常见口服降糖药分类

1、口服降糖药物的分类和临床应用药物 分类 用法用量 用药须知醋磺己脲Acetohexamide 第一代磺酰脲类推荐起始剂量一日 500mg，分12 次服用。最大日剂量为 1.5g甲苯磺丁脲Tolbutamide 第一代磺酰脲类推荐起始剂量一日 12g，分12 次服用（分次给予可减轻胃肠道反应） ，维持剂量一日0.252g，最大日剂量为 3.0g氯磺丙脲Chlorpropamide 第一代磺酰脲类推荐起始剂量一日100250mg，12 次服用（分次给予可减轻胃肠道反应） ，根据病情需要可每 35 日增加50150mg，轻症或老年人应给予小剂量，重症一日 500mg，最大日剂量为 750mg妥拉磺脲Tolazamide 。

2、 降糖药的分类及应用一：促进胰岛素分泌 磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP 依赖性钾通道，使 K+外流， 细胞去极化，Ca2+ 内流，诱发胰岛素分泌。此外，还可加强胰岛素与其受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。 磺脲类 （一）格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达) ：为第二代磺酰脲类药，起效快，药效在人体可持续 6-8 小时，对降低餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用。 （二）格列齐特(达美康、优哒灵 )。

3、常用几种口服降糖药的后用机制、使用范围及其综合分析摘要：糖尿病是指由于 胰岛 细胞不能正常分泌胰岛素导致人体内胰岛素不足，引起人体内出现以糖代谢紊乱为主的糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢紊乱而发生的一种疾病，它是一种慢性全身性疾病，往往呈现进行性进展。随着人类生活方式及饮食结构的不断改变，糖尿病的发病率正在逐年上升，但是糖尿病的发病原因尚未完全明确，目前还不能治愈。给 1/3 病人需要胰岛素治疗，大多数用口服降糖药治疗。关键词：降糖药物；分析1 常用降糖药种类及其分析 11.1 磺脲类：1.1.1 常用的磺脲类药物。

4、糖尿病患者口服降糖药的用药指导糖尿病患者通过饮食治疗及适量运动血糖仍未得到控制时便需要服用降糖药。药物是重要的治疗方法，必须在饮食控制和运动治疗的基础上才能发挥应有的效果。药物的种类颇多，糖尿病患者不要擅自选购、使用药物，一定要遵守医嘱，通过科学的配伍，定时定量地服用，根据病情合理选择，以减少或避免不良反应的发生。口服降糖药的种类及特点促胰岛素分泌剂类药物磺脲类药物的特点：品种有优降糖(格列本脲)、美吡哒(格列吡嗪)、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)、亚莫力(格列美脲)等。主要通过刺激胰岛 细胞产生。

5、.口服降糖药物的分类一 磺脲类:（一） 作用机制：1、胰腺内作用机制：促使 细胞敏感的钾离子通道关闭是胰岛素释放的主要机制，磺脲类药物以及葡萄糖（通过转运、磷酸化、氧化代谢产生）均可通过此机制刺激胰腺 细胞释放胰岛素。2、胰腺外作用机制：磺脲类药物除了对 细胞有直接刺激作用外，还可使外周葡萄糖利用增加 10-52（平均 29） 。第一代磺脲类药物与第二代磺脲类药物相比，亲合力低，脂溶性差，对细胞膜穿透性差，需口服较大剂量才能达到与之相同的降糖效果；第一代比第二代磺脲类药物所引起的低血糖反应及其他不良反应发生率高，。

