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骨科重点专病建设汇报.doc

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资源描述

1、国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目建设总结一、基础条件1、基础设施:目前中医骨伤科下设五个科室,分别为创伤科、关节外科、中医骨伤科、脊柱病一、二科,共计设置开放床位 190 张。2、设备配套:目前设备骨科超薄观片灯,骨科手术器械,软骨移植系统,软骨修复系统,骨科关节镜,骨科等离子手术系统,石膏锯,心电监护仪,椎间盘镜手术器械,石膏振动锯,心电监护仪,炎症治疗机,关节镜下前交叉韧带修补器械,电脑骨创伤治疗仪,手术显微镜,深静脉血栓防御系统,头戴式头灯及 MRI(德国siemens)一台、CT(Philips)一台、CR&DR 机、骨密度仪一台、摄像控制器、Ccd 摄像头、冷光源、显微

2、镜等,配备的中医药专科诊疗设备有脉诊仪、舌诊仪、中医骨伤科病例采集系统等。 (附件 12)3、经费投入:截止目前中医骨伤科经费的使用,严格按照国家中医药管理局经费管理相关要求进行,切实做到了专款专用。本院对中医骨伤科建设也按计划足额投入了专项经费。包括配备重点专科(专病)办公室两间、办公用计算机 5 台,重点专科(专病)门诊一间,科研用计算机 2 台、骨密度仪一台、电子显微镜一台及相关软件、超低温冰箱等。4、信息技术应用:目前中医骨伤科拥有计算机 7 台,完全能够满足工作需求。同时中医骨伤科已建设科室业务工作信息目录及档案、建立了病例采集系统收集病人信息,通过购买相关文献搜索系统建立了中医骨伤

3、科医学情报信息库,在院医务部的统一安排下建立医疗质量监测信息库。5、对口支援:目前按照本院统一安排,中医骨伤专科截止到目前已对喀什地区麦盖提县及阿勒泰地区福海县,进行了为其两年半的中医药对口支援。二、基础管理1、质量管理:中医骨伤专科在本院医务部的统一安排和监督指导下严格执行医疗质量安全核心制度。建立和完善了院、科二级质量管理体系,并制定了疾病诊疗质量管理制度及疾病护理质量管理制度、疾病费用控制管理措施等质量管理措施(包括住院费、护理费、诊疗费、药费、检查费等费用的控制方案)等质量管理办法。同时建立了重点病种单病中质量管理方案包括质量管理目标、指标、计划、措施等。2、技术标准与规范的执行:目前

4、中医骨伤专科各专科专病科室,均统一采用相同的中西医双重诊断标准,以及中西医双重疗效判断标准和其它相关技术标准,并在认真严格的执行(附件 21)3、患者随访:中医骨伤专科已建立较完善的患者随访机制,随访病人数 5422 人次/年,其中重点病种出院患者随访率在 51.02%。4、医德医风:“十一五”以来,我院始终立足于以患者为中心,实行优质文明服务。在医德医风精神文明建设中,先后制定了医院管理手册 奖惩规范细则 职工守则 医德教育制度 患者座谈会制度 社会监督员座谈会制度 纠正行业不正之风、社会治安综合治理目标管理、卫生目标、安全生产目标、信访工作责任状 纠风责任状 患者投诉管理工作制度、群众意见

5、处理管理制度医院检查制度等相关制度。要求全院职工认真执行各项制度,恪守院训,廉洁行医,文明服务。 “十一五”以来中医骨伤专科在认真贯彻执行本院各项规章制度的同时无违法、违纪、违规事件发生。门诊及住院患者的满意度达到90以上。5、监测数据报送:截至目前中医骨伤专科均严格按照国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目建设管理办法及时准确的报送个监测数据。6、协作组工作:中医骨伤专科截至目前积极参加协作组的各项活动并完成了所承担的协作组中相关任务,积极参加协作组组织的各项会议落实会精神,完善协作组要求以及相关任务。7、中医药文化建设:目前中医骨伤专科开展中医专科特色疗法 7 项分别为:敷贴法热熨

6、法侵洗法蒸汽疗法熏洗法中药离子导入小针刀疗法;开发的的院内中药/民族药制剂有:伤科黑药膏骨质增生丸骨伤熏洗液等。 2008 年至今已在喀什地区泽普县、和田地区于田县、吐鲁番地区鄯善县、塔城地区和布克赛尔县和阿勒泰地区福海县进行了传统中医手法、夹板固定、撬拨法治疗四肢骨折技术和小针刀疗法治疗腰腿疼痛、骨关节病技术的基层推广。 (附件18,19)三、临床能力(附件 1,2,13,9)指 标 2007 年 2008 年 2009 年1床位数 190 190 190(1)研究生 21 27 29(2)本科生 15 17 182人员数(3)其它 1 1 1(1)高级职称 14 15 16(2)中级职称

