医院药剂质量考核

1、药剂科（中药）2014 年年终业务考核科室：_ 姓名：_ 分数_一、选择题（每题 3 分，共 60 分）1、生品善于养血敛阴，平抑肝阳，经酒炙后能降低酸寒之性，善于和中缓急的药物是（ ）A：黄连 B： B：大黄 C：白术 D：白芍 E：苍术2、牵牛子生品长于逐水消肿，杀虫;为降低毒性，缓和药性，免伤正气，宜选用的炮制方法是（ ）A：炒炭 B：米炒 C：炒焦 D：麸炒3、下列关于明煅法炮制目的的论述的是（ ）A：改变或缓和药性，产生不同疗效 B：降低毒副作用C：增强止血作用 D：利于溶出有效成分，增强疗效E：增强收敛固涩的作用4、酒炙法酒的用量一。

2、医院服务管理质量考核细则质 量 要 求 考核标准1、工作做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、取物轻，在工作时间言语要文明、礼貌，时刻保持个人形象，接听电话需做好相关的记录。 （5分）工作时间言行举止不文明，对病人不礼貌扣 2 分。2、顾全大局，服从分配，不犯自由主义，不搬弄是非，不抬高自已，诽谤或贬低他人，引起同事之间矛盾。 （10 分） 不顾全大局，搬弄是非，引起同事之间矛盾扣 3 分。3、对病客在我院的诊疗方案不妄加评论，对院内的医务人员不妄加评论。 （5 分） 随意评论他人治疗方案，引起流程矛盾及纠纷扣 5 分。4、做。

3、医院感染管理质量考核标准项目 考核内容 考核细则 检查结果 扣分（一）制度建设与学习1、科室医院感染管理制度、符合院感控制工作流程。与医院感染有关的资料齐全。2、每月组织一次学习并有签名，有记录。3、定期进行院感管理质量分析，有持续质量改进措施，有记录。查看资料一项不合要求扣 1分(二)医院院感监测1、 各项监测达标2、 紫外线灯管使用、登记规范。（三）无菌原则严格执行无菌原则与操作规程1、 治疗室、换药室分区合理、清洁整齐；无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚，无菌包干燥、外观清洁，标识清楚，分类放置，无过。

4、xxx 医院护理质量考核细则考核内容 考核标准 扣分 备注1成立护理质量管理委员会，要求出红头文件。2整理 2016 年我院护理质量管理委员会召开会议记录，要求每季度一次。所有委员都要有自己的会议记录本。3对于护理管理委员会会议要有会议纪要、参加人签名及影像学资料。不按时召开会议扣 5 分，记录不全扣 3 分。制订和完善护理各项管理制度（十六项核心制度） ，护理制度单独存放。具体制度目录参考卫计委下发的工作制度和岗位职责。没有制度或岗位职责不明确扣 3 分。要求护理所有制度装订成册，便于查看或卫计委检查，没有装订扣 3 分。

5、医院感染管理质量考核细则项目基 本 要 求 缺 陷 内 容 扣分标准保持环境清洁。每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。紫外线灯管每周用无水酒精擦拭 1 次，表面无尘，确保消毒效果。1、各室环境、物表卫生不符合要求2、紫外线灯管表面有灰尘3、卫生工具未分区使用0.5分0.5分0.5分感染病人自体采集的血液应隔离储存，并设明显标志。1、未隔离储存2、无隔离标志1 分0.5分采血时做到一人一针一管一带一消毒。 未执行一人一带一消毒 0.5分盛放碘酒、酒精等皮肤消毒剂的容器每周更换 2 次，同时更换消毒液，并注明启用时间。

6、药剂科年终考核姓名： 得分： 一、填空题（每空 2 分，共 20 分）1、有“呕家圣药”之称的药物是 ，该药善治的呕吐类型是 。2、石膏入汤剂，其用法是 ；青黛入汤剂，其用法是 。3、蒲公英善于治疗的病证是 ；鱼腥草善于治疗的病证是 。4、被称为“回阳救逆第一药”的药物是 ，善于“引火归原”的药物是 。5、善于消肉食积滞的药物是 ，善于消食积气滞的药物是 。二、选择题（每题 2 分，共 50 分）1、四气是如何总结得出的（ ）A、是从人体的感觉总结出来的B、是从机体的反应总结出来的C、是从疾病的性质总结出来的D、是从药物作用于机体。

