1、q主办单位安邦集团研究总部服务热线028-68222012028-68222011（Fax）订阅热线028-68222012电子邮件网址地址成都市高新区高朋大道 12 号 A610总第 444 期 2011/09/22-2011/09/28【“十一”放假通知】尊敬的客户：根据国家和北京市有关今年“十一”放假的通知，安邦公司的节日安排如下：10 月 1 至 7 日为假期，8 日正常上班；根据惯例，安邦集团研究总部和信息总部的假期提前一天，从 9 月 30 日至 10 月 6 日放假，10 月 7日上班。节日期间信息产品将停发，从 10 月 7 日晚间起，所有信息产品恢复发送，产品中将包含假期中的
2、信息。请所有传真接收客户提前准备好传真设备。祝大家节日愉快，健康平安！政策环境 .1国家政策 .1【卫生部副部长马晓伟：卫生改革缺钱又缺人】 1【卫生部：明年 6 月底专家门诊号源全部开放预约】 2【战略新兴产业医药专项资金有望年内发放】 .3【国家药监局：医药辅料管理规定有望于年内发布】 .3【生物医药 2015 年产值或破 3 万亿】 .4地方政策 .5【广东省今年医改主攻打破以药养医】 5【江西鼓励大型药品批发和零售企业发展农村连锁药店】 .5【成都试水医院托管药房 医院掌握质量话语权】 6市场行情 .8行业趋势 .8【基药目录调整 企业不应是旁观者】 8【基本药物低价混战蔓延：药企争夺
3、定点生产计划】 .10【生物医药“十二五”规划将出台 中药返欧盟曙光现】 .11【救众生数百万 屠呦呦领大奖】 .13【中小企业应注重中药二次开发】 .14【监管层高调扶持 民族中医药板块崛起良机】 15【GAP“上线 ”实现中药材供销理想 】 16【廉价药短缺纾困进入实操阶段 亟待建立系统良策】 .18【医疗健身行业被投资者看好 热衷程度不亚 IT 行业】 19市场趋势 .20【中药制剂有望回归欧盟市场】 .20【美国将出炉肝素产品新标准 中国药企遭成本压力】 .21【中印廉价药抢占全球市场 发达国家或“反击” 】 23【中药柜台方为啥不“叫座” 】 .23【云南中药材产业发展迅猛 年产值达
4、 38 亿】 .24【炒家资金紧张成主因 四成中药价格下降】 .25【鱼精蛋白，上海何以不缺货？】 .26【中药出海低端化格局调转不易 准入壁垒难以攻破】 .28【原料药价格总体较稳定 VA 上涨青霉素工业盐下跌】 .30厂商动态 .30药品制造 .30【赵群：仟源制药未来押注在磷霉素氨丁三醇】 30【上海医药：抗生素资产注入正式合并报表】 .34【众生药业四川大学共研新药】 .34【华东医药：业绩为主旋律 股改承诺贡献催化剂】 .34【华海药业：沙坦类增长强劲 制剂出口厚积待发】 .35【国内制药行业发展前景看好】 .36【华仁药业借力卫生部拓展市场】 .37【四环生物上市 18 年重组 7
5、 次 成 A 股第一“僵尸” 】 37【药品零售再添“抢食者” 浙江海正药业正式进军药品零售】 .39【三普药业 15 年不分红 高管称很难顾上社会太多事】 .39【山东一药企低价竞标基本药物 薄利多销增知名度】 .40【新和成近日推出股权激励计划 行权条件标准较低】 .42【昆明制药上演“乌龙戏” 股权激励方案修改作废】 .43流通领域 .44【康德乐 4.7 亿美元“吞下” 永裕】 44【美国永裕医药启用上海外高桥保税区新物流中心】 .45【DHL 进军中国生命科学市场】 45【华东医药出巨资控股惠仁医药 欲发力医药商业】 .46科技研发 .47【和黄药业中成药血管新生研究获进展】 .47
6、国际资讯 .48行业资讯 .48【美国曝药业“黑幕” 经药商转手价格翻 40 余倍】 48【立普妥仿制药上市之谜或被辉瑞“渔翁得利”？】 .49公司动态 .51【惠誉下调辉瑞长期信用评级】 .51【蒂博泰克公司研发的丙型肝炎药物获得欧盟批准】 .52行业数据 .52统计数据 .52【2011 年 1-7 月医药产业经济运行分析】 .52【北京：上半年生物医药产业销售收入达 255.1 亿元】 .53数据预测 .53【今年原料药出口将大幅增长】 .53数据分析 .54【中国医药产业走进黄金十年】 .54分析评论 .57媒体评论 .57【浙江医改：信息化缓解看病难 看病贵】 .57【让农民看得上病