7、12 12 123医生数(3)初级职称 11 18 20(1)设备值 21900880.09 30677210.09 32010230.09(2)使用率 80% 80% 83.37%4设备(3)完好率 88% 89% 90%综合5投入与效益(1)业务收入(万元) 70136656.38 100894990.42 118650338.46(2)药品收入(万元) 17299060.94 23748676.62 26481762.25(3)中药收入(万元) 1457884.21 953239.45 1011071.616.门诊量(人次) 44583 52401 514287.收治病人数(人次) 56

8、29 7361 80908.病床使用率(%) 178.32 166.18 176.29.平均住院日(天) 17.54 15.96 14.8610.平均每一住院人次费用(元) 10703.57 11022.43 11945.6811 住院中医治疗率(%) 45.4245.63 46.0112 门诊及住院患者满意度 91.31 91.18 91.8613 急危重疑难病中医治疗率(%) 33.35 33.45 12.1914 无菌切口甲级愈合率(%) 99.39 99.53 99.20医疗15 病床周转次数 40.75 42.79 43.52(1)国家级 0 0 0(2)省、部级 3 0 3(3)地

9、、市级 3 7 4(4)其它 1 0 016在研课题(项)(2)获奖数 0 2 0科研17发表论文数(篇) 29 28 17(1)博士研究生 2 5 5(2)硕士研究生 32 41 5018教学能力(人)(3)本科 82 118 12519赴外院进修人数 1 1 520接收进修人员(人) 7 3 12教学及开展学术活动21.外出会诊及下乡支教(人) 23 27 20四、特色优势1、中医药治疗率:中医骨伤专科重点病种门诊中医药治疗率,由“十一五”开始时的 74.5%上升为目前的 85.01%。住院患者的中医药治疗率由“十一五”开始时的 64.8%上升为目前的 71.84%。2、临床经验整理与应用

10、:中医骨伤专科对本专科领域内的古代文献,以及现代中医药进行了,系统的收集整理、归纳工作,总结和应用工作仍在进展中。对我院本专业领域的名老中医的学术思想及实践经验,进行了认真细致的采集整理工作,总结和应用工作还在进展中。而对民间具有一定科学和实用价值的方药、诊疗经验和方法目前仍处于收集阶段。3、特色疗法:目前中医骨伤专科开展中医专科特色疗法 7 项分别为:敷贴法热熨法侵洗法蒸汽疗法熏洗法中药离子导入;开展的非药物疗法包括有小针刀疗法、针灸、推拿等均在重点病种的诊疗和康复中发挥着重大作用。4、院内中药制剂:目前中医骨伤专科开发的的院内中药/民族药制剂有:伤科黑药膏骨质增生丸骨伤熏洗液等,均用于重点

11、专科和重点专病的治疗方面,计划今年在原有院内制剂的基础上,再次开发院内制剂 23 个,以满足重点专科专病的诊疗需求。 (附件 19)5、单病种优化治疗方案与实施:中医骨伤专科目前已制定了骨性关节炎诊疗规范、骨性关节炎护理规范、颈椎病诊疗规范、颈椎病护理规范和腰椎间盘突出症诊疗规范及腰椎间盘突出症护理规范等,并在本院中医骨伤专科各科室推行诊疗常规的规范化。在治疗方案的优化方面,中医骨伤专科已进行了 2 次系统的年度分析、总结和评估。并在中医骨伤各科室进行了全面的应用,同时制定了监督管理机制。6、医、教、研共同发展:科室人员努力继承、发掘、整理、提高中医药学术思想,不断总结临床经验,提高临床疗效,

12、除积极参加医院举办的业务培训外,认真落实医院安排的学习业务及三基培训工作、不定期邀请专家来医院就骨病的作技术指导,使临床医师及时了解和掌握骨科新理论和新知识。骨科是以中医、中西医结合为特色的集医、教、研为一体的综合科室,具有独立完成三级甲等医院所承担的骨病诊治的能力。通过对多年骨性关节炎临床资料总结,结合新疆的地域特征、饮食结构及气候特点提出了膝骨性关节炎“治痹当从肾、血论治”的内治法研究,膝骨性关节炎 “以松治痛”的外治法研究,膝骨性关节炎“治未病”的研究。维药买朱尼治疗膝骨性关节炎作用机理的研究,膝骨性关节炎中医证候类型与维医异常气质、体液质病证的相关性调查,中医补肾通络方对关节镜治疗膝骨

