压疮的分期及护理 ppt课件

1、压疮的预防及护理,内容,定义常见原因分期及临床表现预防措施治疗与护理,定义,是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏、致使皮肤失去正常功能，而引起的破损和坏死。据有关文献报道每年约有六万人死于褥疮合并症。,常见原因,(一)压力因素：垂直压力磨擦力剪切力,(二)营养状况全身营养缺乏、肌肉萎缩过度肥胖全身营养障碍、营养摄入不足,(三)皮肤受潮湿或排泄物的刺激大小便失禁石膏绷带和夹板使用不当床单皱褶不平、有碎屑,(四)年龄皮肤松弛、干燥缺乏弹性皮肤脂肪萎缩、变薄(五)体温升高,(六)矫形器材使用。

2、压疮预防的临床思维 及湿性愈合理论,www.themegallery.com,主要内容,压疮预防的临床思维,伤口愈合的湿性愈合理论,Part 1,压疮预防的临床思维,定义,定义身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。 又称为压力性溃疡（Pressure Ulcer，Pressure Sore）-基础护理学,国际NPUAP/EPUAP压疮定义,压疮是皮肤或皮下组织的局部损伤，通常位于骨突部位。这种损伤一般是由压力或压力联合剪切力引起的。一些相关的或不易区分的因素也与压疮有关，而这些因素的意义还有待进一步阐明。,欧洲压疮顾。

3、压疮的预防及护理,2018/9/19,1,学习内容,2018/9/19,2,压疮发生危险性的评估,2,学习内容,2018/9/19,3,压疮发生危险性的评估,一、压疮发生的机制,2018/9/19,4,4,压疮(presss sore)：亦称压力性溃疡(press ulcer)，是指身体局部，尤其是骨突部位，由于压力或者同时有剪切力和(或)摩擦力的作用，而导致的皮肤和(或)皮下组织局限性损伤。,2018/9/19,5,重点,5,摩擦力,剪切力,2018/9/19,6,压力,6,压力,2018/9/19,7,1.压疮发生的最主要原因。2.压力越大，持续时间越长,发生压疮的几率就越高。,7,摩擦力,2018/9/19,8,1.相互接触的两个物体，在接触。

4、This paper mainly introduces the design of an intelligent temperature control system which realizes the function of temperature measurement and control by using single bus digital temperature sensor DS18B20 and single chip microcomputer. The core components of the system are AT89C51 microcontroller and DS18B20 temperature sensor.压疮的护理及预防2011年 11月This paper mainly introduces the design of an intelligent temperature control system which realizes the function of temperature measurement an。

5、压疮的预防及护理 合肥市第二人民医院急救中心内一科 杨惠,内容,定义 常见原因 分期及临床表现 预防措施 治疗与护理,定义,是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏、致使皮肤失去正常功能，而引起的破损和坏死。 据有关文献报道每年约有六万人死于褥疮合并症。,常见原因,(一)压力因素： 垂直压力 磨擦力 剪切力,(二)营养状况 全身营养缺乏、肌肉萎缩 过度肥胖 全身营养障碍、营养摄入不足,(三)皮肤受潮湿或排泄物的刺激 大小便失禁 石膏绷带和夹板使用不当 床单皱褶不平、有碎屑,(四)年龄 皮肤松弛、干燥缺。

6、压疮的预防及护理,主讲：邢丹丹,2012年6月,学习目标： 1、能说出压疮的定义及其发生的原因； 2、能说出压疮的易患人群及危险因素； 3、能理解压疮的好发部位； 4、能综合应用各种措施预防压疮的发生； 5、掌握压疮的治疗与护理,定 义,原 因,评 估,治疗及护理,预 防,学 习 内 容,定义： 压疮是身体局部织长期受压，引起血液循环障碍，发生持续缺血缺氧、营养不良而致局部软组织溃乱和坏死。,发生的原因 （一）压力因素1、垂直压力2、摩擦力3、剪切力,（二）营养状况营养不良是导致压疮发生的内因。营养摄入不足，皮下脂肪减少，肌肉萎缩。。

