1、基本急救知识参考资料： 人人与“急救 ”有关，因为谁都难免分发生一些危急情况，甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害，在工作和生活的环境中，在旅游出差的路上，有时也会遇到紧张突愕的场面，需要你伸出援助的手。所以，学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。 一、急救从家庭开始 人们在家庭中生活，家庭又是社会的一个细胞。一些意外伤害和危重急症可以在任何环境和空间出现，也不受昼夜时间的限制。但是，大量的日常危重急症还是在家中发生的最多见。美国每次年约有 70 万人死于心脏病急症，其中 1/2 是死于“医院外” ，即在病人家中和送往医院的途中。根据北京急救中心 1990年 1 月至 1994 年 6 月共
2、四年半的时间内大量日常统计资料，88%的猝死发生在家庭。对猝死的年龄分析表明，5059 岁这个年龄组占的比例最高。 一些其他的意外，诸如吃错了药，食物中毒，煤气中毒，小儿气管异物，老人噎食等，家庭也是最常见的发病环境。因此，急救的“第一现场” 是家庭。做好家庭急救，对于挽救危重病人的生命具有举足轻重的作用。 二、让生命重现辉煌 现代文明社会，经济迅猛发展的今天，人们在勤奋努力地工作，频繁奔波于城市、国际间，人类的活动范围比任何时候都更加扩大。无论是急症或是意外，包括交通事故，各种天灾人祸的发生率在明显升高。生命受到威胁，健康受到挑战。有不少年富力强者正该为社会一展才华与风采时，却因危重急症和意
3、外夺去了生命。其中有不少人是可以被挽救，可以“幸免于难” 的。例如急性心肌梗塞的死亡病例中，约有 1/2以上是死于发病一小时内。究其原因是发生了严重的合并症。也就是说，严重的合并症吞噬了病人的生命。如能在现场及时采取正确的急救措施，有不少人的生命可以得到挽救。我国许多医学专家在研究报告中指出，向民众普及以心肺复苏为主的急救知识，可以使心脏病危急重症的抢救成功率明显提高，可以把猝死对生命的威胁减低到最低限度。 也许有人会说，抢救危重病人是医生的事，尤其是医术高明的医生，设备现代化的医院，与民众急救知识的普及有多大关系呢?我们知道，危重症中最严重的情况莫过于呼吸心跳骤停。人体内没有氧气的“仓库”，
4、循环停止意味着氧气供应中断，细胞缺氧很快会死亡。如果在 4 分钟内不失时机地进行心肺复苏，有很高比例的病人可以存活。如果超过 10 分种以上再处理，能够挽回生命的极为罕见。纵使极少数人得以复苏也往往留下严重的后遗症，智力受损甚至成为“植物人” 。这是因为大脑细胞缺氧时间过长而造成的损害。唯一正确的救治方法，就是立即在病人身旁，实施有效的心肺复苏。现在不少发达国家提出“第一目击者” 的救护，往往是抢救呼吸心跳骤停的成败关键。 所谓“第一目击者 ”就是病人身旁、周围的人，就是广大的民众。平时积极提高民众的急救意识和急救技能，一旦发生意外，病人就能及时得到周围人们的有效的救治。生命有可能被挽救，生命
5、将重现辉煌。 当我们遇到危重病人时，一方面在家庭或其他现场给予紧急必要的救护。同时，也要立即给急救中心、急救站或附近医疗机构、家庭医生打电话，请医务人员前来救助。 打电话，在平常是社交、信息传递的最普遍迅速的方法。在抢救病人时，它又是急救的十分重要的第一步，所以，全世界都很重视“急救电话” 的开创和使用。 一、急救电话救护第一步目前，不少发达国家以及发展中国家十分重视开创设立本国或本地区的统一的急救电话，其用意是不言而喻的。统一的急救电话能在病人发生危重急症时，周围的人不用查询(好记、简短) ，立即拨通急救机构报告病情，请求出诊。这为节省时间、及时救治起了最关键的第一步。急救电话是急救通讯系统
6、中重要的一环，急救通讯系统是急救反应的中枢，应急工作的前哨。它负责急救信息的接收、传送、应召、指挥与协调等联络工作，使医院外和医院内急救工作各环节协调紧密结合，迅速反应，运行无阻。当发生重大灾害事故和成批伤病员时，急救通讯系统成为国家、城市、地区和医疗急救指挥联络系统。 二、“120”中国的急救电话号码 我国邮电部、卫生部根据国家通讯网自动电路编号国家标准的有关规定，以及急救工作的需要，于1986 年决定：中华人民共和国急救呼救电话号码为“120”。北京市在 1988 年 3 月，北京急救中心建成运转，全面开展工作时，启用了“120”急救号码。过去，北京使用的急救电话号码从 55678 到 5