13、关节炎围手术期疗效的研究等课题得到大学科研基金及自治区卫生厅青年科技人才专项科研基金、自治区科委、自治区科技攻关和重点科技项目的支助,并不断进行相关课题的申请。 (附件10)7、护理:中医骨伤专科在制定专科专病诊疗规范的基础上,制定了详细的具有中医药特色的专科专病的护理规范,充分做到辩证施护。并在重点专科专病诊疗方案改进的基础上,对护理规范也进行了改进措施。 (附件 23)五、人员队伍经过多年的建设和发展,目前骨科中心已形成了一支科研能力强,结构良好的研究团队,团队平均年龄 38 岁,共计拥有骨科医师 45 名,其中正高 5 名、副高 9 名,拥有硕士生导师 6 名,博士 4 名、硕士 11

14、名,硕博士比例超过30%(附件 3、13) 。学科带头人:卢勇男,医学硕士,主任医师,副教授,硕士研究生导师。1983 年毕业于新疆中医学院、中医医疗专业,现任新疆医科大学附属中医医院院长,骨伤科主任,中国中医药学会针刀学会理事;中华全国中医药学会骨伤专业委员会委员;新疆中医药学会副会长;外科专业委员会主任委员;新疆中医药学会骨伤筹备专业委员会秘书长;新疆康复医学会常务理事;青年中医药研究会主任委员;新疆卫生厅药品审评委员会审评专家。致力于骨科医、教、研各项工作 26 年,主要从事骨性关节炎等各类关节及相关疾病的中西医结合临床与基础研究,对于骨关节病、骨质疏松症、肩锁关节脱位、慢性软组织损伤等

15、疾病的中医综合保守治疗和手术治疗以及围手术期的康复均有一定的研究。目前主持国家级课题 1 项,区级课题 1 项;发表论文 8 篇,代表作如钳夹复位固定器治疗肩锁关节脱位临床观察(附 31 例报告) 、 骨伤熏洗液治疗慢性软组织损伤的临床研究 、 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎 ,参与编写专著 1本;已培养硕士研究生 9 名。后备学科带头人:孟庆才,男,医学博士,主任医师,教授,硕士生导师。2007 年 6 月毕业于上海中医药大学获得中医骨科博士学位。现任新疆医科大学附属中医医院副院长,骨伤科主任,卫生部内镜诊疗技术骨关节科培训基地-乌鲁木齐基地主任;新疆乌鲁木齐医师协会副会长;新疆中医药学会常

16、务委员;康复医学杂志常任编委。致力于骨科医、教、研各项工作 24 年,主要从事骨与关节疾病的中西医结合临床诊疗与基础研究,对于各类骨关节疾病、骨质疏松症、肩周炎、股骨头无菌性坏死以及各种骨科创伤等疾病的中医综合保守治疗和手术治疗以及围手术期的康复均有一定的研究。曾经赴香港、日本等地区进行交流和学习。主持有国家级课题 1 项,区级课题 2 项,院级课题 2 项,参与国家级、部局级课题 4 项;发表论文 12 篇,代表作如补肾通络方对大鼠膝关节炎软骨中半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶 3 的调节 、 骨性关节炎软骨细胞的凋亡和中药干预 、 维吾尔医诊治骨关节炎近况 、 维吾尔医学体液现代研究进展等,参

17、与编写专著 2 本;已培养硕士研究生 1 名,指导硕士研究生 10 名。吕发明,1954 年生,1984 年毕业于新疆医科大学中医学院,主任医师,副教授,硕士生导师,自治区中医医院骨一科主任,现任:中华中医药学会骨伤分会委员、针刀医学会委员,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员,新疆老年学会、新疆医学会骨质疏松专业委员会副主任委员,新疆中医药学会委员,新疆中西医结合学会常务理事。黄异飞:1969 年生,主任医师,副教授,硕士生导师,2003 年毕业于北京大学、临床医学博士,现任新疆医科大学附属中医医院脊柱二科科主任。并参与中华医学会新疆分会骨科学分会,任新疆中医药学会骨伤专业委员会秘书。继续教育

18、及人员培训(附件 3,11,20)(1)中医骨伤专科对老专家的学术思想进行了, 认真的整理和总结。并在制定建设规划、明确研究思路、优化诊疗方案等方面,均得到了本专科名老中医的指导,使得本专科在科研研究和临床诊疗方面充分发挥中医药特色。 (附件16)(2)我科多次派副高级以上职称人员到香港,北京积水潭医院,上海第六人民医院,上海第六人民医院,中国医学科学院,韩国首尔等医院学习并参加短训班。目前治疗骨性关节炎在疆内已形成一定规模,拥有高素质的研究队伍、合理的学术梯队。 (见附件 6)(3)支教学习:2007 年至 2009 年期间我们曾多次向各地州医院进行会诊,协诊,并予手术等技术支持,相互促进,

