1、1附件 1：上海市建设工程规土管理综合验收申请表上海市建设工程规土管理综合验收申请表 （建筑工程）编号 编号收件 日期验收合格证号 核发日期上海市建设工程规土管理综合验收申请表 （建筑工程）名称地址 邮编联系人 电话E_mail 地址 手机建设单位建设地址建设单位（盖章）综合验收内容 规划验收 土地核验 档案验收 地名查验 地矿验收告知事项一、建设单位或者个人按照规划批准的要求，完成基地内建筑、道路、绿化、公共设施等建设后，并已拆除基地内临时建筑和不予保留的建筑后，应按照综合验收的要求向规土管理部门申请综合验收。二、随同本申请表附送下列材料：1.上海市建设工程综合验收申请表（建筑工程） （纸质
2、原件一份） ；2. 建设单位（个人）合法有效的身份证明（复印件） ；3.出让合同或租赁合同或划拨决定书（复印件） ；4.不动产权证书或上海市房地产权证 （复印件） ；5.建筑工程竣工规划土地验收测量成果报告书 （原件） ；6.土地价款缴纳凭证（复印件） ；7.建筑工程施工许可证（复印件） ；8.出让合同对保障性住房配建情况有约定的，还应报送保障性住房房源移交认定文件（复印件） 。9.建设工程规划许可证 （许可证及项目表复印件)；10.工程竣工图（含总平面图、单体图，纸质原件一套） ；11.建筑工程竣工规划土地验收测量成果报告书 （纸质原件、电子文件各一份） ；12.建设工程竣工档案检查结论单
3、（复印件） ；13. 消防、环保、卫生、交警、绿化部门验收意见（复印件） ；14. 涉及地名核查的，需提交地名批准书（复印件）及地名标志设置现场照片；15. 规划开工放样复验阶段免审项目或者其它在建设项目开工阶段未提交地质资料汇交凭证的，需提交地质资料汇交凭证（复印件） ；216. 建设单位签订的诚信承诺书。三、规土管理部门受理综合验收申请后，组织验收小组在现场检查。检查前应出示证件，并为被检查者保守技术和业务秘密。未出示证件的，被检查者有权拒绝检查。四、单个出让合同、租赁合同或划拨决定书分多个建设工程规划许可证实施，建设单位申请分期验收时，部分指标因无法计算可不予填写，但在最后一次申请验收时
4、，应填写完整。五、建设单位应对提交的测量报告及变更部位竣工图等质量负责，确保测量报告及工程变更部位竣工图与实际建设情况一致，因测量报告及变更部位竣工图与实际建设情况不一致产生的后果责任由建设单位承担。六、有关事项可在“”网站查询并下载格式文本。3建设项目选址意见书号建设用地规划许可证号建设工程规划许可证号层数工程名称 性质地下 地上高度（） 栋数地下建筑面积()地上建筑面积()建筑总面积()合计零星工程围墙 长度 M， 高度 M其它构筑物 数量 基底尺寸（M） 高度（M） 埋深（M）用地性质 居住 工业 仓储 公共设施 市政设施 其它实际用地情况建设基地面积 ，建筑总面积 ，建筑容积率 用地面
5、积 ，占建设基地面积 %公共建筑用地面积 ，占建设基地面积 %道路用地面积 ，占建设基地面积 %其中绿地面积 ，绿地率 ；集中绿地面积 ，集中绿地率 %建设项目规划实施情况建设基地总体指标总建筑占地面积 ，建筑密度 ；机动车停车位 地名查验 地名批准书编号4地质资料汇交证书编号地矿验收地质灾害防治措施落实情况开工日期 竣工日期划拨决定书编号划拨价款金额（万元）划拨土地划拨决定书载明的其他要求的履行情况土地出让合同或租赁合同（含补充合同编号）缴付价款出让金 万元 土地租金 万元补缴出让金 万元 原因 已缴违约金或滞纳金 万元 原因 以下内容经营性用地申报单位填写（合同无约定的可不予填写）：住宅面