7、55678，由于长期被社会、群众所熟悉，使用，记忆深刻，故一直保留至今(现已改为 525.5678)，作为“120”电话号的辅助。我们认为，其他城市在启用标准急救电话号码时，不妨也把昔日使用过，被群众熟知的急救电话号码保留一段时间，待“120”号码深入人心时再撤不迟。 在这里值得指出的是，一个城市建立了急救中心或急救站，启用了“120”急救电话，这个号码绝不仅仅是属于急救中心本身的，而应该是属于整个城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”。因为“120”电话传达迅捷，无论何时何地发生危重病人、意外事故，首先拨通“120”，然后由“120” 值班调度根据情况和地理位置，指令就近的急救站或医疗机构前去救
8、护。 随着我国改革开放步伐的加快，尤其在一些开放城市、旅游发达地区，急救工作愈发重要，开通“120”急救电话也更为迫切。建立“120”急救电话绝不仅是医疗卫生部门的事情，而是政府部门应当关心支持并及早建成的事业。美国的急救电话“911”是家喻户晓、妇孺皆知的。它不仅用于医疗急救，而是凡属于紧急救援乃至匪警、火警以及其他困境需要帮助时，均打“911”，而受理台根据呼救的性质分门别类，迅速发出指令，采取救援行动。 三、呼救电话讲什么 因为是呼救电话，所以语言必须精练、准确，重要的一定要讲清楚，无关的话不讲，以免耽误宝贵的时间。 电话中一般要讲请以下几点： (1) 病人的姓名、性别、年龄； (2)
9、目前最危急的状况，如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、大出血、呼吸困难等发病的时间、过程、用药情况，以及过去的病史与本次发病有关的部分； (3) 病人家庭或发病现场报道场的详细地址和电话号码，以及等候救护车的确切地点，最好是在有明显醒目标志处； (4) 意外灾害事故还需说明伤害性质、受伤人数等情况。 急救医生根据上述呼救内容，携带急救药品装备，准确及时赶到现场，迅速救援。 四、家庭急救“八戒” 一戒惊慌失措：遇事慌张，于事无补。如慌慌张张用手拉拽触电者，只能连自己也触电。此时应首先切断电源，用木棍等绝缘体使病人脱离电源再行救护。 二戒因小失大：遇到危重病人，先看病人是否还有心跳呼吸，瞳孔和神志情
10、况如何。如果心跳呼吸已停止，则应马上做口对口人工呼吸和胸外心脏按压，而不能急于包扎止血(病人已死，止血何用) 。 三戒随意搬动：万一发生意外，家人往往心情紧张，乱叫病人，猛推猛摇病人，搬来拖去。其实，最好原地救治，切忌随意搬动，特别是脑出血，脑外伤，急性心肌梗塞，骨折病人更忌搬动。 四戒舍近求远：急救之时，时间就是生命，应该就近送医院，特别是病人呼吸心跳濒临停止时，更不宜送较远处的大医院，要相信小医院完全有能力进行初期急救，急救后病情相对稳定再转送上级医院。 五戒乱用药：不少家庭备有药品，但使用药物的知识有限，切勿乱用。如急性腹痛，过量服用止痛药会掩盖病情，妨碍正确诊断。 六戒滥进饮料：不少人
11、误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情，实际上毫无必要。烧伤病人不宜喝开水，急性坏死性胰腺炎应禁食禁水，尤其是神志不清病人，更不能硬灌饮料，那样容易灌进气管引起呛咳、窒息。 七戒一律平卧：并非所有急重病人都要平卧，如失去意识的病人应让其平卧，头偏向一侧；心性哮喘病人让其取坐位，腿下垂，略伏在椅子背上更好；急性腹痛者让其屈膝以减轻疼痛；胸腔积水病人取半坐位。 八戒自做主张乱处理：平时留意学习一些基本的抢救知识，紧急关头切忌想当然处理。 返回目录触电的急救原则触电在人们生活中偶有发生，掌握触电后的急救原则，对及时救治有很重要的意义。电击伤的急救原则：1、发现有人触电后，立即切断电源，拉下电闸，或用不导
12、电的竹，木棍将导电体与触电者分开。在未切断电源或 触电者未脱离电源时，切不可触摸触电者；2、对呼吸和心跳停止者，应立即进行口对口的人工呼吸和心脏胸外挤压，直至呼吸和心跳恢复为止。如呼吸不恢复，人工呼吸至少应坚持 4 小时或出现尸僵和尸斑时方可放弃抢救。有条件时直接给予氧气吸入更佳；3、在就地抢救的同时，尽快呼叫医务人员或向有关医疗单位求援。返回目录出血的紧急处理1一般止血法表浅伤口的出血用生理盐水冲洗局部，以 11000 新洁而灭消毒后撤上云南白药或其他局部止血药，盖上消毒纱布用绷带适当加压包扎。2止血带止血法止血带一般用于动脉出血，其特点为出血呈搏动性。可用橡皮管或毛巾等物作为止血带。捆扎时