7、压疮的分期及预防措施,阜阳医院 李孝梅,Company Logo,内容提要,Company Logo,一压疮的概述,压疮是活动障碍、慢性病及老年患者常见严重并发症之一，可能导致患者疾病恢复的延期、严重感染甚至死亡。压疮的预防与护理一直是临床护理的难题，受到普遍关注,Company Logo,一压疮的概述,1.压疮的定义：美国国家压疮专家咨询小组及欧洲压疮专家咨询小组（BPUAP/EPUAP）2009 压疮是局部皮肤和（或）皮下组织的局限性损伤，通常在骨隆突处，作为压力，或剪切力综合作用的结果。一些相关因素或混杂因素也与压疮发生发展有关，这些因素的重要性仍有待。

8、压疮的分期与处理,单春雪2017年8月24日,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,主要内容,压疮的定义,1,压疮的定义,压疮是指皮肤和/或皮下组织由于压力或压力联合剪切力、摩擦力所致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。,压疮的原因,2,压疮的分期,2,压疮的分期,2,压疮的分期,2,压疮的分期,压疮主要根据局部解剖组织的缺失量进行分期。,压疮的分期,在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色，进一步发展可能会形成扁薄（细小）充血的水疱，继续演变，可覆有一薄层焦痂。,压疮的分期,15,可疑深部组织损伤。

9、压力性损伤的分期及处理原则,河北省人民医院换药室 国际造口治疗师 吴冉,个人简介,国际造口治疗师（ET） 河北省人民医院换药室护士长 河北省人民医院皮肤护理专科小组组长 河北省伤口造口专科护士培训班特邀讲师,换药室简介,专职护理人员：7名，国际造口治疗师3名，伤口治疗师1名，创面治疗师1名。主任护师1名，副主任护师3名，主管护师2人，护士1人 治疗护理范围：门诊换药、病房会诊、 家庭护理、咨询、远程会诊,如何处理？,学习内容：,压疮的定义,压疮的分期,压疮的预防,6,压疮的定义,压疮（pressure sores）,皮肤和皮下组织的局限性损。

10、压疮的分期及各期护理 1、什么是压疮? 定义:皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。 2、NPUAP2007 压疮分期 1、可疑的深部组织损伤（Subspected Deep Tissue Injury） 2、 期（Stage ）：淤血红润期 3、期（Stage ）：炎性浸润期 4、期（Stage ）：浅度溃疡期 5、 期（Stage ）：深度溃疡期 6、不明确分期 Unstageable 3、压疮各期护理要点及敷料选用 1、可疑的深部组织损伤 皮肤评估时：变白反应、局部疼痛、局部过热，水肿，硬结，都被定为压疮发生的警惕迹象；当更换体位时，抬高而不是拖拽患。

11、压疮分期及护理要点,肖胜楠,分期： 一期：淤血红润期。次期为压疮初期。局部皮肤受压或潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。次期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除病因，则可阻止压疮的发展。 二期：炎性侵润期。红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿为变薄，看出现水泡，此时极易破溃。破溃后，可显露出潮湿红润的疮面。次期如不才取积极措施，压疮则继续发展。次期病人有痛感。 三期：浅度溃疡期。表皮水泡逐渐扩大，破。

12、,压疮的临床分期与护理,压疮的概念,压疮（pressure sores)是指身体局 部组织长时间受压，血液循环障碍，局部 组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮 肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏 死。压疮最早也称为褥疮。,压疮的临床分期,此期为压疮初期，局部皮肤受压或潮湿刺激后，出现红肿热痛或麻木，短时间不见消退；此期的皮肤完整性尚未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的继续发展,压疮的临床分期,此期红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血。 受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮。