7、、看得起病、看得好病石家庄医改“先行一步” 】 .59【同仁血案调查：医改 8500 亿投入未改善机制扭曲】 62【黑作坊造数十种假药售往全国 含有严重致病成分】 .75【药品 28 次降价走过近一个月 为何换不来叫好声】 78业内观点 .79【代理制药品销售人员亟待立法规范 完善规章制度】 .79- 0 -医 药政策环境国家政策【卫生部副部长马晓伟：卫生改革缺钱又缺人】卫生部副部长马晓伟 23 日在沈阳出席“公立医院在医改中的地位与作用”院长论坛上表示，卫生系统改革，近期是缺钱又缺人。医学发展的问题表面看是钱的问题，根本的是人的问题。未来医院的收入主要靠政府投入，也需要医院调整自己的技术结构
8、。到 2015 年政府将增长投资到 15%。马晓伟介绍说，不同的国家采取了不同措施，不同的办法，还有的国家把一切医疗保障都交给医院，医疗免费。在韩国就是这样，把钱给医院，老百姓看病通过医疗保险来付钱。马晓伟说，医疗要保持它的公益性，政府财政投入的增长，也要保持医疗保障的增长，这也是医改政策的基本要点。马晓伟认为，公立医院的政府投入这一块到 2015 年能够增长到 15%。据了解，目前卫生系统要通过公立医院改革要解决三个基本问题，长期存在的基本问题。第一个问题就是事业发展问题，中国每千人口床位数和每千人口医生数跟发展中国家相比是靠前的，跟发达国家相比是落后的，可是中国每千人口医生当中本科学历仅占
9、 48%，50%的人没有本科学历。优秀医生人才大批集中在城市，特别是人才发展的问题是最大的。马晓伟说，卫生系统改革，近期看缺钱，远期看缺人。现在看来，是又缺钱又缺人。医学发展的问题表面看是钱的问题，根本的是人的问题。所以“看病难看病贵”根本问题是供需的矛盾，有效供给不足，总量不够，分配不均。马晓伟提出，要通过这次改革解决公立医院体制和机制的问题，最基本的是中国公立医院的财政补偿政策始终不足，还要建立现代医院制度。马晓伟表示，公立医院之间的分工协作机制，主要是纵向联合问题。他提倡纵向结合的医疗联合体，包括集团化。在县级医院与乡村医院之间建立纵向的技术合作联合体，建立城市三级医院与县级医院长期稳定
10、协作关系。另外还需要建立医院的投资和补偿渠道。公立医院的主要资金来源还是财政投入和个人，到 2015 年的时候群众享受基本医疗服务，比例不超过 15%。在此基础上，加大政府财政投入，无论是中央财政还是地方财政按照文件精神，四大块落实到位。“调整支付方式，目前项目收费，医务人员主观随意性较大，一定程度上造成过渡医疗，今后要转变为总额预付和单病种限价。 ”马晓伟最后指出，必须调整医疗服务价格。目前，医疗服务价格存在药物检查费高、劳务费过低现象，必须承认现状，逐年增加，严格管理，严格核算，确保医务人员收入不下降，确保医院发展不受影响。同时还要控制费用的增长。如果目前费用再这么持续增长下去，卫生行政部
11、门和有关部门有可能采取某种行政手段加以控制。据悉， “公立医院在医改中的地位与作用”院长论坛是为纪念中国医科大学建校八十周年、毛泽东主席为中国医科大学题词“救死扶伤，实行革命的人道主义”七十周年，体现红医伟大精髓，投身医改现代潮流。论- 1 -医 药坛由中国医科大学、 现代医院管理杂志主办，辽宁省医院协会协办，23 日至 24 日在辽宁省沈阳市召开，来自全国各省、市、自治区、直辖市的医院管理代表共计 300 余人出席。24 日，与会代表们还将专程来到中国医科大学附属盛京医院进行参观交流。中国新闻网 2011/09/26返回目录【卫生部：明年 6 月底专家门诊号源全部开放预约】据中国之声央广新闻
12、报道，卫生部副部长马晓伟在全国预约诊疗服务工作电视电话会议上表示：到今年 12 月底，所有三级医院普通门诊号源要开放预约，不低于 85%的专家门诊号源要开放预约；到明年 6 月底，原则上所有专家门诊号源全部开放预约。据了解，卫生部在 2009 年就对公立医院预约诊疗服务做出过部署，这次会议意味着对预约诊疗工作的全面推开。此次工作会议提出的目标非常的具体，马晓伟副部长强调说，各地各医院对预约诊疗进行精细化管理，实行“预约优先” 。还有一些来自社区医院对口支援的县级医院的预约转诊患者，上级医院也要优先安排就诊。同时，要推广实名制预约，打击倒号行为，卫生部还将对各地各个医院的预约诊疗服务情况进行考评