6、积 M 2 办公面积 M 2 商业面积 M 2保障性住房套数 套 保障性住房建筑面积 M 2以下内容工业性用地申报单位填写（合同无约定的可不予填写）：建设情况工业企业行政、办公及生活服务设施用地比例 % 划拨决定书或合同履行情况有偿使用土地合同约定的其他条款的履行情况建设单位自行保管的建设工程竣工档案总卷数 文件卷数 图纸卷数 其他报送市城建档案馆或者区（县）城建档案管理机构的建设工程竣工档案档案验收总卷数 文件卷数 图纸卷数 其他申请人承诺一、本单位（人）对本申请表以及上海市建设项目规划管理事项办理指南所告知的事项均已知悉并理解。二、本申请表及随本表附送材料的内容均真实、有效，符合建设项目实
7、际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位（人）承担相应的法律责任。申请人签名（章）： 5附件 2：上海市国有建设用地土地核验合格证明上 海 市国有建设用地土地核验合格证明编号： 号经对（建设单位、个人） 按照出让合同/租赁合同/划拨决定书 （编号： ） ，进行用地和建设情况的核验，申报的建设项目符合有关用地和建设条件。特此证明发证机关：日 期：6项目名称 规划许可证号房地产权证号土地取得方式宗地面积 宗地号建筑总面积地上建筑面积其中计容建筑面积地下建筑面积备注本证核定的建设工程以 号建设工程竣工规划验收合格证为准。遵守事项：一、 本证是经土地行政管理部门依法审核，建设用地项目土地核验
8、合格的凭证。本证适用于国有建设用地整宗核验的项目。二、 凡未取得本证的建设用地项目，不动产登记部门不予办理房屋所有权初始登记。三、 未经发证机关许可，本证的各项规定不得随意变更。四、 土地行政管理部门依法有权查验本证，用地单位有责任提交查验。7附件 3：上海市国有建设用地土地（分期）核验合格证明上 海 市国有建设用地土地（分期）核验合格证明编号： 号经对 （建设单位、个人） 按照出让合同/租赁合同/划拨决定书 （编号： ） ，进行用地和建设情况的核验，申报的建设项目属于该宗土地核验的第 期用地，与（编号： ）建设工程规划许可证的范围一致，并符合有关用地和建设条件。特此证明发证机关：日 期：89
9、项目名称 规划许可证号房地产权证号土地取得方式宗地面积 宗地号备注本证核定的建设工程以 号建设工程竣工规划验收合格证为准。附：建筑面积核定表遵守事项：一、 本证是经土地行政管理部门依法审核，建设用地项目土地核验合格的凭证。本证适用于国有建设用地分期核验的项目。二、 凡未取得本证的建设用地项目，不动产登记部门不予办理房屋所有权初始登记。三、 未经发证机关许可，本证的各项规定不得随意变更。四、 土地行政管理部门依法有权查验本证，用地单位有责任提交查验。10附件 4：上海市国有建设用地土地核验建筑面积核定表上海市国有建设用地土地核验建筑面积核定表建设单位：建设地点：项目名称： 单位：平方米本期验收建
10、筑总面积地上建筑面积其中计容建筑面积地下建筑面积期数 建筑总面积 地上建筑面积 地下建筑面积已验收权证号 建筑总面积 地上建筑面积 地下建筑面积2009.7.1 前已经登记累计核定（末期核验填写）建筑总面积地上建筑面积其中计容建筑面积地下建筑面积备注发证机关：11日 期：12附件 5：上海市建设工程规划土地综合验收结论通知单上海市建设工程规划土地综合验收结论通知单编号：（建设单位、个人） ：依据中华人民共和国城乡规划法 、 中华人民共和国土地管理法 、 上海市城乡规划条例的有关规定，本机构对你（单位）在建造的 建设工程，于 年 月 日进行现场检查验收，并审查有关资料后，发现关于：的问题，不符合 的要求，我局不予签证。请你（单位）：年 月 日
