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2、引 阳 入 阴 配合 气 息 导 引法 干 预 卒 中后 抑 郁 伴 失 眠 病人 的 疗 效 观察 雷亚玲 刘飞 向 杨海 侠 韩 祖成 陕 西 省中 医 医院 摘 要: 目的 观察常规治疗基础上加用引阳入阴推拿配合气息导引法干预卒中后抑郁伴 失眠病人的临床疗效 。 方法 选取60 例卒中后抑郁伴失眠病人, 随机分为对照组 和试验组, 各30 例。两组病人均给予相同治疗及常规护理, 观察组再予引阳入 阴推拿配合气息导引法干预。 观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评分, 日常生活能力 (Barthel 指数) 变化, 匹兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI) 及临 床疗效。。
3、急性脑卒中合并消化道出血诊疗策略作 者 : 周 荣 斌 吴 航 宇 北 京 军 区 总 医 院 2011-2-25 13:29:22 点 击 : 次【大 中 小】 出血性脑卒中是指非创伤性的自发性颅内出血,常 见 病因包括高血压脑动脉硬化、 颅内动脉瘤或脑血管畸形、脑淀粉 样血管病、烟 雾病以及凝血障碍性疾病等。临床上可表现为脑实质和脑室内出血及蛛网膜下腔出血等。脑卒中并发消化道出血( GIH)是脑卒中常见的严重并发症之一,是一种预后不良的征兆。在临床工作中,正确认识脑卒中与 GIH 的关系,早期防治及降低 GIH 的发生率,对脑 卒中患者,特别是出血性。
4、1卒中后痴呆的诊断标准无论哪一种原因的痴呆,诊断的第一步必须确认痴呆综合症。目前国际上有两个主要的疾病分类系统,即世界卫生组织的国际疾病分类ICD 与美国精神病学会的精神疾病诊断与统计手册 (DSM ) 。DSM-版痴呆的诊断标准(美国精神病协会 APA1994 年修改的):1、认知功能障碍表现在以下两个方面:(1) 记忆力障碍(包括短期和长期记忆力障碍)1)短期记忆力障碍:表现为基础记忆障碍,通过数字广度测验至少 3 位数字表现为辅助记忆障碍,间隔 5 分钟后不能复述 3 个词或 3 件物品名称。1)长期记忆障碍:表现可以是不能回忆。
5、卒中后抑郁胰岛素样生长因子 -1 与临床病理因素的关系景丽英(天门市中医院内一科,湖北天门 431700)摘要目的 研究卒中后抑郁患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1) 与临床病理因素的关系。方法 选择脑卒中后抑郁患者为研究对象(PSD 组),以同期健康体检的正常人为对照(CON 组),比较两者间 IGF-1 的差异,比较不同临床病理因素中 IGF-1 的差异。结果 PSD 组患者血清 IGF-1 水平为 47.76.5ng/mL,CON 组为 20.33.6ng/mL,PSD 组患者血清 IGF-1 水平显著高于 CON 组(P 0.05),在抑郁程度中的差异有统计学意义(P0.05)。表 1 两组研究对象一般临。
6、1中風后康復治療方案诊断:1、询问病史疗程、损伤部位,出现的功能障碍。2、对病人进行康复评定(Brunnstrom 法、MAS 法、MRC 法、肌电图测定、神经传导速度测定、上田敏评价法、FIM 评定,平衡功能评定(定量,定性) ,高级脑功能评价法、Fngl-Meyer 评价法等) 。3、结合原辅助检查(CT、MRI)或必要时予 CT、MRT 复查。治疗:1、目标:通过以运动疗法为主的综合措施,达到防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复,充分发挥残余功能的争取,达到生理自理,回归社会。2、康复治疗(1)急性期的康复治疗:预防并发症(压疮。
7、卒中后抑郁的发生及其对结局影响 的前瞻性队列研究 A Prospective cohort study on Incidence and Outcome of Patients with Post-Stroke Depression in China(PRIOD),全国多中心PRIOD研究协作组,Why?背景和意义What?设计和研究方法How?流程Who?研究中心,卒中后抑郁的发生及其对结局影响 的前瞻性队列研究,Why?背景和目的What?设计和研究方法How?流程Who?研究中心,卒中后抑郁的发生及其对结局影响 的前瞻性队列研究,卒中后抑郁PSD重新谈论的话题,患病人群渐增:卒中发病渐增,多学科交叉,关注不足,中国缺乏大规模多中心现况资料调查,背。