19、并使各地州医疗技术有所提高,加强了疆内整体医疗水平。 (附件 4)(4)接待学习:2007 年至 2009 年期间我们先后接待和田地区维吾尔医院,农九师医院,哈密地区第二人民医院,托克逊县维吾尔医院,伊宁市托格拉克乡卫生院,叶城县人民医院,米泉古牧地骨科医院,喀什地区第一人民医院,富蕴县人民医院,奇台县中医院,沙湾县人民医院,第二济困医院塔城市人民医院,米泉市中医院,新疆克州人民医院,乌苏市中医医院,玛纳斯县乐土驿卫生院,农三师医院等各地州医院进修学习 30 余次(见附件 5)六、科学研究1、研究重点与方向:中医骨伤专科截至目前共承担科研省部级 7 项,地市级 7 项,科研课题项目总经费达 5

20、0 余万元。中医骨伤专科在本着以临床应用研究为重点,一直在重点专科专病方面进行不断的深入。2、科研课题:中医骨伤专科截至目前共承担科研省部级 7 项,地市级 7 项,科研课题项目总经费达 50 余万元。其中重点专科专病的临床应用研究的课题为 4 项,达到了课题数量在所在科室课题总数的 57%。3、学术活动:中医骨伤专科截至目前共举办省级继续教育 7 次,其中重点专病继续教育2 次。09 年因“75”事件影响原定于 09 年 7 月和 09 年 9 月举办的全国膝骨性关节炎研讨会和全国关节置换学术研讨会均未能如期进行,因此本专科拟与2010 年上半年再次筹办类似会议。4、技术创新与引进:中医骨伤

21、专科截至目前与上海龙华医院协作,拟引进中医药特色疗法共计2 项,目前正在操作中。5、技术、成果的推广应用:中医骨伤专科截至目前已在喀什地区泽普县、和田地区于田县、吐鲁番地区鄯善县、塔城地区和布克赛尔县和阿勒泰地区福海县进行了传统中医手法、夹板固定、撬拨法治疗四肢骨折技术和小针刀疗法治疗腰腿疼痛、骨关节病技术的基层推广。 (附件 7,8)6、特色疾病研究于国内外研究现状和存在问题,预测膝骨性关节炎今后 510 年内的临床研究趋势。本病种研究计划涉及膝骨性关节炎中医基础研究、临床研究、标准化研究等方面。为达到拟定的总体目标,本病研究方向和内容规划如下:(1)膝骨性关节炎“治痹当从肾、血论治”的内治

22、法研究我院将中医气血学说、肾主骨学说相结合,提出了“补虚当以补肾,祛邪当以调血” 的治疗法则;并逐渐形成和完善了膝骨性关节炎“治痹当从肾、血论治”的中医药内治法学术理论。在此理论的指导下,以中医文献研究和证候规范研究为基础,以临床试验研究为核心,以形成膝骨性关节炎“治痹当从肾、血论治” 内治法临床诊疗方案为结果的系列研究。(2)膝骨性关节炎“以松治痛”的外治法研究我们将多年的临床实践与骨生物力学理论相结合,提出了“以松治痛”的中医外治法治疗学说。在此基础上,继续以“以松治痛 ”理论为研究中心,以中医外治诊疗技术为研究重点,根据膝骨性关节炎患者的关节畸形程度和具体病证的不同,制定和规范相应的膝骨

23、性关节炎中医临床技术操作规范,并将对此技术和规范在新疆地区乃致全国进行推广和应用。(2)膝骨性关节炎“治未病”的研究从“治未病”的角度,开展对膝骨性关节炎防治技术及防治方案的研究。首先,根据新疆地区膝骨性关节炎的发病特点以及新疆地域和气候特点,以中药内服为基础治疗进行中药膏方的研制和开发。其次,从降低膝骨性关节炎的发病率和复发率的角度出发,根据膝骨性关节炎的疾病特点,以中医“治未病”和“形不动则精不流”的理论指导,制定和完善各阶段膝骨性关节炎的中医导引疗法和膏方预防方案。并对形成的理论和成果加以推广。(附件 22)七、骨科建设总体规划(一)学科建设总体思路1.学科建设定位以国家中医临床研究基地

