1、双人心肺复苏电除颤操作流程项目总分 项目内容 技术要求 分值报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目(此步骤开始计时) 语言流畅,态度认真,表情严肃2仪表举止 仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 2素质要求(6 分)服装服饰 服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩 2环境安全 1判断意识,拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤病人 1判断呼吸同时触摸大动脉搏动:以示指和中指触摸气管旁 2 3cm 处的颈动脉,观察有无大动脉搏动(口述),10 秒钟内完成2评估病人(6 分)做出判断(6 分)紧急呼救: (叫医生、推抢救车、除颤仪)记录抢救开始时间2立即使病人仰卧位,置于硬板床 1去枕,头、颈、躯干在同一轴线上(口述)
2、 1复苏体位(3 分)双手放于两侧,身体无扭曲(口述) 1抢救者站在病人右侧 2解开衣领、腰带,暴露病人胸腹部,评估患者胸部皮肤情况(口述)电极片避开除颤位置(口述)2按压部位:胸骨中下 1/3 交界处 2按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力8按压幅度:胸骨下陷至少 5- 6cm (口述),用力均匀6心脏按压(28 分)按压频率: 100 -120 次/min (口述) 8判断颈部有无损伤并汇报结果 1检查口腔,清除口、鼻腔异物 2取出活动义齿(口述) 1开放气道(6 分)根据不同情况采取合适方法开放气道 2使用简易呼吸器按“EC” 手法给气,要保证
3、充分开放气道,4可见明显的胸廓起伏,无漏气 2操作步骤(82 分)人工呼吸(19 分)连续 2 次,每次给气不少于 1 秒,吸呼比 1:1.5-22每次送气 500-600 毫升 8按压与人工呼吸之比: 30:2. 连续 5 个循环 3五循环后判断,心电监护显示室额(口述) 1打开除颤仪能量开关 1分别取下除颤电极板,均匀涂抹导电胶 3放置电极板,位置正确 3选择非同步双向波 200 能量(单向波 360J),充电 2放电(术者与病人保持定距离并确认周围人员与病床保持一定距离,再次确认为室颤波形,双手同时按下电极板上的放电键橙色按钮,停留 1 秒)4除颤(16分)除颤结束,继续行 5 组循环
4、CPR (口述), 25 个轮次后判断:颈动脉恢复搏动 1自主呼吸恢复 1心电监护 显示窦性心律 1瞳孔缩小有对光反射 1面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 1判断效果(6 分)上肢血压值(口述),尿量增加 1清洁皮肤、整理用物、安置患者 1关闭除颤仪,清洁、消毒电极板放回原位,除颤仪充电待用1洗手、记录 2整理记录(4 分)报告操作结束(此步骤计时结束)熟练程度 正确完成 5 个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效3综合评价(6 分)人文关怀 操作中动作不粗暴, 抢救中病人无损伤,关怀体贴病人3总分 100注: 1. 默认患者已连接心电监护仪。2.操作全过程6min,超时停止。3.两人合作分工为心脏按压、除颤,人工呼吸三个分项每一分项由 一人独立完成。4.五个循环总时间为 150 秒。