8、疏肝解郁法治疗卒中后抑郁的系统评价 于晓雯 李国强 王中琳 山东中医药大学 山东中医药大学附属医院 摘 要: 目的 系统评价疏肝解郁法治疗卒中后抑郁的临床疗效和安全性。 方法 搜集疏肝 解郁法治疗卒中后抑郁的临床随机对照试验, 以中药疏肝解郁疗法为试验组, 西药治疗为对照组, 运用RevMan 5.3软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性 分析、倒漏斗图分析等相关统计分析。结果 共纳入13项合格研究, 涉及975 例病人, 统计纳入研究文献中疏肝理气类中药 (柴胡、郁金、香附、陈皮、青皮、 川芎、合欢皮等) 的使用频率。Meta-分析结果显示, 。
9、685中国卒中杂志 2016年8月 第11卷 第8期指南与共识卒中后抑郁临床实践的中国专家共识中国医师协会神经内科医师分会神经心理与情感障碍专业委员会( 执 笔 :王 少石,周 新 雨,朱 春 燕 )【关键词】 卒 中 后 抑 郁 ;诊 断 ;治 疗【DOI】 10.3969/j.issn.1673-5765.2016.08.015通信作者单位谢鹏:重庆医科大学附属第一医院神经科王少石:上海市第一人民医院分院神经科通信作者谢鹏xiepeng5821cn.com王少石wangshaoshi126.com卒 中后 抑 郁( p o s t -stroke depression,P S D)是 指 发 生 于 卒 中后,表 现 为 一 系 列 抑 郁症。
10、氟西汀治疗卒中后抑郁的临床观察?758?氟西汀治疗卒中后抑郁的临床观察王红梅董竟梅王志平李欣卒中后抑郁已逐渐被人们所认识并引起关注,发病率报导不一,约为 226O1, 发病机制多认为与大脑损害后引起去甲肾上腺素与 5 一羟色胺之间平衡失调有关.现多用三环类抗抑郁药治疗,因其副作用大,疗效欠佳.氟西汀是一种特异性,选择性 5 一羟色胺再摄取抑制剂.为此,对氟西汀治疗卒中后抑郁进行临床观察,报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择入组标准:1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2 版修订本(CCMD-一 R).2)HAMD 评分17 分.3) 无严重心,肝,肾疾。
11、,卒中后抑郁 的临床表现与治疗,刘阳 四川大学华西医院,卒中后抑郁 (Post Stroke Depression, PSD),定义: 在有明显临床症状的卒中发作后出现的抑郁。诊断: ICD-10、CCMD-3、DSM-的诊断标准 急性期:卒中1个月内 中期:卒中1-6个月 长期:卒中6个月后,卒中后抑郁的流行病学研究,若不区分抑郁的严重程度,而统称为卒中后抑郁状态,则其发生率为20%70%,多数报道为40%50%。 北京市科委科委资助的一项课题研究: 以神经内科门诊和住院卒中病人520例为研究对象 卒中后抑郁状态发生率为34.2%,其中 轻度占20.2% 中度占10.4% 重度占3.6%,卒中。
12、卒中后抑郁的诊治吉林大学第一医院 刘群,一、PSD的患病率,国外报道:40%-50%(20%-79%)国内报道:26.97%-61.74%不等可能与调查工具、评定时间、诊断标准不同有关由于PSD的发病率高,应引起神经科临床医生的关注。,二、PSD与病灶部位的关系,多数学者认为,大脑损害部位是决定卒中患 者是否发生PSD的最重要因素,并指出与以 下部位有关:(1) 左半球损害;(2) 左前皮质损害;(3) 左前半球损害,其中尤以左前半球 皮质或皮质下损害累及左额背外侧者更易发 生PSD。,三、其他因素与PSD的关系, Burvill等认为PSD的发生与严重的功能损害、医院的护。
13、,卒中后抑郁(PSD)临床实践 中国专家共识,中国医师协会神经内科医师分会神经心理与情感障碍专业委员会 王少石,周新雨,朱春燕,指南解读,为什么要重视PSD?,PSD在卒中后5年内的综合发生率为31%1PSD可以发生在卒中后急性期(1个月)、中期(16个月)和恢复期(6个月),发生率分别为33%、33%和34%2,1、Hackett ML, et al. Int J Stroke, 2014, 9: 1017-1025. 2 、Hackett ML, et al. Stroke, 2005, 36: 1330-1340.,资料仅供公司内部使用,所有以推广为目的对外使用的内容必须提前通过REG08审批。未获得REG08批准前,不得对外使用,为什。