13、。实际上，目前全国已经有 1200 多家三级医院开展了预约诊疗服务，部分有条件的二甲医院也在逐步开展这项工作。记者：其实大家知道，看病难，挂号更难，有人说挂号比春运的火车票还要难买，也有一些场景令人咋舌。去年冬天最很寒冷的时候，北京儿童医院等待挂号的队伍从门诊楼内一直伸到外面的院子里，而在院子里又拐了好几个大弯一直排到了二环路的路边上。今年 7 月中旬，同仁医院每一天的门诊量都会超过或者接近一万人次，医院也将早晨挂号的时间提前到了 6 点 30。如果没有这样的一些预约服务的话，很多排队挂号的人最后可能还是没有挂上自己想要挂的专家号，预约服务为一部分患者就医挂号带来了便利。但是，有评价说预约服务
14、是叫好不叫座，比如电话预约等手续很繁琐、有时也不一定能挂上。另外，即使挂上号，排队看病也仍然要等很久的时间，看病难能否得到进一步的改善呢？记者：很多看病的人，尤其是老人患者认为电话和网上预约对他们说实在太烦琐了，他们又不打算麻烦孩子们，孩子们工作很繁忙，所以他们就会自己来该等号。另一方面，医院也反映，因为预约挂号最怕的一个情况就是患者的爽约，有的知名专家一周只会出诊一次，而坐诊的约号也是非常有限的，所以，如果有爽约的患者这就对医院的资源也是一种极大的浪费。挂号这么难，包括看病这么难根本的原因大家也明白，还是在于优质卫生资源的不足，就是大医院名医生的总量还是太少了，卫生资源分布又存在着严重的不均
15、衡，例如好的医院主要就集中在大城市，有的专科医院又只有那么一两所，像儿童医院，同仁医院都是这样的特点。所以，如果想要化解这样的难题，从根本上来讲还是有待于医疗卫生事业的一个快速发展。这当中就希望一些相关的部门可以有所作为，例如能不能把优质的卫生医疗资源不断的向基层医院倾斜，还有就是能不能更进一步的来简化网上预约还有电话预约的流程等。- 2 -医 药总之，最重要的还是能够真正把患者的这种难放在心上，通过大家的努力一定能够想出更多的好办法来化解挂号难，解决看病难的问题。对此，马晓伟表示，2 年来，预约平台和预约方式逐步规范，患者通过预约诊疗服务切实感受到了高效、便捷的医疗服务，医院管理和服务流程得
16、到改善。马晓伟在会上要求各地各医院对预约诊疗进行精细化管理，要坚决实行“预约优先” ，三级医院要对社区卫生服务机构和有对口支援协作关系的县级医院预约转诊的患者优先安排就诊。要推广实名制预约，打击倒号行为。严格工作制度，加强医务人员出诊管理，定期对医师出诊情况进行考评奖惩。要对出现的新情况、新问题深入开展调查研究，采取切实有效的措施，完成目标任务，卫生部将对各地各医院预约诊疗服务情况进行考核评估。中国广播网 2011/09/25返回目录【战略新兴产业医药专项资金有望年内发放】工业和信息化部规划司处长姚珺 23 日表示， “十二五”期间我国将加大对生物医药产业财税金融支持力度，战略性新兴产业医药专
17、项资金有望年内开始下放。姚珺介绍，该项资金从今年开始下放，发放间隔为一年一次。化学新药和生物技术药是战略性新兴产业医药专项资金两个主要支持方向。医药企业可向当地经济贸易委员会、发展和改革委员会及财政部门提出资金申请。他说，除战略性新兴产业专项资金外，我国在“十二五”期间还将从重大新药创制专项、研发投资加计扣除等税收政策、资本市场三个方面扩大对生物医药企业财税金融支持。尤其是将加大对生物医药企业税收优惠政策落实力度。通过风险投资基金、股权投资基金、创业投资基金以及创业板、中小板市场等对生物医药产业和企业提供支持。姚珺表示，医疗设备将是我国未来再制造领域又一重点行业。目前，我国再制造产品试点主要集
18、中在汽车零部件和家电行业。中国证券报 2011/09/25返回目录【国家药监局：医药辅料管理规定有望于年内发布】国家食品药品监督管理局药品注册司司长张伟在第 9 届中国国际新药创制前沿技术与产业化发展高峰论坛上介绍，我国药用原辅材料备案管理规定正文有望于今年发布，配套指导原则也将陆续出台，并给予相关企业较长时间的过渡期。据了解，药用辅料及包材是我国生物医药工业发展的重点领域和方向之一。未来五年将提倡发展能够改善药品性能、提供特殊功能、保证药品安全性和药效的系列化、功能化药用辅料。为加强药用辅料管理，2010 年 9 月国家食品药品监督管理局起草了药用原辅材料备案管理规定并公开征求意见。征求意见
19、稿指出，药品制剂研究机构和生产企业应当对选用的药用原辅材料进行充分的研究和验证，同时还应对原辅材料供应商资质和生产质量保证体系审计，形成供应商审计报告。国家食- 3 -医 药品药品监督管理局药品审评中心审评药品制剂注册申请时，应将药品制剂使用原辅材料的备案信息作为制剂申报资料的一部分用于审评。业内人士称，当前国内药用辅料占制剂产值的 2%-3%，低于国外一般10%-20%的水平，随着行业标准的不断完善和规范化发展，国内辅料市场增长空间巨大。A 股医药上市公司中，西南合成和即将上市的尔康制药较受关注。华北制药 9 月 15 日公告，其研发的“药用辅料级基因重组人血白蛋白”获得了河北省食品药品监督