13、先抬高伤肢并垫以 45 层纱布或干净毛巾，在靠近出血部位近心端捆扎止血带；其压力以能阻断动脉血流为度，正确时肢端应为苍白色；要标明上止血带的日期和时间。止血带捆扎应定期放松，上肢每 05l 小时、下肢每 115 小时放松一次，每次放松 25 分钟，不得超过 15 分钟。放松时，应该压迫伤口，以免失血过多。3手指压迫止血法可用于动脉出血，将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血，如出血不止，则需要相应的动脉近端加压，如止血带止血。（1）头部出血：一手扶住伤员额部以固定大部：另一手压迫外耳前上方的领钱动脉。（2）颜面部出血：一手固定伤员头部，另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。（
14、3）头颈部出血：站在伤员面前。一手放于颈根部拇指在前，25 指在后。拇指触到颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。但要注意，紧急时才能采用颈总动价压迫法，只能压迫一侧，绝对禁止同时压迫两侧，以免引起脑缺血。（4）肩部出血：用拇指摸到锁骨下动脉，用力向后向下将动脉压向第一肋骨。（5）前臂出血：在肘窝尺侧（通常测血压处）摸到防动脉搏动，用拇指压迫。（6）手掌、手背出血：摸到挠动脉、尺动脉的搏动处，用双手拇指压迫。（7）下肢出血：大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处，用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。（8）足部出血：摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处，用拇指压迫。返回目录 昏厥昏厥也称晕厥，俗称昏
15、倒。昏厥是一过性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象。引起昏厥的原因很多，过度紧张、恐惧而昏倒最多见，为血管抑制性昏厥，又称反射性昏厥或功能性昏厥。体位性昏厥、排尿性昏厥也属此类。其他尚有心源性、脑源性、失血性、药物过敏性昏厥等。昏厥的临床表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力，随之意识丧失，昏倒在地。发生昏厥，不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，解开衣领和腰带，注意保暖和安静。针刺人中、内关穴，同时喂服热茶或糖水。一般经过以上处理，病人很快恢复知觉。返回目录 酒醉急救法 酒精对中枢神经系统的影响是先兴奋后抑制。严重时，可引起呼吸中枢的抑制甚至麻痹，而且对肝脏也有毒性
16、。一旦酒醉，可以采用这样几个办法：浸冷水，当酒醉者不省人事时，可取两条毛巾，常驻上冷水，一条敷在后脑上，一条敷在胸膈上，并不断地用清水灌入口中，可使酒醉者渐渐苏醒。敷花露水，在热毛巾上滴数滴花露水，敷在酒醉者的脸上，此法对醒酒上呕吐有奇效。多喝茶，因为茶叶中所含的单宁酸能分解酒精，所以沏上些绿茶（浓一些为好），晾温后多喝一些就能缓解醉酒。轻度酒醉的人，经过急救，睡几个小时后，就会恢复常态，如果过度兴奋中已陷入昏迷，就应请医生处理。空腹喝洒还能引起低血糖症。此时应喝点糖开水，禁忌喝醋。 返回目录 老人噎食的紧急处理 食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食” ，是老年人猝死的常见原因之一
17、，近年来屡有报道。美国每年约有 4000 多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“ 餐馆冠心病” 而延误了抢救时机。阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。老年人易发生气管食物阻塞，应引起人们的高度重视。老年人为什么容易发生噎食呢?这是因为：一、咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类， 不容易被嚼碎；二、在饮酒过量时，容易失去自控能力；三、老年人患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛；四、老年人的脑血管病变发生率高，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食。噎食的发生往往具有以下特征：1 进食时突然不能说话， 并出现
