1、基础护理 静脉留置针的应用体会2009-07-27 09:56 类型：网摘 来源：考试大 点击：198 编辑：刘战江基础护理 静脉留置针的应用体会静脉留置针是近几年开展的一项护理新技术。随着它越来越广泛的应用于临床，替代传统的静脉输液方法，操作方法，给病人及护理人员带来了很多的益处。1 临床资料自 1999 年 6 月-2000 年 1 月，共应用静脉留置针 70 例。其中 1 岁以下 8 例，1-2 岁 12 例，2-5 岁 10 例，5-7 岁 12 例，7-14 岁 14 例，成人 14 例。留置时间最短 d，最长 61d，以 3-4d 者为多。静脉选择以手背静脉、前臂静脉及头皮静脉为主
2、，也有用足背静脉者。留置针型号选择根据病人年龄、静脉情况、输液量多少来定。小儿多用 22G、24G 留置针，成人多用 18G、20G 留置针。2 操作方法2.1 常规输液准备，另外准备 2 条宽 2.5cm、长 5-6 的胶布。根据病人年龄、静脉条件、输液量多少选择好留置针，将留置针打开，轻轻转动针芯，感觉轻微的阻力过后即可待用。2.2 穿刺及固定选择好穿刺部位，婴幼儿多采用头皮静脉，年长儿及成人多用手背及前臂静脉。常规消毒，穿刺方法与平时静脉穿刺方法相同，只在见针头内回血后，将针芯稍退出约 1-2mm，然后将留置针沿血管走行方向慢慢送入血管。若血管条件好，穿刺技术较高，把握性较大，也可在见针
3、头内回血后直接将留置针送入血管。针眼处用无菌干棉球盖住，用备好的宽胶布将穿刺部位及针柄处固定，撤出针芯，消毒留置针尾部，将已排尽气体的输液器（带有头皮针）刺入留置针尾部，打开输液器开关，察看液体滴入是否顺畅。调整好滴速，将留置针充分固定好。医学教育网搜集整理2.3 留置当日输液计划完成后，用抽有生理盐水的注射器从头皮针末端注入，先快后慢，至留置针内充满生理盐水，边推边将头皮针从留置针尾部慢慢拔出。也可于输液完成后，再加入生理盐水，30-50mL（在不严格限制输液入量条件下），以原滴速滴注，滴完后将头皮针从留置针尾部慢慢拔出。这样既能将考，试大收集整理药液完全为病人输注，避免浪费，同时又避免用注
4、射器封针时推注生理盐水速度的不均匀。需要重新输液时，将留置针尾部充分消毒，接上输液器即可。如果液体滴入不畅，可用抽有生理盐水的注射器从头皮针尾部轻轻回抽，再轻轻推注。当停止输液，拔掉留置针后，沿血管走行方向压迫穿刺部位，直至无出血现象。3 体会3.1 减轻病人痛苦使用留置针，病人免去了每天输液针刺之苦，尤其受小年龄病人家属欢迎。需要临时输液时，不需要静脉穿刺就可，为救治病人赢得了时间，尽早解除了病人痛苦。3.2 活动方便留置针充分固定好，病人输液完成后，可以适当活动。针套为软质，不必担心活动时针会刺穿静脉。小儿头皮静脉留置针深得患儿家长的欢迎。3.3 应用静脉留置针，留针时推注生理盐水的速度一定要慢，过快推注，会使血液反流入针头内，血液凝固，堵塞针头，造成留置失败。若发现留针后针头内有血液，应及时重新留置，以免影响应用。3.4 省时省力护理人员进行一次穿刺操作，可为病人输液数次，减少了操作次数、劳动强度，节省了劳动时间，使护士有更多的时间同病人交流，掌握病人情况，观察病人病情。
