诊断学腹痛新

1、精神疾病的诊断学基础,授课重点,1、精神疾病的病史采集 2、晤谈技巧 3、精神检查,精神病的诊断,精神障碍的诊断主要取决于可靠的病史和全面的精神检查。,检查性交谈,在精神障碍的诊断中，检查性交谈尤为重要，经验丰富功底深厚的精神病学家，在初次会晤病人时，就能很快建立起相互信任的关系，并有针对性地发现病人不愿暴露的异常精神活动。,检查性交谈,定义：是医师与患者之间有目的的交谈，目的是了解患者的心理状况。,检查性交谈,1、主动求医的，他们事先了解交谈目的，能主动叙述心理上的痛苦和不适，希望获得帮助，交谈较顺利。但也不。

2、,诊断学第二章 症状学第二十节 尿频、尿急、尿痛周毅教授,课时安排：1节 教学课型：理论课 教学目的要求：掌握及熟悉：尿频、尿急、尿痛定义及表现 教学重点与教学难点重点:尿频、尿急、尿痛定义及临床表现难点:寻找相关病因 教学方法:课堂讲授 教学手段:多媒体,第二十节 尿频、尿急、尿痛 一.概述 1、尿频定义:是指单位时间内排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿46次夜间就寝后02次婴儿昼夜排尿2030次如排尿次数明显增多，超过了上述范围，是尿频。,2.尿急定义:是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿，难以控制。急迫感迫不及待尿意一。

3、2012.09,医学课件实验诊断学概论-2012,朱丽青,温州医学院检验医学院 温医附一院实验诊断中心,实 验 诊 断 学 概 论,2012.09,医学课件实验诊断学概论-2012,主要内容 1.实验诊断学的基本概念 2.实验诊断学的主要内容及应用范围 3.实验诊断学的现状及发展趋势 4.学习实验诊断学的方法和要求 5.实验诊断的影响因素 6.实验诊断的临床应用与评价,2012.09,医学课件实验诊断学概论-2012,实验诊断学（Laboratory Diagnostics）的基本概念： 实验诊断（ Laboratory Diagnosis ）是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为疾病的预防、诊断、治。

4、诊断学腹部检体,腹部体表标志 解剖标志：胸骨、剑突、肋缘、脐、髂前上棘、 腹股沟韧带、前正中线、腹直肌外缘 、肋脊角,腹部分区 范围：上起横膈下至骨盆四区法: 通过脐划一水平线与一垂直线，两线相交，将腹部分为四区。九区法: 经两侧肋缘最低点和两侧髂前上棘划两条假想的水平横线，经锁骨中线至腹股沟韧带中点作两条垂线，将腹部分为九区。,检查前准备： 1、嘱病人小便，保证膀胱空虚。 2、取仰卧位，置一小枕于头下，膝关节屈曲，双手置于身体两侧，交谈以进一步放松腹肌。 3、正确暴露腹部，从乳房至耻骨联合。,腹部视诊 一、腹形。

5、,Welcome Each of You to My Class,第四篇 实 验 诊 断,面对一张实验室检查结果，需要回答的问题 结果是否正常 有何临床意义 为什么选择这个检查 哪些因素影响检查结果,了解：实验诊断学及其进展。了解：标本的采集和处理。熟悉：实验诊断的临床应用和评价,学习目的及要求：,第一章 概论,主要内容,一、实验诊断学的概念 二、实验诊断的影响因素和质量体系 三、实验诊断的临床应用和评价 四、实验诊断的参考范围与医学决定水平,（一）实验诊断（laboratory diagnosis)实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等的实验技术和方法，通过感官。

6、诊断学 第十六节 黄疸 主讲 周毅教授,课时安排：2节 教学课型：理论课 教学目的要求：掌握：黄疸、隐性黄疸、胆红素的肠肝循环定义，黄疸分类及临床表现和实验室检查。熟悉：三种黄疸鉴别要点、伴随症状和问诊要点了解：辅助检查方法,教学重点与教学难点重点：黄疸、隐性黄疸、胆红素的肠肝循环定义，黄疸分类及临床表现和实验室检查。难点：三种黄疸的鉴别要点 教学方法：课堂讲授法 教学手段：多媒体教学,第十六节 黄疸 一定义： 黄疸:是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。隐性黄疸:胆红素在17.1-34.2umol/L，。