24、为发展平台,发挥中、维医整合治疗优势,开拓骨痹病治疗与研究的新领域,使骨痹病的诊疗技术达到国内领先水平,形成23 个可推广的专病临床诊疗规范,并制订出中、维医药骨痹病疗效评价标准;探索总结一套符合中、维医药发展规律和特点的临床科研新模式,即以疗效为切入点,整合药物研究,形成一体化模式;培养一支专业化、高水平的中医临床研究队伍;以提高临床疗效为指导,研制出 35 个疗效确切的特色制剂和中药新药;及建立埋沙治疗中心,建立骨痹病中、维医综合治疗临床科研中心,整理并推广一批简、易、便、廉的安全、有效的临床诊疗技术。并培养出一批后备人才,及临床进修生。2.学科建设的方向基于国内外研究现状和存在问题,预测

25、骨痹病今后 510 年内的临床研究趋势。本学科研究计划涉及骨痹病中医基础研究、临床研究、标准化研究等方面。为达到拟定的目标,本学科建设方向和内容规划如下:骨痹病“补肾调血”内外治综合治疗的临床与基础研究骨痹病为新疆特高发病,具有明确地域性、气候性特点,我院数代骨科医师在骨痹病的诊治实践中积累了丰富的临床经验。将中医气血学说、肾主骨学说相结合,提出本病病机为“肾虚血瘀、本虚标实” ,创立了“补虚当以补肾,祛邪当以调血” 的治疗法则;进而逐渐形成和完善了骨痹病“补肾调血”的中医药内外治法学术理论。中、维医整合治疗骨痹病的临床与基础研究新疆具有独特的地域性特色及人文生活特色,在长期的生产实践中,维吾

26、尔民族总结实践,逐步形成了以气质论、体液论、物质论为代表的维吾尔医独特理论体系,利用新疆道地民族药材进行医疗实践,形成了独特的方剂药材及外治方式,我院骨科前辈挖掘地方特色药物-维药买朱尼阿扎拉克内服剂,及地方特色外治疗法-沙疗等治疗手段,在临床运用推广,疗效显著。骨痹病埋沙疗法的生物机制研究沙疗专属新疆特色外治方法,形成年代久远,民间运用广泛,特别对新疆特高发骨痹病的治疗具有独特疗效,但其基础机理研究鲜有报道,我院骨科专家依托疗效经验总结,运用现代科学手段深入探寻其机理,并申报了两项国家自然科学基金课题。我们通过对埋沙时间、埋沙厚度、热藕合机制的研究,形成立体的,非机械性骨痹病埋沙疗法方案,使

27、其产业化,形成一系列沙疗器械及用品,如沙床、沙袋等。3.学科建设管理机制与措施 完善科研工作的综合考评制度和激励机制; 实行学科带头人负责制,建立责任与权利对等的管理机制; 完善人才柔性流动与结构优化机制,形成开放、流动、竞争、协作的运行机制; 完善临床研究专职队伍,保证长期稳定的研究队伍; 建立有利于临床科研的药品政策和医保政策; 完善科技资源管理机制,促进科技资源共享; 完善特色诊疗科目经济补偿机制,鼓励适宜技术应用。 建立资源向重点研究病种、重点学科和重点专科倾斜的制度。(二)学科发展目标和任务1.学科建设目标(1)中长期目标经过 5-10 年的学科建设,从基础理论上对骨痹病古、今文献进

28、行整理和研究,验证本学科“补肾调血”的内外治综合疗法和中、维医整合治疗骨痹病的理论内涵,丰富和完善骨痹病的理论体系;探索适合中、维医相结合治疗骨痹病学术研究与发展的方法学,注重知识创新、技术创新,研究出具有中、维医特色的新药和特色的中、维医诊疗技术。建立一支合理的中、维医相结合治疗骨痹病的人才梯队,培养出一批高素质的骨痹病中、维医诊疗人才;完善和优化骨痹病中、维医综合标准化诊治方案,在中医临床研究基地的支撑平台上,建立以新疆为中心,辐射中亚各国的骨痹病中、维医临床诊疗科研中心。并在南疆高发地区建立协作医院,推广学科成果。开展学科带头人、后备学科带头人、临床科研骨干、研究生博士生后备力量的培训。

29、加强人才培养,师承及研修人才的培养。积极开展教育教学研究与课程体系改革,根据不同层次、不同类别人才培养目标制定完善的教学大纲,编写教材和教参,培养 10 名以上研究生,发表教学论文,申报校级以上教学名师、精品课程或/和教学团队。并建立互动多媒体教研室,开设本学科网站,利用现代信息手段,扩大推广范围。(2)阶段性目标2010 年 1 月2011 年 1 月:以发扬和完善中、维医药诊疗技术为原则,基于学科在骨痹病诊疗实践中的经验和优势,使中医药与维医药理论有机结合,在现有临床实践和研究的基础上,研制出 12 个疗效确切的治疗骨痹病的特色制剂或中、维药新药,并建立埋沙治疗中心,整理并推广一批具有中、