18、窒息的痛苦表情；2 患者通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔；3 如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。老年人预防噎食，除了及时治疗各种诱因疾病之外，还应注意做到“四宜”:食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。有 80的人噎食发生在家中，病情急重。抢救噎食能否成功，关键在于是否及时识别诊断，有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当，可使 50的病人脱离危险。美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是：意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上
19、，连续快速向内、向上推压冲击 610 次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部， 按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物( 或其他异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效， 隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即使有人，病人往往已不能说话呼救，病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突
20、下，俗称心窝部 )靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取得同样的效果气管食物被冲出。返回目录煤气中毒急救 凡是有明火燃烧场所，如果密闭或通风极差，可因燃烧不 完全而使空气中一氧化碳（CO）浓度大幅度增加，人们吸入后短时间内就会发生急性 CO 中毒。煤气中含 CO1040，煤气中毒 实际上就是CO 中毒。CO 能与血红蛋白结合成为碳氧血红蛋白， 妨碍了红细胞的带氧、输氧功能，CO 中毒的基本病变就是缺氧， 主要表现是大脑因缺氧而昏迷。 1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来，迅速转移到清 新空气中。 2、若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即进行人工呼吸；
21、只要 心跳还存在就有救治可能，人工呼吸应坚持 2 小时以上；如果患 者曾呕吐，人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停 止，就进行心脏复苏。 3、高浓度吸氧，氧浓度愈高，碳氧血红蛋白的解离越快。 吸氧应维持到中毒者神志清醒为止。4、如果中毒者昏迷程度较深，可将地塞米松 10 毫克放在 2 0的葡萄糖液 20 毫升中缓慢静脉注射，并用冰袋放在头颅周围 降温，以防止或减轻脑水肿的发生，同时转送医院。最好是有 高压氧舱的医院，以便对脑水肿进行全面的有效治疗。5、如有肌肉痉挛，可肌肉或静脉注射安定 10 毫克以控制之， 并减少肌体耗氧量。6、在现场抢救及送医院过程中，都要给中毒者充分吸氧， 并注意
22、呼吸道的畅通。 返回目录 扭伤急救法 关节过猛的扭转、撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及 肌腱，就是扭伤。扭伤最常见于踝关节、手腕子及下腰部。发 生在下腰部的扭伤，就是平常说的闪腰岔气。痛是必然出现的症状，肿及皮肤青紫、关节不能转动，都 是扭伤的常见表现。急救措施1.在运动中扭伤手指，应立即停止运动。首先是冷敷，最 好用冰。但一般没有准备，可用水代替。将手指泡在水中冷敷 15 分钟左右，然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指 位置。如果一周后肿痛继续，可能是发生了骨折，一定要去医 院诊治。2.如踝关节扭伤，首先是要静养。用枕头把小腿垫高。可 用茶水或酒调敷七厘散，敷伤处，外加包扎。3.腰部