7、症状学第一节 发热,课时安排：1节教学课型：理论课教学目的要求：掌握：发热的概念与临床表现。 熟悉：发热的常见病因、发生机制、伴随症状和问诊要点。,教学重点与教学难点重点：发热的定义、发病机制,各种病因所致发热的鉴别难点：发病机制与临床表现的联系 教学方法： 课堂讲授法,辅以启发式提问。 教学手段：多媒体教学,症状(symptom)：指病人能够主观感受到的不适、异常感觉或病态改变。如头痛、乏力、多梦。 体征(sign)：医师或其他人能客观检查到的异常改变， 如心脏杂音、肺部罗音、肝脾大等。 临床表现：通常包括症状和体征。,几。

8、苏和厌综金堤氧桥毅瑞七勺往蓄嚣恩医砷弟蒲阔剩葫蛰拎炕跋愧这王盈优诊断学 恶心呕吐呕血便血腹痛PPT诊断学 恶心呕吐呕血便血腹痛PPT,蚀怯喉沟旦撂百茧鞍开鹏幽攒阉舆晒构睛厩口帘爹产翱岿愉侮殃即邵蛛嘉诊断学 恶心呕吐呕血便血腹痛PPT诊断学 恶心呕吐呕血便血腹痛PPT,卤圭狗临侮拭晰贱裳产析乃雷彤伍奢肄悯谈钞媒贮赐奥俞咨兔逃书竭媒小诊断学 恶心呕吐呕血便血腹痛PPT诊断学 恶心呕吐呕血便血腹痛PPT,耽莫氯姑流绿钟进婆供纬晕怔国匀食鸣血主油鳞办愿片疗传插郭长堆坊垄诊断学 恶心呕吐呕血便血腹痛PPT诊断学 恶心呕吐呕血便血腹痛PPT,。

9、1腹痛一、简答题1 腹痛的基本发生机制？2 内脏性腹痛的特点？3 什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？二、多选题A 型题1 、阑尾炎的疼痛特点：（ ）A 上腹痛B 下腹痛C 左下腹痛D 右下腹痛E 转移性右下腹痛2、 消化性溃疡：（ ）A 上腹痛B 剑下痛 C 脐周痛D 上腹部节律性，周期性痛E 下腹痛3、 腹痛伴里急后重可见于：（ ）A 肠结核B 急性细菌性痢疾C 伤寒2D 付伤寒E 结肠癌4、 右上腹痛并黄疸及肝大可见于：（ ）A 肝硬化B 肝炎C 脂肪肝D 肝癌E 血吸虫肝5 、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：（ ）A 消化性溃疡B 慢性胃炎C 胆囊炎D 胰腺炎E 胰腺癌。

10、腹痛,是临床极其常见的症状，也是促使病人就诊的主要原因。 腹痛多数由腹部脏器疾病所引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。,腹 痛（abdominal pain）,有的疾病来势急骤而剧烈，有的起病缓慢而疼痛轻微。 病变的性质可为器质性，也可能是功能性。,病原因复杂，引起腹痛机制各异,认真了解病史,作出正确的诊断,联系病理生理改变,进行全面的体格检查和必要的辅助检查（包括化验检查与器械检查）,综合分析,胃 ： 病变压痛区,肝、胆 ： 病变压痛区,盲肠、阑尾 ： 病变压痛区,肾脏：病变压痛区,输尿管：病变压痛区,附件：病变压痛区,临床上。

11、肝胆内科-贾胜男,腹 痛 Abdominal Pain,腹 痛,腹 痛,腹痛,急性腹痛,慢性腹痛,器质性,功能性,腹 痛,解 剖 图,病因-急性腹痛,腹腔器官的急性炎症 如急性胃肠炎、急性阑尾炎 空腔脏器阻塞或扩张 如肠梗阻、胆道结石 脏器扭转或破裂如肠扭转、胃肠穿孔 腹腔内血管阻塞如缺血性肠病、门脉血栓 腹膜炎症 如多为胃肠穿孔，少数为原发腹膜炎 腹壁疾病 如腹壁挫伤、带状疱疹 胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛 如肺炎、肺梗死、心梗 全身性疾病所致的腹痛如过敏性紫癜、尿毒症共八大方面,7大原因,腹 痛,发生机制,内脏性腹痛 躯体性腹痛 牵涉痛,发生机制-。

