避孕节育

1、避孕与节育,内容提要,一、避孕与节育的原理 二、避孕与节育的方法（一） 激素避孕（女性激素避孕 男性激素避孕）（二） 工具避孕（IUD 避孕套)（三） 自然避孕（四） 紧急避孕（紧急避孕药 Cu-IUD）（五） 其他避孕（阴道杀精剂 避孕疫苗）（六） 绝育术 (输卵管结扎 输精管结扎）（七） 人工流产（药流 手术流产） 三、避孕方法的选择,避孕与节育-原理,一、避孕与节育的原理 生殖调节是在生殖过程的不同阶段采取不同的措施以避免怀孕，防止生育。根据的生育的条件可以从四个环节控制和调节生育：* 抑制排卵或抑制精子发育* 阻止精子和卵。

2、1,避孕节育知识,2,宫内节育器,IUD是一种放置在子宫内的避孕器具,可由金属、塑料硅橡胶制成。若在器具上带上铜或/和药，则为活性IUD。IUD是一长效的避孕方法，具有效果好，使用简便，不良反应小等优点。 我国便用率高达50%，IUD品系繁多，进展快。,3,宫内节育器简史,沙漠、 骆驼、 石头 对 IUD 研制 的 启发,4,宫内节育器简史,银丝架、蚕丝线 IUD的鼻祖 “记忆”塑料聚乙烯合成 弹簧不锈钢,IUD材料的改进,惰性IUD 金属单环，麻花环， 盾形IUD（硅橡胶） 蛇形IUD（记忆塑料）,5,盾形IUD 蛇形IUD,惰性,6,惰性IUD,作用机制 杀精子 弱 抗着床 。

3、1,2018/9/23,避孕节育知识与技能,2,2018/9/23,避孕节育知识与技能,避孕节育咨询要点,3,2018/9/23,避孕节育知识与技能,1.健康人群 2.有节育知识 3.有使用经验 4.个体化,5.阶段性 6.高期望 7.有其他人参与,4,2018/9/23,避孕节育知识与技能,1.平时 2.选择节育方法前 3.选择节育方法后,4.使用过程中 5.随访时 6.终止使用前和后,5,2018/9/23,避孕节育知识与技能,提供信息 解答问题、消除顾虑 帮助妇女做出决定（选择或更换避孕方法） 指导使用 正确对待/处理副反应,6,2018/9/23,避孕节育知识与技能,避孕节育咨询内容,7,2018/9/23,避孕节育知识。

4、避孕节育,主要内容,避孕节育的基本概念、原理常用避孕方法人工终止妊娠避孕方法的自主选择,基本概念,避孕避孕是应用科学的原理，通过人为的方法，阻止和破坏正常受孕过程中的某些环节，避免非愿意的妊娠。节育节育是避孕和人工终止妊娠的总称。,妊娠的四个环节排卵受精受精卵的发育和输送着床,避孕机理,抑制排卵激素避孕法哺乳闭经避孕法 抗受精阻止精卵结合杀精剂.带铜IUD孕激素避孕 干扰受精卵着床IUD甾体避孕药,避孕方法,器具避孕 药物避孕手术避孕行为控制避孕,常用的避孕方法,宫内节育器 甾体激素避孕方法口服避孕药避孕针缓释避孕系。

5、1,10/20/2018,避孕节育知识与技能,豫獭蚕桔祸侧琵铆衷榴釜肚淳勿浙臆赢锄留啼瞎鹰荒酬渝备兽讽咏渔臀俗避孕节育咨询要点避孕节育咨询要点,2,10/20/2018,避孕节育知识与技能,避孕节育咨询要点,籍夺舱揩氰萍馈稼勉挫氧轮摇酒雄疾法添嫌看斌窒细楼撩豪耀肚素靴服键避孕节育咨询要点避孕节育咨询要点,3,10/20/2018,避孕节育知识与技能,1.健康人群 2.有节育知识 3.有使用经验 4.个体化,5.阶段性 6.高期望 7.有其他人参与,裳外宝樟臆魄舵郴辛遭垮宴哑梨慢昌袒煎泻履仆菌珊兢利葛这荐塔臆刹郁避孕节育咨询要点避孕节育咨询要点,4,10/20/2018,避孕。

6、1,2018/10/20,避孕节育知识与技能,甾体激素避孕药,目前临床上使用的甾体激素避孕药是人工合成的雌激素和孕激素通过不同的途径给女性用药。干扰妊娠多个环节以达到避孕作用。,2,2018/10/20,避孕节育知识与技能,甾体激素避孕药,3,2018/10/20,避孕节育知识与技能,雌二醇,睾酮,孕酮,4,2018/10/20,避孕节育知识与技能,人工合成的雌激素和孕激素,HO,5,2018/10/20,避孕节育知识与技能,由睾酮衍生的人工合成孕激素,第三代 去氧孕烯 依托孕烯（地索高诺酮） 孕二烯酮,6,2018/10/20,避孕节育知识与技能,17-羟基孕酮类,曲螺酮类,孕激素(2),7,2018/10/。