23、扭伤也是要静养。应在局部作冷敷，尽量采取舒服 体位，或者侧卧，或者仰平卧屈曲，膝下垫上毛毯之类的物品。 止痛后，最好是找医生来家治疗。注意事项1.腰肌扭伤，最重要的是安静，慌慌张张地跑医院是使疾病加重的原因。如果处理不当，会反复发作，可能发展成椎间盘脱出。2.为防止再度发生踝关节扭伤，要在鞋底外侧后半段垫高 半公分（即在外侧钉一片胶皮或塑料），以保护韧带。3.腰扭伤者最好睡硬板床，扎宽腰带，并锻炼腰肌。 返回目录 溺水的预防与急救1、自己不熟悉水性意外落水，附近又无人救助时，首先应保持镇静，千万不要手脚乱蹬拚命挣扎，这样只能使体力过早耗尽、身体更快地下沉。正确的自救作法是：落水后立即屏住呼吸，
24、踢掉双鞋，然后放松肢体等待浮出水面，因为肺脏就象一个大气囊，屏气后人的比重比水轻，所以人体在水中经过一段下落后会自动上浮。当你感觉开始上浮时，应尽可能地保待仰位，使头部后仰。只要不胡乱挣扎，人体在水中就不会失去平衡。这样你的口鼻将最先浮出水面可进行呼吸和呼救。呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气、以防呛水。只要能维持口鼻略浮出水面能进行呼吸和呼救就可以了，以平静的心态等待救援者到来。千万不要试图将整个头部伸出水面，这将是一个致命的错误，因为对于不会游泳的人来说将头伸出水面是不可能的，这种必然失败的作法将使落水者更加紧张和被动，从而使整个自救者功亏措篑。当救助者出现时，落水者只要理智还存在，绝不可惊惶失
25、措去抓抱救 助者的手、腿、腰等部位，一定要听从救助者的指挥，让他带着你游上岸。否则不仅自己不能获救，反而连累救助者的性命。2、对于会游泳的人发生溺水多是遇到了意外，手足抽筋是最常见的。主要是由于下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳原因。小腿抽筋时会感到小腿肚子突然发生痉挛性疼痛，此时可改用仰泳体位，先用单手抓住患则的大拇趾抽背屈方向牵拉，然后按捏患侧腿肚子，即可缓解，若手腕部肌肉痉挛，可将手指上下屈伸，另一只手辅以按捏即可。经过长时间游泳自觉体务不支时，可改为仰泳，用手足轻轻划水即可使口鼻轻松浮于水在面之上，调整呼吸、全身放松，稍作休息后游向岸边或浮于水面等待救援。相反，心慌意乱
26、造成周身肌肉的紧张体力过早耗尽而发生溺水。在湖泊之中游泳时，由于对水情不熟一旦发生水草缠足的情况，可深吸一口气潜入水下，迅速将缠足的水草解脱，然后循来路退回，不可继续深入。而在江河之中游泳，有时会遇到巨大的漩涡，此时应以最快的速度沿其切线方向游离漩涡中心，而千万不能采取直立踩水姿势以防被强大的漩涡吸入水下。万一被卷入水下，也应在入水前深吸一口气争取以潜泳在水下奋力一拼，此时顽强的救生意识是你获救的唯一希望。3、当发现有人落水时，救助者若不会游泳最好不要冒然下水救人，首先应向有人的地方高声呼叫，同时尽快找到方便可取的飘浮物抛给落水者，如救生圈、木块等。如实在没有，救助者可迅速脱下长裤在水中浸湿，
27、扎紧裤管充气再扎紧裤腰后，抛给落水者。并告知不要试图爬上去依靠它挣扎上岸，只能用手抓住，借以将头浮出水面呼吸，耐心等到救援人员到来；救助者也可找到长竹竿、长绳或将腰带围巾连接后抛给落水者拉他上岸；如果在冬季发现踩破冰面的落水者，救助者一定要伏卧在冰面上向其接近，尽量减轻身体局部对冰面的压力，以防压破冰面跌入水中，然后在将围巾、长绳或竹竿抛给落水者拉他上岸。4、如果救助者会游泳下水前应尽快脱去衣裤和鞋子，有条件者应尽可能携带飘浮物下水救人，让落水者抓住飘浮物救助者再协助其游向岸边；如果没有飘浮物，救助者向落水者接近时一定要小心，不要被其抓住，最好从落水者的背后靠近，一手从落水者前胸伸直对侧腋下，
28、将其头紧紧夹在自己的胸前拉出水面，另一只手划水，仰泳将其脱向岸边，对于神志清醒者要大声告知，只有放弃挣扎听从指挥才能活命。在救助过程中一定要使落水者的头面部露出水面，一可以保证其顺利呼吸，二可以减轻落水者的危机感和恐惧感减少挣扎，使救助者能够节省体力、顺利地脱离险境。救助者一旦被落水者抓住将是十分危险的情况，因为在水中与其纠缠将消耗救助者的大量体力，最终将无法实施救助甚至体力耗尽而丧命。所以，救助者在向落水者接近时要尽量避免这一不幸的发生。5、救助中要看清落水者的位置，快接近时即潜入水下绕到其背后，用单臂夹住其头部实施救助，这样可以使落水者无法抓到你的任何部位。救援时如下慎被溺水者紧抱缠身，救
