1、病毒性心肌炎试卷层级:N1 姓名: 成绩:一. 单项选择题(每题 4 分)1. 下列哪一点不是病毒性心肌炎的主要临床依据( )A 心功能不全B 室性早搏成二联律C 心脏扩大D 发病前 13 周有病毒性上呼吸道感染2. 病毒性心肌炎的病原学诊断最有价值的确诊依据是( )A 患者血液中分离到病毒B 患者粪便中分离到病毒C 从患者的心包穿刺液中分离到病毒D 恢复期血清抗体滴度比急性期增高 4 倍以上3.急性病毒性心肌炎的病人最主要的护理措施是( )A 保证病人绝对卧床休息B 保证蛋白质的供给C 给予易消化饮食D 记录出入量4.治疗小儿病毒性心肌炎,主张大量使用的维生素是( )A维生素 AB维生素 B
2、C. 维生素 CD. 维生素 D5.不符合病毒性心肌炎体征的是( )A.第一心音增强B.奔马律C.心包摩擦音D.心动过速6. 引起病毒性心肌炎的病原体哪一种最常见( )A 流感病毒B 腮腺炎病毒C 柯萨奇病毒D 埃可病毒7. 病毒性心肌炎的常见体征是( )A 心尖区收缩期杂音B 肺动脉区第二心音减弱C 心包摩擦音D 心尖区第一心音低钝和早搏8. 病毒性心肌炎血象检查错误的是( )A. 肌酸磷酸激酶增高B. 乳酸脱氢酶增高C. 心肌肌钙蛋白降低D. 抗心肌抗体可增高9. 患儿男孩,10 岁,上呼吸道感染后 2 周出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦躁不安,脸色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心
3、电图检查示各导联 ST 压低,T 波低平和频繁室性早搏,诊断为病毒性心肌炎,现最可能的并发症是( )A.频发室性早搏B.心源性休克C.充血性心力衰竭D.高度房室传导阻滞10. 患儿女孩,8 岁,因胸闷、心悸、乏力就诊。心脏听诊每分钟心率 130 次/分,伴早搏,每分钟 35 次。心电图检查示房性早搏,胸前导联 T 波低平。经进一步检查确诊为病毒性心肌炎,在治疗措施中,下列哪项不正确?( )A 急性期卧床休息 34 周,心脏扩大或心衰者卧床休息 36 月B 对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小。C 急性早期病例加用肾上腺皮质激素D 静脉点滴大剂量维生素 C二X 型选择题(每题 5 分)1. 下列哪些
4、心电图的改变能作为病毒性心肌炎的临床诊断依据( ) A窦房传导阻滞B多源室性早搏C室性并行早搏D窦性心动过速E房室传导阻滞2. 急性病毒性心肌炎糖皮质激素的应用指征( ) A心源性休克B心脑综合征C 房室传导阻滞D严重心力衰竭E急性早期病例三K 型选择题(每题 5 分)1. 下列哪些血生化指标对诊断病毒性心肌炎最有价值:( )A.LDH 升高B.CK-MB 升高C.AKP 升高D.cTnI 阳性2. 病毒性心肌炎的发病机理:( )A.病毒直接侵犯心肌B.产生自身免疫反应,激活细胞免疫,损害心肌C.产生自身免疫反应,激活体液免疫,损害心肌D.病毒血症引起乙型链球菌繁殖四问答题(每题 20 分)1. 病毒性心肌炎的临床分期?2. 简述病毒性心肌炎的治疗原则