30、维医药特色、安全有效的临床诊疗技术。培养 23 名博、硕士研究生,发表基础、临床及教学论文 20 篇。2011 年 1 月2012 年 1 月:完善和优化骨痹病中、维医综合标准化诊治方案,提高骨痹病中、维医治疗率及有效率,使该病的中、维医药诊疗体系达到国内或国际领先水平,形成可推广的临床诊疗评价体系,并藉此建立骨痹病中、维医临床研究共享平台,引领骨痹病的中、维医临床研究方向。培养 2 名博士研究生,5 名硕士研究生,发表临床及教学论文 5-10 篇。2012 年 1 月2013 年 1 月:对已完成的相关临床与基础研究进行结果分析;各项课题及诊疗方案进行评估及优化,部分课题结题并进行验收;申请

31、部分疗效确切的特色院内制剂和中药新药;建立复杂性疾病新疆特高发病种等的中、维、西结合诊治规范及临床疗效评价体系。培养 3 名博士研究生,8 名硕士研究生,发表临床及教学论文 10-15 篇,申报教学名师、精品课程或/和教学团队。并建立互动多媒体教研室,开设本学科网站,利用现代信息手段,扩大推广范围。2.学科建设任务 (1)本周期任务进一步完善骨痹病的临床诊疗规范和疗效评价体系,使我院骨痹病的中、维医药诊疗水平达到国际领先标准,形成既被国际认可、又能体现中、维医药优势和特色的疗效评价体系;以骨痹病中、维医特色诊疗技术应用和诊疗方案推广为重点,面向全国和中亚国家推广安全有效的骨痹病中、维医药特色诊

32、疗技术和骨痹病中、维医药诊疗规范;建立中、维医药防治骨痹病研究方向明确的博士后流动站;加强学术网络和学术中心建设,并建立互动多媒体教研室,开设本学科网站,利用现代信息手段,扩大推广范围,扩大学术辐射力。(2)阶段性任务2010 年 1 月2011 年 1 月:以基础设施建设和研究平台建设为主,完成骨痹病研究型病房和研究型门诊的建设,建立骨痹病研究中心,搭建骨痹病信息技术平台。进行骨痹病文献研究(包括近年来中、维医药内、外治法有效方药和理论的总结与归纳,从文献评价骨痹病中、维医证候诊断的现状) ,通过现况调查对名老中、维医经验及医案的分析与整理,形成一套骨痹病文献评价方案;同时通过流行病学调查研

33、究进一步分析骨痹病中、维医证候诊断的演变与转归规律,为该病中、维医诊疗标准的完善奠定基础。2011 年 1 月2012 年 1 月:完成骨痹病的中、维医证候学研究,对现有方药和诊疗技术进行研究,初步开展部分自制制剂和特色诊疗技术的临床前研究,及临床病例研究。结合文献评价和证候研究结果,掌握骨痹病病因病机、证候诊断的概况和趋势,明确骨痹病病因-证候-药物-剂型的相关性,为进一步进行骨痹病的方证研究和临床诊疗标准的建立奠定基础。建立骨痹病埋沙治疗中心,并临床应用验证。同时启动质量监控和人才培养机制,加快人才建设。培养博士、硕士多名。2012 年 1 月2013 年 1 月:进一步开展有效中、维医药

34、内、外治法作用机理的基础研究,及临床研究结题,进入申报新药程序。埋沙治疗中心的临床经验推广,进行国内外交流,对有效方药疗法和诊疗技术进行试点推广,并对反馈的信息进行及时评价和分析。同时,再次通过临床研究采集证候特征并检测相关指标,整理相关数据并进行统计分析,探讨其作用机理。进一步完善对筛选出的有效方剂或诊疗技术作用机理的临床研究,并形成骨痹病中医特色内服外用的院内制剂 12 个。推广支持建立埋沙治疗中心 2 个。加大培训推广力度。培养高层次人才,打造专科学术团队,为形成西域学术流派做出贡献。(三)主要的建设项目及投资情况根据本学科建设的任务及目标,本周期建设共需投入 940 万元,其中自筹及目

