上消化道大出血时应用三腔二囊管压迫止血如何护理？答：（1）插管前应配合医生做好插管的准备工作，向病人解释操作过程及目的、配合方法等，以减轻病人的恐惧心理，更好地配合。（2）仔细检查三腔管确保管腔通畅，气囊无漏气，然后抽心囊内气体，备用。协助医师进行插管，尽量减少病人的不适感。（3）留置三腔管期间，应定时测气囊内压力，以防压力不足达不到止血目的，或压力过高压迫组织引起坏死。（4）当胃囊充气不足或破裂时，食管囊可向上移动，阻塞于喉部而引起窒息，一旦发生就立即抽出食管囊内气体，拔除管道。（5）昏迷病人尤其要密切观察有无突然发生的呼吸困难或窒息表现。（6）定时抽吸食管引流管、胃管，观察出血是否停止，并记录引流液的性状、颜色及量。（7）放置三腔管 24 小时后应放气数分钟再注气加压，以免食管胃底粘膜受压过久而导致粘膜糜烂、缺血性坏死。保持插管侧鼻腔的清洁湿润，每日向鼻腔内滴 3 次液体石蜡，以保护鼻粘膜。（8）出血停止后，放出囊内气体，继续观察 24 小时，未再出血可考虑拔管。（9）拔管前口服液体石蜡 2030ml，润滑粘膜和管、囊外壁，抽尽囊内气体，以缓慢、轻巧的动作拔管。（10）气囊压迫一般以 34 日为限，继续出血者可适当延长。
