跖骨骨折,病因病机,直接暴力多为开放性、粉碎性、骨折多发生在干部,易发生感染或坏死。 间接暴力以第五跖骨基底部骨折多见。一般骨折无移位或移位不多。 累积性力好发于第二、三跖骨颈部,尤以第二跖骨多见,又叫疲劳骨折。,临床表现,有外伤史或长途步行史。疲劳骨折 局部疼痛,肿胀,压痛,纵轴扣击痛,功能障碍。 X线正、斜位照片可协助诊断。,治疗,无移位骨折,用石膏固定4周左右即可,有移位骨折,必须复位,否则将形成疼痛性病废,影响足部负重。牵引或手法复位失败时可开放复位,用克氏针固定。,第5跖骨基底部骨折,在跖骨骨折中较常见。当前足跖屈、内翻时,腓骨短肌肉猛烈收缩,可发生第5跖骨基部茎突的撕突骨折。一般移位不重。治疗于足外翻位用石膏固定6周。,