7、药剂科（西药）试卷姓名_ 分数_一、单选题（每题 1 分，共 45 分）1.处方组成包括A.病人的姓名、性别、年龄、科别、病历号B.医疗机构名称、病人姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法C.处方前记、处方正文、处方后记三个部分D.医师、药师签名E.医院名称、药品名称2.处方中“适量”的外文缩写是A.q.n. B.q.d. C.q.c. D.q.h. E.q.s.3.一般小儿或成年人较为合理的给药剂量计算方法是按A.年龄计算 B.体重计算 C.身高计算 D.肝、肾功能计算E.体表面积计算4.处方具有的重要意义是A.法律、技术和经济上的意义 B.使用、财务和技术上的意义c.法律、。

8、1药剂科医疗质量管理考核评分表（100 分）被检查科室： 月份：项目 分值 考评内容 考评方法 扣分及 理由 得分1、依法行医5 分5依法执业,按排班表值班，无脱岗，打游戏、看视频、淘宝等与工作学习无关的事不做。调班需经科主任同意。 发生违法执业事件、脱岗，发现一次直接扣 5 分。发现其他缺陷一次扣 0.5 分3科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责，重点是药房工作制度，药品验收、出库与养护制度，药品效期管理制度、差错事故管理制度、药品质量监督检查制度、药品采购制度、库房工作制度、药品调剂的查对审核制度、继续教育。

9、药剂科质量与安全管理检查记录表日期：检查对象：药库项目 要求 结论 备注1、查药品的采购、验收记录是否完整、规范；是否及时装订成册。2、查库房环境 查墙壁、屋顶、地面是否清洁；查门窗结构是否严密，能否起到防盗、防鼠、防火、防潮等效果；查是否有通风、避光、温、湿度检测及调节等设备；查是否有设备有定期检查记录。3、查药品摆放 是否整齐；查 与 屋 顶 、 墙 面 （ 不 小 于 30cm） 、 地 面 （ 不 小于 10cm） 的 间 距 。是否按剂型、用途、储存要求等分类存放；查货架标签字迹是否清晰，放置是否准确；查有无假劣药品和“四。

10、药剂科医疗质量管理考核标准（100 分）日期： 得分：考核项目 考核内容及要求 分值 100 考核方法 扣分 扣分原因规章制度、劳动纪律的执行情况、卫生状况等 5有无上班迟到、早退、脱岗、吃早餐现象，卫生是否符合要求，药品摆放是否整齐。发现一项不符合要求扣 1 分。5 毒麻、精神药品严格实行“五专”管理制度，每一项不符合扣 2 分。规章制度20 药品管理151、药房整齐清洁，药品摆放有序，做不到扣 5 分/次。2、中药饮片存放标识清楚无误，做不到扣 2 分/种。3、各种中药饮片独立盛装，无串味，做不到扣 5 分/种次。4、中药饮片无变质；。

11、医院后勤质量考核标准检查时间： 年 月 日总分项目100 分检 查 标 准 扣分 得分 扣分原因1、按中心要求配置人员，配置缺少，不符合要求扣 3 分.2、有水电气空调设备的操作规 范，人 员配置合理，职责明确，持证上岗。不符合要求扣 3 分。3、值班人员统一着装，挂牌服务，熟悉各设备的性能及具体位置。不符合要求各扣 2 分。4、工作中服从安排，不得带情绪上岗，不随地吐痰，不在病房大声喧哗，不在大楼内抽烟，不在工作 时间会客，不迟到早退，不擅自调班，换班、不脱岗串岗，不扎堆聊天，不在值班室闲坐，不在大楼里闲逛。不符合要求扣 3。

12、xxx 人民医院院对科质量考核方案为进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，巩固“二甲”医院成果，强化院、科两级管理体系建设，建立完善的科室约束与激励机制，在持续改进个人、科内质控的基础上，根据山西省二级综合医院评审标准实施细则（2012年版） ，特制订本考核方案。一、指导思想以坚持实事求是、客观公正、公开透明、注重实绩为原则；以建立科学、完善、公正、合理的全面质量管理机制为目标；以评促改，使医院在工作效率、医疗质量和服务质量上有新的突破，确保医院各项工作及时、准确、高效、全面完成。二、领导小组组 长： 院。

13、1医院病历质量考核方案为了进一步提高病历质量管理，提升医疗服务质量。以病历为中心，保障医疗安全、巩固医疗质量、确保医疗质量的有效性和案件性，保证医疗活动运行的安全、稳定、有效，从源头防范医疗纠纷的发生。我院有关病案质量管理及持续改进这方面出现的突出为题，根据市卫生局关于全市二级以上医院病历质量集中评阅情况的通报情况，针对病案质量出现的诸多问题，经汇总分析关键原因是问题症结于医院基础管理不到位，临床医师不重视。为使全院医护人员深刻认识到病案质量是医院整体医疗质量管理水平的重要体现，提高大家对病历和。