6、口服降糖药物的分类一 磺脲类:（一） 作用机制：1、胰腺内作用机制：促使 细胞敏感的钾离子通道关闭是胰岛素释放的主要机制，磺 脲类药物以及葡萄糖（通过转运、磷酸化、氧化代谢产生）均可通过此机制刺激胰腺 细胞释放胰岛素。2、胰腺外作用机制：磺脲类药 物除了对 细胞有直接刺激作用外，还可使外周葡萄糖利用增加 10-52（平均 29）。第一代磺脲类药物与第二代磺脲类药物相比， 亲合力低，脂溶性差，对细胞膜穿透性差，需口服较大剂量才能达到与之相同的降糖效果；第一代比第二代磺脲类药物所引起的低血糖反应及其他不良反应发生率高，。

7、降糖药分类表汇总口服降糖药基本知识表作用效果 种类 作用机制 适应范围 不良反应 注意事项 代表药物磺脲类 磺胺类过敏者禁用格列美脲格列齐特格列吡嗪格列喹酮格列奈类直接刺激胰岛素分泌单用饮食控制疗效不满意的轻、中度 T2DM 患者低血糖体重增加严重肝功能不全慎用瑞格列奈那格列奈促胰岛素分泌剂DPP-4 抑制剂促进胰岛素分泌，减少胰高血糖素分泌；延迟胃排空T2DM 患者，尤其肥胖者 胃肠道反应食物不影响吸收西格列汀沙格列汀维格列汀双胍类减少肝葡萄糖的输出；改善外周胰岛素抵抗T2DM 患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用。

8、糖尿病患者口服磺酰脲类和非磺酰脲类用药教育 磺酰脲类口服降糖药属于促胰岛素分泌药，临床主要用于胰岛功能尚存的 2 型糖尿病且单纯饮食控制无效者。三代：第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲；第二代：格列本脲、格列吡嗪，作用可增加数十至上百倍；第三代：格列美脲、格列齐特，不仅可降血糖，且能改变血小板功能，对糖尿病患者容易凝血和有血管栓塞倾向的问题可能有益。药理作用：1、降血糖：该类药降低正常人血糖，对胰岛功能尚存的病人有效，但对 1 型糖尿病病人及切除胰腺的动物则无作用。机制是：1）刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素。作用于。

9、1常用口服降糖药的服药时间口服降糖药大致分为：双胍类，促胰岛素分泌剂， 糖苷酶抑制剂，胰岛素增敏剂，DPP-4 抑制剂，SGLT-2 抑制剂 一、双胍类【代表药物】二甲双胍。二甲双胍实在是太优秀了，目前一个药便自成一体。【作用机理】不影响胰岛素的分泌，对正常人没有作用，对 2 型糖尿病人降血糖作用明显，不引起低血糖。是糖尿病治疗的基石和首选用药。1、促进肌肉、脂肪等外周组织摄取葡萄糖； 2、抑制蛋白质、脂肪转化成葡萄糖（糖异生）；3、抑制肝脏内的肝糖原输出的血液中；4、延迟葡萄糖在肠道内的吸收；5、增加胰岛素受体的敏感。

10、第三十四章 影响血糖的药物型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）：治疗只能依赖于外源性给予胰岛素糖尿病分两种类型型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）：由于胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌相对不足所致，可用口服降血糖药物治疗。口服降糖药根据作用机制分四类：磺酰脲 格列苯脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲胰岛素分泌促进剂非磺酰脲 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈双胍类 二甲双胍胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类 盐酸吡格列酮-葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖醛糖还原酶抑制剂第一节胰岛素类药物胰岛素是由胰脏 细胞分。

11、磺胺类药物过敏如复方新诺明也禁用磺脲类降糖药.第 2 代 SU,根据血糖必要时每周增加剂量一次，直到取得良好效果。临床上根据药物失效发生的早晚，分为原发性失效和继发性失效。初治糖尿病患者，正规足量服用磺脲类药物达一个月，仍无法使血糖得到满意。