20、管理局“药品生产许可证” ，临床实验工作已启动。(刘国锋)中国证券报 2011/09/27返回目录【生物医药 2015 年产值或破 3 万亿】工业和信息化部规划司处长姚珺日前表示，我国将从重大新药创制专项、战略性新兴产业专项资金、研发投资加计扣除等税收政策，以及风险投资基金、股权投资基金、创业投资基金、创业板、中小板市场等四大方面加大对生物医药产业的财政金融支持力度。姚珺表示，作为战略新兴产业的重要构成，生物医药产业未来五年发展的总体目标导向是：产业规模到 2015 年超过 3 万亿元人民币，年均增长 20%；原创药物达到 30 个；质量安全方面，国内及国际 GMP 认证企业有 80 家以上；
21、百强企业的集中度超过 50%；制剂出口比重达到 10%。生物技术药成重点据介绍，我国未来五年生物医药发展的重点领域是生物技术药物、生物医学工程产品、化学新药及通用名药、现代中药、药用辅料及包材。其中，生物技术药物主要包括人源化/人源单抗、生物疫苗、基因工程蛋白及多肽药物、干细胞等细胞治疗产品、生物诊断试剂及生物芯片、血液制品、生物仿制药。未来 5 年，全球生物医药产业年均增长超过 7%。而到 2020 年，生物技术药物有望占全球药品销售收入的三分之一。在 2010 年，全球药品市场的销售额达到 8500 亿美元，其中生物技术药物达 1400 亿美元，占比为 16.5%。目前，我国有近 120
22、种生物技术药物处于不同临床阶段。据 IMS 市场预测，中国医药市场 2010-2020 年的递增幅度为 15.5%。原中国生物技术发展中心主任王宏广对此表示，未来生物医药重大专项立项时将“融入经济、支撑经济、引领经济” ，让企业主持更多项目，解决企业难题。落实优惠政策工业和信息化部规划司处长姚珺指出，对于生物医药工业发展，下一步将加强产业政策引导和调控，加大财税金融支持力度，完善药品价格和招标采购政策，完善药品监管体制。在财政金融支持方面，战略性新兴产业专项资金从 2011 年开始一年申报一次，将重点扶持化学新药和生物技术药物创新。中央财政下发的重大新药创制资金也达 100 多亿元。但姚珺指出
23、，我国此前对生物医药产业的税收优惠政策落实力度不够，下一步政府将重点推动落实该优惠政策。同时，在风险投资基金、股权投资基金、创业投资基金等方面支持生物医药产业发展。姚珺还介绍，我国将深化信息技术对生物医药产业的渗透和应用，促进信- 4 -医 药息产业和医药产业的融合，大力发展绿色制药技术及医疗设备领域的再制造，优化产业集聚和空间布局。另外，在研发环节，推动企业建立新药研发的云平台，促进计算机技术辅助药物靶标筛选、药物分子设计、药物筛选、药效早期评价，提升医疗器械的数字化、智能化、高精准化和网络化；在生产环节将推动药品生产线和质量检测设施的在线化、数字化、自动化；在经营管理环节将提升生物医药产业
24、的信息集成和业务协同；在公共服务环节，将促进医药统计网和电子病历等的普及。中国证券报 2011/09/27返回目录地方政策【广东省今年医改主攻打破以药养医】23 日，全省基层医疗卫生机构综合改革现场会在惠州市召开，总结推广惠州、惠来等地经验。会议要求，基层医院本月底前确保建立公益性新机制。省委常委、副省长肖志恒主持会议。副省长雷于蓝在会上指出，推进基层医疗卫生机构综合改革，打破“以药养医”的旧机制、建立起体现公益性的新机制，是今年医改的主攻方向，是 9 月底前必须完成的硬任务，时间非常紧迫。雷于蓝要求，各地要抓查漏补缺，做好基层综合改革全面推进工作。10 月下旬将组织一次全省评估验收，没有完成
25、任务的地市要向省政府作出书面报告，说明原因和作出改进措施。抓专项督导，确保各地改革健康发展。会议指出，按照国务院要求，要用两年左右的时间(即到 2013 年 9 月 30 日前)，完成基层医疗卫生机构历史债务化解工作。今年底前，要将村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹实施范围，并实行一般诊疗费。肖志恒表示，按照中央要求，必须在 9 月底前基本完成基层医疗卫生机构综合改革，但目前广东还有一些地区与要求的差距很大，截至 9 月上旬还有 8个地市的任务尚未完成过半，5 个地市进度明显滞后。如果这项改革任务落后了，将影响广东当好推动科学发展、促进社会和谐的排头兵。他要求，各地确保在 9 月底 10