14、卒中后抑郁山西省晋中一院 郑海虎,卒中后抑郁,卒中后抑郁 (post-stroke depression,PSD)PSD是与脑卒中事件相关的、临床表现抑郁心境的情感障碍性疾病。,卒中管理模式的转变,单纯生物医学模式,生物心理社会 现代医学模式,关注卒中后生存质量,身体状况,精神寄托,生活环境,社会关系,独立能力,心理状况,主要内容,PSD临床表现及诊断,主要内容,PSD临床表现及诊断,Adapted from: WPA/PTD Educational Program on Depressive Disorders. Gavard JA, et al. Diabetes Care. 1993;16(8):1167-1178.,躯体疾病伴发抑郁障碍的患病率,神经内科医生面。
15、卒中后抑郁,东阳市人民医院巍山分院神经内科 主任医师 张忠延,卒中后抑郁(PSD)的定义,在有明显临床症状的卒中后出现的,以情绪低落、兴趣减退为主的抑郁综合征,PSD的定义包括以下几个要素:,(1)显著、持久的心境或情感低落; (2)抑郁症状持续2周以上; (3)影响患者生活质量和功能恢复,严重时出现自伤、自杀等后果; (4)与脑卒中事件相关。,PSD的患病率,国外报道:40%-50%(20%-79%) 国内报道:26.97%-61.74%不等 可能与调查工具、评定时间、诊断标准不同有关由于PSD的发病率高,应引起神经科临床医生的关注。,PSD的患病率与时。
16、卒中后抑郁的诊治南京大学医学院附属鼓楼医院 倪秀石,一、PSD的发生率(1),美国每年患卒中的600万人中,抑郁症的发生率为22%60%,且在卒中后6个月和24个月发生率最高。 Andersen等采用“HDRS”量表对285例卒中病人随访1年,结果1年内PSD发生率为41%,1个月内为79%,1年后新增病例发生率为5%。,一、PSD的发生率(2),Gustafson等指出卒中后早期和晚期至少30%的病人有抑郁的经历。 Burvill等采用DSM III准对191例首次卒中的病人进行PSD测评,结果其发生率为28%(重度17%,轻度11%)。 国内文献报告PSD发生率为30-60%。,二、PSD与病灶部位的关系 (。
17、你应该了解的-,抑郁症,因为抑郁症离开的明星们,陈 琳,张国荣,脑卒中,癫 痫,抑郁,4050,2060,1866,3842,抑郁症在神经系统疾病后非常多见,什么是脑卒中后抑郁呢,?,脑卒中后抑郁症是脑卒中常见的并发症之一。是与脑卒中事件相关的,临床表现抑郁心境的情感障碍性疾病。 严重病人可能会产生轻生的念头,如不及时防范,部分病人可能导致自杀的后果。,抑郁其实很常见,至少有4050的脑卒中病人在卒中后有抑郁的体验,多发生在脑卒中后2个月1年。,脑卒中后抑郁的主要表现及危害,悲观 缺乏积极性 对康复无信心 自卑 自责 自杀倾向,平均住院时间延长,。
18、卒中与卒中后抑郁,卒中定义,脑卒中俗称脑中风,又称脑血管意外;脑卒中包括脑出血和脑梗死凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病都可以称为脑卒中,1 http:/www.who.int/topics/cerebrovascular_accident/en/ 2 2004年,英国卒中指南p68,卒中后情绪障碍,卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)是与脑卒中事件相关的、临床表现抑郁心境的情感障碍性疾病。卒中后焦虑 (post-stroke anxiety disorder, PSA) 是一种发生于脑卒中后以焦虑为主要临床表现的一种情绪障碍。,1 Laura Gabaldn,et al. Cerebrovas。
19、卒中后抑郁(Post-StrokeDepression ,简称 PSD) 卒中后抑郁 概念 发病机制 单胺类神经递质 神经解剖学机制 诊断 实验室检查 临床表现和量表 治疗 药物治疗(SSRIs) 非药物治疗 小结 概念 卒中后抑郁(PSD)是脑血管疾病常见的并发症,严重影响患者及家属的生活质量,阻碍神经功能的恢复,主要表现为情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲减退、悲观厌世、妄想、甚至产生自杀倾向等。 卒中后抑郁的发生率(2576%,大部分为轻度抑郁)很高,不仅影响卒中后神经功能缺损的恢复,增加患者的病死率和致残率 70%90%,而且给患者家庭及社会带来。