1、无创呼吸机的操作评分细则目的:应用于多种疾病引起的呼吸衰竭,手术后呼吸衰竭、神经肌肉疾病、辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加重,哮喘、肥胖低通气综合征,胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍,睡眠呼吸暂停综合征,呼吸康复治疗等。姓 名项目 评分细则 标准分准备 1.取得患者知情同意,合作,洗手,戴口罩。2.病情评估:意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况。3.准备用物:氧流量表、吸氧管、无创呼吸机及配套湿化装置、呼吸管路 1 根、无创通气面罩、1 根固定头带、听诊器、灭菌用水。4.检查操作环境是否适宜,呼吸机各零件是否完好,检查呼吸管路消毒有无过期、漏气。52108操作中 1.连接氧流量表,吸氧管路
2、,呼吸机管路,调节氧流量,连接呼吸机电源。2.装呼吸机:(1)湿化器加灭菌用水,不超过上线,不低于下线。(2)湿化器与呼吸机出口连接,湿化器出口与呼吸管连接(3)呼吸管另一头与排气阀、面罩连接,头带固定。3.参数调整(1)模式:CPAP、BIPAP(PSV+PEEP) 、S/T(2)IPAP 及 EPAP 设置,备用呼吸频率(3)设置加湿、吸气时间,压力延时(4)氧气流量4.正确指导患者注意事项5.应用无创呼吸机后评估:生命体征、SPO2、带机 1 小时后复查血气分析、人机配合情况6.根据评估调整呼吸机参数,注意头带松紧度。10210102222262记录 洗手,做记录,记录呼吸机的使用模式、参数、开机时间及患者的生命体征6停用呼吸机1.遵医嘱停用呼吸机2.断开呼吸机与患者面罩接头,按下待机键待机,按下报警复位键3.关主机开关,关湿化器开关4.关氧气2422操作完毕整理用物,终末处理。 1评价 1.遵循标准预防、消毒隔离、安全原则2.注意呼吸机报警,及时排除3.面罩松紧度调整4.患者知晓护士的告知事项,患者通气、氧合功能能改善,据病情需要调整参数2222