13、压疮的分期及护理,遵医五院 周垚垚,学习内容,学习内容： 一、压疮的概念 二、压疮的发生原因 三、压疮的分期及临床表现 四、压疮的护理 五、压疮的预防措施,什么是压疮？,压疮：也称压力性溃疡，是指身体局部，尤其是骨突部位，由于压力或者同时有剪切力和（或）摩擦力的作用而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤。,压疮发生的机制,压疮发生危险因素,分数6-23分，越低越危险。轻度危险：15-18分；中度危险：13-14分；高度危险：10-12分；极度危险：9分以下。,Braden评分表,压疮的好发人群,压疮的好发部位,压疮好发部位多位于受压和缺乏脂肪。

14、压疮的分期及护理,XXX XXXX人民医院神经外科,提 纲,定 义,1.压疮定义,压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧营养不良，而致的软组织溃烂和坏死。,定 义,压疮的成因,2.压疮的成因,1.力学因素压力、摩擦力和剪切力 2.局部经常受潮湿或排泄物刺激 3.全身营养障碍,压疮发生的力学因素之垂直压力,三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力,局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时，血流阻断，造成组织坏死,单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短,压疮发生的力学因素之摩擦力,三个主要物理力：垂直压力、摩。

15、压疮的分期及分期护理措施 发布时间：2009-08-03 来源：家易通 点击数:461 压疮的分期及分期护理措施1、 瘀血红润期（1）表现：局部皮肤红、肿、热、感觉麻木或触痛（2）处理原则：除去引起压疮的危险因素，避免压疮继续发展（3）护理方法：1）六勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗（避免过于大力，防止擦破皮肤）、勤整理、勤更换（更换衣服、床单等布类）、勤按摩（按摩发红皮肤的周围部位，不提倡在发红的部位进行局部按摩）2）湿热敷（具体操作见“家庭常用护理技术”热疗视频）3）红外线照射（见下面图片）2、炎性 润期（1）表现：皮肤 红 。

16、压疮的分期及护理,王莉娟,压疮的分期及护理,学习目标： 一、掌握压疮的概念 二、了解压疮的发生原因 三、掌握压疮的分期及临床表现 四、掌握压疮的护理 五、了解压疮的预防措施,什么是压疮？,压疮是指身体局部组织长期受压，造成局部组织血运障碍，组织营养缺乏，使皮肤失去正常功能，从而导致局部组织损伤和坏死。,压疮发生原因,外源性因素 内源性因素,压疮发生原因,压疮发生外源性因素,压疮发生内源性因素,传统压疮分期,淤血红润期 炎症浸润期 溃疡期浅度溃疡期深度溃疡期,淤血红润期,压疮初期，皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛， 压。

17、压疮分期及护理,重症医学科 张玮2016年6月,压疮概念,压疮：由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死，也称压力性溃疡。,压疮概念,原因:局部组织长期受压压力 病理实质：受压皮肤软组织缺血、缺氧、坏死。 是临床常见并发症 引流管压迫周围组织（伤口引流、胃管、尿管等） 气管插管压迫舌、口唇、鼻、颈部 肥胖患者皮肤皱褶处 包括非重力性压力性溃疡损伤,传统的压疮分期,I期：非苍白性发红 皮肤完整无破损，但局部区域（多见于骨突处）出现按压后不变白的。

18、压疮的分期及护理,王莉娟,压疮的分期及护理,学习目标： 一、掌握压疮的概念 二、了解压疮的发生原因 三、掌握压疮的分期及临床表现 四、掌握压疮的护理 五、了解压疮的预防措施,什么是压疮？,压疮是指身体局部组织长期受压，造成局部组织血运障碍，组织营养缺乏，使皮肤失去正常功能，从而导致局部组织损伤和坏死。,压疮发生原因,外源性因素 内源性因素,压疮发生原因,压疮发生外源性因素,压疮发生内源性因素,传统压疮分期,淤血红润期 炎症浸润期 溃疡期浅度溃疡期深度溃疡期,淤血红润期,压疮初期，皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛， 压。