26、 月初建立起基层医疗卫生机构运行新机制，向中央和全省人民交出一份满意的答卷。广州日报 2011/09/25返回目录【江西鼓励大型药品批发和零售企业发展农村连锁药店】记者从江西省商务厅获悉，为确保农村边远地区的药品供应，保证农民用上放心药、价廉药、方便药，江西鼓励大型药品批发和零售企业发展农村连锁药店，每开设一家农村连锁药店可获 1 万元项目资金补助。江西省商务厅介绍说，此次奖励范围是 2011 年度在农村开设连锁药店的药品流通企业。药品零售连锁企业每开设一家农村连锁药店，将获得 1 万元补助。资金主要用于连锁药店货架、电脑、装修、牌匾及配送车辆等设施的投入补助。- 5 -医 药据了解，自今年
27、6 月以来，江西通过实施“放心药”下乡工程，大力发展农村连锁药店，对药品实行集中采购、统一配送，使不少农民享受到价格实惠的放心药。江西省商务厅说，为了更好地服务农村医疗改革， “十二五”期间江西将扩大农村连锁药店规模，形成药品流通网络，并力争在今年 12 月底前建立起农村药品流通行业省、市、县三级管理工作体系。新华网 2011/09/25返回目录【成都试水医院托管药房 医院掌握质量话语权】新的药房托管制度，将药房所有权与经营权分离，所有权属医院，经营权属托管公司对防止医药公司故意推价高的新药问题，郑琳说，院方要求医生们首推社保能报销的基本药物，绝不允许医药公司轻易换药药房托管后，医院由原来的药
28、品“采购员”变为药品采购的“监督员”从 10 月 1 日开始，位于成都东城根上街 39 号的成都儿童专科医院的药房将被“托管” 。从此，该医院的一系列药品都将降价。这是成都青羊区卫生局在该医院搞的试点，目标是让患者、医院职工和医院三方受益。成都市儿童专科医院副院长郑琳说，药房被“托管”后，向医院供药的医药公司，将由以往的 26 家变为 1 家。今年以来，医院的基本用药已实现零利润卖给患者。改变医院库房空了工作量大减昨日中午，成都儿童专科医院的库房很空。4 个 4 层货架上，稀稀拉拉地摆了不到 40 箱药品。药房工作人员谢文莲还不太习惯这种变化。以往，这个库房被 300 多种药品塞得满满当当，就
29、连一个长条木椅子也塞满了库存药。看到空空的库房，谢文莲抱起顶部的存药朝矮处搬。 “以后，这里就这样空荡荡了。 ”谢文莲说，从 10 月 1 日起，医院的药房将被一家医药公司“托管” 。以后，她管理的这个库房将几乎不存在，由那家医药公司承担起库房的功能。谢文莲说，由于医院规模不大，改革前她要担心购入的药品用不完会失效，每次购药的数量都不多，而购药次数则很多。“我一方面要面对几十家医药公司，一方面要面对医院的多个科室，每天入库和出库的工作量很大。 ”谢文莲说，以后，她只需面对一家医药公司，按需购药，入库和出库工作几乎可同时完成，工作量将大幅减少。影响部分药品降价百姓将受惠郑琳说，以前，医院药品由
30、26 个医药公司代理。改革的方向是通过公开招标，让代理权集中到一家公司。她说，尽管医院与医药公司签订合同的到期时间在 9 月底，但推进过程中，院方还是担心与医院合作多年的医药公司惹麻烦。为此，医院提前几个月与医- 6 -医 药药公司沟通。最终，院方通过公开招标，选定了一家有资质、有信誉、规模大的医药公司合作。郑琳透露，双方约定，医药公司给医院提供最优惠的价格，出资请临床专家给医院的药师和医生进行培训，医药公司保障及时配送药品，医院几乎不需要设置库房等。这一系列变化，将为医院节约物流成本和管理成本，医院可将节约出来的部分费用用于优惠老百姓。她举例说，从 10 月 1 日起，一系列药品都将大幅降价
31、。监管院方把握质量控制话语权药品由一家医药公司独家代理，院方如何把控药品质量？如何控制医药公司有意推价高的新药？郑琳回应，这是未来医院药房发展的大趋势。院方选择的医药公司是有资质、有信誉、有规模的医药公司。对于医药公司提供的药品，院方会考察该药企的资质和质量等。对防止医药公司故意推价高的新药问题。郑琳说，院方要求医生们首推社保能报销的基本药物，绝不允许医药公司轻易换药。郑琳说，成都儿童专科医院每年药品销售额仅 1000 余万元。以前，与多家医药公司合作时，对于距离有效期较近的药，医院感到难办。而今，与大医药公司合作后，对方保证距离药品有效期半年时，院方可无条件退货，由医药公司调剂给销量大的医院