29、助者应临危不乱，将落水者向上托出水面的同时自己主动下沉，落水者一旦在水面上呼吸到空气就不会拚命抓紧下沉的人体，此时救助者再伺机解脱完成救助。6、溺水者被救助上岸后，及时有效的现场急救对与挽救其生命至关重要。首先应清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。这个过程应火速完成。对于尚有心跳呼吸，但有明显呼吸道阻塞的溺水者，先行排水处理，方法是：救助者一腿跪地一腿屈膝，将溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使其实部下垂，然后拍其背部使口咽部及气管内的水排出。排水处理应尽可能缩短时间，动作要敏捷，如果排出的水
30、不多，绝不可为此多耽误时间而影响其它抢救措施。如判断溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道通畅的条件下，立刻进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。人工呼吸在最初向溺水者肺内吹气时必须用大力，以便使气体加压进入灌水萎缩的肺内，尽早改善窒息状态。在现场抢救的同时应迅速请医务人员到场参与抢救。经现场初步急救后，应迅速转送附近医院继续心肺复苏治疗。在转送途中口对口人工呼吸和胸外心脏按摩下应间断。经现场急救溺水者心跳呼吸恢复以后，可脱去湿冷的衣物以干爽的毛毯包裹全身保暖；如果在寒冷的天气或长时间的水中浸泡，在保暖的同时还应给予加温处理，将热水袋放入毛毯中，注意防止烫伤发生。返回目录人 工 呼 吸呼吸是人生命存
31、在的征象。当发生意外伤害，呼吸困难甚至停止时，如不及时进行急救，很快造成死亡。人工呼吸就是用人为的力量来帮助伤员进行呼吸，最后使其恢复自主呼吸的一种急救方法。病人仰卧，松解衣领衣服，清除病人口鼻中泌物和污泥、假牙等，必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。将病人头部后仰，使呼吸道伸展，救护人员将口紧贴病人的口（最好隔一纱布），另一手捏紧病人鼻孔以免漏气，术者深吸一口气，向病人口内均匀吹气，使病人胸部能随吹气 1618 次、如果病人牙关紧闭，无法进行口对口呼吸，可以用口对鼻呼吸法（将病人口唇紧闭）。直到病人自动呼吸恢复为止。此外，还有仰卧压胸式人工呼吸，俯卧压背式人工呼吸，仰卧牵臂式人工呼吸等方
32、法。人工呼吸注意要点：保持病人呼吸道通畅，松解衣服，防止用力过猛。如有胸肋骨骨折或其他情况不宜做人工呼吸时，应立即采取其他急救措施。如果呼吸心跳均停止是，应同时进行心脏按摩术。返回目录 日射病急救法在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时，由于在阳光下暴晒过久，头部缺少防护，突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象，这便是日射病。严重的日射病也能致死，千万不可粗心大意，应采取紧急处理。急救措施1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。2.如果患者的体温持续上升时，有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。3.如果
33、患者出现意识不清或痉挛，这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时，注意保证呼吸道畅通。注意事项1.作为降温手段，也可用酒精擦身体并吹电扇，可以达到降温的目的。但是，采取这种方法降温较快，医生不在现场时，最好不要使用。2.有人症状稍有见轻又参加运动，应多加注意，防止再一次得日射病。3.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游，由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗，体温高达 42，疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别，急救措施完全相同。返回目录食物中毒的家庭急救 凡是吃了被细菌（如沙门氏菌、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌等）和它的毒素污染
34、的食物，或是进食了含有毒性的化学物质的食品，或是食物本身含有自然毒素（如河豚、毒蘑菇、发芽的土豆等），由这些原因引起的急性中毒性疾病，都叫食物中毒。食物中毒多发生在气温较高的夏秋季，可见个别发病也可见集体中毒（如发生在食堂及宴会上）。 食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻，同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状，如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等，最后可致休克，故必须给患者补充水分，有条件的可输入生理盐水。症状轻者让其卧床休息。如果仅有胃部不适，多饮温开水或稀释的盐水，然后手伸进咽部催吐。.如果发觉中毒者有休克症状（如手足发凉、面色发青、血
