1、赤峰学院附属医院住院时间超过 30 天的患者管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减 轻患者的经济负担，按照吉林省二级综合医院评审评价标准最新要求，制定我院住院时间超过 30 天的患者管理与评价制度。一、为监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制定本制度。 二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。三、患者因某种原因需长时间（30 天以上住院，科室应进行严格的监控和管理，建立专门的住院时间超过 30 天患者专项管理登记本。 科室应对患者长时间 住院的原因进行讨论和分析，由医师进行记录。四、住院时间超过 30
2、 天患者专项管理登记本记录的内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/ 不合理。五、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。六、科室对住院时间超过 30 天患者的分析检测记录应及时登记外，必须附送一份交医务科存档，医务科每年年底对该年度出现的住院时间超过 30 天患者的情况进行分析、汇总。赤峰学院附属医院住院时间超过 30 天的患者管理与评价制度此表一式两份，一份留存科室患者 科别 院号入院时间 入院诊断病情分析长时间住院原因分析过度诊疗现象 存在 不存在 服务流程 合理 不合理
