心脏瓣膜病的鉴别要点种类 病因 临床表现 辅助检查 并发症 治疗原则二尖瓣狭窄4-6CM 2。1. 房颤:3/42. 感染性心内膜炎,较狭窄多见3. 栓塞4. 心力衰竭1. 二尖瓣脱垂者长期口服阿司匹林放栓塞2. 外科手术:LVEF20mmHg1.房颤、房室传导阻滞;2.左心衰竭;3.感染性心内膜炎少见;4.栓塞少见1.人工瓣膜置换术:适于重度狭窄(50mmHg)2.介入治疗:青年、老年有心衰、心源性休克、妊娠妇女主动脉瓣关闭不全慢性:风湿病最常见急性:感染性心内膜炎,主动脉夹层破裂,创伤1.早期心悸、心前区不适、头部强烈波动感(心搏出量增大之故) ;2.主动脉瓣听诊区舒张期吹风样递减性杂音,前倾坐位、呼气末听最清楚;3.心尖部舒张中期 Austin-Flint 杂音4.周围血管征:毛细血管搏动征,枪击音,水冲脉;5.靴型心(主动脉型心) ;6.脉压增大1.X 线:.靴型心(主动脉型心) ,左室扩大;2.1.感染性心内膜炎(常见)2.心律失常:室性心律失常常见;3.心脏性猝死;4.心衰1.人工瓣膜置换术:感染性心内膜炎引起者,需先控制感染,再行手术2.慢性关闭不全者“射血分数下降,有症状者