1、论文题目：静脉留置针的并发症及护理对策专 业：护理学姓 名：郭莉娜指导老师：顾炜 教授医 院：西安市高新医院摘要目的：探讨应用静脉留置针在治疗过程中常见并发症发生的原因，以便及早采取有效措施。方法：调查我科室 2010 年 6 月-2011 年 6月 100 例住院病人应用静脉留置针的不同部位穿刺成功率、并发症发生率。结果:穿刺部位感染（5 例） ，皮下血肿（3 例） ，导管脱出（2 例） ，导管阻塞（3 例） ，静脉炎（2 例） ，静脉血栓（4 例） 。结论：严格执行护理操作常规，做好周密预防措施，改进和创新护理技能，可减少静脉留置针并发症的发生率，是静脉留置针技术管理及应用和质量的保证。关
2、键词：静脉留置针；并发症；护理对策；预防措施论文类型：研究报告Title: Intravenous catheter complications and nursingSpeciality: Advanced CareApplicant: Guo LiNa Supervisor: Prof. Gu WeiABSTRACTObjective: To explore the reasons for common complications in the course of treatment catheter in order to take early and effective interve
3、ntive measures. Method: 100 cases of inpatients from January 2010 to January 2011 in our division were investigated for success rate of puncture, complication rate by sealed venous catheter applied in different part. Results: puncture site infection (5cases), subcutancous hematoma (3cases), catheter
4、 prolapse (2cases), duct obstructiong (3cases), phlebitis(2cases), Venous thrombosis (4cases). Conclusions: Strict implementation of routine nursing operations, careful precautions, improvement and innovation in nursing skills can reduce the incidence of intravenous catheter complications, which can
5、 be assurance of technical applications of caththers and standards of quality.KEY WORDS: Intravenous cathere; Complication; Nursing; Protective measureTYPE OF THESIS: Research report 3 目录目录 .31 前言 .71.1 研究背景及意义 .71.2 研究目的 .81.3 关键词及定义 .81.3.1 静脉留置针 .81.3.2 并发症 .81.3.3 护理对策 .91.3.4 预防措施 .92 研究方法 .102
6、.1 资料分析 .102.2 操作方法 .102.2.1 血管的选择 .102.2.2 静脉留置针的选择 .102.2.3 留置针的固定 .112.2.4 封管液选择和封管方法 .112.2.5 留置时间 .112.2.6 穿刺方法 .123 结果 .134 讨论 .15 4 4.1 穿刺部位感染 .154.2 皮下血肿 .154.3 导管脱出 .164.4 导管堵塞 .164.5 静脉炎 .164.6 静脉血栓 .174.7 局部渗出 .175 结论及展望 .185.1 做好患者的健康教育 .185.2 护士应该在护理过程中严格遵守无菌操作原则 .185.3 观察局部反应 .195.4 置管
7、期间的护理 .195.5 掌握正确的封管技术 .19致谢 .21参考文献 .22 5 DirectoryDirectory 41 Introduction 71.1 Background and significance 71.2 Study Objectives 81.3 Key words and definitions 81.3.1 intravenous catheter 81.3.2 Complications 81.3.3 Nursing 91.3.4 Precautions 92 Research Methods 102.1 Data Analysis102.2 Operatio
8、n Method 102.2.1 the choice of vessels102.2.2 the choice ofintravenous catheter 112.2.3 catheter fixed 112.2.4 sealing solution selection and sealing method 112.2.5 The retention time of 122.2.6 Puncture 123 Results 134 Discussion 144.1 Puncture site infection 14 6 4.2 hematoma 144.3 tube prolapse 1
9、54.4 catheter blockage 154.5 phlebitis 154.6 vein thrombosis 164.7 local exudation 165 Conclusion and Outlook 175.1 good patient health education 175.2 Nurses should care in strict compliance with the principles of aseptic 175.3 local reactions observed 185.4 catheter care during the 185.5 The seale
10、d tube technology to master the correct 18Acknowledgements 20References 21 7 1 前言1.1 研究背景及意义 随着护理科学的不断发展，静脉留置针以其减轻患者反复穿刺的疼痛感，保持患者良好的心态；维持血管通路，减少护士穿刺操作次数，提高工作效率等方面的优点被广泛的应用临床，尤其在危重患者的抢救和静脉营养方面发挥了重要的作用。 静脉输液是医院内治疗的主要手段，也是护理工作重要的组成部分之一。静脉留置针又称套管针，作为头皮之的换代产品，具有套管柔软、操作简单、留置时间长，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者
11、对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，在补液、静脉营养支持、老年体弱患者的疾病治疗方面已广泛应用，因此，在临床上得到广泛应用。早在20世纪60年代欧美国家已经普及使用 1。近年来，我国也逐渐使用此项新技术，并已逐渐成为临床输液治疗的主要工具。由于其操作简单，留置时间长，减少静脉穿刺次数，保护血管，减少患者痛苦，尤其是对极为重症患者可随时打开静脉通路、及时用药，把握有利抢救时机，有效提高抢救的成功率，同时减轻了护理人员的工作量，减少护理人员静脉穿刺是被针刺的危险。尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用，但由于其毕竟属于侵入操作，而且需长期留在患者体内，因此，也常会引起多种
12、并发症，特别是长期 8 置管的患者常导致某些并发症的发生。影响置管效果和患者生活质量。现对我科室2010年6月2011年6月100例住院病人使用静脉留置针时出现常见并发症进行原因分析，并提出相应护理对策。1.2 研究目的 探讨应用静脉留置针在治疗过程中常见并发症发生的原因，以使及早采取有效敢于措施。1.3 关键词及定义1.3.1 静脉留置针静脉套管针又称静脉留置针，它是由不锈钢的芯；软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中，发套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的套管留在血管中进行输液的一种输液工具。1.3.2 并发症并发症是一个复杂的临床医学概念。学者对并发症的定义有以下几种： 一种是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生，后者即为前者的并发症，如消化性溃疡可能有幽门梗阻、胃穿孔或大出血等并发症。 另一种并发症是指在诊疗护理过程中，病 9 人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。1.3.3 护理对策在实际临床护理过程中所采取的一些策略，可以有效减少不良事件及并发症的发生。本文中主要指使用静脉留置针时，为了提高其成功率、尽量减少并发症二采取的一些措施。1.3.4 预防措施preventive action，为消除潜在不合格或其他潜在不期望情况的原因所采取的措施。