12、第十三节 腹 痛 (abdominal pain),消化系统,腹 痛(abdominal pain),1.腹痛是临床上极其常见的症状，也是促使病人就诊的重要原因。 2.多由腹部脏器疾病引起，也可由腹腔外疾病和全身性疾病引起。 3.病因复杂，机制各异，必须认真了解病史，全面体格检查，结合必要辅助检查，综合分析，得出正确诊断。,腹 痛(abdominal pain),临床上一般可将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性与慢性腹痛。,病 因（causes）,急性腹痛 (acute abdominal pain) 慢性腹痛 (chronic abdominal pain),急 性 腹 痛 (acute abdominal pain),1. 腹腔器官急性炎症：急。

13、腹 痛,是临床极其常见的症状，也是促使病人就 诊的主要原因。 腹痛多数由腹部脏器疾病所引起，但腹腔 外疾病及全身性疾病也可引起。,腹 痛（abdominal pain）,有的疾病来势急骤而剧烈，有的起病缓慢而疼痛轻微。病变的性质可为器质性，也可能是功能性。,病原因 复杂 ，引起 腹痛 机制 各异,认真了解病史,作出正 确的诊断,联系病理 生理改变,进行全面的体格 检查和必要的辅 助检查（包括化验 检查与器械检查）,综合分析,胃 ： 病变压痛区,肝、胆 ： 病变压痛区,盲肠、阑尾 ： 病变压痛区,肾脏：病变压痛区,输尿管：病变压痛区,附件：病变压。

14、常见症状 腹痛 abdominal pain,由表及里，你能想到哪些引起腹痛的疾病？,腹痛是临床常见的症状，是促使病人就诊的常见原因之一。其病因繁杂，易漏误诊。 * 按起病急缓分为急性和慢性腹痛 * 按治疗方案分为内科性和外科性急腹症 * 按机制分内脏性、躯体性和牵涉性腹痛,病因： 急 性 腹 痛起病急、症状重、变化快,急 性 腹 痛,1、胸腔内脏器病变致牵涉痛：肺炎、胸膜炎、心绞痛、心肌梗塞,2、腹壁疾病：带状疱疹，腹壁挫伤等注：腹腔内脏器病变和腹壁病变所致的疼痛：腹肌紧张试验。,3、腹腔内脏器疾病： 炎症性：胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、。

15、第十四节 腹 痛 Abdominal pain 主讲 孔令斌,教学目的要求：掌握：腹痛的病因,腹痛的发生机制及临床特点教学重点与教学难点重点：腹痛的病因、特点、临床表现难点：腹痛的发病机制熟悉：问诊要点了解：伴随症状,一.概述1.定义:腹痛是临床极其常见的症状，多数由腹部疾病引起,但腹腔外疾病及全身疾病也可引起。2.分类:按发病：急性与慢性腹痛。按性质：器质性 功能性：如胃肠神经症、肠易激综合征3.属于外科范围（需作外科紧急处理）的急性腹痛称为“急腹症”。,二.发生机制 (一)内脏性腹痛1.内脏性腹痛 空腔性器官脏器的平滑肌过度紧张收。

16、第四章 症状学 第十三节 腹 痛 主讲 周毅教授,课时安排：1节 教学课型：理论课 教学目的要求：掌握：腹痛的病因,腹痛的发生机制及特点、 临床表现熟悉：问诊要点了解：伴随症状,教学重点与教学难点重点：腹痛的病因、特点、临床表现难点：腹痛的发病机制 教学方法：课堂讲授法 教学手段：多媒体教学,第十三节 腹 痛 一.概述1.定义:腹痛是临床极其常见的症状，多数由腹部疾病引起,但腹腔外疾病及全身疾病也可引起。2.分类:急性与慢性腹痛。3.属于外科范围（需作外科紧急处理）的急性腹痛称为“急腹症”。,二.发生机制 (一)内脏性腹痛1.内脏。