32、，这也确保了药品的质量。郑琳坦承，由于这次改革是“摸着石头过河” ，未来效果到底怎样，还有待时间的检验。因此，医院对医药公司的合作协议，也是一年一签。若中标公司不能满足医院 95%以上的供应量，或供应药品经院方检验出不合格的，均视为合同违约并承担违约责任。官方态度青羊区卫生局：改变“以药养医”的局面青羊区卫生局相关负责人接受华西都市报记者采访时说，为进一步推进医改，促进公立医院逐步改变“以药养医”的局面，并从源头上遏制医药购销中的不正之风，今年上半年，青羊区以成都儿童专科医院为试点，筹备实施药房托管制度。新的药房托管制度，将药房所有权与经营权分离，所有权属医院，经营权属托管公司。药品质量、服务
33、质量由医院负责管理。引进有实力的药品供应商参与医院药房管理，通过整合社会资源，有效降低医院管理成本。药房托管使医院和医药公司之间形成了监督制约机制。药房托管后，医院由原来的药品“采购员”变为药品采购的“监督员” ，医药公司派出项目经理参加医院药事委员会的决策与管理，对临床用药情况进行监督。改革后，不仅百姓受惠，职工和医院也受益。药房托管后，医院工作量减少，职工有更多的精力投入到提升自身业务水平上。企业的科学管理模式引入医院，也有助于降低损耗，加快药品周转速度，节省药房空间和大笔流动资金，从而降低药房的经营和管理成本。同时通过集中采购和配送，减少了药品流通环节，降低药品的流通成本。- 7 -医
34、药此外，通过集中配送，杜绝了公司与公司之间的不正当竞争，阻断了医院和药品生产商、代理商之间的直接联系，从根本上遏制了医院药品购销中出现收受回扣、商业贿赂等不正之风。首吃螃蟹的成都七医院：还未总结效果今年年初，成都市七医院本着“减少药品流通环节”和“医药分家”的指导思想，成为成都市公立医院首批“药房托管”的医院。昨日，成都市七医院办公室主任洪健表示，说药房“托管模式”还不够准确。他们通过招标，把药房经营权独家移交给了一家医药公司，但药房的工作人员属医院的人，只接受医院的管理。新规施行快一年了，效果究竟如何？洪健说，通过改革对医院探索药品社会化有益，但下一步怎么走，现在并无定论。而到目前为止，还没
35、有到分析和总结效果的阶段。因此，看效果还得再等一段时间。华西都市报 2011/09/27返回目录市场行情行业趋势【基药目录调整 企业不应是旁观者】轰轰烈烈的国家基本药物制度在各地基层医疗机构推行得如何？这个问题很快就有答案。医药经济报记者从有关方面获悉，目前，全国各地卫生部门正在按照卫生部的要求，对国家基本药物制度的实施情况进行监测评价，按要求，10 月 25 日前，将把形成的监测评价报告、省级卫生行政部门和基层医疗卫生机构填报的原始材料上报卫生部。为使摸查更加客观、准确，卫生部还将在每个省(区、市 )随机抽取 20 个政府办基层医疗卫生机构参加评价，其中乡镇卫生院 15 个、社区卫生服务中心
36、 5 个。据悉，为顺利开展这项评价，8 月底，卫生部药政司专程在京举办了国家基本药物制度监测评价培训班，全国 31 个省(区、市)和新疆生产建设兵团卫生厅(局)药政(械)处的负责人和有关专家共约 70 人参加了会议。会上，药政司有关人员及基本药物制度监测评价指标课题组的专家分别对监测评价工作实施方案以及省级卫生行政部门、基层医疗卫生机构填写的监测评价指标作了详细讲解。将推动基药招标广覆盖据了解，2011 年国家基本药物制度监测评价指标共有六大项内容，分别是：基层医疗卫生机构基本药物制度实施范围情况、省级增补基本药品情况、基层医疗卫生机构基本药物采购机制情况、基层医疗卫生机构基本药物补偿机制情况
37、、基层医疗卫生机构综合改革落实情况以及基本药物的配备及使用情况，其中包括基本药物制度覆盖率、招标采购模式及配送模式、采购资金支付来源、绩效考核和综合改革落实情况等内容。- 8 -医 药“新医改进行快 3 年了，各方面的工作都需要总结，基本药物制度监测评价是其中不可或缺的一部分，此时进行摸查，可谓及时，也是必须的，为下一步基药目录的动态调整提供依据。原来，卫生部曾经收集过基药制度相关数据，本次调查将有助于再次证实和完善。 ”复旦大学公共卫生学院教授、上海市卫生发展研究中心主任胡善联表示，与此前讨论的版本相比，修改版的监测评价指标增加了不少新内容，指标设置比较全面，从政府和机构的角度出发，能对基药