35、前学科现有支撑经费 556.5 万,需要中央财政补助 383.5 万,建设任务如下:1.建设项目(1)人才培养,资金安排预算 350 万本学科人才梯队建设 资金预算 200 万:学科带头人培训费用预算 70 万根据重点学科建设需求:每年派学科带头人出外学习 2 次,以了解和掌握本学科最新的学术理论进展和最新诊疗技术发展现状,每年参加本学科相关的学术交流 3-5 次,交流和推广本学科的疾病诊断标准,诊疗技术,诊疗规范等。指导学科研究方向。鼓励学科带头人著书立说。并编著教材 1-2 部。并参与本学科学术领域顶尖专家的交流论坛等。后备学科带头人培训费用预算 60 万引进疆外本学科人才 1-2 名,并

36、引进国外本学科人才 1 名。每年派学科后备带头人出外学习 2 次,以掌握本学科最新的学术理论进展和最新诊疗技术发展现状,并推广本学科成果。每年参加本学科相关的学术交流 3-5 次,交流和推广本学科的疾病诊断标准,诊疗技术,诊疗规范等;每年派具有相关方向的后备学科带头人到相关领域的医院及大学进行为期 6 个月的培训和学习,掌握学科发展方向的相关临床及实验室技术和理论。临床科研骨干培训费用预算 70 万每年派本学科研究方向的临床科研骨干进修学习 1 次,学术交流 1 次,掌握本学科发展方向上临床、科研、教学所需的新理论,新技术;承担本学科的人才培养任务 150 万:本学科师资培训费用 预算 20

37、万本学科内有硕导 5 名,目前已形成合理的学科梯队,拟建立中医药防治骨关节退行性疾病方向的博士培养点,计划在全国范围内招收基础、临床方面博士生 12 名。根据学科建设要求和发展需要进一步扩充和培养本学科的高、中、低各层次上的师资力量,完善本学科师资培训队伍,完善本学科硕士、博士培训体系;接受本学科进修费用国际进修生的吸引培训 预算 20 万本学科将定期举办中医药防治骨关节退行性疾病培训班,以接受长、短期进修生的形式,进行骨关节退行性疾病防治人才的培养。特别是对周边中亚地区专科人员进修培训。承办本学科继续教育推广教育 预算 20 万新疆医科大学附属中医医院骨伤专科已连续四年举办国家级继续教育项目

38、,今后拟将继续举办国家级继续教育项目,面向全国招生,在国内产生一定影响力。开展本学科临床诊疗技术培训和成果推广 预算 90 万以学术交流和临床诊疗技术培训等方式,对新疆地区及周边中亚国家进行本学科的中、维医整合诊疗技术和特色性成果的推广。(2)临床科学研究条件建设,安排预算 340 万本学科具有 3 个稳定的研究方向:研究方向:骨痹病“补肾调血”内外治综合治疗的临床与基础研究;研究方向:中、维医整合治疗骨痹病的临床与基础研究;研究方向:骨痹病埋沙疗法的生物机制研究;围绕以上三个方向拟建立以下的研究中心:建立骨痹病信息中心 资金预算 80 万学科将结合骨痹病的临床内外治综合疗法,中、维医整合疗法

39、,埋沙疗法研究的主要问题,利用新疆医科大学对本地区医学与信息技术密集的优势,采集临床数据,开发数据管理软件,对药物(内服、贴敷、熏蒸、饮片等) 、外治疗法(针灸、针刀、推拿) 、埋沙疗法等多学科视角,进行综合集成分析。对内治法疾病、症候与疗效的关系,外治法操作手法、部位、时间与疗效的关系,埋沙疗法时间、埋沙厚度、热度与疗效的关系,进行数据分析,为骨痹病中、维医整合疗法标准化方案的优化提供数据支撑,从而实现本学科教学、科研、临床服务的数字化、信息化、网络化、电子化。提高本学科信息管理的质量、效率和效益,保证资源的可靠性安全性和有效性,使临床与科研的合作进一步加强,使骨痹病患者的临床及科研信息得到

40、有效保存和充分利用。建立骨痹病理论研究中心 资金预算 20 万建立骨痹病文献研究室。对骨痹病发病、病因、证型及特色诊疗技术分别建立中医和维医相应的数据库,收集和整理国内外中、维医学治疗骨痹病的临床和实验研究文献,掌握本学科研究现状,为骨痹病的临床决策及未来研究方向提供依据。建立名老中医、维医研究室。成立骨痹病名老中医、维医顾问委员会,聘请名老中医、维医作为临床研究中心的学术顾问,定期邀请名老中医、维医开展学术讲座,建立名老中医、维医工作室和师承教育机制,整理、探讨和总结名老中医、维医诊治骨痹病的经验,吸收名老中医、维医经验和研究成果,结合自身临床研究现状,提出创新的学术理论和临床特色诊疗方法。