7、避孕节育咨询,深圳市计生中心 关 婷,内 容,生殖器官解剖结构及生理功能 受孕与避孕 常用避孕方法及分类 避孕节育知情选择 避孕节育随访 避孕药具发放 避孕节育咨询,生殖器官解剖结构及生理功能,女性生殖器官解剖结构,由内、外生殖器官两部分组成 外生殖器官主要与性欲及性活动有关 内生殖器位于盆腔内，既参与性活动又与受孕直接有关,女性外生殖器官结构和功能,阴阜 ：为耻骨联合前面隆起的脂肪垫 。 大阴唇 ：为两股内侧一对隆起的长圆形皮肤皱襞。 小阴唇 ：是位于大阴唇内侧的一对薄粘膜皱襞。 阴蒂 ：是女性最重要的性敏感部位。 阴道。

8、避孕节育 技术复习,避孕方法,暂时性方法,永久性方法,1.药物避孕法2.IUD避孕法3.其它避孕方法,输卵管绝育术,避孕方法,药 物 避 孕 法,口服,注射,缓释系统,紧急避孕,短效 长效 速效（探亲）,1次/1月 1次/2月 1次/3月,皮下埋植 阴道环 微球微囊注射,激素药物 含铜IUD,常规避孕方法,短效避孕药成分 以孕激素为主，辅以少量雌激素,雌激素成分：炔雌醇 孕激素成分： 甲地孕酮 炔诺酮 左炔诺孕酮 去氧孕烯 孕二烯酮,药物避孕机理： 抑制排卵 改变宫内膜 影响宫颈粘液 改变输卵管蠕动速度,药物避孕禁忌症：急性肝、肾疾病严重高血压血栓性疾病糖尿。

9、1,2018/10/20,避孕节育知识与技能,避孕节育咨询要点,2,2018/10/20,避孕节育知识与技能,1.健康人群 2.有节育知识 3.有使用经验 4.个体化,5.阶段性 6.高期望 7.有其他人参与,3,2018/10/20,避孕节育知识与技能,1.平时 2.选择节育方法前 3.选择节育方法后,4.使用过程中 5.随访时 6.终止使用前和后,4,2018/10/20,避孕节育知识与技能,提供信息 解答问题、消除顾虑 帮助妇女做出决定（选择或更换避孕方法） 指导使用 正确对待/处理副反应,5,2018/10/20,避孕节育知识与技能,避孕节育咨询内容,6,2018/10/20,避孕节育知识与技能,方法的效果(指方法本。

10、1,避孕节育知识,2,宫内节育器,IUD是一种放置在子宫内的避孕器具,可由金属、塑料硅橡胶制成。若在器具上带上铜或/和药，则为活性IUD。IUD是一长效的避孕方法，具有效果好，使用简便，不良反应小等优点。 我国便用率高达50%，IUD品系繁多，进展快。,3,宫内节育器简史,沙漠、 骆驼、 石头 对 IUD 研制 的 启发,4,宫内节育器简史,银丝架、蚕丝线 IUD的鼻祖 “记忆”塑料聚乙烯合成 弹簧不锈钢,IUD材料的改进,惰性IUD 金属单环，麻花环， 盾形IUD（硅橡胶） 蛇形IUD（记忆塑料）,5,盾形IUD 蛇形IUD,惰性,6,惰性IUD,作用机制 杀精子 弱 抗着床 。

11、“三大工程” 避孕节育优质服务与知情选择,浠水县计划生育服务站 邓小刚,2018/9/3,2,一、何谓三大工程避孕节育优质服务工程、出生缺陷干预工程、生殖道感染干预工程。这三项工程是紧紧围绕计划生育、优生优育、生殖保健所设计的一项面向新世纪的战略规划，是目前和未来一段时期我国计划生育科技工作的重要组成部分，也是“十五”科技规划的重中之重。,第一部分 三大工程,2018/9/3,3,二、三大工程产生的背景避孕节育优质服务工程：自从1994年开罗国际人发大会以来，国际社会在继续重视实行计划生育、控制人口数量的同时，已经有越来越多的。

12、避孕节育,学习目标： 熟悉避孕方法 了解避孕失败的补救措施,生殖健康的涵义,1.安全的性生活，不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠 2.根据自己的意愿决定生育 3.妊娠和分娩过程安全，妊娠结局成功 4.夫妇能对节育方法进行知情的选择， 并获得安全、有效、易接受的节育方法,生殖健康的内容,生育问题（计划生育） 性传播疾病的问题 妊娠、分娩、妊娠结局 计划生育是生殖健康的重要内容,计划生育内容,晚婚、晚育、节育，提 高 人 口 质 量,搞好计划生育，做好避孕工作，对生殖健康有直接影响。,运用一定的技术或方法，防止女性怀孕的一系列措。