科云网 林开滦律师 电话:15874181473 QQ:2547987816法律服务无处不在,让您随时、随地享受专业、高质、高效的法律服务(科云律师团)口头申请行政复议笔录申请人:(姓名) 性别 出生年月 身份证(其他有效证件)号码 工作单位 住所(联系地址) 邮政编码 电话 委托代理人:(姓名) 电话 被申请人:(名称) 行政复议请求: 。事实和理由: 。(申请人确认)以上记录经本人核对,与口述一致。申请人(签名或者盖章): (申请行政复议的日期) 年 月日记录人: 更多资料请登录 科云网 林开滦律师 电话:15874181473 QQ:2547987816法律服务无处不在,让您随时、随地享受专业、高质、高效的法律服务(科云律师团)