38、制度在各地实施的基本情况作一个统计分析。“在我看来，该项调查有促进作用，让大家对基药制度的推行有紧迫感。 ”广东一位不愿具名的业内人士表示， 广东省 2011 年基本药物招标目录于 9月 7 日结束了为期 6 天的网上公示，目录和实施方案至记者发稿时止还没最后敲定， “广东阳光招标采购虽然取得了不少经验，但是基药招标还没操作过，有些监测评价项目我们甚至还没法填，这对我们的工作也是一种促进吧。 ”国务院医改办公室 9 月 1 日公布的数据显示，基药制度推行至今，全国共有 25 个省份出台了新的基本药物采购机制文件。其中，安徽、山东、四川、黑龙江等 13 个省份完成了新一轮基药招标采购，广东、江苏
39、等 7 个省份正在开展采购工作。也就是说，还有部分省份需加快基药统一招标采购进程。评价内容可更详尽不过，对于卫生部的此次调查，业内似乎并不满足于此。“我找遍了卫生部的监测评价指标，也看不到针对生产基药的企业所面临的难题进行调查的内容。 ”接受医药经济报记者专访的多位基药生产企业负责人表示遗憾，他们希望国家能对基药制度的所有关键环节和存在问题均进行客观、深入的调查。胡善联也认为，这次调查是从政府和机构的角度出发，虽然不能寄望于一次调查就能把方方面面的内容都涵盖到，但是其中的一些内容或可以设置得更为详尽。 “现在各省都有增补目录，一些省市还允许区、县搞数十种增补目录品种，形式五花八门，这涉及增补目
40、录应遵照什么原则和标准的问题。再如，原来主要争议的量价挂钩、二次招标、带预算采购等问题，在这次调查中也没有体现，采购、配送企业的性质和状况也应该客观反映。 ”上述广东基药招标业内人士也表示，现在各地的招标普遍效仿安徽“双信封”模式，但是业界对此模式存有疑虑， “中国香港采用双信封模式就取得了成功，关键是这个模式涉及的许多配套改革能同步跟进，但是我们的补偿机制没有到位，甚至连结算中心也没有建立起来，无法集中结算。如果配套改革不到位就推行这个模式，当然会有争议。希望这次调查能更为全面。 ”据胡善联透露，基药制度除了在基层医疗机构基本实现广覆盖，现在有部分省市还开展民营和公立二、三级医疗机构推行基药
41、制度的尝试， “这些地方实施一段时间以后，也应该进行总结，将来也许可由各省、市做深入的调查，毕竟基药制度是一项长期执行的政策，市场反映可为制度修订提供重要参考。 ”针对业界的不同声音，胡善联还建议，基药制度必须注意调动两个积极性，即老百姓和医务人员的积极性。 “下一步，一要对基药制度进行全面评价，从中找出各环节存在的问题，在下一轮改革中有针对性地解决；二要多从老百姓的角度出发，要清楚基药制度实施后老百姓到底得到了多少实惠，他们还存在什么困惑；三要了解基药制度实施后对基层医疗机构的影响，除了补偿不到位导- 9 -医 药致医务人员收入减少等问题，基层就诊人员合理流向等问题也有待解决。 ”医药经济报
42、 2011/09/28返回目录【基本药物低价混战蔓延：药企争夺定点生产计划】“其实相关的工作早就做完了，包括确定 41 个品种，以及到企业去调研核查成本价。不过发改委调研得出的企业成本价，很多都要比现行各地政府招标的中标价高。目前在没有配套政策的情况下，基本药物统一定价还难以施行。 ”9 月 25 日，一位接近国家发改委的医药界人士透露，统一定价在发改委层面工作已结束，但因上述原因迟迟未启动。在基本药物统一定价“逼近”大背景下，一些此前对“低价中标”深恶痛绝的大型药企，也开始陆续在全国各地采取低价中标策略，以博取“定点生产”机会，迅速扩大并占据主要市场份额。本报记者获得一份统一定价产品目录，其
43、中涉及抗生素，包括头孢曲松、氨苄西林、青霉素和头孢唑林等。而大型药企低价抢标的，也正是这几个产品。统一定价陷胶着统一定价，最大难点在于如何与各省市招标采购进行对接“这一轮发改委成本核查的工作开始于今年下半年，到了哈药、石药、华药等大型龙头企业去调研，摸底企业生产成本。 ”一家大型药企表示，7 月份，国家发改委价格处负责人就到公司进行了调研，以了解基本药物生产成本，以此作为统一定价依据。基本药物统一定价，即今后基本药物集中采购中，对于统一定价产品， “只招质量和服务，不招价格” 。当时，业界对于“安徽模式”低价中标争议之声最为强烈。而一些廉价老药低价中标后又因利润微薄，企业放弃生产，这类例子表明
44、，药价“虚低”也存有危险隐患。国家发改委此举传达出一种信号，基本药物招标风向或将生变，一味低价中标并不被鼓励。9 月份，发改委召开专题会议征询生产企业对关于对基本药物制定统一价格有关问题的通知(征求意见稿)的意见，称将“按照补偿合理成本、获得合理利润，兼顾市场实际价格的原则，按药品通用名称”制定统一价格；分批确定统一定价品种；实行国家统一定价的品种，原则上为基本药物中独家品种以及经多次集中招标采购价格已基本稳定且供应充足的品种；多家生产的品种，应在全国 2/3 以上省市连续 3 次以上中标。同时医疗机构在采购统一定价产品时，必须按照统一价格采购；实行基本药物制度的基层医疗卫生机构，按统一价格销
