1、2016 年第一季度医院感染监测信息分析报告一、 医院感染病例的监测1. 第一季度全院出院人数 4667 人，上报医院感染病例 32 例，上呼吸道感染 22 例，下呼吸道感染 5 人，泌尿道 1 人，表浅切口感染 3 人，其他感染 1 人，医院感染病发率为 0.7%。2. 本季度共测病例 498 例，漏报 1 例，漏报率：3.0%。二、 手术部位感染（切口感染）监测第一季度共手术 1150 例，切口感染 4 例，切口感染率 0.3%。1. 0 类手术 165 例，无切口感染。2. I 类切口手术 445 例，感染 1 人；感染率 0.2%；3. II 类切口 482 例，感染 2 人；感染率
2、0.4%；4. III 类切口 58 例，感染 1 人；感染率 1.7%。三、 重点科室导尿管相关尿路感染监测第一季度出院患者中留置尿管者共 181 人，感染 1 例，感染率0.6%。四、 抗菌药物使用情况监测第一季度出院患者 4667 人，抗菌药物使用人数 1865 人，治疗人数 1482，预防人数 383 人，抗菌素使用率 40%。菌培养 834 例，菌培率 56.3%。五、医院感染病例细菌培养监测医院感染病例 32 例，培养送检 9 例，菌培率 28.1%。五、 存在问题1. 医院感染病例标本送检率低；2. 手术科室抗菌药物应用不规范；3. 医院感染病例上报不及时，有漏报现象。六、 改进措施1. 要求科室加强医院感染病例送检，提高感染病例送检率，指导科室用药，达到规范治疗。2. 严格按照抗菌药物使用规范执行围手术期用药；各科室要加强抗菌药物临床应用指导原则的学习，尤其是手术科室。3、严格监督检查各科室医院感染病例上报情况，发现病例上报不及时、瞒报、漏报现象加大考核力度，防止漏报。 感控科2016 年 4 月 3 号
