克、大出血后进一步评估病史采集：受伤时间、方式、撞击部位、落地位置、处理经过、上止血带时间、是否昏迷史体格检查：包括（心脏、呼吸、腹部、脊柱、头部、骨盆、四肢、动脉神经实验室检查：查血型、交叉配血、作血气电解质、了解酸碱电解质失衡、查生化、评价肝肾功能，反复多次，评估出血情况心搏呼吸骤停者行 CPR，神志昏迷者保持呼吸道通畅，注意生命体征初期抢救 VIPCO 程序 I.输液抗休克口 建立静脉通道口 液体复苏口 血管活性药物口 监测动脉血。

11、多发伤、复合伤的抢救,外二科李 波,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,凡是具有两项或两项以上相加即为多发伤,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,建立静脉通 道1-3条，同 时备血,液体复苏,血管活性药 物,小剂量碱性 药物,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发伤、复合伤的抢救,多发。

12、多发伤复合伤的抢救流程,成都市第六人民医院急诊科,急性创伤有轻伤，轻微创伤易于处置； 严重创伤，尤其是严重复合创伤死亡率较高。,多发伤,多发伤（multiple injury, polytrauma）是对全身状态影响较大，病理生理变化急剧且危及生命的一种损伤。伤员多因严重休克、大出血、呼吸功能衰竭而死亡。 多发伤，凡机体同时遭受两个以上解剖部位的损伤都可称为多发伤。,现代社会多发伤均常见，发生率一般在30%左右。平时多为交通事故伤、坠落伤、挤压伤所致，其发生率在交通事故中为65%，高处坠落伤更高，如从5楼坠落的伤员中100%导致多发伤。,多。

13、1994 年全国首届多发伤学术会议上，建议多发伤的定义如下：多发伤是指单一因素造成的 2 个或 2 个以上解剖部位（根据 AIS-90 版所指的 9个部位）的损伤，其严重程度则视其 ISS 值而定，凡 ISS16 者定为严重多发伤。目前临床上通常所说的多发伤实际上就是指的严重多发伤。应与以下概念区别:复合伤：两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。如核爆炸时冲击伤合并辐射、烧伤，机械伤合并化学、生物武器伤等。多处伤：同一部位或同一脏器的多处损伤，例如腹部肝脾损伤、小肠多处穿孔、体表多处裂伤等。多处伤伤情不一，轻者不需处。

14、多 发 伤 的 救 治,浙二医院急诊科 洪玉才,概述,交通、建筑等发展，创伤有增加趋势 多发伤占总创伤的20%左右 多发伤抢救成功率相对低,定义,指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位的损伤，且至少有一处损伤是危及生命的。 按AIS标准的九个部位：头部、面部、颈部、胸部、腹部及盆部、脊柱、上肢、下肢、皮肤。,特点,损伤机制复杂 伤情重、变化快 生理紊乱严重 诊断困难、易漏诊误诊 处理循序与原则的矛盾 感染与并发症多,评估与诊断,初步评估 二次评估 反复评估,初步评估,A（气道） B（呼吸） C（循环） D（脊柱和意识等） E（环境。

15、多发伤和复合伤,多发伤,概念：是指在同一致伤因素的作用下，人体同时或相继遭受两个以上的解剖部位或脏器的严重损伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。 临床特点： 1.致伤原因有其特点：和平时期：车祸、坠落、爆炸。战争时期：以炸弹、枪弹为主。2.应激反应重，病情变化快，死亡率高3.伤势重，休克发生率高4.严重的低氧血症5.容易漏诊(12%左右)6.多发伤在收治及处理顺序上的矛盾7.合并症多，感染的发生率高,复合伤,复合伤（combined injury）：是由2种或2种以上的致伤因素造成解剖部位或脏器的损伤，且有。

16、多发伤和复合伤,程宁,多发伤,概念：是指在同一致伤因素的作用下，人体同时或相继遭受两个以上的解剖部位或脏器的严重损伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。 临床特点： 1.致伤原因有其特点：和平时期：车祸、坠落、爆炸。战争时期：以炸弹、枪弹为主。2.应激反应重，病情变化快，死亡率高3.伤势重，休克发生率高4.严重的低氧血症5.容易漏诊(12%左右)6.多发伤在收治及处理顺序上的矛盾7.合并症多，感染的发生率高,多发伤的三个死亡高峰,第一死亡高峰：出现在伤后数分钟内，为即时死亡。死亡原因主要为脑、。

17、多发伤、复合伤、烧伤,2004年2月,多发伤多发伤是指在同一伤因打击下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤，即使这些创伤单独存在，也属于较严重者。其特点是：应激反应严重、伤情变化快、死亡率高；伤情重、休克发生率高；严重低氧血症；容易漏诊和误诊；伤后并发症和感染发生率高。,概念 多发伤与多处伤、复合伤、联合伤的概念区别 多处伤是指同一解剖部位或脏器有两处以上的损伤，如火器伤引起的肝破裂、脾破裂或小肠多处破裂与穿孔。 复合伤是指两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。 联合伤是指创。