41、建立骨痹病临床研究中心 资金预算 50 万建立骨痹病中、维医临床诊疗评价体系。构建中、维医治疗骨痹病的评价体系,不断规范和优化骨痹病的临床诊疗方案,探索其发病、诊治、转归、预后规律及致病因素与病理转归的关系,推动多学科交叉,从而为不断提高中、维医整合治疗骨痹病的疗效提供客观理论和临床依据。建立骨痹病生活治疗评价体系。将中、维医疗效评价指标和关节炎影响指数、卫生经济学指标纳入到骨痹病临床评价体系中,结合骨痹病患者的随访,研究应用中、维医药疗法提高患者生活质量的新方法和新进展,凸显中、维医药疗法防治骨痹病的特色和优势。建立骨痹病诊疗规范推广体系。与国内外骨痹病领域协作单位建立良好稳定的学术关系,扩

42、大和提高本学科的影响及地位,通过学术交流会议,开办继续教育、组织出国考察等方式促进诊疗技术的推广和应用。建立骨痹病基础研究中心 资金预算 30 万开展骨痹病流行病学调研,骨痹病病理生理研究以及骨痹病的证侯学研究。从而明确骨痹病的病因、发病机制、病理过程、影响因素以及证侯类型等,促进骨痹病中、维医药诊疗的规范化、标准化,对于提高骨痹病的临床疗效具有指导意义。建立骨痹病新药及诊疗技术开发中心 资金预算 10 万针对骨痹病病程中自身疾病的特点和诊疗过程的病机转归特点,在不断改良现有治疗方法的同时,深入发掘自身优势和特点,有针对性的开发具有地方特色的中、维药新药物及特色性诊疗技术。结合疗效评价研究基本

43、形成骨痹病新药及诊疗技术研发体系。 建立骨痹病质量控制中心 资金预算 20 万负责监管骨痹病临床研究过程中的信息处理、文献分析、标准化方案和规范的制定、评价体系的建立、基础研究、新药物新技术开发、人才建设等环节,保障研究过程中的规范性、客观性,使研究成果具有可重复性和易推广性。建立骨痹病综合治疗评价科研中心,资金安排预算 130 万通过既往对骨痹病“补肾调血”的内外治疗法研究,中维医结合治疗骨痹病的基础与临床研究,骨痹病埋沙疗法的生物机制研究,确立本学科中维医整合治疗骨痹病的基础理论体系,本中心在整合建立骨痹病信息中心、建立骨痹病理论研究中心、建立骨痹病临床研究中心、建立骨痹病基础研究中心、建

44、立骨痹病新药及诊疗技术开发中心、建立骨痹病质量控制中心的基础上建立骨痹病中、维医评价检测中心,埋沙治疗中心,外治法研究中心,两个研究型诊室,及两个具有 80 张病床的科研病区。构建中、维医整合治疗骨痹病的评价体系,不断规范和优化骨痹病的治疗方案,探索其发病、诊治、转归、预后规律,以及与宏观(环境、气候、民族、习俗等) 、与微观(病理、分子、基因等)致病因素的关系,致病因素与病理转归的关系,推动多学科交叉,为不断提高中、维医整合治疗骨痹病的疗效提供客观理论和临床依据。将信息中心采集的骨痹病患者的临床数据,应用循证医学、回归分析、相关分析、生存分析等方法,评估中、维医药诊疗方法对骨痹病诊断、治疗和

45、疗效评价等方面的确切作用。验证中、维医药治疗骨痹病多层次、多靶点、多环节的整体特性,将关节炎影响指数 (AIMS)和卫生经济学指标纳入到骨痹病的临床评价体系中,使骨痹病中、维药新药,诊疗技术,埋沙疗法相关用品产业化。与国内外骨痹病领域协作单位建立良好稳定的学术关系,聘请国学大师施杞教授为学科指导,通过参加学术交流会开办继续教育,短期研修班的形式扩大和提高本学科在国内及周边中亚地区的地位和学术影响力,同时进行骨痹病中、维医诊疗评价体系的的临床应用及推广,中维药新药、埋沙疗法相关器械及用品的推广。(3)条件建设,资金安排预算 250 万学科图书、期刊、资料建设预算 100 万目前图书馆中外文藏书达到 104 万册,期刊 1450 余种。学科每年用于购买图书资料的经费不少于 1 万元,并购入一定数量的音像资料,使图书资料的总体水平在国内同类学科中居于优势地位。科研设备和科研用房建设 150 万示教室 1000及示教音像设备 50 万,科研中心(包括:科研及教学型门诊、病房,各研究中心等)建设用房 600, 示教室及科研中心,互动多媒体教研室,本学科网站,维护费

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