45、售。前述人士表示，统一定价试点，旨在防止低价竞争带来的质量问题，鼓励生产企业将价格竞争转为质量、品牌等竞争。通过统一定价，对于缓解各地招标中可能出现的“低于合理成本价格中标”乱象起到一定抑制作用。国家发改委药品价格评审中心已分别于 8 月 11 日、12 日在京召开了统一定价座谈会。一位参与上述会议人士表示，首批拟实施统一定价的基本药物约为 41 个。基药统一定价，最大的难点在于如何与现行基本药物在各省市招标采- 10 -医 药购进行对接。“发改委也发现了企业亏本现象的确存在。 ”上述与会人士称，生产成本摸底并不难，难就难在知道了成本价格后，确定什么样的统一价格才能让企业与各省卫生部门和医疗机
46、构之间、不同类型企业之间，能取得平衡。发改委一轮摸底下来，发现数个品种的企业成本价要明显高于中标价。以80 万单位青霉素钠为例，最高中标价是 0.28 元，最低中标价是 0.2 元。而青霉素钠粉针剂的原料青霉素工业盐的价格约在 65-70 元/BOU ，加上包装，成本早已超出 0.18 元，何况还有动力、人工等一系列成本。 “再比如 1g 的头孢曲松粉针，现在中标价格最低到每支 0.847 元，如果以这个价格作为统一价格，企业怎么生产？如果按照成本价来算，比如定在 1.3 元，各省基药招标主管部门和有关领导则认为，现在通过招标能够把药价降到这么低，为什么不继续招标？”一位药企人士表示。前述接近
47、发改委人士也认同这个观点。 “发改委方案已经做好放在那了，但具体能不能施行，以及怎么施行，决定权不在这个层面。 ”大型药企加入低价战团“如果统一定价确定开始试点，下一步应该就是配送和生产的定点。 ”基本药物统一定价“风雨欲来” ，一些大型药企已经嗅到了后市的“定点生产”机会。 “如果统一定价确定开始试点，下一步应该就是配送和生产的定点。”上述人士指出，按照业界的设想，统一定价之后的产品应该不再进行价格招标，而是通过定点生产、统一配送来保证产品的生产供应。一些此前对基本药物低价中标“深恶痛绝”的大型药企，也开始加入低价中标军团，如华北制药集团。医药行业协会内部，对于华药频频低价中标之举，不少同行
48、也颇有非议。华北制药在投资成立华民公司时，就曾提出“3 年不要利润”发展战略。最近在浙江省基药招标中，其规格 1 克的头孢曲松钠以 0.89 元中标，华北制药甚至扬言，要拿出 20 亿元用于在各省基药招标中以超低价抢标。加入低价竞标行列的药企还在增多。2011 年甘肃、广西、河南、湖北、黑龙江、四川、山东、陕西、浙江、上海、江西和江苏共 12 省市的中标信息显示，头孢曲松(1g) 中标的全为国内知名的大型制药企业，包括华药、石药、威奇达、齐鲁、罗欣和四川科伦旗下的桂林大华，桂林大华中标的价最低，为 0.847 元。“企业赌的是，这些用量大的基药品种可能将推行统一定价。如果实施统一定价，可能采用
49、”三统一“模式统一招标、统一价格，统一配送。凭借定点生产即可迅速占有市场份额。 ”前述人士指出，这样大型企业巨资扩产，以及在全国范围低价投标就符合商业逻辑。虽然目前利润微薄甚至亏损中标，但如果最终能够占领市场，仍然值得。21 世纪经济报道 2011/09/28返回目录【生物医药“十二五”规划将出台 中药返欧盟曙光现】据媒体近日报道， 生物医药“十二五”规划有望尽快出台。业内人士介绍， “十二五”期间，中国生物医药产业将出现四大变化：首先，25 个创新药有望投产；其次，制剂实现向欧、美、日市场大量销售；第三，质量保障水平- 11 -医 药将大幅提高；最后，一批企业实现转型。药物制剂出口能力是制药企业综合竞争力的真实体现。据专家透露， “十二五”期间，中国将有 200 个以上通用名药物制剂在发达国家注册和销售。现状医药产值同比增 29.6%国家发展改革委 9 月 23 日在其网站公布医药产业经济运行分析，2011 年1 月至 7 月医药产业生产、销售继续保持平稳增长，产业总体呈现持续向好态势。1 月至 7 月份，医药产业实现产值 8024 亿元，同比增长 29.6%。与 2010 年同期相比，各子行业的产销率都有一定幅度的上升，其中卫生材料及医药用品制造、中成药制造、生物