12、降糖药分类说明目前常用的降糖药物按作用的机理共分为八种，主要有胰岛素及其类似物、磺脲酰类促泌剂、二甲双胍类、-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂、苯茴酸类衍生物促泌剂、GLP-1 受体激动剂、DDP-4 酶抑制剂和中成药九大类多个品种。糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足，或者靶细胞对胰岛素敏感性降低引起的以糖代谢紊乱为主的慢性综合性疾病，其中 2 型糖尿病的发生是外周胰岛素抵抗和 细胞功能缺陷共同作用的结果。当糖尿病患者经过饮食和运动治疗以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能达到治疗目标时，需采用药物治。

13、国外口服降糖药市场现状及分析2008-12-30 点击：2156一、国外口服降糖药市场概况根据 2004 年 3 月美国波士顿的投资研讨会上 SG Cowen Securities Corporation 分析家所作的报告,2003 年口服降糖药世界范围总销售额为 78 亿美元,其中格列他宗类药物总销售额达到 36 亿美元,磺硫脲类药物总销售额达到 10 亿美元,其它类别药物总销售额 37 亿美元。另一类糖尿病治疗药物-胰岛素的总销售额为 47 亿美元。和中国情况不同，国外口服降糖药均为化学药，而且由于各类口服降糖药均由世界顶级大制药公司生产销售，又多为专利药，因此市场格局比较明。

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15、口服降糖药的降糖机理及合理用药陆菊明 口服降糖药的种类及机制1 磺脲类：是降糖药中品种最多的一类药，有格列本脲如：优降糖格列吡嗪如：美吡哒迪沙片格列齐特如：达美康格列喹酮如：糖适平格列美脲如：亚莫利迪北，改进包装剂型的格列吡嗪控释片瑞易宁也。

16、口服降糖药联合方案联合方案 用药须知磺酰脲类二甲双胍 为临床最常见的联合方案，为口服降糖药单药治疗失败时最多选择的方案。不仅适用于非肥胖 2 型糖尿病患者，亦适用于肥胖的 2 型糖尿病患者 2 型糖尿病患者均存在不同程度的胰岛素分泌不足和（或）胰岛素抵抗，非肥胖患者联合应用二甲双胍药物，可增加胰岛素作用靶组织对葡萄糖的摄取和利用，以致肝糖原的分解及糖异生，提高胰岛素的敏感性，抵消磺酰脲类药物的增重作用 肥胖者单用二甲双胍药物血糖控制不佳时，也可联用磺酰脲类药物 当使用磺酰脲类药物失效时，加用二甲双胍药物可使 。

17、 口服降糖药的分类及服法糖尿病口服降糖药的分类降糖药的服法二甲双胍的用法用量品 种 剂量范围日 服用次数日 用 药 时 间二甲双胍 5002000 23次 随餐或餐后服用二甲双胍缓释片 5002000 12次 每日一次时推荐随晚餐服 用噻唑烷二酮类的用法用量品 种 剂量范围日 服用次数日 用 药 时 间罗格列酮 48 12次 进食对总吸收量无明显影响， 但达峰时间延迟吡格列酮 1545 1次 与进食无关非胰岛素促泌剂双 胍 类 二甲双胍噻唑烷二酮类（TZDs ）罗格列酮、吡格列酮- 糖苷酶抑制剂阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇胰岛素促泌剂磺脲类 格列本脲、格列吡。

18、常见口服降糖药分类、适用人群零售药店里的降糖类产品品种繁多，少则 2030 个品规，多则 80100 个品规左右，其实口服降糖药物无外乎隶属于以下六大品类。降糖类磺脲类促泌剂此类药物主要通过刺激体内胰岛 细胞增加胰岛素分泌而发挥降糖作用，适用于胰岛功能尚未完全丧失的 2 型糖尿病患者。其主要不良反应是低血糖。磺脲类药物降糖作用强。大多数磺脲类药物所刺激出的胰岛素分泌需要经过 1.5 小时才能达峰，为使胰岛素分泌达峰时间与餐后血糖达峰时间同步，以有效地降低餐后血糖，二代磺脲类药物应该在餐前半小时服用（三代药物格列美脲可。

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