14、正宁县人民医院药剂科质量考核评分标准考核项目 分值 考 核 内 容 考 核 检 查 方 法 扣分原因 得分医疗质量组织与管理 15科内有主任、质控员组成的质控小组（不少于 3人），科室制度有健全的规章制度、岗位职责、药房工作制度、药品验收出库与养护制度、药品效期管理制度、差错事故管理制度、药品检测检查制度、药品信息收集制度、药品采购制度、库房工作制度等无组织扣 3 分，未开展工作扣 3 分，规章制度、岗位职责不完善酌情扣分，核心制度每少一条扣 1 分。药事管理 10药事管理组织机构健全，职责明确，有相应的工作、会议记录，记录。

15、1医院药剂科 2018 年绩效考核方案根据医院及门诊部绩效考核要求，结合药剂科实际情况，制定了 2018 年医院药剂科考核方案，并提出如下贯彻意见：一、全科成员认真学习方案，熟悉考核细则，对照标准，寻找不足，及时整改；二、加强科室成员的团结协作，明确分工，责任到人；三、加强科室成员的培训，不断提高思想认识和业务水平。2医院药剂科绩效考核方案上班人员： 时 间：检查项目 分值 基本要求 考核方法和评分标准 扣分严格遵守医德规范，每月开展质量自查，完善各种登记记录。违反医德规范者扣 5 分，未开展质量自查扣 3 分，未完善各。

16、药剂科医疗质量考核标准（2015 年上半年）总分：100 分 得分： 分 检查人员： 检查时间： 年 月 日考核指标 考核要点 评分细则 分值 扣分 得分规章制度 3 分 1、健全科室管理、工作制度、岗位职责，并落实。 科室管理、工作制度以及岗位职责不齐全，每项扣 1 分，抽查员工不知晓岗位职责，每人扣1 分。3采购 建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。无中药饮片采购制度，不得分，供应商资质不齐全，每项扣 1 分，评估记录不完整，扣 1 分。4验收 落实中药饮片验收管理制度，记录完整。 查进货质量验。

17、药剂科质量考核标准检查项目 内容 扣分方法科室软件资料（20 分）1、科室管理2、依法执业3、质量管理4、各项制度与流程5、医疗安全管理6、岗位职责、工作制度、管理制度、采购制度7、药事管理8、继续教育、教学管理9、药师交接班记录本10、中医药管理11、门诊处方点评记录1、文件夹缺一项扣 5 分2、目录资料内容缺一项扣 2 分3、内容不全一处扣 1 分 科室报表上交（20 分）1、每月金额前十位医师、药品2、抗菌药物使用前十位3、各科室抗菌药物使用前十位4、各项药事指标5、全院抗菌药物临床使用指标6、药品不良反应报告7、各科室抗菌药物。

18、医院药剂科三基考核（2015)姓名：_分数：_一、单项选择题（每题 2 分，共 60 分）【A 型题】1、药物在血浆中游离下列正确的是（ ）A、药物作用增强 B、药物代谢加快 C、药物排泄加快D、暂时失去药理活性 E、药物转运加快2、适用于治疗支源性肺炎的是（ ）A、庆大霉素 B、两性霉素 B C、氨苄青霉素 D、阿奇霉素 E、氯霉素3、用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状时，应采取下列哪项措施（ ）A、换用卡那霉素 B、换用耳毒性小的核糖霉素 C、换用丁胺卡那霉素 D、停用链霉素 E、减低剂量4、下列有关维生素 K 临床应用的叙述中，哪项是错误的（ 。

19、药剂科医院感染管理考核标准考核内容 分值 扣分 得分1、有全院抗感染药物应用管理制度。 102、为临床提供抗感染药物信息，定期公布主要致病菌及其药敏试验结果，为合理使用抗感染药物提供依据。203、药师下临床，指 导临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。204、负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作。 205、条件具备可开展抗感染药物临床应用的监测，以控制抗感染药物不合理应用和耐药菌株的产生。106、配合医院感染管理科进行输液反应调查。 107、药物性废物须按医疗废物有关规定处理，禁止回流市场。 108、药事管理。

20、一、药学部（科）全面质量管理方案药学部（科）全面质量管理工作包括药品质量管理和药学工作质量管理，其管理内容主要是指对药品采供、药品调剂、制剂、检验、临床药学等工作的全过程进行质量管理(微观上的管理)和对药学工作的各部门、各环节进行全面质量管理(宏观上的管理)。药剂科全面质量管理方案如下： (一) 药学部（科）全面质量管理组织及任务1 全面质量管理小组的组成：在院质管小组的领导下，成立部（科）质管小组。组长由部（科）主任担任，副主任担任副组长。各室组质量管理员任组员。2 质管小组的主要任务是：定期(每月一次)检。