高密市人民医院 非同步电除颤操作流程 【评估】病人有无心脏停搏，心律失常的类型，室颤或室扑的波型病人有无意识血压和呼吸。【准备】护士仪表端庄，着装整洁。物品除颤器，导电糊或浸湿生理盐水的纱布，抢救药品，心脏按压板。【方法】快步奔向病人轻拍重唤，判断意识（同志你怎么了?）掀开盖被，判断呼吸、颈动脉搏动（听病人有无呼吸音，看胸廓有无起伏，感觉有无气息呼出，摸有无颈动脉搏动）病人呼吸心跳停止推除颤器至床旁检查及调试除颤器病人平卧硬板床电极板均匀涂抹导电糊（或盐水纱布）1 打开电源（ON）并设置到非同步位置2 调节除颤器能量（ENERGY SELECT）至 360J3 充电（CHARGE）充电完毕安放电极板 若取心尖心底位STERDUM 于胸骨右缘第二肋间，APEX 于左侧腋前线第五肋间若取前后位电极板分别放在胸骨左缘 34 肋间和左肩胛下角处电极板与胸壁紧密接触嘱所有人离开床边免触电两手同时按压放电，能量为 360J放电完毕立即进行胸外按压和简易呼吸器人工呼吸观察心电示波是否恢复窦性心律根据医嘱是否再次除颤两次除颤之间充电约需 10s遵医嘱给予复苏药物及液体若除颤成功清洁皮肤整理病人和床单位转入进一步生命支持，有条件者转入 ICU关闭电源清洁整理仪器充电备用洗手记录。【评价】冷静沉着，动作敏捷，操作熟练。部位正确，除颤有效。