35、压下降等），就应立即平卧，双下肢尽量抬高并速请医生进行治疗。 家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等症状时，千万不要惊荒失措，应冷静地分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短，及时采取如下三点应急措施： 一、催吐。 如果进食的时间在 1 至 2 小时前，可使用催吐的方法。立即取食盐 20 克，加开水200 亳升，冷却后一次喝下。如果无效，可多喝几次，迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜 100 克，捣碎取汁用200 毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的食物，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。 二、导泻。 如果病人进食受污染的食物时间已超过 2 至 3 小时，但精神仍较好，则可服用泻药，促使受污染的食
36、物尽快排出体外。一般用大黄 30 克一次煎服，老年患者可选用元明粉 20 克，用开水冲服，即可缓泻。体质较好的老年人，也可采用番泻叶 15 克，一次煎服或用开水冲服，也能达到导泻的目的。 三、解毒。 如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋 100 毫升，加水 200 毫升，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏 30 克、生甘草 10 克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。 如果经上述急救，症状未见好转、或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张；病人应注意休息，防止受凉，同时补
37、充足量的淡盐开水。 控制食物中毒关键在预防，搞好饮食卫生，严把“病从口入” 关。 返回目录牙痛应急止痛法 龋齿病 俗称蛀牙。当病变严重时，就会感到牙痛，尤其在吃较硬食物或遇甜酸、冷热时，疼痛加剧。中老年人若因牙龈萎缩和牙根暴露，也会有酸痛感。可用新鲜大蒜头去皮、捣烂如泥，填塞于龋齿洞内；也可取云南白药适量，用温开水调成糊状，涂于牙周及齿龈部位；另可用风油精、十滴水搽于患处，或连续用较大量的防酸牙膏刷牙等，均会使疼痛迅速缓解，继而消失。对于牙齿过敏而发生酸痛者，可用小苏打 23 片研碎，溶解于 1 杯冷开水中，每日漱口多次。或用大蒜的黄酒浸泡液涂搽，均奏效。 牙神经痛 当龋齿病侵犯到牙髓时，由病
38、菌感染所致。表现为自发性、阵发性剧痛，即在没有任何刺激的情况下也可发生。且易在夜间发作，疼痛较白天剧烈，无法入眠，异常痛苦。其原因是卧床后，牙髓腔内的压力增大，加之牙髓化脓时，会产生一定量的气体，遇热膨胀，即会产生剧痛。在应急止痛时，可采用冷敷法缓解疼痛。也可用棉球蘸取 75的酒精涂于牙痛处 23 分钟，再用酒精棉球压在痛处。或取鲜生姜 1 片含于痛处。 牙周炎 这是牙痛的又一原因，表现为牙龈红肿、胀痛，使牙齿松动、移位，甚而牙周出血和流脓，伴有口臭等症。近些年来，医学研究发现，它与厌氧菌感染密切相关，可服甲硝唑（又称灭滴灵），每次 2 片（每片 200 毫克），每日 3 次，但应忌酒。也可服
39、用复方新诺明，每次 2 片（每片 500 毫克），一日 2 次，首次加倍，但过敏者忌用。 对于龋齿合并感染，牙周炎、牙龈炎、牙髓炎等症引起的牙痛，可取六神丸 6 粒加少许黄酒研细，置于龋齿洞内，或将其研细置于牙龈上与唾液混合，可使疼痛迅速缓解至消失。 凡有牙痛史者，均可酌情选用上述药物应急止痛。但此毕竟只是权宜之计，待过渡时间结束，仍应去医院治疗。 返回目录 异物入眼怎么办？ 一般异物如昆虫、灰沙、铁屑等进入眼内，多数是粘附在眼球表面。所以切忌用手或手帕揉擦，否则会使眼结合膜和角膜遭受损伤。这时应用拇指和食指轻轻翻开上眼皮及下眼皮，再睁开眼检查巩膜、角膜和内外眼角，最后检查上眼皮，如已发现异物
40、，可用湿的棉签或干净的手帕把它轻轻拭掉。当灰沙或铁屑附在眼皮的内面，就要把眼皮翻开把它擦去。如嵌在角膜上的异物，切勿用尖硬物进行随意挑拔，免致角膜穿透；这时可用干净的针筒吸取硼酸水，在异物旁边轻轻冲洗，注意不能冲在异物上。如果异物仍不能出来，应速送医院治疗。 返回目录意外事件中的心理自救在人类面临死亡威胁的最多因素当中，突发性灾难死亡，就排在前五位之内。飞机坠毁、渡船相撞、球场骚乱、火灾、地震、风暴等等，几乎每个人都有可能亲睹，亲临这些灾难性事件。突发性灾难发生时间短暂，人们记忆犹新的克拉玛依大火灾，短时间内使几百人窒息而死。汽车事故常在 12 秒钟内发生，球场骚乱时 12 分钟内人已无路可走
41、。突发性灾难造成的伤害极其严重，几秒钟前自己还是个情绪愉快的人，灾难一发生自己可能胸部变形、肢体折断，面临死亡的威胁。 据调查，意外事件对人造成的伤害性死亡，大致有以下几种情况，伤害导致即刻死亡者不到 1/3，这些人来不及醒过来，却已遭受致命的打击；但更多的人只是处在伤势危及生命的状态，而无自救或他救条件而最终遭致死亡；或者是尚未遭受伤害，只是未能及时采取逃离行为，由于再次遭受严重伤害而致死亡。可见人在遭遇突发事件时，若能保持良好的心理状态，及时采取自救行为或逃离现场，常能获救，或避免死亡，临场该如何去做呢？ 一是要保持理智和清醒。人在遭遇突发事件时，不同的人心理反应是不一样的，心理素质较好者
42、，也会感到紧张害怕，并伴有一系列生理变化，如血压升高，心跳增速，血糖增加，但大脑警醒，肌肉有力，反应敏捷，行动有力；心理素质不好者，如平素胆小怕事者，见灾难临头会目瞪口呆，不知所措，手脚笨拙、木讷，不知赶快逃离，终于遭致危险。人对突发事件的反应方式，既与个特征有关，也与训练有关，平素加强人们对突发事件的应付能力的训练，特别是对心理素质较差的个体进行这种训练，是非常有益的。但可异至今为止，人们对此方面的训练还重视不够。 二是正确判断，果断决策。事故发生后可先进行几秒钟总代表思考，对危险的来源、性质和正确应对方式迅速作出正确判断。例如，球场骚乱，若毫无目的地随人群奔跑，往往是挤死人的重要原因，正确
43、方法是尽快逃离人群，若已被卷入人群中，应双手抱胸，两肘朝外，以此姿势来保护肺和心脏不遭挤压。 在地震或火灾发生时，切忌乱跑乱跳，以免造成伤亡，实践证明，火灾死亡中，窒息死亡远远超过烧伤死亡。如遇火灾，最宜匍匐前进，从地面得到氧气供应，则有希望逃离现场。 三是坚持忍痛自救。台汽车相撞，飞机失事，乘客可能已受伤，血管在流血，此时一面要迅速止住出血，一面则要忍痛从汽车或飞机里爬出来，争分夺秒，跑离现场 100 至 200 米以外。总之，要活命就要忍受眼下最大的痛苦，自救行为要一直进行到获救为止。 四是随时保持强烈的求生欲望，心理上的高度生存期望，常能使人耐受巨大的伤痛和极其困难的处境，使人奇迹般地存
44、活下来。要坚信自己能自救或获救，动员全身的巨大储备能力，有效应付当前的困境，等待生命的转机。返回目录意外伤害急救原则1、遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。2、在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。3、暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。4、如发生意外，而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。5、遇到严重事故、灾害或中毒时，除急救呼叫外，还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告，现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。6、根据伤情对病员边分类边抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。7、对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。8、对伤情稳定，估计转运途中不会加重伤情的伤病员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。9、现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥，不可各自为政。
